Будь мужиком
Назад

Миопия (близорукость) высокой степени — причины и лечение

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 15 мин
0
2

Как проявляется близорукость?

Близорукость (миопия) является одним из самых распространенных рефракционных нарушений. При этой патологии зрения фокус изображения не падает на сетчатку, оказываясь перед ней. Из-за этого предметы, сильно удаленные от глаз, кажутся размытыми. Человеку с хорошим зрением такое определение близорукости может показаться непонятным. Попробуем представить, как видит окружающий мир пациент с миопией.

Имея 100-процентное зрение, человек может на достаточно большом расстоянии различить даже мелкие детали того или иного предмета: листья на деревьях и узор на них, номер автомобиля, черты лица человека. Для близорукого мелкие детали на большом расстоянии разглядеть невозможно.

Так, например, крона дерева воспринимается как сплошная зеленая масса без четких контуров. Люди с высокой степенью миопии без очков не видят даже черты лица своего собеседника. Поэтому данный недуг и называется близорукостью. Человек видит хорошо только то, что находится на расстоянии вытянутой руки. Существуют тяжелые формы миопии, при которых эта дистанция еще короче.

Главный признак миопии — ухудшение зрения вдаль. Человеку приходится постоянно щуриться, чтобы картинка стала более четкой. Когда близорукий человек частично смыкает веки, зрачок немного перекрывается, что способствует изменению направленности лучей, которые через него проходят. Острота зрения так незначительно повышается.

При сильных степенях миопии пациента могут беспокоить и другие симптомы:

  • Головные боли. Глаза при миопии перенапрягаются, кровообращение внутри них ухудшается. Это влияет на работу всей нервной системы. Боли в голове возникают при сильной миопии и при отсутствии ее коррекции.
  • Боль и жжение в глазах. Связаны эти симптомы с переутомлением глаз при работе с предметами, расположенными близко от лица. Жжение часто появляется при спазме аккомодации.
  • Повышенное слезотечение. У близоруких слезоточивость наблюдается при чтении, «ювелирной» работе или долгом нахождении перед монитором компьютера, а также при ярком освещении. Объясняется это следующим образом: при миопии зрачок всегда несколько расширен в связи с тем, что ресничная (цилиарная) мышца находится в напряжении. При ярком свете зрачок должен быть максимально сужен. При близорукости этого не происходит, в глаза попадает больше света, что и провоцирует слезотечение. Данный симптом может стать причиной возникновения инфекционного глазного заболевания, так как человек трет глаза руками и заносит в них микробы.
  • Изменение размеров глазной щели. Она становится более широкой из-за увеличения размера глазного яблока. Оно выступает вперед и сильнее раздвигает веки. Данный симптом характерен для средней и высокой степени патологии.

Спектр причин возникновения и развития близорукости

Близорукость свыше минус 6 диоптрий называется миопией 3 степени. По своей причине она гораздо чаще бывает приобретенной, нежели врожденной, передающейся по наследству.

Факторами риска, из-за которых возникает осложненная миопия высокой степени, являются:

  • чрезмерная зрительная нагрузка в течение долгого времени;
  • игнорирование симптомов ухудшения зрения и развития слабой и умеренной степени близорукости;
  • не долеченные инфекционные процессы, протекающие в органе зрения, приведшие к развитию осложнений.

Дополнительными причинами развития в комплексе могут послужить скудное, несбалансированное питание, преждевременные или тяжелые роды, плохая экология, несоблюдение гигиены органа.

При нормальных зрительных функциях световые лучи собираются в фокус на сетчатке. При близорукости — это происходит спереди сетчатки с получением нечеткого изображения. Человек начинает плохо видеть отдаленные объекты, и происходят эти изменения постепенно. Близорукость 3 степени может развиваться годами.

В основе врожденной и приобретенной близорукости — несоответствие длины оси глаза и преломляющей силы оптической системы.

Если родители страдают от расплывчатого зрения вдали, то у ребенка болезнь в 50% случаев будет врожденной или начнет развиваться в детском, подростковом возрасте. Такие случаи отягощенного анамнеза почти всегда приводят к осложненной миопии с тяжелым течением и получением инвалидности в будущем.

Провоцирующие факторы:

  • повышенные зрительные нагрузки у детей и подростков в период, когда идет активное формирование скелета, требуется много сил и энергии для поддержания важных внутренних процессов;
  • чтение на близком расстоянии;
  • продолжительная работа за компьютером, просмотр телевизора;
  • чтение в движущемся транспорте, в положении лежа;
  • постоянная перегрузка цилиарной мышцы, спазм аккомодации при ложной близорукости;
  • развитие дополнительных офтальмологических болезней, включая косоглазие, кератоконус;
  • тяжелые родовые травмы, повреждения головы, которые ухудшают обменные процессы тканей глаза;
  • нехватка некоторых микроэлементов и витаминов.

Профилактика миопии начинается в детском и подростковом возрасте. Она особенно важна для тех, кто имеет неблагоприятную наследственность, отягощенный анамнез дополнительными офтальмологическими болезнями. Необходимо выработать навыки зрительной гигиены, строго контролировать количество часов, проведенных за чтением или компьютером. Это позволит избежать развития близорукости в детском возрасте и остановит прогрессирование болезни уже во взрослом состоянии.

Миопия (близорукость) высокой степени — причины и лечение

Основная причина близорукости — наследственная предрасположенность. Согласно медицинской статистике, при наличии данной патологии у обоих родителей она развивается и у детей в 50% случаев. Если зрение у родителей хорошее, риск развития миопии у их ребенка составляет всего 8%.

Есть и другие причины близорукости. Очень часто она становится следствием несоблюдения гигиены зрения. Это значит, что человек много времени проводит за компьютером, но не дает глазам отдыхать, не делает глазной гимнастики, пренебрегает советами специалистов, касающихся правильной организации рабочего пространства.

Довольно часто истинной миопии предшествует ложная близорукость, именуемая спазмом аккомодации, который возникает при длительной зрительной нагрузке. За фокусировку на различных дистанциях отвечают хрусталик и глазные мышцы, в том числе цилиарная. Когда человек рассматривает что-то вблизи, она напрягается, а когда взгляд переводится на удаленный предмет — расслабляется.

В результате постоянной и долгой нагрузки на глаза цилиарная мышца перестает расслабляться. Она находится в постоянном напряжении, словно человек смотрит на что-либо вблизи. Ложная близорукость проходит, стоит дать глазам немного отдохнуть, сделать несколько специальных расслабляющих упражнений. Если не принимать никаких мер, спазм аккомодации впоследствии может привести к развитию истинной близорукости.

Врачи отмечают некоторые причины, которые спровоцировали развитие патологии у взрослых и детей:

  1. Генетическая предрасположенность. Близорукость может передаваться по наследству, то есть от родителей к детям. При наличии у взрослых миопии вероятность развития её у ребёнка достаточно высока.
  2. Высокие нагрузки на глаза. Преимущественно патология прогрессирует в школьном и подростковом возрасте. Это обусловлено тем, что именно в этот период органы зрения испытывают повышенную нагрузку.
  3. Неправильное и нерациональное питание. При непоступлении в организм человека различных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального состояния тканей органа зрения, высок риск появления миопии.
  4. Неправильно подобранный препарат для коррекции зрения либо его отсутствие. Подбирать очки и линзы следует с соблюдением определённых правил, иначе высока опасность того, что близорукость продолжить своё ухудшение. В дальнейшем важно придерживаться правил пользования линзами и очками.
  5. Сбои в работе сосудов органа зрения. При нарушении кровоснабжения и непоступлении питательных веществ в некоторые зоны органа зрения высок риск появления миопии.

Иногда причиной прогрессирования патологии может служить первичная аккомодационная слабость, которая вызывает растяжение глазного яблока в длину. Провоцирующими факторами может служить дисбаланс уровня гормонов, скачки внутричерепного давления, повреждения головы и перенесённые патологии инфекционного характера.

Перечислим основные анатомо-физиологические причины близорукости, факторы, способствующие ее развитию, и далее подробно рассмотрим каждый из них. 

Офтальмологи называют две основные причины появления миопии:

  1. Удлиненная ось глазного яблока. Преломляющая оптическая сила зрительного органа не соответствует длине оси, это приводит к недостаточно четкому изображению с последующим растяжением задней стенки глаза, что чревато значительным изменением макулярной области и даже отслоением сетчатки.
  2. Сильное преломление световых лучей. За эти функции отвечает оптическая система глаза: роговица и хрусталик. Даже при стандартном размере глазного яблока сильное преломление световых лучей оптическим аппаратом приводит к тому, что изображение не достигает сетчатки, фокусируясь перед ней.

В большинстве случаев патология является приобретенным заболеванием. Ее появление может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • нарушение обмена веществ, приводящее к деформации глазного яблока
  • повышенная нагрузка на глаза, неправильное освещение
  • ряд заболевания, снижающих качество зрения – сахарный диабет и др.
  • осложнения при родах, преждевременные роды
  • полученные травмы головы, глаз
  • генетическая предрасположенность к близорукости

миопия высокой степени

При первых признаках миопии следует обратиться к специалисту. Игнорирование симптомов, отсутствие правильно лечения и нарушение гигиены глаз очень часто приводит к развитию миопии высокой степени.

Миопия тяжелой степени у детей встречается довольно редко, но все же даже у грудничков выявляют данное заболевание. Оно может быть врожденным и обнаруживается на первом приеме у офтальмолога. Или приобретенным, в процессе роста и развития организма, в период от 5 до 16-18 лет. Для детей с признаками близорукости важны профилактические меры по восстановлению и поддержанию нормального зрения.

Длительные прогулки на свежем воздухе, правильный рацион и умеренная нагрузка на глаза. Важно постоянное динамическое наблюдение у лечащего специалиста, чтобы избежать возможных последствий.

Характеристика степеней близорукости

Для подбора средств коррекции при миопии первым делом определяется острота зрения и степень развития заболевания. Близорукость бывает трех степеней:

  • Первая (слабая) характеризуется отклонением зрения в пределах 3 диоптрий (от −0.2 до −3 дптр). Человек может видеть достаточно хорошо на любой дистанции, большую часть времени обходится без средств коррекции, однако сильно удаленные предметы приобретают нечеткие очертания. Водить автомобиль без очков и линз при таком показателе не рекомендуется.
  • Вторая или средняя степень — миопия с показателем от −3 до −6 дптр. Хорошая видимость сохраняется на расстоянии примерно 30 см. Зрение вдаль сильно падает. На этой стадии без очков уже не обойтись. Без них будет тяжело ориентироваться в пространстве. Другая опасность второй степени миопии заключается в том, что могут начать развиваться дистрофические заболевания сетчатки.
  • Высокая, сильная степень (третья) сопровождается отклонением от нормы −6 и более диоптрий. Все, что удалено от глаз на 10 и более сантиметров, расплывается, кажется нечетким, туманным. Помимо снижения зрительных возможностей, происходят серьезные изменения глазного дна, сетчатая и сосудистая оболочки истончаются, начинает просвечивать склеральная оболочка глаза.

Близорукость бывает стационарной и прогрессирующей. Первая протекает без каких-либо осложнений, зрение долгое время не изменяется. Прогрессирующая миопия очень опасна. Патология может за очень короткий срок, например, за один год, развиться со слабой до тяжелой степени. Если вовремя не принять меры, не остановить прогрессирование близорукости, человек может стать инвалидом.

Предлагаем ознакомиться  Часто дергается правый глаз причины

Факторы, сопутствующие стремительному развитию миопии

  • Наследственная предрасположенность; 
  • родовые травмы; 
  • травмы головы; 
  • высокое давление; 
  • недостаток витаминов и микроэлементов; 
  • ослабление мышц зрительного органа, перенапряжение; 
  • прочие дефекты зрения (астигматизм, косоглазие); 
  • причины, вызванные нагрузкой на глаза; 
  • отсутствие соответствующего лечения при выявлении близорукости;
  • неверный подбор средств коррекции; 
  • гормональные расстройства и инфекционные заболевания; 
  • возраст. 

Наследственность

Чаще всего близорукость — это наследственное заболевание. Если у обоих родителей присутствует миопия слабой или средней степени, то с высокой долей вероятности (75-100%) она будет и у ребенка. Если оба родителя больны близорукостью высокой степени, то и дети будут страдать от данного недуга с вероятностью 100%.

Травмы

Перенесенные травмы глаза, в том числе и родовые травмы новорожденных, сопровождающиеся повреждениями зрительной зоны, без сомнений, могут стать причинами зрительных дефектов, а именно — миопии. К данному пункту можно отнести черепно-мозговые травмы, способные повлиять на возможность видеть, а также родовую деятельность.

Женщинам с высокой степенью близорукости могут дать запрет на естественные роды, так как есть большой риск совсем лишиться зрения. Женщины с миопией слабой или средней степени после естественных родов наблюдали снижение зрения до 1-1,5 диоптрий, что можно объяснить значительным перенапряжением глазных мышц во время потуг.

Что происходит внутри глазного яблока при миопии?

Зрение вдаль ухудшается, когда преломляющая способность оптической системы, включающая в себя хрусталик, роговицу и другие структурные единицы глаза, не соответствует длине переднезадней его оси. Размеры глазного яблока при миопии превышают размеры глаза здорового человека. При близорукости длина зрительного органа составляет 30 мм и более, а без данного заболевания — 23-24 мм. Из-за этого при миопии глазное яблоко выглядит как эллипс. Если длина возрастает хотя бы на 1 мм, степень патологии увеличивается еще на 3 дптр.

Миопия (близорукость) высокой степени — причины и лечение

Увеличенные размеры глазного яблока — это основная причина близорукости. Почему это происходит, точно неизвестно, как и неясно, в связи с чем глаза растут медленно при дальнозоркости, при которой органы зрения имеют малый относительно нормы диаметр. В некоторых случаях миопия становится следствием поражения глазных структур оптической системы.

Преломляющая сила ее может быть слишком высокой — выше 60 дптр — при нормальной длине переднезадней оси. У близорукого также может быть неправильная форма хрусталика — наблюдается его чрезмерная выпуклость. В связи с этим и требуются линзы с отрицательными диоптриями, которые уменьшают эту выпуклость.

Иногда у пациента выявляется смешанный механизм развития близорукости, когда при слишком большом размере глазного яблока наблюдается и повышенная преломляющая способность оптической системы. В любом случае изображение не может попасть сразу на сетчатку, а формируется прямо внутри глаза, из-за чего на сетчатую оболочку попадают рассеянные лучи, отраженные от предметов, которые расположены относительно далеко.

При близорукости размер глазного яблока больше, чем у человека с нормальным показателем зрения. Это внешние данные осмотра органов зрения, проводимого офтальмологом. Узнаем, что может происходить внутри глаза при миопии. При исследовании глазного дна и других структур глазного яблока под микроскопом окулист может обнаружить у близорукого пациента:

  • Миопический конус — образование в виде серпа с четкими границами. Находятся эти конусы рядом с диском зрительного нерва. Формирование их связано с растяжением склеры и началом атрофических процессов около диска, что приводит к дистрофическим изменениям в глазу и истончению сосудистой оболочки.
  • Макулопатия с лаковыми трещинами, геморрагиями и другими изменениями. Лаковые трещины — желтоватые линии в глубоких слоях сетчатки. Они способствуют образованию геморрагий — патологических кровоизлияний. В некоторых случаях они ухудшают зрение. Это зависит от их локализации. Макулопатия — офтальмопатология, связанная с поражением центральной точки сетчатки — макулы. Эта болезнь может развиваться при близорукости и иногда сопровождается хориоидальной неоваскуляризацией — очень серьезным заболеванием, развивающемся при тяжелой форме миопии. Зрение при таком развитии патологии ухудшается еще больше.
  • Хориоретинопатия — заболевание центральной зоны глазного дна, которое приводит к отслойке сетчатой оболочки. Подобный недуг может привести к полной утрате зрения.

Опасность данных патологий в том, что они не всегда имеют характерные признаки. Их появление может заметить только врач, исследуя глазное дно под микроскопом и с помощью других офтальмологических приборов. Конечно, развиваются эти болезни не так уж часто, но риск их возникновения при прогрессировании близорукости возрастает.

Если у Вас появились подозрения на миопию, Вы можете пройти дуохромный тест. Он представляет собой двухцветную таблицу — плакат, разделенный на две половины: зеленую и красную. Также в таблице есть буквы. Их необходимо читать сначала одним, а потом и вторым глазом. Загружается тест прямо на компьютере.

Результаты теста расшифровываются очень просто: если Вы хорошо видите буквы на красном фоне, но не все оптотипы назвали правильно, находящиеся на зеленой половине, вероятнее всего, у Вас развивается близорукость. Данный тест не является объективным, а потому не может дать максимальной точности, однако при неблагоприятных результатах поводом для посещения клиники он стать должен.

При подозрении на близорукость врач проверяет остроту зрения по стандартной таблице Сивцева. Для диагностики заболевания у детей дошкольного возраста, которые еще могут не знать алфавита, применяется таблица Орловой. В ней в качестве оптотипов выступают изображения животных, геометрические фигуры и прочие понятные ребенку символы.

После того как будет выявлена близорукость, необходимо узнать ее степень. Определить это можно посредством той же таблицы, что использовалась для проверки остроты зрения. Окулист дает пациенту специальные очки со сменными линзами. Он читает в этих очках оптотипы. Линзы меняются до тех пор, пока обследуемый не сможет правильно назвать все буквы показываемой врачом строки.

Эти методы исследования являются субъективными. Сегодня применяются и другие способы изучения органов зрения, которые помогают выявить не только показатель остроты зрения, степень, но и причины близорукости, скорость прогрессирования, форму патологии и так далее. Рассмотрим эти методы подробнее.

Современных методик выявления причин близорукости и ее степени достаточно много. Иногда бывает необходимо провести все виды обследований. Как уже было сказано выше, при миопии могут происходить различные изменения глазного дна и других структур глаза. Для того чтобы исключить наличие этих изменений, проводится офтальмоскопия, позволяющая исследовать глазное дно.

Врач использует при его осмотре специальный прибор с зеркалом, который надевается на голову. Он садится напротив пациента, располагает перед его глазом увеличительное стекло и направляет отраженные от зеркала лучи света в область зрачка больного. Так изучается состояние диска зрительного нерва и внутренняя стенка глазного дня. Чтобы все его структуры были видны лучше, в глаза предварительно закапываются расширяющие зрачок капли — мидриатики.

Без таких препаратов зрачок будет сужаться под воздействием направляемого в него луча света. Офтальмоскопия назначается далеко не всегда. Она имеет противопоказания, в числе которых — глаукома. При этом заболевании мидриатики закапывать нельзя.

Для изучения состояния преломляющих структур, то есть роговицы и хрусталика, применяется скиаскопия. Она помогает установить степень миопии максимально точно. Проводится скиаскопия следующим образом. Офтальмолог садится в одном метре от пациента и направляет в его глаз луч света, отраженный от зеркала. Сбоку от него располагается специальная лампа. Световой луч проходит через роговицу и хрусталик, преломляется и оказывается на сетчатке.

классификация миопии по степеням

При миопии на нее будет падать тень, которая перемещается в обратную сторону движения источника света. Далее врач между зеркалом и глазом пациента устанавливает скиаскопическую линейку с линзами, имеющими разную оптическую силу. Показатель линзы в диоптриях, при котором тень с сетчатки исчезает, выявит степень близорукости.

Лечение близорукости высокой степени осуществляется консервативными и хирургическими способами. Выбор метода зависит от степени прогрессирования патологии: при более высокой скорости снижения зрения используют радикальные меры, а стабильные формы миопии лечат консервативно.

Консервативная терапия близорукости предполагает несколько видов лечения:

  1. медикаментозное воздействие;
  2. лечебная физкультура для глаз;
  3. гигиена зрения;
  4. оптическая коррекция;
  5. хирургическое вмешательство.

Пациентам назначают препараты, улучшающие питание глаз, повышающие сопротивляемость тканей патологическим процессам, усиливающие микроциркуляцию и восстанавливающие кровоснабжение органов зрения. В перечень средств, обязательных для приема при тяжелых формах близорукости, входят:

  • ноотропы и препараты для улучшения кровоснабжения глаз — средства с экстрактами гинкго билоба, Трентал, Нигексин;
  • мидриатические препараты для обеспечения отдыха органов зрения — Атропин, Скополамин и их аналоги;
  • витаминно-минеральные комплексы с лютеином, витаминами А, Е, С, кальцием и другими микронутриентами — Глюконат кальция, Черника Форте, Доппельгерц Актив для глаз, никотиновую кислоту в сочетании с аскорбинкой.

Важно! Полностью вылечить развивающуюся близорукость высокой степени лекарствами невозможно. Они помогают стабилизировать зрение, затормозить прогрессирование недуга и сокращают риск тяжелых осложнений.

Лечебная физкультура при миопии также носит вспомогательный характер и помогает поддерживать в тонусе ослабленную мышечную систему глаз. Перечень упражнений подбирается индивидуально с учетом возраста больного, степени снижения зрения и сопутствующих нарушений. Выполнять гимнастику необходимо ежедневно, в редких случаях до 3-4 раз в неделю.

Цель ЛФК при близорукости:

  • укрепление глазодвигательных мышц и аккомодации;
  • усиление обменных процессов в глазах;
  • ускорение процессов регенерации;
  • повышение степени усвоения питательных веществ тканями.

При появлении дискомфорта выполнение гимнастики для глаз необходимо прекратить. Отказаться от ее выполнения стоит при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе не касающихся органов зрения (например, при гриппе и простуде). При правильном выполнении упражнений гимнастика помогает замедлить или полностью приостановить развитие заболевания, а также сокращает вероятность осложнений.

Под гигиеной зрения в офтальмологии понимают соблюдение режима нагрузок и отдыха для глаз. При уже имеющейся миопии сложно соблюдать стандартные рекомендации по профилактике нарушений зрения, так как это может осложнить визуальный контакт с окружающим пространством.

Миопия (близорукость) высокой степени — причины и лечение

Следующие гигиенические постулаты помогают сдерживать прогрессирование миопии высокой степени:

  • дозирование нагрузки — при чтении и выполнении рутинной работы взрослым необходимо каждый час делать перерыв на 15 минут, детям каждые полчаса по 10 минут;
  • систематическая смена фокуса — при длительной фокусировке на дальних предметах нужно каждые 15 минут отвлекаться на расположенные рядом объекты, и наоборот;
  • полноценный отдых для глаз — каждые два часа необходимо закрывать глаза на 15-20 минут или закрываться в темной комнате, чтобы дать глазам полностью расслабиться;
  • при необходимости длительного зрительного напряжения периодически делать контрастные компрессы на глаза.

Нарушение гигиены зрения

Гигиена зрения — это меры профилактики, комплексно решающие вопросы сохранения здоровья зрительного аппарата и устранения тех факторов, которые способствуют прогрессу заболеваний глаз. Одним из самых распространенных факторов стремительного развития близорукости является неправильная гигиена зрения или вовсе пренебрежение ей. Рассмотрим основные ошибки:

  • излишняя нагрузка и перенапряжение органов зрения из-за многочасового нахождения перед монитором компьютера, телевизором или гаджетами;
  • недостаточное расстояние от глаз до монитора, книги, планшета — менее 30 сантиметров;
  • отсутствие отдыха в работе зрительной зоны;
  • работа при недостаточном освещении;
  • чтение в лежачем положении, на боку, в движущемся транспорте;
  • неправильная осанка в процессе письма, чтения;
  • длительная кропотливая работа с мелкими предметами;
  • пренебрежение защитой глаз от ультрафиолета.

Перечисленные действия при ежедневном повторении значительно ускоряют развитие миопии. Совместно с наследственностью, пренебрежение гигиеной зрения может привести к значительному его снижению — до 3 диоптрий в год. Стоит задуматься, а так ли бесполезны те правила, которым учили с детства? 

  • не читать в темноте и лежа;
  • не смотреть близко телевизор;
  • давать глазам отдых каждые 40 минут;
  • делать зрительную гимнастику 2 раза в день.
Предлагаем ознакомиться  Симптомы и лечение гидраденита

С молниеносным развитием смартфонов и различных компьютеров процент людей с дефектами зрения возрастает в геометрической прогрессии. Офтальмологи России бьют тревогу — проблемы со зрением у молодого трудоспособного населения растут каждый год. По данным всемирной организации здравоохранения на данный момент в мире около 253 миллионов человек имеют нарушения зрения, из которых 43% — это нескорректированные аномалии рефракции такие, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Но не только прогресс и производители смартфонов влияют на наше зрение. Чрезмерные зрительные нагрузки — для некоторых это неотъемлемая часть профессиональной деятельности, которая неизбежно приводит к близорукости. 

К профессиям, подверженным риску относятся:

  • офисный работник;
  • программист;
  • автомеханик;
  • учитель;
  • мастер маникюра и наращивания ресниц;
  • водитель;
  • сварщик.

Человек, подвергающийся на производстве риску глазных заболеваний, дабы не допустить стремительного их развития, должен вдвойне серьезно относиться к гигиене зрения и обязательно включать ее в рабочий процесс.

При легкой степени миопии могут быть назначены аппаратные методы лечения. С их помощью останавливается развитие болезни. Восстановить зрение после зрительной нагрузки помогают специальные упражнения для глаз. Их разработано очень много. Они используются и в качестве профилактики.

Перед тем как выбрать для себя или своего ребенка конкретный комплекс упражнений, необходимо проконсультироваться с окулистом. Витамины и минералы способствуют повышению зрительных функций. Глазные капли снимают симптомы усталости после продолжительной зрительной работы. Также данные препараты можно использовать для устранения спазма аккомодации.

Хирургическое лечение миопии

Такое нарушение зрения, как близорукость требует безотлагательных мер лечения: оно не напоминает о себе невыносимой болью, не заставляет забыв все дела бежать в аптеку за лекарством, но, тем не менее, зачастую верно и неуклонно ведет к частичной или полной потере зрения. Мы можем откладывать лечение бесконечно, прибегая лишь к покупке средств коррекции с каждым годом выше на одну диоптрию.

Разнообразие очковой оптики и контактных линз позволяет подобрать тот продукт, который даст возможность вообще забыть о том, что у Вас есть проблемы со зрением. Это и является усугубляющим фактором развития миопии вплоть до высокой степени. Лишь совокупность мер профилактики не дадут болезни стремительно развиваться, и ими нельзя пренебрегать.

Оно может потребоваться при быстром прогрессировании заболевания — более 1 диоптрии в год — и отсутствии эффекта от других способов лечения. Хирургическое лечение направлено на укрепление задней стенки глазного яблока. Благодаря этому предотвращается ее растяжение и возникновение связанных с этим осложнений — отслоение сетчатки, истончение сосудистой оболочки.

При тяжелой форме миопии может быть назначена операция по замене хрусталика. Она проводится при показателе близорукости не более −20 дптр. Также замена хрусталика осуществляется при его помутнении, то есть при катаракте. Хирург удаляет природный хрусталик и устанавливает на его место искусственную (интраокулярную) линзу.

Основной целью при выявлении третьей степени миопии является остановка дальнейшего прогрессирования патологии. Решить такую проблему требуется как можно скорее, поскольку высока вероятность развития таких осложнений, как катаракта или глаукома. Людям с высокой степенью миопии показан щадящий режим и медикаментозное лечение, которое определяется врачом. Пациенту назначается приём ноотропов, витаминов, тканевая терапия и устранение спазма аккомодации.

При осложнённой миопии обязательно показано ношение очков высокой оптической силы и минусовых линз. Их подбирают индивидуально, и очки изготавливают под заказ. Они не только создают комфорт, но и уменьшают напряжение органа зрения, что снижает дальнейшее прогрессирование патологии. При врождённой близорукости у ребёнка очки подбираются ребёнку как можно раньше. Очки следует носить при высокой или прогрессирующей миопии, а также при появлении расходящегося косоглазия.

Коррекция близорукости за счёт линз считается более удобной, но пользоваться ими противопоказано при диагностировании у пациента различных патологий инфекционного характера. На сегодняшний день широко применяется коррекция линзами в ночном режиме, то есть ортокератологический метод. Результат ночной коррекции близок к лазерной, то есть помогает изменить преломляющую силу роговицы. Основным отличием служит лишь кратковременность эффекта, что обусловлено постоянным обновлением клеток роговичного слоя.

Хирургический метод

Какое зрение считается нормальным

На сегодняшний день для устранения близорукости в запущенной форме применяется хирургические методики и коррекция лазером. Оперативное вмешательство показано при прогрессирующем заболевании, и её основной целью является остановка дальнейшего патологического процесса и сохранение зрения. При запущенной миопии больному проводится замена хрусталика органа зрения на искусственную линзу.

Иногда при запущенной форме близорукости достаточно проблематично нормализовать зрения лишь одними очками. К коррекции лазером прибегают в ситуациях, когда близорукость достигает 15 диоптрий. На роговичный слой воздействуют специальным лазером, что позволяет изменить её форму. После такого лечения изображение объекта фокусируется уже на сетчатке глаза, а не за ней.

К полной замене хрусталика прибегают при миопии, которая превышает 20 диоптрий. Одним из современных методов борьбы с миопией является изменение формы роговицы, то есть кератопластика. В ходе такой процедуры в орган зрения пересаживается трансплантат, располагающийся в роговичном слое либо под ним.

Лечение миопии может быть консервативным или оперативным. Выбор конкретного метода зависит от тяжести состояния пациента. Медикаментозная терапия предполагает проведение лечебной физкультуры, контроль за соблюдением гигиены зрения, ограничение физических нагрузок и применение специальных средств (ноотропы, мидриатики, витамины).

Коррекция зрения с помощью контактных линз или очков может быть неэффективна при выраженной близорукости. Специалисты в тяжелых клинических случаях предлагают хирургические методы лечения. Но чтобы понять, как вылечить миопию высокой степени, необходимо провести детальное обследование больного, установить особенности его образа жизни.

Оперативные способы лечения близорукости достаточно эффективны, особенно лазерная микрохирургия. Существует множество методик, которые отличаются степенью воздействия, но имеют общие принципы коррекции. При утрате естественной аккомодации и высокой степени близорукости проводят рефракционную замену хрусталика искусственным материалом, который отличается оптическими свойствами.

На терапию заболевания влияют его степень и течение. Для более эффективного лечения желательно обратиться к врачу при появлении первых симптомов, незначительном ухудшении зрения, искажении предметов, появлении в поле видимости затемнений и вспышек.

При прогрессирующем типе заболевания на протяжении года быстро ухудшается острота зрения, возникают необратимые последствия. Требуется терапия, направленная на приостановление патологии и частичное восстановление видимости. Для этого используют хирургическое вмешательство, дополнительно обеспечивают глазам полный покой, организуют правильное и полноценное питание.

Диагностика зрения при миопии

При сочетании близорукости с астигматизмом второе заболевание лечат с помощью лазерной коррекции, а для улучшения остроты зрения проводят хирургическую операцию и имплантацию интраокулярных линз.

Дополнительно рекомендуются физиотерапевтические процедуры и специальные методы для поддержания здоровья глаз:

  • использование компьютерных тренажеров;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия и электростимуляция.

Близорукость последней степени лечится несколькими способами. Изначально специалистом подбирается способ оптической коррекции – очки или контактные линзы. При возможности и желании клиента проводится операция, полностью или частично восстанавливающая зрение.

В детском и подростковом возрасте возможно откорректировать зрение при помощи оптики. Процесс роста глаза заканчивается только к 18 годам, до этого времени восстановление зрения категорически запрещено. Если патология прогрессирует, ее затормаживают операцией по укреплению наружной глазной оболочки - склеропластика.

Неверный подбор оптики

Заниматься самолечением категорически нельзя при любом заболевании. Глазные недуги, в том числе и близорукость — не исключение. Неправильно подобранная очковая или контактная оптика в значительной степени навредит зрительной системе. Очки или линзы — каждый делает свой выбор, главное, чтобы он был согласован с офтальмологом, который выпишет соответствующий Вашим параметрам рецепт.

  • межзрачковое расстояние;
  • число диоптрий.

С этими показателями можно отправляться в ближайшую оптику для подбора средств коррекции зрения. Вам останется только решить, какие Вам подходят оправа и материал линз. Здесь есть простор для фантазии, в отличие от двух вышеперечисленных пунктов. Если же Вы покупаете очки, не зная своего межзрачкового расстояния, велика вероятность того, что Вы выберете не то, что Вам подходит, и рискуете ухудшить качество зрительной зоны еще больше.

Подбор средств контактной коррекции еще более сложен, нежели покупка очков. Для того, чтобы обзавестись линзами, идеально подходящими Вашим глазам, нужно учитывать множество особенностей. Перед первой покупкой контактной оптики важно обратиться за рецептом к офтальмологу, а после — в профессиональную оптику, где оптометрист Вам разъяснит все тонкости обращения с изделиями.

прием офтальмолога

Что имеет значение при выборе линз:

  • диаметр;
  • радиус кривизны;
  • толщина диска;
  • показатель влагосодержания;
  • пропускная способность;
  • материал;
  • срок службы;

Как Вы видите, для первой покупки линз просто необходима консультация специалиста. Для последующих Вы уже будете знать, что именно подходит для Ваших глаз, и не ошибетесь с выбором.Осознанный подбор оптики вместе с ежегодным посещением офтальмолога исключают один из факторов стремительного развития близорукости, а также других дефектов зрения.

Нехватка витаминов и микроэлементов

О пользе правильного питания написаны тысячи трактатов диетологами, эндокринологами, нутрициологами, и для многих становится открытием то, как наш рацион может влиять не только на фигуру, сердце и печень, но и на зрительную систему. Казалось бы, с детства нам прививают любовь к моркови как чуть ли не единственному по-настоящему полезному продукту для здоровья глаз. Разберемся, какие рекомендации по питанию дают офтальмологи для больных миопией и прочими заболеваниями зрительной системы.

Предлагаем ознакомиться  Мазок на флору у мужчин расшифровка

Общие рекомендации:

  • отказаться от переедания и недоедания;
  • питаться сбалансированно (белки, жиры и углеводы);
  • придерживаться режима;
  • ограничивать в рационе продукты с большим количеством жиров;
  • свести к минимуму потребление сахара и простых углеводов;
  • отказаться от вредных привычек (излишнее потребление кофе, табакокурение, алкоголь);
  • принимать витамины.

Рекомендации по витаминам для улучшения зрения:

  • Витамин А или ретинол, называют витамином зрения, так как он входит в состав зрительных пигментов сетчатки глаза. Растительные продукты богаты провитамином А — каротином, из которого и образуется витамин А. Каротин содержится в моркови, шпинате, листовом салате и помидорах. Ретинол содержится в сливочном масле, печени и яичном желтке. 
  • Витамин Е также полезен для зрения, его в достаточной степени можно получить из масел: оливкового, кукурузного и хлопкового. Много витамина Е содержится в пророщенной пшенице.
  • Витамин С бесспорно полезен для зрительной системы. Его Вы можете получить из цитрусовых, смородины, яблок, болгарского перца, брокколи.
  • Витамин D, образующийся под воздействием солнца влияет на улучшение зрения. Восполнить его недостаток можно также, употребляя рыбий жир, молочные продукты, рыбу.
  • Витамины группы B: тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, а также никотиновая кислота, которые обязательно нужно принимать дополнительно при несбалансированном питании. 

Если Вы не уверены, что с потребляемыми продуктами получаете достаточное количество витаминов, полезных для зрения, их недостаток необходимо восполнять витаминно-минеральными комплексами. Выбор таких комплексов достаточно велик в любой аптеке. Дать совет относительно подходящих конкретно Вам витаминов также может офтальмолог.

Возрастные изменения

Миопия (близорукость) высокой степени — причины и лечение

Близорукость может развиваться как в детском и подростковом возрасте, так и беспокоить после 40. Стоит остановиться подробнее на обоих вариантах течения болезни. 

Физиологическая близорукость — это весьма распространенное заболевание глаз, на развитие которого влияют:

  • наследственность;
  • чрезмерные нагрузки на глаза;
  • стремительный рост.

Если Ваш ребенок будет бесконтрольно пользоваться гаджетами на протяжении долгого времени ежедневно, то прогресс близорукости не заставит себя долго ждать. На фоне наследственной миопии, то есть если родители также страдают от данного недуга, вкупе с быстрым ростом ребенка в подростковом возрасте результат, скорее всего, окажется неутешительным — ему вскоре потребуются средства коррекции зрения.

В данном случае со стороны родителей можно привить правильную гигиену зрения и контролировать использование компьютера и смартфона, дабы оградить растущий организм ребенка или подростка от стремительного развития заболевания. Также следует посетить офтальмолога, который при необходимости выпишет рецепт на подходящую оптику и даст рекомендации по лечению.

Зрение меняется и после 40 лет: миопия может постепенно смениться на пресбиопию — это значит, что вблизи предметы будут казаться более четкими, чем вдали. Сменить плюс на минус, особенно если в более молодом возрасте показатель близорукости был средним или высоким — не лучшая перспектива на будущее, потому лучший выход — постоянная забота о здоровье глаз, ежегодное посещение офтальмолога, употребление витаминов и правильная коррекция.

Профилактика развития заболевания

офтальмолог через лупу

Близорукость бывает врожденной, и о ней специалисты узнают на первых месяцах жизни ребенка. Также она может быть приобретенной, которая чаще всего начинает проявляться в школьные годы, когда дети начинают много читать, писать, подолгу делают домашнюю работу.

При осложненной миопии и стремительном течении болезни пациент вынужден часто менять линзы и очки из-за быстрого снижения качества зрения. Необходимо обратить особое внимание на раннюю коррекцию зрительной функции, особенно при врожденной близорукости, которую на начальной стадии можно контролировать с помощью консервативных методов лечения.

Наблюдения офтальмологов показывают, что часто на фоне хронических, гормональных и инфекционных заболеваний развивается миопия. Болезни ротовой полости и носоглотки могут привести к близорукости: тонзиллит, аденоиды, гайморит.

Аллергические и инфекционные: дифтерия, туберкулез, корь, скарлатина, инфекционный гепатит. Также миопию могут с собой принести сахарный диабет, сколиоз, рахит и частые ОРЗ. Нельзя сказать, что данные заболевания всегда сопровождаются дефектами зрения. Важно понимать — обычно миопия начинается у людей с низким иммунитетом, то есть болезненных и более слабых.

Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Не исключение и близорукость. Своевременное обращение к врачу и соблюдение ряда рекомендаций позволит избежать ее развития:

  • Необходимо придерживаться правил гигиены зрения – правильная организация рабочего места, освещения и режима зрительной нагрузки. Важно исключить чтение книг лежа, в движущемся транспорте.
  • Регулярное выполнение гимнастики для глаз, тренирующую аккомодацию и снижающую напряжение.
  • Правильный рацион, включающий в себя достаточное количество овощей и фруктов, содержащих витамин А (ретинол) и аскорбиновую кислоту – морковь, шпинат, черника, цитрусовые и прочее.
  • При любой степени миопии необходимо обязательное наблюдение у специалиста не реже раза в год.

Профилактика заболевания необходима в детском и подростковом возрасте. Ее значение возрастает при неблагоприятной наследственности, при наличии других офтальмологических патологий.

Способы коррекции близорукости

В большинстве случае при не желании пациента пользоваться очками или контактными линзами выполняется операция лазерной коррекции зрения. Она применяется только при достижении пациентом совершеннолетия. Существует несколько методов такого вмешательства, при котором с помощью лазера изменяется форма роговицы и нормализуется зрение.

Такой метод устранения миопии и улучшения остроты зрения применяется при возрасте пациента от 18 до 65 лет при показателях до минус 15 диоптрий. Свыше этого значения лазерная коррекция не проводится из-за ее неэффективности.

очками и контактными линзами. Вылечить аномалию рефракцию они не способны, но обеспечить человека хорошим зрением при наличии близорукости могут. К тому же средства коррекции помогают остановить развитие заболевания. Очки подбираются при начальной и средней степени. Тяжелую форму миопии с их помощью скорректировать достаточно трудно. Линзы должны быть очень вогнутыми, они будут доставлять дискомфорт при ношении, не все смогут адаптироваться к таким очкам.

как видит близорукий

Очковые линзы подбираются при близорукости с оптической силой, которая меньше реального показателя зрения. Это делается для того, чтобы обеспечить сохранение резерва аккомодации. Оптическая сила линз должна быть достаточной для хорошего зрения. При слабой степени патологии носить оптику нужно не всегда, а только при рассматривании предметов на дальнем расстоянии, например, во время вождения автомобиля.

При средней степени носить очки можно всегда, однако читать в них или работать за компьютером не следует — будут перенапрягаться глазные мышцы. Можно подобрать бифокальные очки, стекла в которых разделены на две оптические зоны. Одна из них обеспечивает хорошее зрение вдаль, а вторая не оснащена диоптриями и предназначена для чтения.

Они помогают при всех степенях близорукости и не требуют привыкания. К ним есть ряд противопоказаний и обходятся они дороже, чем очки. Однако это, пожалуй, единственные серьезные недостатки контактной оптики. В целом, такой способ коррекции очень безопасный и комфортный. Кроме того, линзы гарантируют более высокое качество зрения.

Контактная оптика может быть предназначена для дневного ношения и ночного использования. Ночные, или ортокератологические, линзы применяются при слабой степени миопии. Такие офтальмологические изделия являются жесткими и газопроницаемыми. Они устанавливаются на глазные яблоки перед сном. Ночью они изменяют кривизну роговицы.

Давление

Повышенное глазное давление — это одна из основных причин сложной формы близорукости, которая может перерасти в ювенильную глаукому. Такая форма миопии более редкая и связана с врожденными нарушениями глазного яблока, ее нельзя запускать, так как она способна привести к полной слепоте. Необходимо следить за уровнем внутриглазного давления.

Однако не стоит думать, что Вам далеко до определения офтальмотонуса. К его повышению могут привести нагрузки на глаза, хронический стресс, определенная профессиональная деятельность и даже чрезмерное потребление кофе. Риск значительно увеличивается к 40 годам, но должны насторожить такие симптомы как:

  • боль в глазах;
  • состояние «тумана»;
  • изменение цвета роговицы;
  • сильная усталость глаз к концу дня;

Таким образом, можно сделать вывод о том, что на развитие близорукости влияет множество факторов, и у данного заболевания не одна причина. Для того, чтобы ясно понимать картину Вашего нарушения зрительной системы, необходимо своевременно обращаться к офтальмологу, не забывать о гигиене зрения, не перенапрягать глазные мышцы, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Она помогает расслабить мышцы и с новыми силами продолжать работать. На данный момент разработаны даже специальные приложения для смартфона или компьютера, которые предлагают готовые разминки для глаз — нужно лишь повторять движения, показанные на мониторе. Заботьтесь о Вашем зрении, ведь 80% информации об окружающем мире мы получаем благодаря нему.

Можно ли вылечить близорукость?

у врача офтальмолога

Перед лазерной операцией больной проходит тщательное обследования, в ходе которого исключаются противопоказания к процедуре. После этого начинается этап подготовки. Он длится не очень долго — 1-2 недели. В этот период пациенту нельзя носить очки, контактные линзы, в том числе ортокератологические и цветные. За это время роговица примет свою естественную форму. За 2 дня до операции запрещено употреблять алкоголь.

Лазерная коррекция проводится амбулаторно. Продолжительность ее составляет 20-30 минут, в зависимости от выбранной методики. В ходе процедуры хирург обнажает внутренние слои роговицы путем иссечения ее верхнего эпителиального слоя и испаряет лазерным лучом ткани глаза, придавая ему нужную форму. Зрение после лазерной коррекции восстанавливается быстро.

Так, после ЛАСИК человек хорошо видит уже через несколько часов. Полное заживление роговой оболочки произойдет за 2-4 недели, на протяжении которых необходимо строго соблюдать все предписания врача: закапывать глазные капли, не поднимать тяжестей, не нагружать глаза чтением, не посещать бани и бассейны.

Чем опасна высокая степень близорукости

При запущенной миопии наблюдается вытягивание глазного яблока и в большей части заднего его отдела. Следствием такого патологического состояния могут становиться как анатомические, так и физиологические преобразования. В большей степени поражаются сосуды глазного дна, поэтому может отмечаться их сильная ломкость.

При осложнённом прогрессировании патологии возможны кровоизлияния, потемнение хрусталика и дистрофия сетчатки глаза. В запущенных ситуациях у пациента может происходить отслоение сетчатки и в результате наступает полная слепота.

Мы уже описали ряд патологий, которые могут быть спровоцированы миопией. Эти болезни возникают редко, а вот такие осложнения, как косоглазие, амблиопия, развиваются довольно часто, особенно в детском возрасте. В связи с этим близорукость и нужно начать лечить на ранней стадии. При первых подозрениях на то, что у Вас развилась миопия, обратитесь к окулисту.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector