Будь мужиком
Назад

Сравнительная характеристика пиелонефрита и гломерулонефрита таблица

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 10 мин
0
6
СодержаниеПоказать

Вероятные осложнения пиелонефрита

  • Абсцесс почки при гнойном процессе.
  • Почечная недостаточность.
  • Общее заражение крови (сепсис).

Гломерунефрит

Это воспалительное заболевание внутренних сосудов и капилляров почек. Воспаление происходит в фильтрационных клубочках почек — гломерулах. Именно поэтому гломерунефрит имеет такое название.

Чаще оно возникает у молодых людей возрастом от 20 до 40 лет, нередко встречается и у детей. Гломерунефрит может иметь как хронический, так и острый характер, обычно поражает обе почки.

Заболевание имеет тяжелые осложнения, которые в будущем могут спровоцировать почечную недостаточность.

Диагностика

При появлении жалоб со стороны почек обращаться к врачу нужно как можно быстрее. Обычно назначаются стандартные диагностические исследования:

  • анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • урография.

На первый план выступает дифференциальная диагностика, особенно при слабо выраженной симптоматике. Для постановки диагноза учитываются все симптомы и жалобы пациента, а также результаты обследования.

Диагноз пиелонефрит ставится на основании результатов анализа крови и УЗИ. В крови и моче выявляется увеличение лейкоцитов, по анализу мочи определяется возбудитель. При выполнении УЗИ заметны изменения в чашечно-лоханочной системе пораженного органа.

При гломерулонефрите ультразвуковая диагностика не выявляет никаких изменений, при анализе мочи определяется высокое содержание белка и крови. Анализ крови показывает присутствие воспалительного процесса и анемию.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика пиелонефрита и гломерулонефрита основывается на лабораторных и инструментальных методах исследования. Они более надёжны, нежели внешние и субъективные признаки болезни.

Лабораторные и инструментальные признаки пиелонефрита и гломерулонефрита — сравнительная таблица

Признак Гломерулонефрит Пиелонефрит
Уменьшение количества эритроцитов в крови (анемия) Характерно Не характерно
Уменьшение количества белков жидкой части крови Характерно Не характерно
Увеличение уровня мочевины и креатинина в крови Возможно Не характерно
Эритроциты в моче Большое количество Незначительное количество или отсутствуют
Лейкоциты в моче Незначительное количество Большое количество
Цилиндры (слепки почечных канальцев) в моче Гиалиновые и зернистые Бактериальные
Бактерии в моче Отсутствуют Большое количество
Белок в моче Большое количество Незначительное количество
Соли в моче Соли мочевой и щавелевой кислоты Соли щавелевой кислоты
Антитела против стрептококка Присутствуют Не характерны
Расширение чашек и лоханок при ультразвуковом исследовании Не характерно Чрезвычайно характерно
Предлагаем ознакомиться  Народные методы лечения потенции у мужчин

Лечебное питание

Диета при пиелонефрите и гломерулонефрите одинаковая. В её основе лежит ограничение поваренной соли, белка и жирных продуктов. Продукты, рекомендуемые к употреблению:

  • травяные чаи;
  • некрепкий чёрный и зелёный чай;
  • ягодные морсы и кисели;
  • отвар шиповника;
  • вчерашний хлеб;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи;
  • гречневая и овсяная каша;
  • свежие фрукты.

Лечение пиелонефрита и гломерулонефрита

Подход к лечению заболеваний обычно комплексный. В терапии той и другой патологии существует ряд принципиальных различий.

Немедикаментозное лечение

Физиотерапия также назначается для лечения пиелонефрита и гломерулонефрита. При этом активно используются следующие виды процедур:

    магнитотерапия — существенно уменьшает выраженность воспалительных изменений в почках; Процедура магнитотерапии эффективно способствует ликвидации воспаления электрофорез — оказывает благоприятное влияние при помощи постоянного тока; ультразвуковая терапия — улучшает кровообращение в почках; дециметровая терапия (ДМВ) — уменьшает активность воспалительного процесса; грязелечение — улучшает движение крови по сосудам. Грязелечение — отличный способ улучшить кровоток в почечных сосудах

Общие симптомы

Для пиелонефрита и гломерулонефрита являются общими следующие симптомы:

  • Упадок сил, ухудшение аппетита.
  • Повышение температуры тела. При пиелонефрите температура особенно высокая — 38 °C и выше.
  • С помощью лабораторных анализов определяется наличие крови в моче. При пиелонефрите это объясняется повреждением камнями слизистой оболочки мочевых путей, при гломерулонефрите — повышенной проницаемостью кровеносных сосудов.
  • Боль в области поясницы. При пиелонефрите боль ― сильная, развиваются почечные колики. При гломерулонефрите боль менее интенсивная.

Отличительные признаки хронического гломерулонефрита

Гломерулонефрит отличается изменениями крови, что негативно сказывается на общем самочувствии пациента. Кроме этого:

  • Патология поражает сразу обе почки, воспаление равномерное.
  • Из-за нарушения фильтрации меняется картина крови, моча идет в кровь. Нарушается ряд обменных процессов, повышается артериальное давление. Возможны хрипы в легких, одышка.
  • Нарушается кровообращение в головном мозге. Возможен его отек.
  • Интоксикация провоцирует расстройства психики.
  • Нарушается электролитный баланс, повышается внутричерепное давление.
  • Мочи выделяется мало, мочеиспускание редкое.
  • Появляются отеки. При пиелонефрите отеки отсутствуют.

Отличительные симптомы пиелонефрита

Чтобы определить наличие пиелонефрита нужно знать его основные отличия:

  • Воспаление поражает почечную паренхиму, лоханки, чашечку.
  • Асимметрия болезни. В основном поражается одна почка. Если обе, то пиелонефрит неравномерный.
  • Частое, обильное мочевыделение, отсутствие отеков.
  • Пиелонефрит нарушает работу ЖКТ, провоцирует запоры.

Пиелонефриты и гломерулонефриты: определение, причины возникновения, отличия заболеваний

Пиелонефриты и гломерулонефриты имеют сходную клиническую картину и симптомы. Чтобы поставить верный диагноз, лечащий врач должен знать все общие особенности этих почечных заболеваний и их отличительные черты.

Предлагаем ознакомиться  Боль в грудине посередине слева, справа, давящая, ноющая, тупая, резкая, сильная. Причины и что делать

Повышение давления при хроническом гломерулонефрите

Гипертоническая форма хронического гломерулонефрита — это одна из наиболее частых причин симптоматической почечной гипертонии (около 30- 40 % случаев).

В основе патогенетических механизмов артериальной гипертензии при этом заболевании лежат активация ренин-ангиотензинной системы, уменьшение способности почки вырабатывать вазодилататорные и натрийуретические субстанции, что приводит к увеличению реабсорбции натрия и воды.

По мере прогрессирования нефросклероза присоединяются ренопривные механизмы патогенеза повышения давления.

Течение артериальной гипертензии при хроническом гломерулонефрите не имеет специфических особенностей, однако значительно чаще, чем у больных с гипертонической болезнью, отмечается стабилизация АД на высоких уровнях, а при отсутствии адекватной терапии — исход в злокачественную артериальную гипертензию.

Прогноз к выздоровлению

Острый гломеруло- и пиелонефрит при своевременной постановке диагноза и корректном лечении заканчиваются полным выздоровлением пациента.Подострая форма гломерулонефрита протекает злокачественно, требует назначения цитостатиков, плохо поддается лечению и приводит к почечной недостаточности.

При хроническом пиело- и гломерулонефрите важное значение имеет профилактика обострений заболевания. Чем чаще возникают обострения, тем больше страдают почки.

Недостаточность функции почек неуклонно прогрессирует, и тогда лечением является проведение гемодиализа и пересадки почек.

https://www.youtube.com/watch?v=wodUOJ7rkWI

Самыми распространенными почечными патологиями являются мочекаменная болезнь, нефропатии, пиелонефрит, гломерулонефрит. Последние два заболевания имеют созвучные названия, что приводит к путанице между двумя терминами, особенно у людей с отсутствием медицинских познаний. Общее у этих болезней одно – это воспалительные заболевания и патологический очаг находится в почках.

Продукты, не рекомендуемые к употреблению при воспалении почек — фотогалерея

В период выздоровления или ремиссии пациентам с воспалением почек назначается санаторно-курортное лечение, в том числе с использованием минеральных вод.

Прогноз лечения пиелонефрита и гломерулонефрита сугубо индивидуальный, зависит от формы болезни, выраженности симптомов и других изменений. Гломерулонефрит чаще сопровождается нарушением работы почек, что является причиной ухудшения прогноза. Пиелонефрит может приводить к гнойным осложнениям, что тоже существенно меняет характер заболевания.

Нарушение работы почек приводит к возникновению множества негативных явлений

Воспаление почек вне зависимости от причины представляет собой серьёзную ситуацию, требующую пристального внимания специалиста. Только врач после полноценного обследования установит верный диагноз и определит тактику лечения.

Сравнительная характеристика

Пиелонефрит Гломерулонефрит
Симптомы появляются внезапно, они ярко выражены, заболевание развивается быстро Болезнь проявляется постепенно, симптомы нарастают медленно и выражены слабо
Чаще впервые проявляется в острой форме, которая при неблагоприятных условиях переходит в хроническую Чаще бывает хроническим
Поражаются лоханки и чашечки Поражаются почечные клубочки
Неравномерность распространения патологического процесса: либо одна почка, либо обе, но частично Воспаление равномерно распространяется на обе почки
Частое обильное мочеиспускание Редкое мочеиспускание, уменьшение количества выделяемой мочи
Нарушение работы ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры ЖКТ работает нормально
Отечность чаще отсутствует Характерны отеки
Изменения в составе крови, характерные для воспалительных процессов Выраженные изменения в составе крови, приводящие к ухудшению общего состояния
Предлагаем ознакомиться  Лямблиоз у детей – симптомы, лечение, диета, признаки

Течение пиелонефрита усугубляется наличием камней в почках. Они травмируют слизистые, их прохождение по мочевыводящим путям вызывает спазмы и значительно усиливает болевой синдром. При гломерулонефрите боль обусловлена только воспалительным поражением тканей, поэтому она не такая интенсивная.

Схожие черты двух патологий

Оба заболевания редко возникают, как самостоятельная патология, как правило, возникновению изменений в почках предшествует бурный воспалительный процесс в других органах и системах. Несмотря на различия, заболевания имеют и общую симптоматику:

  • признаки интоксикации: упадок сил, сонливость, тошнота;
  • повышение температуры от 37,5 до 38,5 градусов;
  • боли в поясничной области различной интенсивности;
  • изменения в анализе мочи: гематурия, лейкоцитурия;
  • при исследовании крови: высокий уровень лейкоцитов, ускорение СОЭ.

При своевременно поставленном диагнозе и адекватном лечении и пиелонефрит, и гломерулонефрит вылечиваются полностью. В хроническую форму заболевание переходит не более чем у 2% правильно пролеченных пациентов.

Таблица: лабораторные отличия пиелонефрита и гломерулонефрита

Признаки Пиелонефрит Гломерулонефрит
Лейкоцитурия Ярко выражена — до 100 лейкоцитов в поле зрения Не характерна
Гематурия (кровь в моче) Не выражена Ярко выражена при острой фазе болезни
Бактериурия Характерна Не наблюдается
Протеинурия Отсутствует или выражена незначительно Характерна

Таблица: сравнение признаков пиелонефрита и гломерулонефрита

Признаки Пиелонефрит Гломерулонефрит
Тип воспалительного процесса Инфекционный или развившийся после механического повреждения почки Аллергический, аутоиммунный
Расположение болезненного очага Полая система почки или паренхима Гломерулы (клубочки почек)
Течение Острое либо хроническое
Симметричность заболевания почек Чаще бывает одностороннее поражение Воспаляются строго обе почки
Состояние лоханочно-чашечной системы Расширена, слизистая оболочка утолщена и разрыхлена Не изменена
Боли Интенсивные Слабо выражены
Повышение артериального давления Иногда Часто
Отёки Отсутствуют Присутствуют, нередко значительные
Затруднения акта мочеиспускания Возможны Отсутствуют
Высокая температура Характерна в остром периоде Периодически бывает
Суточный диурез В пределах нормы Снижен

Чем опасны заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=Nd2FxOD4qoI

Оба заболевания могут привести к негативным последствиям из-за поражения почечных тканей и распространения инфекции. При гломерулонефрите быстро развивается гипертензия, происходит нарушение обменных процессов, которое может сказаться на работе сердца, крупных сосудов, головного мозга.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector