Будь мужиком
Назад

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 31 минута
0
9

Заболеваемость

Основная часть раковых форм очень агрессивна, в медицинской практике наблюдаются случаи, когда за 2 недели опухоль вырастает в 2 раза. Часто патология диагностируется на запущенных стадиях, когда новообразование выходит за границы яичка и наблюдается метастазирование.

Молодые мужчины могут не обращать внимания на возникшие боли спины, которые служат основным признаком рака, поскольку это может быть последствием тяжелого физического труда либо сидячей работы. Может ошибочно диагностироваться грыжа межпозвоночного диска либо остеохондроз. Адекватная терапия отсутствует, начинают проявляться другие симптомы.

Рост опухоли очень быстрый, поэтому необходимо как можно раньше обратиться к таким врачам, как онколог, уролог, хирург-онколог, эндокринолог. Однако мужчины часто затягивают визит к специалисту по разным причинам, ожидая, что заболевание пройдет самостоятельно.

Развитие рака всегда непредсказуемо, но рост патогенных клеток неизбежен. Если брать всё число онкологических заболеваний, то опухоль яичек составляет около 2% от общего количества случаев. Заболевание быстро прогрессирует и часто становится причиной смерти молодых людей до 35 лет.

По теме

Свое развитие новообразование начинает в половых железах, далее может поражать и другие области организма.

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

По статистике, основная часть пациентов представлена мужчинами 15-35 лет. Чаще всего наблюдается односторонние поражения, только в 2% случаев наблюдается двусторонняя форма патологии.

Рак яичка: признаки и симптомы, лечение и прогноз

Рак яичек — это рак, развивающийся в яичках (тестикулах), которые являются частью репродуктивной системы человека.

Мужчины, начиная от юного возраста и до самой старости подвержены риску заболеть раком яичек. Более половины пациентов с этим диагнозом имеют возраст до 35 лет.

Хотя само заболевание встречается только в 3% случаях у мужчин, оно имеет агрессивное течение и часто является причиной смертности больного. Исходя из этого, мужскому полу надо с большой ответственностью следить за своим здоровьем, для своевременного выявления признаков заболевания и экстренного реагирования.

Яички (также называемые семенниками) являются частью мужской репродуктивной системы. Эти два органа находятся в кожаном мешочке, называемым мошонкой. Мошонка висит под основанием пениса.

Иллюстрация, показывающая яички относительно пениса, уретры, мочевого пузыря, предстательной железы, мошонки, семявыводящего протока и придатков.

Семенники выполняют две основные функции:

  1. Они вырабатывают мужские гормоны (андрогены), такие как тестостерон.
  2. Они делают сперму, мужские клетки, необходимые для оплодотворения яйцеклетки, чтобы начать беременность.

Сперматозоиды изготавливаются в длинных нитевидных трубках внутри яичек, называемых семенными канальцами. Затем они хранятся в небольшой спиральной трубке за каждым яичком, называемым эпидидимисом, где они созревают.

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

Во время эякуляции сперматозоиды переносятся из эпидидимиса через семявыносящие протоки в семенные пузырьки, где они смешиваются с жидкостями, образованными везикулами, предстательной железой и другими железами для образования спермы. Эта жидкость затем входит в уретру, пробирку в центре полового члена, через которую и моча, и сперма покидают тело.

Яички состоят из нескольких типов клеток, каждая из которых может развиваться в один или несколько видов рака. Важно различать эти типы рака друг от друга, потому что они отличаются подходом к лечению и прогнозами на жизнь.

Герминогенные опухоли яичек — зарождаются в семенном эпителии и встречаются чаще всего (95% случаев). К таким опухолям относятся:

  • семинома (более 35% всех случаев);
  • опухоль желточного мешочка и др.

Смешанные — содержат в себе как негерминогенные, так и герминогенные клетки.

  • Выделяют несколько классификаций развития рака яичек. Так, основываюсь на международном критерии по системе TNM, имеются следующие стадии протекания болезни:
  • Т-1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки;
  • Т-2 — образование ограничено белочной оболочкой, но наблюдается деформация в мошонке, а также увеличиваются тестикулы;
  • Т-3 — опухолевые клетки пронзают белочную оболочку, прорастают в придаточные органы;
  • Т-4 — опухолевое образование выходит за грани яичка, прорастает в канатике семенника или тканях мошонки;
  • N-1 — имеются метастазы в структурах лимфоузлов, а выявляются они радиоизотопной или рентгенологической диагностикой;
  • N-2 — имеются метастазы, увеличенные лимфоузлы обнаруживаются при осмотре путем пальпации.
  • М-1 — метастазы затрагивают отдаленно расположенные органы: печень, почки, легкие, костную ткань и головной мозг.
  • Есть классификация, в которой разделяют 3 стадии, при этом стадию делят на подстадии А, В и С, в них учитываются маркер рака, а также степень распределения метастазов во внутренние органы и лимфоузлы. Данная классификация является более распространенной и имеет она такие стадии:
  • 1 Стадия — опухолевый процесс ограничен яичком, метастазы отсутствуют, иные органы и лимфоузлы не повреждены, симптомы рака яичек у мужчин практически отсутствуют, а полное выздоровление наступает в 98% случаев;
  • 2 Стадия — опухолевые клетки поражают парааоральные и брюшные лимфоузлы, метастазы прорастают, выздоровление наступает в 50% случаев;
  • 3А Стадия — повреждение лимфоузлов, которые располагаются в легких или между ними;
  • 3В Стадия — метастазы образуются в удаленных лимфоузлах и легких, имеет средний уровень маркера;

3С Стадия — метастазы распространяются во внутренние органы (печень, почки и т.д.), имеет высокий уровень маркера.

Основным симптомом, который указывает на развитие злокачественной опухоли, является появление в мошонке плотного новообразования, и увеличение этого органа. Такие уплотнения могут быть безболезненными или болезненными.

Обычно он выявляется случайно или во время самостоятельного осмотра. Важно, при первом же обнаружении таких проявлений обратиться к специалисту за помощью, ведь это может в дальнейшем спасти жизнь.

Итак, перечислим все возможные симптомы рака яичка у мужчин:

  • заболевание начинается с наличия уплотнения в области мошонки, отека яичка, ощущение давления в районе яичек;
  • признаки присущие любым онкозаболеваниям: повышенная утомляемость, слабость в теле, головная боль, субфебрильная температура, резкое снижение веса, снижение аппетита;
  • ощущение боли, тяжести в семенном канатике и в животе ниже пупка;
  • при поражении придатков происходит гормональное нарушение, например, появляются болезненные ощущения в грудных железах и их увеличение (гинекомастия);
  • затруднительное дыхание, одышка;
  • увеличенные размеры лимфатических узлов;
  • пониженное половое влечение или его полное отсутствие;
  • нарушение чувствительности в половых органах;
  • нарушения оттока мочи, развитие гидронефроза и пилонефрита;
  • усиленный рост волос на теле и лице до наступления периода полового созревания;
  • в результате метастазов в головной мозг, изменяется психика, и происходят нарушения со стороны неврологии;
  • при появлении метастазов в костной ткани, возникают переломы и болевые синдромы;

Необходимо отметить, что появление симптомов развития рака яичек зависит от места расположения опухоли, периода протекания болезни, наличия метастазов, а так же от состояния организма в целом. Таким образом, у кого-то они проявляются отчетливо, а у кого-то протекают незаметно.

Невозможно достоверно сказать, что является причиной развития заболевания рака яичек. Тем не менее, имеются некоторые закономерности и факторы риска в протекании этого онкологического заболевания, к ним относят:

  • Болезни половых органов: крипторхизм, перекрут яичка, врожденная недоразвитость яичек и другие.
  • Опухоль яичка в анамнезе.
  • Травма мошонки, ее систематический перегрев.
  • Патология эндокринной системы.
  • Воздействие радиации и лучевое, переохлаждение.
  • Вирус иммунодефицита человека повышает возможность развития рака, а так же другие вирусы и инфекции.
  • В отличие от афроамериканцев и азиатов, у мужчин белой расы, встречается данная патология в 10 раз чаще.
  • Высокие и худощавые мужчины больше подвержены появлению рака яичек.
  • Длительное курение, алкоголизм, наркомания.
  • В редких случаях возможно развитие такой патологии из-за синдрома Дауна или Клайнфелтера.

При обнаружении рака яичек на раннем периоде развития патологии, возможно полное выздоровление у 90% больных. Но по статистике, большая часть мужчин, которые обнаружили у себя признаки заболевания, не сразу обращаются к врачу, а только после того, как наступают запущенные стадии. Лечение в данных случаях обычно не приносит успеха и может иметь некие последствия.

Так, при удалении пораженного опухолевыми клетками яичка, в основном, у мужчины начинает развиваться комплекс неполноценности. Хотя со стороны физиологии, второе яичко отлично справляется с задачами. Данную проблему чаще всего решают вживлением протеза взамен яичка, который был удален.

Если лечение требовало химиотерапевтическое или лучевое воздействие, то это может привести к определённым осложнениям:

  • Бесплодие, в результате больших доз радиации.
  • Отсутствие спермы (азооспермия), в результате химиотерапии цисплатином. Устраняется полностью в течение 5 лет.
  • Токсическое поражение почек, в результате противоопухолевых препаратов (ифосфамид, цисплатин).
  • Нарушение костномозговой структуры.
  • Тошнота и рвота, выпадение волос и прочие проявления при облучении или химиотерапии.
  • Важно понимать, что рак яичек прогрессирует очень быстро и затягивание с лечением, способствует его развитию, образованию обширных метастазов, которые нарушают работу различных органо, что в результате приводит к летальному исходу.

При подозрении на развитие рака яичек необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту (врачу урологу-андрологу), который сможет правильно провести осмотр и пальпирование мошонки.

Порой уже на данной стадии возникают подозрения на наличие злокачественной опухоли, которое обычно отличают по плотному образованию в мошонке.

Помимо этого, врач проведет исследование лимфоузлов в области паха, брюшной полости, грудных желез и надключичных, а также учтет присутствия жалоб, имеются ли признаки рака яичек у мужчины, анамнез и наследственность.

В полном объеме проведенная диагностика помогает врачу подобрать наиболее приемлемую терапию.

Для этого важно проводить самодиагностику. Для этого мужчинам необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, систематически самостоятельно проводить обследование яичек.

Для проведения этой процедуры необходимо ощупывать всю область яичек, для обнаружения каких-либо уплотнений (узелков).

При появлении болезненных ощущений во время осмотра или обнаружении уплотнений на тестикуле, надо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для проведения дополнительных анализов.

При грамотном и своевременном лечении рака яичек возможно полное избавление от него. Терапия выбирается, исходя из вида опухоли и стадии развития рака, а базируется она на хирургическом, лучевом и химиотерапевтическом воздействии.

Хирургическое вмешательство предусматривает удаление опухоли вместе с яичком, а также возможно удаление пораженных лимфоузлов и метастазов в органах.

Классификация и стадии рака яичка

Рак яичек классифицируется на:

  • Герминогенные опухоли – развивается из семенных зародышевых клеточных структур, встречается в 95%.
  • Негерминогенные образования – формируется из яичковой стромы.
  • Смешанные опухоли – присутствуют элементы обоих форм.

Выделены следующие виды заболевания:

  • Семинома – агрессивное, инвазионное новообразование, наблюдается в 38% случаев, быстро появляются метастазы.
  • Тератокарцинома – проявляется на фоне аномалий формирования половых желез еще в утробе матери. Диагностируется у мальчиков до 3-летнего возраста, крайне редко встречается у молодых людей около 20 лет.
  • Тератома – формируется у плода, считается новообразованием смешанного типа.
  • Хорионкарцинома – диагностируется очень редко, поскольку свое формирование начинает из зародышевых клеточных элементов.
  • Другие – лимфомы, вторичные новообразования при онкологических заболеваниях легких, простаты.
По теме

Раковое заболевание яичек считается очень опасным, классифицируется по стадиям развития по международной форме TNM:

  • Т-1 – раковая опухоль не выходит за границы оболочки яичка.
  • Т-2 – новообразование небольших размеров, наблюдается деформация мошонки и увеличение органа.
  • Т-3 – опухоль проникает в оболочку и ткань придатка.
  • Т-4 – значительное увеличение новообразования, поражение мошонки, семенного каната.
  • N-1 – появление метастаз в лимфоузлах, обнаруживается после проведения рентгеновского снимка.
  • N-2 – увеличение региональных лимфатических узлов, можно обнаружить при помощи пальпации.
  • M-2 – образование вторичных раковых опухолей в печени, почках, легких, мозге головы.

Раковая опухоль яичка классифицируется в 3 основные стадии и 3 подстадии

Существует несколько классификаций стадий этого онкологического заболевания. В рамках наиболее распространенной классификации выделяют 3 стадии рака яичка, принимая во внимание наличие и распространение метастаз.

Предлагаем ознакомиться  Повышен пролактин у мужчин лечение

Третья стадия, в свою очередь, подразделяется на 3 подстадии, А, В и С, помимо распространения метастаз принимается во внимание уровень раковых маркеров.

Международная классификация TNM выделяет 4 стадии заболевания в зависимости от очага опухоли:

  • на первой стадии (Т1) она локализуется в пределах белочной оболочки, а выраженные деформации яичка отсутствуют;
  • Т2 – присоединяется деформация и увеличение пораженной тестикулы;
  • Т3 – придаток яичка затронут опухолью;
  • на последней (Т4) стадии она выходит за пределы яичка.

Данная классификация также оценивает состояние лимфатических узлов, в зависимости от наличия и выраженности метастаз различают 3 стадии – N0, N1 и N2 (метастазы отсутствуют/обнаруживаются при рентгенологическом (радиоизотопном) исследовании/обнаруживаются при пальпации). Еще один параметр оценки – наличие (М1) либо отсутствие (М0) отдаленных метастаз.

Для назначения лечения и прогноза необходимо учитывать не только стадию заболевания, но и гистологический тип рака, то есть тип клеток, образующих опухоль.

Злокачественные опухоли яичек делят на семиномы (опухоли из клеток, участвующих в выработке сперматозоидов) и несеминомы (опухоли из прочих клеток).

Несеменомы, в свою очередь, делятся на опухоли такого типа:

  • рак эмбриональный;
  • желточного мешка;
  • тератома;
  • хориокарцинома.

1 стадия

Опухоль локализуется в пределах яичка, не затрагивая лимфоузлы и другие органы, метастазы отсутствуют. Если рак диагностирован на этой стадии, вероятность полного излечения превышает 95%.

Независимо от типа опухоли, она удаляется вместе с яичком. В ряде случаев лечение этим и ограничивается, но больному предписывается врачебное наблюдение на протяжении 10 лет.

В более сложных случаях после операции назначаются противоопухолевые препараты либо лучевая терапия, химиотерапия. Эти же методы лечения могут предшествовать операции для уменьшения размеров опухоли.

Если опухоль несеминомная, риск того, что заболевание будет прогрессировать, более высок, в ряде случае приходится прибегать к хирургическому удалению расположенных в брюшной полости лимфатических узлов.

2 стадия

Прогрессируя, рак яичка поражает в первую очередь забрюшинные лимфоузлы, а также парааортальные. Для второй стадии заболевания характерно наличие в них метастаз.

Для семином вероятность исцеления на этой стадии составляет 85-90%. Для несемином, например, если диагностированы хориокарцинома или эмбриональный рак яичка, прогноз менее благоприятный, вероятность выздоровления без рецидивов снижается до 70%. Тератома и опухоль желточного мешка лучше поддаются лечению.

Лечение, как и при 1 стадии, оперативное, помимо яичка зачастую приходится удалять пораженные лимфоузлы. Обязательны 3-4 курса химиотерапии либо облучение.

  1. – затронуты лимфоузлы средостения, расположенные между легкими и/или сами легкие.
  2. – метастазы проникают в легкие и удаленные лимфоузлы, при этом уровень маркеров умеренно высокий.
  3. – уровень маркеров значительно выше, а метастазы распространяются на другие внутренние органы, могут поражать печень, головной мозг.

Стадию 3С иногда рассматривают как рак яичка 4 стадии. Даже на этой стадии прогноз благоприятный минимум в 48% случаев, после операции пациент может прожить 5 лет и больше.

Как и на ранних стадиях, обязательна радикальная орхиэктомия – удаление пораженного опухолью яичка. В послеоперационный период прием противоопухолевых препаратов сочетается с химиотерапией, проводится несколько курсов.

Если метастазы в удаленных органах достигли достаточно больших размеров (от 3 см), рекомендовано также их хирургическое удаление. Пациент должен проходить регулярные тщательные обследования для своевременного обнаружения метастазов.

Основными симптомами рака яичек являются:

  • тупые боли внизу живота, в мошонке, спине;
  • изменение размеров одного из яичек, увеличение мошонки, обычно ассиметричное;
  • появление уплотнений округлой формы;
  • характерные для любого онкологического заболевания субфебрильная температура, слабость и утомляемость, потеря веса;
  • на поздних стадиях – кашель, одышка, боли в области печени.

Диагностика

Наряду с признаками, которые могут быть обнаружены при самодиагностике и при врачебном осмотре, проводятся аппаратные обследования и лабораторные анализы.

Анализ крови направлен на выявление раковых маркеров. На ранней стадии проводится УЗИ мошонки, а для обнаружения метастазов необходима компьютерная или магнитно-резонансная томография органов, куда они могут распространяться.

Лечение

Радикальная орхиэктомия – основной метод лечения рака яичка независимо от типа и стадии, обычно проводится под общим наркозом. После операции проводится гистологическое исследование удаленного яичка, позволяющее установить тип опухоли и принять решение относительно целесообразности применения других методов.

Как правило, лечение рака должно быть комбинированным, в дополнении к операции при разных типах и стадиях рака применяются такие методы:

  • противоопухолевая терапия;
  • химиотерапия;
  • облучение (радиотерапия).

Профилактика

Самым действенным методом профилактики рака яичка является регулярная самодиагностика, осмотр и ощупывание яичек для выявления уплотнений, изменений формы, веса и размеров. Проводить ее следует ежемесячно после гигиенических процедур.

Болезненные ощущения в области мошонки и уплотнения в яичках не обязательно являются признаком рака, но при появлении симптомов необходимо для уточнения диагноза обратиться к урологу.

Прогнозы

Рак яичка – не приговор, даже на поздних стадиях этого заболевания остаются достаточно высокие шансы на излечение. Но наиболее благоприятен прогноз, если болезнь выявлена на первой стадии, когда еще не появились метастазы.

Регулярная самодиагностика, врачебные консультации и обследование при обнаружении тревожных симптомов повышают шансы на благополучный исход. Для больных важны ранняя диагностика, комбинированное лечение и длительное наблюдение в послеоперационный период.

Существует несколько классификаций стадий этого онкологического заболевания. В рамках наиболее распространенной классификации выделяют 3 стадии рака яичка, принимая во внимание наличие и распространение метастаз.

1 стадия

Независимо от типа опухоли, она удаляется вместе с яичком. В ряде случаев лечение этим и ограничивается, но больному предписывается врачебное наблюдение на протяжении 10 лет.

2 стадия

Прогрессируя, рак яичка поражает в первую очередь забрюшинные лимфоузлы, а также парааортальные. Для второй стадии заболевания характерно наличие в них метастаз.

3 стадия

Для 3 стадии характерно проникновение метастаз в отдаленные лимфоузлы, ткани и внутренние органы. В зависимости от того, какие органы затронуты метастазами и каков уровень маркеров, выделяют стадии 3А, 3В и 3С.

Как и на ранних стадиях, обязательна радикальная орхиэктомия – удаление пораженного опухолью яичка. В послеоперационный период прием противоопухолевых препаратов сочетается с химиотерапией, проводится несколько курсов.

Рак придатка яичка: симптомы, причины, диагностика и лечение у мужчин

Раковая опухоль, поражающая яички и их придатки, встречается довольно редко (примерно в 2% случаев патологий онкологического характера). Заболевание диагностируют преимущественно у пациентов репродуктивного возраста (до 35-40 лет).

Причем патологический процесс начинает развиваться в пубертатном периоде, и с течением времени заболевание прогрессирует, приводя к опасным последствиям, вплоть до летального исхода. Патология имеет крайне неблагоприятное течение, опухоль склонна к быстрому росту и метастазированию.

Придатки яичек имеют особое строение: выделяют головку, тело придатка, и его хвост. Раковая опухоль чаще всего возникает в области хвоста, реже – в теле придатка.

Новообразование внешне выглядит как уплотнение неравномерной формы, характеризуется злокачественным течением, отличается довольно крупными размерами (особенно на последних стадиях своего развития), имеет бугристую поверхность.

Чаще всего у пациента наблюдают доброкачественные новообразования в области придатков яичек, однако, в 25% случаев диагностируется злокачественная форма патологии.

Выделяют несколько разновидностей раковых опухолей, поражающих яички и их придатки. В зависимости от структуры новообразование может быть герминогенным (встречается в большинстве случаев, опухоль состоит из семенных клеточных элементов, находящихся в зародышевом состоянии) и негерминогенным (опухоль формируется из клеток стромы яичка).

Встречаются также смешанные формы новообразований, в составе которых имеются клеточные структуры герминогенной и негерминогенной формы.

Крайне редко встречаются такие разновидности, как лимфома (в 4% случаев) и сотовая опухоль (3%).

Стадии развития

Раковая опухоль придатков яичка развивается постепенно. Всего выделяют 4 стадии:

  1. Начальная стадия. Опухоль имеет незначительные размеры, тело новообразования не выходит за пределы семенных канальцев. Метастазы и изменения в анализах не наблюдаются.
  2. Опухоль поражает близлежащие ткани (яичко и его белочные оболочки). Поражение отдаленных органов отсутствует. Отмечаются изменения показателей онкомаркеров в сыворотке крови.
  3. Опухоль увеличивается в размерах, наблюдаются метастазы, поражающие лимфатические узлы.
  4. На заключительной стадии отмечается метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы и органы (головной мозг, легкие, костная ткань).

На начальной стадии развития патологии диагностировать ее довольно сложно, так как заболевание протекает бессимптомно. Терминальная стадия не поддается лечению и приводит к гибели пациента.

Причины развития

Этиология возникновения и развития патологических новообразований до конца не изучена, точная причина не установлена, однако, доказано негативное влияние многочисленных неблагоприятных факторов, таких как:

  • наследственная предрасположенность к развитию заболеваний онкологического характера;
  • длительные нарушения работы органов эндокринной системы;
  • крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
  • воздействие радиоактивных элементов;
  • травматическое повреждение яичек;
  • нарушение метаболических процессов в организме;
  • неправильный образ жизни (некачественное питание, отсутствие адекватных физических нагрузок, курение, употребление алкоголя и наркотических средств).

Указанные причины провоцируют нарушение процессов клеточного деления, способствуют развитию и размножению патологических раковых клеток в организме мужчины.

Клиническая картина

Наличие тех или иных симптомов, которые могут свидетельствовать о раковой опухоли в области придатков яичек, напрямую зависит от стадии развития патологического процесса.

Так, на начальной стадии какие-либо проявления отсутствуют, пациент и не подозревает о серьезном заболевании. С течением времени наблюдаются изменения строения яичек, они деформируются, непропорционально увеличиваются в размерах (с одной стороны), развивается отечность мошонки.

Постепенно развивается болевой синдром. Изначально неприятные ощущения отмечаются в области семенных канатиков, постепенно боль поражает нижнюю часть живота, распространяется на спину и грудную клетку. Наблюдается увеличение лимфатических узлов (сначала регионарных, затем – отдаленных), они становятся болезненными на ощупь.

На поздних стадиях развития патологии наблюдается нарушение работы органов дыхательной системы, пациента мучает одышка, развивается пневмония. Кроме того, изменения гормонального фона в организме мужчины приводят к возникновению заболеваний эндокринного характера.

Гормональный дисбаланс способствует активному развитию вторичных половых признаков, это приводит к кардинальному изменению внешнего вида пациента.

Диагностика

Важно как можно скорее выявить опасную патологию и начать лечение. От этого зависит здоровье и жизнь мужчины. Для постановки диагноза используют многочисленные методы, позволяющие получить детальную картину развития заболевания.

Прежде всего, это диафаноскопия, позволяющая определить форму, размеры и структуру опухоли. Кроме того, пациенту назначают УЗИ яичка и органов брюшной полости. Это необходимо для оценки состояния пораженных органов и обнаружения метастаз. Лимфангиоаденография позволяет обнаружить поражение лимфатических узлов.

В качестве дополнительного способа диагностики используют метод биопсии, позволяющий определить структуру опухоли, природу ее возникновения, но применять его следует с особой осторожностью, так как исследование может спровоцировать процесс диссеминации и усугубить состояние пациента.

Методы терапии

Успешное лечение возможно только при комплексном подходе. Так, пациенту в обязательном порядке назначают хирургическую операцию в сочетании с химиотерапией и облучением. Разновидность операции зависит от размеров опухоли, стадии ее развития и формы.

Например, если диагностирована семиномная опухоль, удаляют яичко, пораженное опухолью, все его придатки и оболочки, не затрагивая при этом близлежащие ткани. Если же новообразование имеет несеминомный характер, помимо этого, требуется удаление забрюшинных лимфатических узлов.

Предлагаем ознакомиться  Зуд на половом члене у мужчин

После операции в обязательном порядке проводят курс лучевой терапии, назначают медикаментозное лечение с использованием сильнодействующих химических препаратов (Сарколизин, Метотрексат, Цисплатин).

При множественных метастазах оперативное лечение не дает должного результата, поэтому врач назначает более длительный курс лучевой и медикаментозной терапии.

Рак придатка яичка – заболевание, которое часто приводит к развитию опасных последствий. Это нарушение репродуктивной функции (бесплодие), появление метастаз, поражающих другие системы организма и приводящих к нарушениям их работы.

Нередко развивается пневмония, заболевания, поражающие головной мозг и другие жизненно важные органы. Часто рак придатка яичка заканчивается гибелью пациента.

В большинстве случаев мужчины, перенесшие рак яичка или его придатков, испытывают проблемы с потенцией и зачатием ребенка. Поэтому прежде чем начать лечение, мужчине рекомендуют пройти процедуру криоконсервации семенной жидкости.

Так выглядит рак яичка - иллюстрация к статье о его симптомах и признаках

Прогноз на исцеление полностью зависит от того, на какой стадии была выявлена опухоль, насколько своевременным и правильным было назначенное лечение. Так, если патологический процесс был обнаружен на ранней стадии его развития, в 90% случаев успешная операция позволяет сохранить жизнь пациенту.

На поздних стадиях, когда имеет место развитие метастаз, полного исцеления добиться невозможно, однако, успешно проведенная операция позволяет продлить жизнь мужчины на 5 -7 лет.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития смертельной патологии, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, особенно это касается мужчин с отягощенной наследственностью.

Так, следует вовремя лечить заболевания, которые могут привести к развитию раковой опухоли (крипторхизм, патологии эндокринной системы), защищать себя от травм и повреждений органа, радиоактивных излучений, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Кроме того, важно своевременно проходить все необходимые профилактические обследования, в ходе которых может быть выявлен рак на ранней стадии.

Лечение должно носить комплексный характер: хирургическая операция сопровождается курсами облучения и химиотерапии.

Онкология яичек встречается относительно редко, однако, это не умаляет его агрессивности, ведь под влиянием подобного рака мужчина может сгореть в среднем за три года. Поэтому мужчинам необходимо более ответственно относиться к здоровью, чтобы своевременно заметить признаки рака яичек и принять необходимые меры.

Понятие о болезни

  • Рак яичек – это злокачественный опухолевый процесс, для которого свойственна непредсказуемость развития и роста патологических онкоклеток.
  • Формируется и развивается опухоль непосредственно в половых железах, но вскоре она начинает распространяться по организму (чаще в головномозговые и костные структуры, печень и легкие) гематогенными и лимфогенными путями.
  • По статистике, злокачественная опухоль яичка считается самой распространенной раковой формой среди мужчин 15-35-летнего возраста.
  • Подобная раковая патология носит преимущественно односторонний характер, хотя, встречаются и двухсторонние формы опухолевого процесса (в 1,5-2%).

Разновидности

Симптомы прогрессирования

Симптомы рака придатка яичка или просто яичка у мужчин похожи и достаточно разнообразны. Это:

  • наличие на яичках плотных, но безболезненных участков, либо внезапно появившихся, либо резко увеличивающихся в размерах;
  • постоянная болезненность и чувство тяжести в мошонке, переходящее на нижние части живота;
  • постоянная боль в спине, сигнализирующая о распространении метастаз посредством переноса их через кровеносные сосуды;
  • болезненный отек яичка и порой достаточно большое увеличение размера мошонки;
  • гинекомастия, выражающаяся в выработке женских гормонов и увеличения молочных желез (при подозрении на подобное аномальное поведение организма можно воспользоваться тестом на беременность — он даст положительный результат);
  • резкое похудение.

Диагностика

При подозрении на развитие рака яичка врач назначает поэтапные методы диагностики. Первоначально врач собирает анамнез пациента с определением текущих заболеваний, патологической наследственности.

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

Проводится тщательный осмотр пациента, прощупывается зона мошонки, низ живота и пах (для обнаружения первичного очага), проводится пальпация лимфоузлов паховой и надключичной области, грудные железы на присутствие гинекомастии – увеличение молочных желез у мужчин.

Далее назначаются следующие меры:

  • Диафаноскопия – просвечивание органов мошонки для исключения других заболеваний (киста, гидроцело – водянка яичка, сперматоцеле – киста, заполненная не жидкостью, а спермой).
  • Ультразвуковое исследование мошонки – определение месторасположения опухоли, размера и стадии.
  • Магнитно-резонансная томография – выясняется вид раковой опухоли.
  • Опухолевые маркеры – выявляется стадия патологии и определяется дальнейший прогноз для пациента. Проводится анализ на a-фетопротеин, лактатдегидрогеназу, щелочную фосфатазу и прочие. Повышение норм маркеров наблюдается более чем у 50% пациентов.
  • Ультразвуковое исследование брюшной области, почек – диагностируется наличие метастазирования.
  • Биопсия яичка – оценивается морфологический анализ материала.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография мозга головы.
  • Остеосцинтиграфия – углубленное сканирование костей

Окончательный диагноз ставится во время открытой биопсии яичка, в процессе процедуры проводится также анализ биоптата и железа удаляется вместе с семенным канатиком.

Пациент самостоятельно может выявить формирование раковой опухоли на ранних стадиях при тщательной пальпации. Яичко может быть твердым или мягким, бугристым, неправильной формы, увеличенным. Нередко проявляются болезненные ощущения.

При малейших подозрениях на подобную патологию необходимо сразу обратиться к врачу, это даст возможность своевременно диагностировать заболевание и назначить адекватную терапию.

Разновидности

  • Герминогенные опухоли формируются из семенных зародышевых клеточных структур и занимают порядка 95% случаев.
  • Негерминогенные опухоли образуются из стромы яичка.
  • Смешанные опухоли содержат клетки и герминогенных, и негерминогенных образований.

Фото показывает, как выглядит рак яичек у мужчин в разрезе

В свою очередь, герминогенные опухоли подразделяются на:

  1. Семиномы;
  2. Несеминомы (эмбриональный рак, хорионкарцинома, тератома и пр.).

Негерминативные образования встречаются в менее чем 5% случаев и представлены опухолями вроде лейдигомы, сертолиомы, дисгерминомы.

Причины развития

Сказать наверняка, что вызывает развитие рака яичек, довольно сложно. Однако существует несколько закономерностей и факторов риска в развитии подобной онкологии:

  • Чаще подвержены раку яичка мужчины высокого и худощавого телосложения;
  • Наличие опухоли другого яичка в прошлом;
  • При наличии вируса иммунодефицита вероятность подобного рака возрастает;
  • Принадлежность к белой расе повышает риск развития рака яичек десятикратно, а афроамериканцы и азиаты страдают от подобной патологии в десять раз реже;
  • Крипторхизм или неопустившееся яичко;
  • Травматические повреждения мошонки;
  • Эндокринные патологии;
  • Лучевое и радиационное воздействие;
  • Наследственные факторы;
  • Врожденная недоразвитость яичек;
  • Невусы и родинки, склонные к озлокачествлению, тоже могут спровоцировать рак яичка;
  • Раннее половое созревание;
  • У бесплодных мужчин втрое возрастают риски развития рака яичек;
  • Гиподинамия;
  • Регулярный перегрев мошонки и пр.;
  • Перекрут яичка;
  • Никотиновая зависимость, проявляющаяся ежедневным выкуриванием пачки сигарет на протяжении 10 и более лет, вдвое увеличивает вероятность развития рака половых желез у мужчин;
  • Гипоспадия – подобное заболевание связано с нарушенным развитием половых органов мужчины, когда выходное отверстие уретры открывается ниже головки пениса или на мошонке.

Иногда яичковая злокачественная онкология развивается на фоне синдромов Клайнфелтера или Дауна. Значение имеет и профессиональная среда, поскольку чаще страдают от патологии мужчины, трудящиеся в кожевенной, газовой, нефтяной, угледобывающей промышленности и пожарных.

  1. Подобные уплотнения могут носить как болезненный, так и безболезненный характер.
  2. Пациенты жалуются на болезненность в животе и мошонке, припухлость в тканях яичка.
  3. Появляются общие признаки рака вроде чрезмерной утомляемости и слабости, резкого похудения, частой субфебрильной гипертермии, для которой характерна температура в 37,5°С

При этом мошонка сильно опухает и становится значительно больше. При дальнейшем развитии опухолевого процесса возникают дыхательные затруднения и одышка, увеличение лимфоузлов, спинные боли, слабость.

Пациент ощущает заметное снижение либо отсутствие полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез, интенсивный рост волос на лице и теле задолго до наступления половозрелого развития. При метастазировании опухоли пациенты наблюдают ярко выраженную правореберную болезненность, кашель и желтуху, одышку и пр.

При прорастании опухоли в придаток яичка, возникают следующие симптомы:

  • Ощущается небольшое безболезненное уплотнение;
  • Деформация органа;
  • Увеличение яичка;
  • Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
  • Могут наблюдаться боли в спине и грудной клетки;
  • Отек мошонки;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Трудности при дыхании.

Рак придатка яичка способствует развитию вторичных половых признаков и эндокринных болезней, которые способны изменить внешний вид пациента.

Стадирование

Стадирование злокачественных образований основывается на международных критериях по системе TNM:

  • T-1 – образование не пересекает границ белочной оболочки;
  • T-2 – опухоль также ограничена, но уже имеется деформация мошонки и увеличение яичка;
  • T-3 – опухоль пронизывает белочную оболочку, прорастая в придаточные ткани;
  • T-4 – опухолевый процесс распространяется за границы яичка, прорастая в семенной канатик или мошоночные ткани;
  • N-1 – при рентгенологической и радиоизотопной диагностике выявляются регионарные метастазы в лимфоузловые структуры;
  • N-2 – увеличенные регионарные лимфоузлы с метастазами легко пальпируются при осмотре;
  • M-1 – при диагностических исследованиях обнаруживается отдаленное метастазирование в печеночные, легочные, головномозговые и почечные ткани.

Применяется в определении степени развития рака яичек и другая система стадирования:

  • I – образование локализовано в пределах яичка;
  • II – опухолевый процесс распространяется в лимфоузлы парааортального значения;
  • IIa – лимфоузлы с метастазами не превышают 2 см;
  • IIb – параметры лимфоузлов порядка 2-5 см;
  • IIc – размеры лимфоузловых структур превышают 5 см;
  • III -0 в опухолевый процесс вовлекаются шейные и грудные лимфоузлы;
  • IV – метастазирование распространяется на отдаленные органы вроде костных тканей, мозга, печени и легких.

Последствия

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

Если рак яичка у мужчин выявлен на раннем этапе, то у 90% пациентов имеются все шансы на полное выздоровление.

Но статистика такова, что большинство мужчин при обнаружении признаков патологии обращаются к специалистам лишь спустя время, когда опухолевый процесс переходит на более запущенные стадии. В такой ситуации лечение не всегда бывает успешным и имеет немало последствий.

Если пациенту проводится орхиэктомия, т. е. удаление пораженного яичка, то для многих мужчин это становится основанием для серьезного комплекса неполноценности. С физиологической точки зрения, оставшееся яичко вполне способно справиться со своими функциями за двоих.

Если лечение сопровождалось химиотерапевтическими либо лучевыми методами воздействия, то вероятность осложнений очень высока:

  1. На фоне облучения большими дозами радиации возникает необратимое бесплодие;
  2. Химиотерапия Цисплатином развивается азооспермия (отсутствие спермы), которая нередко устраняется примерно через 4-5 лет;
  3. Противоопухолевые медикаменты вроде Ифосфамида и Цисплатина приводят к токсическому поражению почек;
  4. Все препараты химиотерапии опасны для костномозговых структур.

Кроме того, химиотерапия и облучение, как правило, сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, выпадением волос и пр. Если же мужчина тянет с лечением, то рак быстро прогрессирует, метастазирует, нарушает работу всех органов и приводит к летальному исходу.

  • Иногда уже на этом этапе удается заподозрить наличие злокачественного образования, которое чаще всего отличается плотностью и безболезненностью.
  • Параллельно исследуются лимфоузловые локации пахового, надключичного и брюшного расположения.
  • После проведения врачебного осмотра пациента направляют на диагностические исследования:
  • Ультразвуковую диагностику. Подобное исследование позволяет определить опухолевый процесс почти со стопроцентной точностью;
  • МРТ и компьютерную томографию. Эти исследования имеют аналогичное УЗИ предназначение, однако, они отличаются большей информативностью, но и стоимость у них значительно выше;
  • Остеосцинтиграфию. Эта методика позволяет уточнить наличие метастазов;
  • Выявление специфических онкомаркеров;
  • Морфологическую диагностику опухолевых фрагментов. Такое исследование обычно проводится уже после удаления пораженного яичка, поскольку при повреждении целостности неудаленной опухоли велик риск местного метастазирования.
Предлагаем ознакомиться  Что такое стадии принятия ситуации? Универсальная схема от отрицания к принятию

На основании диагностических результатов подбирается наиболее оптимальная терапия.

Онкомаркеры

Анализ на выявление онкомаркеров при раке яичка имеет неоценимое значение. Опухолевые маркеры представляют собой специфические вещества, производимые злокачественными образованиями.

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

В зависимости от их уровня определяется степень развития опухолевого процесса. Обычно при лабораторных исследованиях крови обращают внимание на уровень таких онкомаркеров как АФП (α-фетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и ХГЧ (β-субъединица человеческого хориогонадотропина).

В норме показатели этих веществ составляют:

  1. АПФ – менее 15 нг/мл;
  2. ЛДГ – меньше 2000 Ед/л;
  3. ХГЧ – менее 5 мЕд/мл.

АПФ повышается у 70% пациентов с раком яичка. Ценность ЛДГ при исследовании невысока, однако, если уровень лактатдегидрогеназы поднимается выше 2000 Ед/л, то это прямой признак опухолевого процесса. ХГЧ повышает у 10% больных с семиномой, у 25% — с опухолью желточного мешочка, у 60% — с эмбриональной карциномой и у 100% — с хорионкарциномой яичка.

Возможные осложнения

Патология быстро развивается и прогрессирует, если диагноз поставлен на 1 и 2 стадии, то около 90% больных могут вернуться к привычному образу жизни.

Однако далеко не все при проявлении симптомов спешат обратиться к врачу, что усугубляет проблему. Это происходит, только когда признаки стали появляться ярко и патология разрослась, нередко развились осложнения. В таких случаях хорошего результата лечения добиться практически невозможно.

Лечение начинается с удаления яичка, что вызывает у многих мужчин сильный стресс, однако следует понимать, что второе яичко продолжает функционировать и выполняет надлежащие функции. Если человеку настолько принципиален косметический дефект, то можно вживить на место удаленного яичка специальный протез.

По теме

После лучевой и химиотерапии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Формирование бесплодия – происходит при превышении дозы излучения и удалении обоих яичек.
  • Отсутствие выработки сперматозоидов – обратимое явление, чаще наблюдается при использовании химиопрепарата Цисплатина. Функция восстанавливается через 5-6 лет.
  • Ухудшение работы почек.
  • Формирование опухоли в другом яичке.
  • Нарушение структур головного мозга – такое осложнение могут дать химиопрепараты.
  • Выпадение волос.
  • Рвотный синдром.

При отсутствии лечения возникнут необратимые последствия. Онкологическое образование начинает быстро метастазировать и поражать другие органы, нарушая их функции. Далее неизбежен смертельный исход – самое опасное осложнение.

Профилактика

Профилактикой этого редкого, но опасного заболевания станут:

  • самостоятельные обследования мошонки для своевременного обнаружения любых подозрительных изменений;
  • ежегодный осмотр у уролога, предупреждение каких-либо травм мошонки;
  • здоровый образ жизни и разумеется, регулярная половая жизнь (желательно, с постоянным партнером).

Рак яичка достаточно редкое заболевание, поражающее менее одного процента мужчин, но не стоит относится к ему несерьезно. Рак яичка способен привести к

бесплодию

, что вдвойне обидно, учитывая, что подвержены ему в основном те возрастные категории мужчин, которые находятся на пике репродуктивных способностей.

Именно поэтому необходимо тщательное наблюдение за своим телом, чтобы не оказаться в ситуации, когда собственная невнимательность станет причиной инвалидности или просто перечеркнет возможность обзаведения потомством.

Профилактика заболевания наиболее важна для мужчин со следующими патологиями:

  • Крипторхизм — неопущение яичка.
  • Недоразвитость тканей яичка.
  • Нарушения на гормональном уровне.
По теме

При наблюдении таких заболеваний можно не допустить формирования рака при устранении основных заболеваний до 18-летнего возраста, посетив при этом уролога. С нарушениями на фоне гормонов поможет справиться эндокринолог.

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

Также выделен следующий ряд профилактических мер:

  • Самообследование – проводить прощупывание органа после приема ванны либо душа. В это время кожа наиболее расслаблена.
  • При проявлении симптомов необходимо безотлагательно посетить уролога.
  • Избегать травм органов мошонки, при занятиях травмоопасным спортом применять средства защиты.
  • Не допускать облучения яичек.

Здоровое питание, отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогут избежать не только проблем с гениталиями, но и благоприятно скажутся на общем состоянии организма.

Прогноз

Можно определить следующие факторы, которые помогут составить последующий прогноз для пациента:

  • При диагностике болезни на первой и второй стадиях и незамедлительном начале терапевтических мер прогноз благоприятный, выживаемость среди пациентов составляет 90-95%.
  • При диагностировании патологии на более поздних стадиях говорить о хорошем прогнозе нельзя, поскольку на этих этапах начинается активное выпускание метастазов. Прожить пять и более лет удастся только 60% больных.

Рак яичка выявляется у молодых людей от 15 до 35 лет, но у некоторых из них может возникнуть проблема с появлением потомства. В таких случаях можно провести так называемую криоконсервация семенного материала – заморозку семени. В последнее время к помощи этой процедуре прибегают многие пациенты.

Причины развития

Болезни присвоен код в соответствии с МКБ-10: C62

Иллюстрация, показывающая яички относительно пениса, уретры, мочевого пузыря, предстательной железы, мошонки, семявыводящего протока и придатков.

  • семинома (более 35% всех случаев);
  • опухоль желточного мешочка и др.

Обычно он выявляется случайно или во время самостоятельного осмотра. Важно, при первом же обнаружении таких проявлений обратиться к специалисту за помощью, ведь это может в дальнейшем спасти жизнь.

Итак, перечислим все возможные симптомы рака яичка у мужчин:

  • заболевание начинается с наличия уплотнения в области мошонки, отека яичка, ощущение давления в районе яичек;
  • признаки присущие любым онкозаболеваниям: повышенная утомляемость, слабость в теле, головная боль, субфебрильная температура, резкое снижение веса, снижение аппетита;
  • ощущение боли, тяжести в семенном канатике и в животе ниже пупка;
  • при поражении придатков происходит гормональное нарушение, например, появляются болезненные ощущения в грудных железах и их увеличение (гинекомастия);
  • затруднительное дыхание, одышка;
  • увеличенные размеры лимфатических узлов;
  • пониженное половое влечение или его полное отсутствие;
  • нарушение чувствительности в половых органах;
  • нарушения оттока мочи, развитие гидронефроза и пилонефрита;
  • усиленный рост волос на теле и лице до наступления периода полового созревания;
  • в результате метастазов в головной мозг, изменяется психика, и происходят нарушения со стороны неврологии;
  • при появлении метастазов в костной ткани, возникают переломы и болевые синдромы;
  • Болезни половых органов: крипторхизм, перекрут яичка, врожденная недоразвитость яичек и другие.
  • Опухоль яичка в анамнезе.
  • Травма мошонки, ее систематический перегрев.
  • Патология эндокринной системы.
  • Воздействие радиации и лучевое, переохлаждение.
  • Вирус иммунодефицита человека повышает возможность развития рака, а так же другие вирусы и инфекции.
  • В отличие от афроамериканцев и азиатов, у мужчин белой расы, встречается данная патология в 10 раз чаще.
  • Высокие и худощавые мужчины больше подвержены появлению рака яичек.
  • Длительное курение, алкоголизм, наркомания.
  • В редких случаях возможно развитие такой патологии из-за синдрома Дауна или Клайнфелтера.
  • Бесплодие, в результате больших доз радиации.
  • Отсутствие спермы (азооспермия), в результате химиотерапии цисплатином. Устраняется полностью в течение 5 лет.
  • Токсическое поражение почек, в результате противоопухолевых препаратов (ифосфамид, цисплатин).
  • Нарушение костномозговой структуры.
  • Тошнота и рвота, выпадение волос и прочие проявления при облучении или химиотерапии.
  • Важно понимать, что рак яичек прогрессирует очень быстро и затягивание с лечением, способствует его развитию, образованию обширных метастазов, которые нарушают работу различных органо, что в результате приводит к летальному исходу.

Порой уже на данной стадии возникают подозрения на наличие злокачественной опухоли, которое обычно отличают по плотному образованию в мошонке.

Помимо этого, врач проведет исследование лимфоузлов в области паха, брюшной полости, грудных желез и надключичных, а также учтет присутствия жалоб, имеются ли признаки рака яичек у мужчины, анамнез и наследственность.

Рак яичек (тестикулярный рак) – онкологическая опухоль в мужских половых железах. Диагностируется преимущественно у молодых людей 25-45 лет. Проявляется болезненностью и отеком в мошонке, узелками в яичке.

Для диагностики рака проводится анализ на онкомаркеры, УЗИ мошонки, биопсия тестикул. При своевременном диагностировании болезнь легко лечится посредством химиопрепаратов, радиотерапии и оперативного вмешательства.

Рак мошонки – редкая форма заболевания, которая выявляется только в 1.5% от общего количества недоброкачественных образований у мужчин. В 80% случаев она обнаруживается у людей до 40 лет. У 60% из них выявляется одностороннее поражение тестикул.

Опухоль образуется из клеток яичка. Под влиянием негативных факторов они начинают беспорядочно делиться. Атипичные клетки разносятся по организму вместе с лимфой и кровью. Поэтому рак яичек часто дает метастазы в отдаленные органы.

К факторам, провоцирующим опухолевое поражение яичек, относятся:

  • крипторхизм;
  • гинекомастия (развитие молочных желез по типу женских);
  • травмы мошонки;
  • синдром Клайнфельтера;
  • недоразвитие яичек;
  • отягощенная наследственность;
  • радиационное облучение;
  • нерациональная гормональная терапия;
  • хроническое воспаление яичек;
  • нарушенное кровообращение в тазовых органах;
  • гипогонадизм.

У мальчиков младшей возрастной группы рак возникает на фоне озлокачествления (малигнизации) тератомы – эмбрионально-клеточной опухоли.

Кто в группе риска

Недоброкачественные опухоли тестикул обнаруживаются в 80% случаев у молодых мужчин. Онкологи выявили три возрастных максимума заболеваемости тестикулярным раком:

  • 10 лет;
  • 25-40 лет;
  • 60-65 лет.

Опухоль на яичке у мужчин значительно чаще встречается у лиц, чьи родственники – отец, братья – страдали тестикулярным раком. Согласно наблюдениям, раковой болезни больше подвержены худощавые мужчины выше 180 см с хроническими патологиями.

Недоброкачественные образования в яичках в 5 раз чаще диагностируются у европейцев, чем у африканцев или азиатов. В группу риска входят люди, работающие на вредном производстве.

Классификация

Существует несколько классификаций рака яичек. По локализации и строению выделяют 3 типа:

  • Герминогенный – раковое заболевание, вызванное пороком первичной половой клетки. Опухоль зарождается в семенном эпителии яичка. К этому типу рака относятся опухоль желточного мешочка, семинома, тератобластома, рак придатка яичка, хорионкарцинома. Герминогенный рак диагностируется в 95% случаев.
  • Негерминогенный – опухолевое поражение соединительнотканной капсулы тестикулы. В зависимости от особенностей строения, различают такие типы опухолей: лейдигома, саркома, дисгерминома, сертолиома.
  • Смешанный – недоброкачественные новообразования яичек, которые содержат клетки разных типов.

Все виды раковых образований в яичках по-разному реагируют на радиотерапию и химиопрепараты. Поэтому перед назначением лечебного курса обязательно определяют форму рака.

Рак яичка у мужчин: симптомы, современные методы лечения

По морфологической структуре – типу раковых клеток – различают две формы болезни:

  • Семиномная – медленно растущие односторонние опухоли, которые обнаруживаются в правом или левом яичке. Не прорастают в соседние структуры, поэтому не вызывают болезненных ощущений. Крайне редко метастазируют в жизненно важные органы.
  • Несеминомная – агрессивные раковые образования, которые часто метастазируют. Провоцируют вторичные опухоли в печеночной ткани, мозге, костях и т.д.

Согласно статистике, опухоль правого яичка выявляется в 3 раза чаще. При отсутствии лечения несеминомные образования прорастают во вторую железу.

Стадии опухоли

Рак яичка – жизнеугрожающая болезнь, которая быстро прогрессирует. На результативность терапии влияет стадия онкопроцесса. С учетом TNM-критериев, различают следующие стадии рака тестикул:

  • T1 – недоброкачественные образования не выходят за пределы белочной оболочки яичка;
  • T2 – половая железа деформируется, но опухоль все еще остается внутри нее;
  • T3 – раковое образование прорастает в придаток тестикулы;
  • T4 – атипичные клетки обнаруживаются далеко за пределами яичек в мошонке;
  • N1 – рак метастазирует в регионарные забрюшинные лимфатические узлы;
  • N2 – пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • M1 – вторичные раковые образования возникают в легких, мозговой ткани, почках.

Опухолевые болезни яичек – одна из частых причин смертности от онкологии среди мужчин до 35 лет.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector