Будь мужиком
Назад

Причины кровотечения после менопаузы

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 28 мин
0
10

Нормальные выделения

Для того, чтобы своевременно выявить патологии, женщинам важно знать, какие выделения считаются нормальными. Влагалищные выделения меняют свой характер в период климакса. Это происходит за счет функциональной деформации половой системы — меняется работа гормонального фона, снижается уровень выработки гормонов.

Слизистые выделения чаще всего являются нормой для климакса. Если же наблюдаются какие-либо изменения, то это сигнал для посещения гинеколога, выявления провоцирующего фактора и назначения курса терапии. Патологические выделения имеют неприятный запах, похожий на протухшую рыбу. Также, у женщин во время менопаузы могут быть следующие выделения:

  • слизистые. Имеют прозрачный либо желтый цвет;
  • гнойные. По консистенции похожи на сливки с белым либо желтым цветом;
  • кровянистые. Свидетельствует о начале маточного кровотечения. Могут быть во время месячных;
  • творожные. Имеет кислый запах, по консистенции похож на творог.

При наблюдении таких секретов у женщин необходимо выяснить их причину возникновения и начать лечение, поскольку они могут оказаться признаком воспалительного либо патологического процесса в организме.

Выделения из влагалища при климаксе: норма и патология

В момент наступления климакса, у женщины начинает нарушаться гормональный фон. За счет этого, могут возникать разнообразные нарушения со стороны всех органов. Чаще всего, в период климакса снижается выработка слизи, непосредственно в шейке матки.

Такой механизм связан с тем, что уменьшается размер не только матки, но и яичников.

На фоне этого, объем нормальных выделений в период климакса снижается, тем самым повышается риск возникновения воспалительного процесса и могут возникать патологические выделения из влагалища.

Каждая женщина должна понимать, что функциональность репродуктивной системы, напрямую зависит от половых гормонов. Ведь именно во влагалищной среде, в том числе в полости шейки матки начинают гормоны провоцировать выработку слизи.

На фоне постоянного гормонального колебания, у женщины происходит обновление эндометрия. В результате этого, не обновленный эндометрий начинает отторгаться, и у женщины могут возникать кровянистые выделения из половых органов.

  • Активность гормонов начинает снижаться в возрасте 45-50 лет, поэтому это может негативно повлиять на работу репродуктивных органов. Необходимо отметить, что на начальной стадии климакса, функциональность яичника в большинстве случаев сохраняется.
  • Однако, несмотря на это, у женщины в этот период времени низкий уровень гормона эстрогена. Тем самым наращивание эндометрия в женских репродуктивных органах происходит медленно.
  • Такой механизм может привести к кровянистым выделениям, которые чаще всего возникают раз в 2 или 4 месяца.

Если кровянистые выделения не сопровождаются неприятной клинической картиной, то это считается нормой.

Отметим, что в период климакса могут выделяться прозрачные выделения из половых органов. Они имеют равномерную консистенцию, которые возникают на фоне угасания яичников. Секрет без неприятного запаха и зуда, также считаются нормой.

Дополнительные характеристики нормы:

  1. Объем выделений не превышает 2 мл в день.
  2. Если они прозрачные или кровянистые, без неприятной симптоматики.
  3. В редких случаях в период климакса возникает желтый секрет.
  4. В них не должно быть никаких примесей (например: плазма крови или лимфа).
  5. Не возникает зуд и жжение в половых органах .

Как правило, у женщины белые или прозрачные выделения напоминают рисовый отвар. Если возникают патологическая слизь, то необходимо немедленно обратиться к доктору.

Когда у женщины возникают патологические выделения, то в большинстве случаев они указывают на серьезную проблему. Чаще всего в период климакса женщина замечает, что секрет приобрел несвойственный норме цвет, увеличился объем или появился неприятный запах.

Такие явления могут возникать на фоне гормонального дисбаланса в организме в период климакса, а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

В редких случаях патологические выделения, которые имеют неприятный запах и своеобразную консистенцию, могут указывать на онкологические патологии.

На что обратить внимание в первую очередь:

  • кровянистые, коричневые выделения;
  • сукровичная слизь;
  • водянистые или творожистые;
  • гнойные.

Разберем каждый тип выделений более подробно. Кровянистые, коричневые чаще всего говорят о нормальном протекании климакса. Но, кровянистые могут также указывать на воспалительный процесс, который протекает в шейке матке или во влагалище. В таком секрете можно обнаружить не только сгустки крови, но и слизи. При тяжелых воспалительных заболеваниях также обнаруживается гной.

Кровянистые выделения при наличии проблемы, всегда сопровождаются неприятным запахом, имеют неровную консистенцию.

Дополнительные причины кровянистых патологических выделений:

  1. Могут указывать на миому матки. Чаще всего кровянистые, коричневые выделения возникают при таком заболевании на фоне длительного применения гормональных лекарственных препаратов. Основная причина связана с тем, что гормон эстроген при данном заболевании отсутствует в организме женщины, и это может привести к кровянистым выделениям или кровотечениям.
  2. Коричневые (кровянистые) могут указывать на рак. Злокачественные образования могут возникать в шейке матки и в эндометрии. В этот момент из половых органов женщины выделяются патологические кровянистые выделения. Как правило, рак на начальной стадии не дает о себе знать. Поэтому, если в период климакса возникают даже незначительный секрет (коричневый с примесями крови), необходимо срочно пройти диагностику.

Слизистые выделения, которые в свою очередь, сопровождаются неприятными симптомами, говорят также о наличии заболевания или же протекает патологический процесс.

Они имеют неприятный запах, в большинстве случаев также имеют кислый и резкий характер. Если женщина чувствует «запах тухлой рыбы», то это повод немедленно обратиться к доктору.

Чаще всего, данный симптом указывают на бактериальный вагинит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое протекает на слизистой оболочке влагалища. Отметим, что бактериальный вагинит вызывает нарушение состава микрофлоры, но при этом само заболевание не связано с инфекционным возбудителем.

На половые инфекции в период климакса также могут указывать тянущие, прозрачные выделения.

Творожистые, в период климакса, могут говорить о наличии у женщины кандидоза. Основной источник заболевания – проникновения в организм грибов из рода Candida. Возникает заболевание на фоне нарушения гормонального фона или щитовидной железы. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • постоянные стрессовые ситуации;
  • переохлаждение организма;
  • при наличии у женщины в анамнезе сахарного диабета.

Как только у женщины возникают творожистые выделения, то дополнительно также появляется зуд, жжение в половых органах, такие признаки часто усиливаются в период мочеиспускания.

Важно! При молочнице (кандидозе), наблюдается покраснение наружных половых органов, а также появляется белый налет.

Причины кровотечения после менопаузы

Творожистые выделения могут указывать не только на молочницу. В редких случаях возникает:

  • уреаплазмоз заболевание возникает на фоне проникновения бактерий микоплазмы. Передается несколькими путями, но если заболевание возникло в период климакса, то основная причина скрывается в полом контракте с больным человеком.
  • хламидиоз — довольно коварное заболевание, которое вызывается несколькими видами хламидий. При таком заболевании из половых органов выделяются стекловидные – творожистые выделения. Если своевременно не начать лечение, то есть риск, что хламидии начнут поражать дыхательную и ССС, в редких случаях наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата.

Что касается гнойного секрета в период климакса, то они часто возникают при заболеваниях, которые передаются половым путем.

  1. Трихомониаз. При таком заболевании наблюдаются водянистые, пенящиеся выделения с примесями гноя и имеют неприятный запах. Дополнительная клиническая картина: зуд, покраснение половых органов, неприятные ощущения при половом акте, могут возникать на слизистой оболочке эрозии или язвочки.
  2. Гонорея. При таком заболевании происходит поражение слизистой оболочки репродуктивных органов. Основной возбудитель заболевания – гонококки Neisseria gonorrhoeae. В этом случае у женщины в период климакса возникают гнойные выделения, которые могут содержать примеси серозной слизи. Помимо этого, возникает болевой синдром в области живота, отек слизистой оболочки, боль в период мочеиспускания и при полом акте.
  3. Аднексит, второе название болезни – сальпингоофорит. Может протекать в острой или хронической стадии. Появляются гнойные, зеленые или молочные выделения, которые имеют неприятный запах.

Последний тип патологических выделений – водянистые. Часто говорят о возникновении липомы в молочных железах – доброкачественные образования, которые также называют жировик. Возникают в период климакса в возрасте 40-45 лет, если своевременно их не обнаружить, то есть риск перерождение липомы в злокачественное течение.

Выведем дополнительные причины для каждого типа симптома.

Общие сведения:

  1. Водянистые выделения: при атрофическом вагините, при дисбиозе влагалища, непосредственно в период климакса.
  2. Кровянистые: цервицит, дисплазия шейки матки, полипы, рак репродуктивных органов, вагинит.
  3. Мажущие коричневые: при гиперплазии эндометрия. В редких случаях они возникают при фиброзных новообразованиях, непосредственно в полости матки.
  4. Розовые с ярко выраженной дополнительной клинической картиной, говорят о наличии тяжелой дисплазии шейки матки, миоме или о злокачественном образовании.
  5. Слизистые, чаще всего врачи связывают с ИППП.
  6. Густые белые, говорят о трихомонадном вагините, воспалительном процессе в шейке матке (цервицит или эндоцервицит).
  7. Творожистые: эрозия шейки матки. При обнаружении кислого запаха: молочница.

Как вы видите, что при патологических выделениях в период климакса могут возникать разнообразные заболевания и патологии.

В зависимости от вида патологических заболеваний, женщине могут прописать консервативный метод лечения или прибегнуть к хирургической операции.

В большинстве случаев назначается женщине гормонозаместительная терапия. Курс лечения составляет не менее 3-х месяцев.

В обязательном порядке назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, которые помогут поддержать организм в период климакса.

При обнаружении грибковой инфекции, женщине назначают противогрибковую терапию. Препараты помогут устранить основное заболевание, избавят от зуда и жжения.

Антибиотики. Прописывают при наличии у женщины бактериальной или венерической инфекции. Обратите внимание, что перед тем как врачи назначают антибиотики, необходимо в обязательном порядке пройти лабораторное обследование (мазок из половых органов). Это поможет выявить точный возбудитель инфекции и назначить соответствующий препарат.

Немаловажным этапом в период климакса является профилактика.

  1. Полноценно отдыхать – поможет восстановиться после физической и психоэмоциональной нагрузки после рабочего дня.
  2. Внимательно следить за интимной гигиеной. Если в период климакса женщина использует ежедневные прокладки, то их необходимо менять каждые 2 часа. Во время туалета репродуктивных органов, лучше всего использовать щадящие средства, например: мыло или гель без ароматизаторов.
  3. Контролировать питьевой режим, пить не менее 2-х литров жидкости в день. Для быстрого повышения иммунитета, можно приготовить в домашних условиях чай на основе ромашки, зверобоя или календулы.
  4. Предупредить инфекционные заболевания поможет периодическое спринцевание с лекарственными травами.
  5. Во время лечения, соблюдать половой покой.
  6. Оградить себя от конфликтных ситуаций.
  7. Предотвращать переохлаждения организма.

Обследование, диагностика, анализы

Важно выявить провоцирующие факторы, которые привели к маточным кровотечениям, дать оценку количеству выделяемой крови, наличию примесей.

Среди методов диагностики выделяют:

  • анализ гормонов на ХГЧ на выявление беременности;
  • онкомаркеры с исследованием крови;
  • мазок на цитологию из цервикального маточного канала;
  • томографию при подозрении на онкологию;
  • анализ крови на свертываемость;
  • трансвагинальное УЗИ матки, маточных труб, органов малого таза;
  • гистерографию с введением физраствора;
  • биопсию тканей при подозрении на эндометриоз;
  • цветовое допплеровское картирование;
  • гистероскопию для обследования гормонального фона;
  • биохимический анализ крови.

Причины кровотечения после менопаузы

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам: гематологу, онкологу, эндокринологу.

Признаки, которые нельзя игнорировать: выделение обильных кровотечений со сгустками крови и неприятным запахом, болезненные ощущения внизу живота, головокружение, появление выделений сразу после полового акта.

Если возникли кровянистые выделения в менопаузе первое, что нужно сделать, обратиться к своему гинекологу. После тщательного осмотра доктором могут быть назначены дополнительные обследования:

  • гемостазиограмма;
  • анализ на концентрацию гормонов;
  • анализ на онкомаркеры в крови;
  • осмотр шейки матки и влагалища при помощи микроскопа;
  • гистероскопия;
  • иссечения части эндометрия для дальнейшего микроскопического исследования;
  • ультразвуковая диагностика;
  • получение томографического изображения с использованием явления магнитного резонанса.

Маточное кровотечение, развивающееся на фоне климакса – серьезная проблема, с которой может столкнуться любая представительница прекрасного пола. Относиться к появлению этого симптома необходимо внимательно, так как часто он говорит о наличии активных злокачественных процессов в организме.

  • микроскопия мазка из влагалища, уретры и шейки матки;
  • посев выделений на выявление патогенной микрофлоры и ее чувствительности к различным лекарственным препаратам;
  • мазки или кусочки ткани с измененных поверхностей шейки матки для проведения цитологического или гистологического исследований, выявляющих онкологические заболевания;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на онкомаркер рака шейки и тела матки СА-125;
  • общий анализ крови — дает представление о том, какой патологический процесс имеется в организме.
  • кольпоскопия – эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки при помощи оптической аппаратуры; позволяет хорошо рассмотреть поверхность исследуемых органов и установить правильный диагноз;
  • гистероскопия – проводится по показаниям; это эндоскопическое исследование полости матки; проводится под наркозом;
  • УЗИ органов малого таза трансабдоминальным (через кожу живота) и трансвагинальным датчиками – выявляются воспалительные и онкологические процессы.

Комплексное обследование позволяет выявить причины возникновения патологических процессов на ранних стадиях и вовремя устранить их.

  1. Для начала врач должен внимательно выслушать все жалобы пациентки и уточнить интересующие его детали.
  2. Сбор истории болезни.
  3. Осмотр матки и влагалища при помощи метода пальпации (когда осматривается и влагалище, и матка сразу, используется двухпальцевый метод).
  4. Метод обследования промежности при помощи зеркала. Он нужен для того, чтобы выявить опухолевые заболевания, механические повреждения, полипы и так далее.
  5. Ультразвуковое исследование всех без исключения органов малого таза.
  6. Исследования в лаборатории подразумевают биопсию (для исключения или подтверждения онкологии), а также проверку женщины на чувствительность к медикаментозным препаратам.
  7. Если есть подозрения на то, что женщина больна инфекционным заболеванием, то крайне необходимо выявить его возбудителя.
Предлагаем ознакомиться  Горько кислый привкус во рту после еды

Маточные кровотечения при климаксе: причины, симптомы и лечение

Патологические выделения при климаксе видно сразу. Они сразу могут насторожить, ведь всегда отличаются от обычных. К гинекологу необходимо обратиться, если у вас появились:

  • Слизистые зловонные или пенные подтекания;
  • Подтекания с примесью гноя;
  • Консистенция как вода;
  • Творожистые;
  • Подтекания с примесью крови.

Самыми настораживающими, свидетельствующими о развитии опасных болезней являются кровянистые следы. Легче всего их обнаружить тем дамам, у которых уже полностью прекратились менструации. При таком явлении нужно срочно записаться на прием к гинекологу и выяснить причину отклонения. Одной из самых распространенных ошибок, которая приводит к плачевным последствиям, является самолечение. Помните, применение ванночек, мазей, травяных отваров и тампонов не могут излечить онкологию, а потому, срочно идите в поликлинику.

Патологии всегда сопровождаются настораживающими признаками. В связи с повреждением слизистых оболочек и наличием гнойных очагов могут появляться следующие сопутствующие симптомы:

  • Водянистые подтекания;
  • Наличие неприятного запаха, сгустков, криви, гноя или пены;
  • Неприятные ощущения в промежности;
  • Зуд и жжение во влагалище.

Также нужно знать, какие возможны сопутствующие симптомы. Болезнетворные процессы нередко сопровождаются запорами, трудностью мочеиспускания, общей слабостью, болями в нижней части животе и температурой.

Обычно период пременопаузы начинается с незначительного недомогания, слабости, учащения сердцебиения, тошноты, повышения потливости, озноба и субфебрильной температуры. Эти признаки указывают на снижение выработки количества гормонов, уровня гемоглобина в крови.

Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • побледнение, синюшность кожных покровов;
  • головная боль.

При обильных выделениях работа сердечного ритма значительно замедляется. На фоне снижения объема крови в тканях полости матки нарушается газообмен. Подобное состояние приводит к потере сознания. Женщинам важно знать и понимать, на каком этапе нельзя медлить с обращением к врачу.

В пременопаузе

Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
  • после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
  • появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.

В постменопаузе

Причины кровотечения после менопаузы

В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:

  • дисфункции яичников;
  • гормональных нарушений;
  • развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).

После наступления климакса кровотечение может быть вызвано атрофией мышечных волокон, истончением слизистой.

В постменопаузе опасность представляет метроррагия – явление, которое возникает при развитии злокачественной опухоли шейки матки, яичника, эндометриального слоя.

Сильное кровотечение после длительного отсутствия менструации (свыше одного года) считается признаком патологии в период постменопаузы. Это уже не гормональный дисбаланс, а симптом, указывающий на развитие онкологии. Только своевременный гинекологический осмотр, прохождение полной диагностики позволяют женщинам избежать появления серьезных недугов.

Кровотечение при климаксе и причины его возникновения устанавливаются по данным следующих видов обследований:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия либо РДВ (раздельное диагностическое выскабливание), при котором изымается часть поверхностного слоя эндометрия для изучения и постановки точного диагноза;
  • гистологический анализ.

Лечение кровотечения во время климакса зависит от истинной причины, способствующей его возникновению. Может быть выбран консервативный метод лечения при помощи медикаментозных препаратов либо хирургическое вмешательство посредством проведения операции.

Причины кровотечения после менопаузы

Возникновение дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде характеризуется, как неожиданное начало кровянистых выделений из области влагалища, которое может возникнуть в любой стадии климакса: в пременопаузе, в период менопаузы либо в постменопаузе.

Обильное кровомазание является одной из наиболее частых причин, по которым госпитализируют в гинекологию зрелых дам, достигших 45-50 летнего возраста. Факторы, способствующие возникновению такого патологического проявления, в большинстве случаев, зависят от стадии климактерия.

Вне зависимости от обильности кровотока, а также его продолжительности и уровня потерянной крови, дисфункциональное маточное кровотечение должно быть в обязательном порядке взято под четкий контроль квалифицированного специалиста гинекологического профиля.

Это обусловлено тем, что все коварство и опасность таких проявлений заключается в том, что они могут возникнуть не только наряду с развитием гормональной перестройки организма или доброкачественного новообразования в маточной полости, но и стать свидетельством развития новообразования злокачественной природы.

В процессах установки истинных причин, способствующих образованию дисфункционального маточного кровотечения, основная роль принадлежит временному промежутку климактерического периода, на протяжении которого и начались не характерные кровянистые выделения из области влагалища. Весь климактерический период подразделяется на 3 основные фазы течения:

  1. пременопауза, на протяжении которой наблюдается изменение менструального цикла, и все еще возможно наступление беременности;
  2. менопауза, наступающая наряду с последним менструальным циклом;
  3. постменопауза, в ходе развития которой, отмечается полное прекращение репродуктивной функциональности женского организма и атрофия яичников.

Маточные кровотечения в менопаузе могут возникнуть на протяжении любого промежутка времени. Поэтому при постановке диагноза, специалист учитывает фазу развития климактерического периода.

Кровотечения при менопаузе могут быть вызваны действием следующих факторов или причин:

  • Нарушение функциональности органов репродуктивной системы. Даже в том случае, если у женщины половая система органов была в стопроцентной работоспособности, откидывать этот фактор не стоит, так как и матка с шейкой, и эндометриальный слой, и яичники могут способствовать образованию кровянистых выделений.
  • Гормональная перестройка организма. Климакс, включает в себя неотъемлемые процессы изменения метаболизма, обладающие направленностью к уменьшению. Но в ходе развития каждой из фаз климактерического периода возможно возникновение гормональных сбоев, сопровождающихся скачками выработки половых гормонов, что и ведет к ответной кровяной реакции половой системы органов.
  • Применение медикаментозных препаратов. При менопаузе для уменьшения проявления климактерического синдрома специалисты могут назначать применение гормоносодержащих препаратов, на которые и может последовать подобная реакция организма.
  • Наличие патологических процессов в различной степени существования, никак не связанных с репродуктивными органами.

Типы кровотечений

Причины кровотечения после менопаузы

Дисфункциональное маточное кровотечение в климактерическом периоде может быть различным по количеству потерь, степени продолжительности и сопутствующей симптоматики. Все ДМК подразделяются на:

  1. меноррагические выделения, характеризующиеся продолжительностью в неделю, обильной интенсивностью и циклическим характером течения;
  2. метроррагические кровотечения, характеризующиеся появлением кровянистых выделений с небольшими объемами отхождения кровяной массы и слизистых отделяемых. Имеют хаотичный характер течения, могут возникнуть в любой момент;
  3. менометроррагические выделения, отличающиеся сочетанием характерных признаков предыдущих видов кровотечений и довольно частым образованием, с большим количеством потери крови;
  4. полименорейные кровотечения – это менструальноподобные кровянистые выделения, появляющиеся циклически, через каждые 3 недели.

Все рассмотренные виды ДМК относятся к общим характеристикам представленного патологического состояния женщин. Для постановки точного диагноза необходимо точное определение истинной причины возникновения патологии, от чего и зависит разработка последующей схемы лечебной терапии.

Пременопаузальный период в жизни женщины отличается тем, что в организме уже наблюдаются изменения на гормональном уровне. Репродуктивные органы (яичники) все еще функционируют, но уровень их работоспособности заметно снижается. Это ведет к тому, что кровянистые выделения могут иметь абсолютную непредсказуемость своего характера проявления и развития.

Очень важно наблюдать за всеми их особенностями. Обращение к специалистам гинекологического профиля понадобится, если проявляются следующие моменты:

  • Высокая обильность выделений, проявляющаяся частой сменой прокладок, более 1 раза за 2,5-3 часа.
  • Наличие сгустков, комков и тканевых волокон на поверхности прокладки.
  • Появление выделений посткоитального характера, другими словами, после полового контакта с партнером.
  • Высокая частотность возникновения кровоизлияний, образующихся через каждые 21 день и меньшие временные промежутки.
  • Отсутствие менструаций более 2,5-3 месяцев.

Выделения при патологиях

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

  1. 1В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
  2. 2Нет питательной среды для лактобактерий.
  3. 3Не происходит образование молочной кислоты.
  4. 4Мало влаги.
  5. 5Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Причины и виды кровотечений при климаксе

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

  1. 1Скудные или умеренные.
  2. 2Прозрачные или беловатые.
  3. 3На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
  4. 4Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
  5. 5Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

Любые выделения, не имеющие слизистого характера, свидетельствуют о заболеваниях, возникших на фоне неправильной работы гормонов. Чаще всего проявляется эндометриоз – болезнь, характеризующаяся низкой выработкой эндометрия.

Кровянистые выделения считаются самыми опасными и требуют немедленного обращения за медицинской помощью

Причины и виды кровотечений при климаксе

Существует большое количество видов патологических выделений, свидетельствующих о разных заболеваниях и воспалениях: слизистые, гнойные, творожные, кровяные и т.д. Самыми опасными считаются кровяные, поскольку в период климакса их уже не должно быть и перепутать с менструацией нельзя. Чтобы не дать развиться опасным состояниям, необходимо своевременно выявлять причину патологических выделений.

Грязные

Грязный секрет сопровождается чаще всего затрудненным мочеиспусканием с резью в мочевом пузыре. Также могут наблюдаться боли внизу живота или в пояснице, повышается температура. Такие выделения возникают чаще всего из-за развития патологического процесса, связанного с неправильной работой гормонального фона, хронической болезнью половой системы, попаданием инфекции в органы малого таза либо с заболеваниями эндокринной системы.

Слизистые

Слизистые выделения проявляются либо в большом, либо в малом количестве. Характеризуются пенистым выделением слизи, имеют неприятный рыбный запах. Если с такими выделениями наблюдаются другие симптомы, как боль внизу живота, зуд – необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть проявление инфекционного заболевания.

Мажущие

Выделения мажущегося характера, как перед менструацией или после нее означают свернувшуюся кровь. Признак считается проявлением патологии и может указывать на выкидыш либо преждевременные роды. Возможно сопровождение болей внизу живота.

Причины метроррагии

На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:

  • естественные, связанные с гормональными изменениями на фоне старения организма;
  • аномальные, которые появляются вследствие развития воспалительного (инфекционного) процесса в органах половой системы.

Бывает так, что начинают проявляться заболевания, пребывавшие в латентном состоянии до наступления пременопаузы. Спровоцировать кровотечение может гормональный дисбаланс, при этом риск развития рака эндометрия увеличивается в разы.

Миома матки

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена). Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки. Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.

Полипы эндометрия

Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.

Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Эндометриоз

Эндометрий начинает прорастать в толщу стенок матки, распространяться на такие органы, как влагалище, кишечник, маточные трубы, яичники. Отсутствие лечения приводит к злокачественному перерождению процесса. Особенность патологии заключается в появлении менструального кровотечения в сопровождении с болевыми ощущениями внизу живота.

Дисфункция яичников

Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.

Рак матки

В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.

Народные средства оказывают вспомогательную поддержку для организма с целью предотвращения развития воспаления при сильных кровотечениях из влагалища, повышения местного иммунитета.

Женщинам рекомендуется принимать настои из трав: калины, зверобоя, крапивы. Отвары используют для устранения метроррагии, нормализации циркуляции крови и артериального давления.

При открывшемся кровотечении слизистая оболочка матки становится незащищенной перед инфекциями, проникновением бактерий в кровяное русло. Женщинам в период менопаузы стоит пройти курс лечения антибиотиками во избежание заражения крови, возникновения гнойных очагов в головном мозге, печени.

До приезда скорой помощи необходимо лечь набок, приняв горизонтальное положение и поджав под себя ноги. Нужно положить салфетку с кубиком льда или холодную грелку на живот, принять обезболивающее средство. Если видимые причины выделений отсутствуют, то врачи в первую очередь назначат прием кровоостанавливающего препарата.

Предлагаем ознакомиться  Лечение простатита самыми эффективными народными средствами

Рекомендуется не пренебрегать простыми правилами профилактики:

  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить физические нагрузки, способные спровоцировать рецидивы метроррагии.

Не стоит заниматься самолечением. Например, продолжительный прием коагулянтов усиленными дозами приводит к быстрой свертываемости крови, тромбообразованию, таким серьезным последствиям, как инфаркт и инсульт. Независимо от выявленного заболевания и степени интенсивности кровотечения, бесконтрольная терапия народными средствами является недопустимой.

Когда нужно идти к врачу?

При наблюдении дополнительной симптоматики необходимо посетить гинеколога для обследования. Женщина может чувствовать:

  • боль внизу живота;
  • кровотечение вне зависимости от количества крови после физических упражнений, после последних месячных, после коитуса, при запоре либо кашле, после приема гормональных медикаментов;
  • зуд;
  • жжение.

Причины и способы остановки кровотечения при климаксе

Каждая женщина рано или поздно сталкивается в своей жизни с такой проблемой как климакс. Это период когда происходит угасание гормональной активности репродуктивной системы и инволюция ее органов.

Этот процесс вполне логичен и естественен и зачастую в климактерический период у женщин возникают маточные кровотечения, которые представляют собой серьезную проблему и требуют комплекса лечебно-профилактических мероприятий.

Какую опасность несут такие кровотечения? Что следует предпринять? Будем разбираться.

Климакс: что это?

Климакс – это особенный момент в жизни каждой женщины. Он предшествует менопаузе и влечет за собой снижение уровня эстрогенов, а также постепенную утрату репродуктивных функций.

Многие путают два термина «Менопауза» и «Климакс» между собой. Под первым термином понимается последняя менструация, когда под вторым принято называть целый период, через который проходит женщина перед наступлением этой самой менопаузы и проявляться следующим образом:

  • бросает в жар;
  • в течение дня меняется настроение;
  • нарушается менструального цикла.

Климакс делится на два вида:

  • ранний (до 40 лет);
  • поздний (после 55 лет).

Начало климактерического периода во многом зависит от наследственного фактора, поэтому никто конкретно дату и время не назовет – для каждой женщины оно свое.

Менструация перестает идти уже на первой стадии климактерического синдрома – пременопаузы. Срок пременопаузы составляет от 2 до 10 лет.

Причины и виды кровотечений при климаксе

Во время климакса в женском организме идет гормональная перестройка, т.е. уменьшается выработка эстрогена и нарушается ход созревания яйцеклеток. Следовательно, месячные закончатся тогда, когда эстроген перестанет вырабатываться.

При климаксе женщина вполне может самостоятельно определить, что у нее – просто месячные или обильное маточное кровотечение. Для этого ей необходимо знать:

  1. Продолжительность выделений – при месячных кровь идет 3-7 дней, а если всего 1 день либо больше недели, то это считается одним из основных признаков маточного кровотечения.
  2. Характер выделений – когда идет менструация, то первые дни происходит скудное и просто мажущее выделение крови, потом – порционное, а вот если кровотечение патологическое, тогда выделения обильные и идут не переставая.
  3. Цикличность – цикл менструации составляет 28 дней, однако ± 1 неделя также считаются нормальными. А вот выделения, идущие вне цикла, говорят о маточном кровотечении.
  4. Объем кровопотери – нормой считается потеря до 80 мл крови за цикл. Разовая кровопотеря 50 мл и более — повод немедленно обратиться к гинекологу. Объем выделений можно контролировать при помощи использованных за день прокладок или тампонов. Норма – не больше 4 (зависит от обильности). При маточном кровотечении используется более 10 гигиенических средств за день.

Важно! Женщина должна уметь отличать менструацию от маточного кровотечения, иначе существует риск возникновения ЖДА (железодефицитная анемия).

Общепринятые методы терапии включают:

  • медикаменты;
  • хирургическое вмешательство (в запущенных случаях);
  • ультразвуковую абляцию при диагнозе миома матки;
  • резекцию маточных тканей при аденомиозе;
  • заместительную терапию гормоносодержащими препаратами;
  • эмболизацию с введением медикаментов для перекрытия доступа крови в полость матки;
  • лазерное вмешательство с целью выжигания, разрушения эндометриальной ткани при гиперплазии эндометрия;
  • резекцию новообразований.

Медикаменты

Остановить маточное кровотечение, оказать благотворное воздействие на слизистую матки, устранить болезненные ощущения помогут следующие препараты:

  1. Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Дицинон используются для нормализации свертываемости крови, создания препятствия в образовании тромбов, активизации процессов развития тромбопластина.
  2. Белковые коагулянты (Викасол, аминокапроновая кислота) применяются с целью компенсации сильных кровопотерь.

Препараты в форме таблеток назначаются при незначительных выделениях. Женщинам необходимо соблюдать дозировку, рекомендации врача. Например, Транексам эффективно принимать в целях профилактики, а также при подготовке к операции. Окситоцин способен оказать экстренную помощь при метроррагии. Однако он может привести к повышению возбудимости мышечных волокон, излишним маточным сокращениям.

Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).

Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.

Если медикаментозная терапия не дает должных результатов, то, вероятнее всего, врачом будет назначено выскабливание маточной полости с целью прекращения кровотечения, устранения неприятных признаков, перенаправления биоматериала на биопсию в последующем.

Профилактика заболеваний

Для того, чтобы климатерический период прошел без негативных проявлений, необходимо выполнять следующие условия:

  • Посещайте кабинет гинеколога и терапевта не реже двух раз в год для своевременного выявления начала болезнетворных процессов и их устранения;
  • Откажитесь от курения и приема алкоголя;
  • Начните вести активный образ жизни. Нарушение обмена веществ в период гормонального перестроения при климаксе вынуждает женщину больше двигаться, в противном случае ухудшается кровообращение, что приводит к образованию патологических процессов;
  • Пересмотрите свой рацион питания. Старайтесь, чтобы он на 80% состоял из клетчатки, белков, насыщайте свой рацион питания витаминами, и только 20% можно уделить любимой пище – печеной, жареной, сладкой.

Мы ознакомили вас со всеми нюансами, связанными с климатерическим периодом. Будьте внимательны к своему здоровью, и тогда климакс не помешает вам радоваться жизни, ведь женщина может быть прекрасной в любом возрасте.

Причины кровотечения в перименопаузе, менопаузе, постменопаузе

Детородный возраст – непродолжительный период, заключающийся в 30-35 годах, 8-10 из которых уходят на взросление. Завершение репродуктивных женских возможностей – закономерный процесс, обусловленный неспособностью чрезмерно взрослого (будем говорить – стареющего) организма благополучно выносить, родить и выходить ребенка.

  • Яичники перестают функционировать – дают меньше яйцеклеток (они не развиваются полностью, не подходят для зачатия), затем сжимаются и постепенно усыхают.
  • Матка становится менее эластичной, более не готовая к принятию плода, позже все мышечные ткани и слизистая оболочка замещаются соединительными.
  • Эндометрий постепенно становится тонким, отсюда нерегулярные и полностью прекратившиеся менструации.
  • Внутренняя секреция перестает вырабатывать увлажняющую смазку в процессе занятий любовью.
  • Шейка матки уменьшается в длину.
  • Грудь обвисает, так как молочные железы становятся меньше, она заменяется жировой тканью.

Выделения крови из половых путей у женщин старшей возрастной группы (45-55 лет) называют климактерическими кровотечениями. Период климакса можно сравнить с пубертатным периодом юной девушки, когда месячные у нее уже начались, но регулярный цикл еще не установился. Так и при климаксе – менопауза еще не наступила, но регулярность цикла уже нарушена.

Кровотечение при климаксе имеет разные причины. Чтобы разобраться, почему начало снова кровоточить во время менопаузы, и что делать, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования. В этой статье объясняются причины кровотечений при климаксе, рассказывается о том, когда это может быть нормой, а когда – вызывает тревогу.

Возрастные гормональные изменения, в первую очередь, отражаются на течении менструального цикла, и являются первыми симптомами грядущей менопаузы.

При климаксе принято выделять последующие периоды.

Пременопауза

Причины и виды кровотечений при климаксе

Начинается он после 45 лет, продолжается от нескольких месяцев до 5 лет. Месячные в это время сохраняются, но становятся нерегулярными, интервалы между ними увеличиваются.

Это связано с изменением работы эндокринной системы на фоне биологического старения женского организма, а именно – с урежением количества овуляций.

Но некоторые дамы еще способны забеременеть в этот период, поэтому не стоит пренебрегать контрацепцией.

Менопауза

В это время количество женских половых гормонов-эстрогенов настолько мало, что не происходят те пролиферативные изменения в эндометрии, что приводят к его отторжению и не вызывают нормальную менструацию.

Поэтому в этот период месячные прекращаются совсем. Это может произойти внезапно, окончательно и бесповоротно. А может протекать постепенно, когда от цикла к циклу менструации становятся все реже и скуднее.

  • Когда у женщины старше 45 лет в течение 12 месяцев нет менструаций, это означает, что менопауза переходит в следующий период – постменопаузальный.
  • Постменопауза длится до самой смерти женщины.
  • Обратите внимание!

Причины и виды кровотечений при климаксе

Любое кровотечение после менопаузы считается патологическим и опасным! Потому что его появление уже не связано с возрастными изменениями и гормональной перестройкой.

Очень часто кровь из половых путей в постменопаузе это симптом гиперпластического процесса в эндометрии (эндометрий становится «пышным» под действием гормонов), и это — риск развития рака матки у женщины в этот жизненный период.

Кровотечение в менопаузе может протекать по следующим вариантам:

  • возникает нерегулярно, после задержки месячных и продолжается длительно, называется менометроррагией;
  • меноррагия –кровотечение так же длительное, но в отличие от первого варианта – регулярное и обильное;
  • появление выделений крови между циклами, так называемая метроррагия;
  • Обильные менструации происходят регулярно, но интервал между ними менее 21 дня – полименорея.

В пременопаузе практическим врачам чаще приходится наблюдать первый вариант развития событий, а в постменопаузе – чаще встречается метроррагия.

Маточные кровотечения при климаксе, пожалуй, самая частая патология, которая «укладывает» женщину бальзаковского возраста на больничную койку. А также, именно обильные кровотечения в менопаузе, определяют показания к удалению матки более чем у половины женщин.

Несмотря на многообразие причин маточных кровотечений у женщин в пери- и постменопаузе, их подразделяют на следующие группы:

  • органические кровотечения, которые связаны с патологией женских органов;
  • неорганические, которые в начале климакса объясняются отсутствием овуляции, а после окончания менопаузы – атрофией эндометрия;
  • возникающие на фоне приема гормональных препаратов (ЗГТ) при климаксе в дни ожидаемых месячных, или при использовании некоторых других лекарственных препаратов;
  • климактерические кровотечения, обусловленные болезнями печени, сердечно-сосудистой системы или патологией эндокринных желез.
  • Отдельно выделяют дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода, которые возникают, когда патологии женских органов нет, а есть изменения в эндометрии на фоне нарушенной гормональной функции яичников.

У женщин при более или менее сохраненном менструальном цикле в пременопаузе вызывать кровотечение может беременность, что свидетельствует о ее неблагополучном течении.

В этот переходный для женщины период сложно отличать ациклический характер кровотечений, вызванный возрастной ановуляцией от нерегулярных месячных. Чем же отличаются кровотечения при климаксе от месячных?

Итак, признаки аномального маточного кровотечения:

  • кровь выделяется обильно, иногда со сгустками;
  • длительность кровотечения более 8 дней;
  • объем кровопотери превышает 80-100 мл крови;
  • часто повторяющиеся (интервал менее 24 дней);
  • вытекающая из матки кровь всегда ярко-красная, жидкая;
  • на фоне кровопотери страдает самочувствие женщины (появляется слабость, головокружение, склонность к обморокам, бледность кожи, снижается артериальное давление и показатель гемоглобина).

Вызвать кровопотерю в пременопаузе могут:

  • подслизистые узлы на матке;
  • образования в яичниках;
  • полип эндометрия;
  • утолщение эндометрия;
  • аденомиоз;
  • внутриматочная спираль;
  • гормональные контрацептивы, либо средства, применяемые с целью заместительной гормонотерапии.

Практические врачи рекомендуют в первую очередь исключать рак матки (эндометрия) при появлении любого маточного кровотечения после менопаузы. Женщина, обнаружившая у себя кровь после долгого отсутствия месячных, должна незамедлительно сообщить об этом врачу.

Наиболее частые причины, способные вызывать кровотечения после климакса:

  • рак тела матки;
  • рак шейки матки;
  • атипическая гиперплазия эндометрия;
  • рецидивирующие полипы эндометрия;
  • атрофические состояния влагалища;
  • опухоли влагалища.

Выделение крови из влагалища не связанное с менструацией – это всегда аномалия, которая может возникать в отсутствие распознаваемой патологии таза или общего заболевания и отражает нарушение нормальной картины в эндометриальном маточном слое. Во многих случаях потеря крови непредсказуема. Она может быть чрезмерной или легкой,  может быть длительной, частой или случайной.

У 1-2% женщин в конечном итоге развивается рак эндометрия.

Помимо жалоб женщины на кровь из влагалища, врач оценивает объем кровопотери, длительность и повторяемость кровотечения.

  • Обязательным является исследование клинического и биохимического анализа крови, а также ее свертывающей системы.
  • Определение ХГЧ крови (гормона беременности), что особенно важно в начале климакса, когда женщина все еще имеет возможность забеременеть.
  • Определение онкомаркеров CA-125 при образованиях в яичниках.
  • Онкоцитология мазка с шейки матки.
  • УЗИ-диагностика малого таза позволяет выявить узлы на матке, участки аденомиоза, образования в яичниках, дает возможность оценить состояние эндометрия, подтвердить или исключить эндометриоидные полипы.
  • При необходимости проводится МРТ малого таза.

Для выявления внутриматочной патологии применяют диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Когда кровотечение остановлено – возможно применение гистероскопии для визуальной оценки стенок матки с взятием ткани эндометрия на биопсию.

После полного обследования, выяснения причины и постановки диагноза, начинают лечение маточного кровотечения при климаксе. Тактика лечения женщин, страдающих маточными кровотечениями, зависит от его причины, количества теряемой крови, сопутствующей патологии.

  • тяжелая потеря крови является важной причиной анемии у женщин с перименопаузой;
  • как правило, является симптомом первичного нарушения эндометрия, фибромиомы, аденомиоза, эндометриоза или злокачественного новообразования.

Причины и виды кровотечений при климаксе

Терапия должна быть направлена на остановку кровопотери и профилактику рецидивов. Очень хороший эффект достигается от выскабливания полости матки с использованием гормональной терапии.

Предлагаем ознакомиться  Рвота после сна причины

Поскольку обильные кровотечения приводят к железодефицитной анемии, то необходимо проведение антианемической терапии с применением препаратов железа.

При возобновляющихся кровопотерях из матки решается вопрос об удалении матки.

Какова бы ни была причина крови из половых путей при климаксе, они могут представлять большую опасность для женского здоровья.

Иной раз менопаузальные кровотечения бывают настолько обильными, что вызывают тяжелую железодефицитную анемию, оказывают значительное влияние на их физическое, социальное, эмоциональное и материальное качество жизни.

С приходом старости женщина обязательно сталкивается с климаксом. Для состояния характерно ослабление выработки яйцеклеткой гормонов, из-за чего запускается процесс гормональной перестройки.

В самом начале появляются неприятные ощущения, прекращаются месячные, затем наступает менопауза. Нередко период сопровождается секрецией, которая делится на непатологическую и патологическую.

Всё о кровотечениях после менопаузы

Иногда вступление в этот сложный период сопровождается неприятными изменениями характера кровотечений. То скудно, то обильно; то часто, то редко. Не всегда легко понять, нормальны ли эти изменения. О том, как и почему это происходит, мы подробно рассказывали в статье «Нарушения цикла после 40 лет».

На пороге менопаузы стоит бить тревогу и обращаться к врачу за помощью, если:

  • менструация превратилась в обильное кровотечение с крупными сгустками; 
  • менструация длится более 7–10 дней; 
  • менструации приходят с очень коротким интервалом — менее 21 дня; 
  • появились межменструальные кровянистые выделения.

Однако в постменопаузе любые кровянистые выделение — повод для срочного визита к специалисту. Даже незначительные кровомазания через год и более после последней менструации могут робко свидетельствовать о существующем неблагополучии.

Полипы. Как правило, это доброкачественные образования, вырастающие в полости матки. Полип может довольно плотно прикрепляться к стенке матки или расти на самой поверхности эндометрия, держась буквально «на соплях».

Иногда у полипа настолько длинная ножка, что позволяет ему «выглядывать» из шейки матки. В таких случаях гинеколог видит полип при обычном осмотре на кресле.

Хотя, справедливости ради, гораздо чаще мы видим невооруженным глазом полипы, которые растут из шейки, а не из полости матки.

Атрофия эндометрия. В глубокой постменопаузе из-за крайне низкого уровня женских половых гормонов эндометрий может стать совсем тонким и хрупким. Это совсем не опасно, кровянистые выделения обычно скудные и не представляют угрозы.

Гиперплазия эндометрия. Эндометрий стал слишком толстым. Мы подробно рассказывали об этом заболевании, но в постменопаузе это всегда особенно тревожная история. Особенно если сначала началось кровотечение, а потом мы увидели при проведении УЗИ гиперплазию.

Синехии полости матки. Синехии — это сращения. Из-за выраженной атрофии эндометрия матка «слиплась». В постменопаузе — вариант нормы, но врачи часто очень беспокоятся и суетятся, опасаясь пропустить серьезную проблему. В случае синехий кровянистые выделения обычно невелики, а УЗ-картина может выглядеть страшно и напоминать сильнейшую гиперплазию.

Рак эндометрия. К сожалению, это самая частая причина кровотечений в постменопаузе. Хорошая новость в том, что рак эндометрия сообщает о себе очень рано, когда есть прекрасные возможности для радикального лечения. Если не сидеть в обнимку с боровой маткой и красной щеткой пару лет, прогноз вполне позитивный.

Рак шейки матки. Если мы поставили диагноз «рак шейки матки» только тогда, когда женщина обратилась с кровотечениями в постменопаузе, это очень-очень поздно.

Запущенный рак, который уже проявляет себя кровотечениями из распадающейся шейки, практически неизлечим.

Каждая пациентка с кровотечением в постменопаузе прямым ходом отправляется к гинекологу. После беседы с уточнением деталей, изучением лекарственного анамнеза (привет самолечению БАДами и фитоэстрогенами) доктор проводит осмотр на кресле. Обычно это позволяет понять, откуда течет кровь: травма во влагалище, проблема с шейкой или все-таки кровь вытекает через шейку из полости матки.

Биопсия эндометрия — специальный инструмент, толщиной со стержень для шариковой ручки, вводится в полость матки для получения кусочков эндометрия. Простая и практически безболезненная процедура, не требующая ни госпитализации, ни обезболивания, ни серьезной подготовки.

Трансвагинальное УЗИ — самый простой и быстрый способ сориентироваться в ситуации.

Жидкостная соногистерография — введение небольшого количества жидкости в полость матки с последующим проведением УЗИ помогает разобраться в сомнительных ситуациях «полип или не полип?».

Причины и виды кровотечений при климаксе

Гистероскопия — метод, позволяющий заглянуть в полость матки. Офисные гистероскопы — тонкие и гибкие — позволяют уточнить ситуацию амбулаторно и даже взять небольшие фрагменты тканей для биопсии под контролем зрения.

Это высокоинформативный способ диагностики, особенно при сомнительных результатах ультразвукового исследования.

Для удаления полипов или других, более серьезных лечебных вмешательств понадобится гистерорезектоскоп — аппарат покрупнее, который вводят в полость матки после расширения шейки под наркозом.

Выскабливание полости матки — способ остановить кровотечение и получить материал для гистологического исследования. Проводится в гинекологическом стационаре под наркозом. Альтернативой может служить мануальная вакуум-аспирация содержимого полости матки, которую выполняют амбулаторно. Выбор метода зависит от оснащенности клиники, тяжести состояния пациентки, сопутствующей патологии.

Выбор метода лечения зависит от того, какой поставлен диагноз. Полипы в постменопаузе удаляются с обязательным гистологическим исследованием. Атрофические процессы в эндометрии можно лечить лекарственными препаратами. Простая гиперплазия тоже требует медикаментозного лечения, но с учетом высоких рисков у постменопаузальных женщин — под контролем регулярных биопсий эндометрия.

Рак эндометрия обычно лечат хирургически — полностью удаляют матку (вместе с шейкой!), маточные трубы, яичники и близлежащие лимфатические узлы. Дальнейшая тактика зависит от того, насколько все запущено. Если заболевание распознали на ранней стадии, никакое лечение больше не требуется. В других случаях проводят лучевую терапию, гормонотерапию или химиотерапию.

Любые кровянистые выделения в постменопаузе — повод для обращения к врачу и проведения лечебно-диагностических процедур. Не надо ждать, что «само пройдет». Даже если кровотечение рано или поздно пройдет, нераспознанное заболевание за это время может зайти слишком далеко.

Оксана Богдашевская

Климактерический период (климакс) наступает у женщин после 40 лет.

Его возникновение связано с естественными процессами окончания половой функциональности (возможности деторождения) и определяется завершением менструального цикла.

Климакс развивается постепенно, изменения в женском организме, связанные с угасанием продуктивности яичников и перестройкой гормонального фона, происходят несколько лет, проходя стадии:

  • перменопаузы, длительностью от 2-х до 5-ти лет, с характерными нарушениями цикличности менструальных выделений;
  • менопаузы, с прекращением менструаций;
  • постменопаузы, с полным отсутствием кровяных выделений в течение года.

Любое кровотечение после климакса указывает на патологические процессы в организме, вплоть до онкологических заболеваний. Дабы исключить фактор риска, женщинам надлежит не пропускать ежегодного профилактического осмотра гинеколога и при первых признаках кровотечений обращаться к специалисту.

Самочувствие многих женщин в климактерический период ухудшается, наблюдаются скачки давления, приступы жара и потливости, перепады настроения. Ко всем неприятностям могут добавиться кровяные выделения.

Следствием изменений происходящих в женском организме является полное отсутствие кровопотерь, наличие даже небольших кровяных прожилок в слизистых выделениях после менопаузы должно вызвать беспокойство женщины и явиться основанием для обращения к врачу.

Причины постклимактерических кровотечений могут быть самыми разными, но всегда требуют медицинского контроля.

Основные причины

Основным фактором, провоцирующим развитие кровотечений в период климакса, является естественное изменение гормонального фона женщины, связанное с возрастом. Редкое созревание яйцеклетки приводит к избыточному разрастанию и атрофии эндометрия (слизистой матки), что вызывает значительные кровяные потери. Кроме этого, основные причины кровяных потерь бывают связаны:

  • с применением оральной контрацепции и внутриматочной спирали, в перменопаузу и менопаузу;
  • с применением медикаментозных препаратов;
  • с обострением хронических заболеваний, прогрессирующих во время климакса.

Данные причины не являются аномалией, но в любой климактерический период может развиться заболевание с симптоматикой маточного кровотечения.

Женские заболевания репродуктивной системы и другие патологии организма, влияющие на функциональность половых органов, так же могут спровоцировать постклимактерические кровотечения. К патологическим заболеваниям, вызывающим появление крови, относятся:

  • развитие доброкачественной опухоли на маточных мышцах – миомы. Развитию заболевания способствует нарушение гормонального баланса. Миома может присутствовать в организме без явных симптомов и неожиданно проявиться обильным кровотечением. Активное разрастание новообразования происходит во время развития устойчивого прекращения менструаций (менопаузы), после постменопаузы опухоль может исчезнуть;
  • появление на слизистой доброкачественных нарастаний – полипов эндометрия. Они образуются из клеток увеличенной слизистой матки и имеют «ножку», пронизанную кровеносными сосудами. Самое легкое травмирование вызывает кровяные выделения. Нередко возникает риск перерождения клеток полипов в раковые образования;
  • разрастание слизистой сквозь маточные стенки – эндометриоза, вплоть до поражения влагалища, яичников, кишечника и других близлежащих органов. Данное заболевание характеризуется внезапными кровотечениями с чувствительными болями. Запущенная стадия эндометриоза чревата злокачественным перерождением тканей;
  • чрезмерное разрастание слизистой с выходом за пределы полового органа – гиперпланзия эндометрия, так же вызываемая нестабильным гормональным фоном.

Особенностью женских выделений являются функции защиты от инфекции и смазки мышечной ткани влагалища.

В состав выделений входят клеточные отделения эпителия, слизистая жидкость с содержанием определенной бактериальной флоры. Нормальные выделения имеют запах кисловатого оттенка.

В климактерический период изменяется их составная часть, обильность и периодичность. Особенности выделений после климакса разделяются по внешним признакам:

  • наличие кровянистых прожилок;
  • желтый оттенок слизистых образований;
  • «творожистая» структура;
  • присутствие гнойных «сливок» в выделениях.

Что нужно запомнить?

  1. Нормой выделений при климатическом периоде является прозрачный оттенок с небольшим количеством слизи и отсутствующим неприятным запахом.
  2. Любое отклонение от нормы в виде другого оттенка выделений, — сигнал о том, что в организме начинаются воспалительные либо патологические процессы.
  3. Не рекомендуется заниматься самолечением или лечиться только народной медициной, поскольку фактор возникновения выделений не будет устранен окончательно, что может привести к ухудшению состояния.

Оставайтесь здоровыми!

Литература

  • Самое важное о климаксе — Елена Савельева
  • Клинико-функциональная характеристика неврологической патологии у женщин в климактерическом периоде, особенности ее диагностики и диспансеризации в амбулаторно-поликлинических условиях — Синицына, Людмила Владимировна
  • Климактерический период — Крымская М.
  • Вихляева, Е.М. Климактерический синдром / Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Е.М. Вихляевой. М.: МИА, 2000. -С. 396-436
  • Гинекологическая эндокринология / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская, Т.В. Овсянникова. М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 2-е изд. — 528 с.
  • Беляков, H.A. Механизмы развития дисфункции эндотелия у женщин в менопаузе / Беляков H.A., Сеидова Р.Б., Дорофеев В.И., Желтышева Ж.А. // Пробл. жен. здоровья. 2007. — Т. 2, № 4. — С. 54-6
  • Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. Спб.: ООО «Нева-Люкс», 2001; 364.22. 5. Кира Е. Ф. Бактериальный вагиноз // Акуш. и гин. 1990. — № 8. — С. 10-13.
  • Липова Е.В., Н.И. Сюч. Избранные лекции по дерматовенерологии. Инфекции, передаваемые половым путем. М.-2006.- Т.2.
  • Вихляева Е.М и др. Менопаузальный синдром. М. — 1996. — Novo NordisK.
  • Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева JI.M. Постменопауза. Физиология и патология.// Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов №2, апрель 1998 г.
  • Серов В. Н., Маркин С. А. Эффективность заместительной гормональной терапии у женщин.// Акуш. и гин. — 1988. — № 9- С. 6770.

Как лечить кровяные выделения?

Лечение пациентки с кровянистыми выделениями в период менопаузы зависит от причины их возникновения и интенсивности. Если кровь выделяется без остановки и это приводит к анемии, то проводится диагностическое выскабливание, при этом врачом удаляется избыточный слой эндометрия, а часть биоматериала отправляется на исследование, в ходе которого устанавливают причину кровотечения. Обычно после выскабливания женщинам до 50 могут прописать гормоны желтого тела, а более старшим – андрогены для подавления половой функции.

Если не поражены органы малого таза, то проводится консервативное лечение. Пациентке назначаются препараты спазмирующие кровеносные сосуды и снижающие кровопотери, дополнительно могут быть назначены медикаменты, укрепляющие стенки капилляров.

Злокачественные образования в матке и придатках являются прямым показанием для хирургического вмешательства. Во время климакса обычно врачи не стараются проводить органосохраняющие операции, чтобы предотвратить рецидив болезни. Чаще всего в климактерический период удалят матку или матку вместе с придатками.

Запускать процесс образования патологических выделений ни в коем случае нельзя, потому как он может стать хроническим и привести к возникновению серьезных заболеваний.

Причины и виды кровотечений при климаксе

Лечение выделений заключается в исключении первопричины их образования, поэтому первым делом необходимо сдать анализы, пройти ультразвуковое обследование состояния органов малого таза, щитовидной железы, и на основе результатов исследований врач назначает терапию: гормональную терапию, либо антибиотики, снимающие воспалительный процесс.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Воспалительные процессы также устраняются путем спринцевания. Для спринцевания используются такие препараты, как Диоксидин, Димексид и другие. Кроме того, положительный эффект дает спринцевание травяными отварами – ромашка, календула, подорожник, шалфей и тысячелистник.

Ферменты, входящие в состав лечебных трав не только снимают воспаление, борются с инфекцией, но и смягчают, устраняют ощущение сухости, зуда.

Выделения, спровоцированные нарушением обмена веществ и сильным гормональным сбоем, наряду с гормональной терапией лечатся спринцеванием настоем листьев березы и буковицы лекарственной.

Две столовых ложки травы заливаются кружкой кипятка и настаиваются в течение получаса. Для процедур используется теплый настой. Процедура проводится 1-2 раза в день в течение недели.

Положительный результат в вопросе лечения патологических выделений и снятия воспалительного, инфекционного процесса дают лечебные ванны с использованием антисептических средств (фурацелин, диокседин) и отваров лечебных трав.

Заварите 30 г. корней любистока кружкой горячей воды, дайте настояться 20 минут и принимайте ванну с отваром в течение 15 минут.

Причины и виды кровотечений при климаксе

Хорошо влияет на мочеполовую и эндокринную систему лапчатка белая, причем полезно как делать ванночки с ее отваром, так и принимать отвар лапчатки белой внутрь по 1/3 стакана за 15 минут до еды в течение двух недель.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector