Будь мужиком
Назад

Низкодифференцированный рак простаты

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 32 мин
0
6

Описание и статистика

При развитии низкодифференцированной аденокарциномы происходит патологическое изменение тканей пораженного органа, в результате чего они перестают иметь общие черты с клетками, из которых изначально была сформирована опухоль. Злокачественный процесс растет со стремительной силой и дает метастазы практически с первых стадий заболевания. У новообразования нет четких контуров, а все онкоклетки, входящие в его состав, выглядят крайне атипично.

Прогноз заболевания считается неблагоприятным. Это связано с тем, что клеточные структуры прекращают созревание на раннем этапе, приобретают новый характер, бесконтрольно делятся и захватывают масштабные площади за довольно короткий промежуток времени. Лишившись признаков зрелости, атипичные элементы теряют любые контакты со здоровыми тканями, легко отрываются от первичного онкоочага и с током крови или лимфы разносятся по организму.

https://www.youtube.com/watch?v=QZE67obPIzc

Чаще всего встречается низкодифференцированный рак женской репродуктивной системы, легких и пищеварительного тракта.

Код МКБ-10: С54 Злокачественное новообразование железистого эпителия.

Виды железистых раков

Основу аденокарциномы составляет эпителий, способный секретировать различные субстанции – слизь, гормоны, ферменты и т. д. Обычно он схож с таковым в органе, где обнаруживается опухоль. В одних случаях злокачественный эпителий очень напоминает нормальный, и врач без труда устанавливает источник неопластического роста, в других – определить точное происхождение неоплазии при микроскопическом исследовании можно лишь условно, потому что клетки рака слишком сильно отличаются от исходной ткани.

гистологический снимок аденокарциномы

Степень «похожести» или отличия от нормального эпителия зависит от дифференцировки клеток. Этот показатель очень важен, и в диагнозе он всегда фигурирует перед термином «аденокарцинома». Степень дифференцировки означает, насколько зрелыми стали опухолевые клетки, сколько стадий развития они успели пройти и как далеко им еще до нормальной клетки.

Несложно догадаться, что, чем выше степень дифференцировки, а, значит, и внутренней организации клеток, тем более зрелой будет опухоль и тем лучшего прогноза можно от нее ждать. Соответственно, низкая дифференцировка указывает на незрелость клеточных элементов. Она сопряжена с более интенсивным размножением, поэтому такие опухоли стремительно растут и рано начинают метастазировать.

С точки зрения гистологических особенностей выделяют несколько степеней зрелости железистых раков:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома;
  • Умеренно дифференцированная;
  • Низкодифференцированная.

Низкодифференцированный рак простаты

Высокодифференцированные опухоли имеют довольно развитые клетки, которые очень схожи с таковыми в здоровой ткани. Более того, часть клеток в опухоли могут быть и вовсе сформированы правильно. Иногда этот факт служит поводом для ошибочных заключений, а неопытный врач и вовсе может «просмотреть» опухоль, приняв ее за другую, неопухолевую, патологию.

Высокодифференцированная аденокарцинома способна образовывать структуры, подобно зрелым клеткам слизистых оболочек или желез. Ее называют папиллярной, когда клеточные пласты образуют сосочки, тубулярной, если клетки формируют трубочки подобно выводным протокам желез, трабекулярной, когда клетки «уложены» в перегородки, и т. д.

Умеренно дифференцированнаяаденокарцинома не может «похвастаться» таким высоким развитием клеток, как высокодифференцированная разновидность. Ее элементы в своем строении начинают отдаляться от зрелых клеток, останавливаясь на промежуточных стадиях созревания. В этом типе аденокарцином признаки злокачественности не заметить уже нельзя – клетки разных размеров и формы, усиленно делятся, при этом в ядрах их можно увидеть большое количество аномальных митозов.

Низкодифференцированная аденокарцинома считается неблагоприятным в отношении течения и прогноза вариантом железистого рака. Это связано с тем, что клетки ее перестают созревать до хотя бы минимального развитого состояния, приобретают новые черты, интенсивно делятся и стремительно захватывают все большую территорию вокруг себя.

С потерей признаков зрелости утрачиваются и межклеточные контакты, поэтому с понижением степени дифференцировки возрастает риск отрыва клеток от основного их скопления, после чего они без особого труда попадают в стенки сосудов, часто поврежденные опухолевыми метаболитами, и разносятся с током крови или лимфы – метастазирование.

метастазирование — свойство,наиболее характерное для низкодифференцированных опухолей

Наиболее опасной разновидностью аденокарциномы можно считать недифференцированный рак. При этом типе неоплазии клетки так далеки в своем строении от нормы, что определить их источник практически невозможно. Вместе с тем, эти неразвитые клетки способны чрезвычайно быстро делиться, в короткий промежуток времени приводя к появлению крупной опухоли.

Быстрое деление требует больших питательных ресурсов, которые опухоль «добывает» из крови больного, поэтому последний стремительно худеет и испытывает упадок сил. Выделяя при интенсивном размножении продукты обмена, недифференцированная аденокарцинома отравляет ими организм больного, вызывая метаболические нарушения.

Разрушая все на своем пути в кратчайшие сроки, недифференцированный железистый рак внедряется в соседние ткани и органы, кровеносную и лимфатическую систему. Метастазирование – одно из важнейших проявлений любой аденокарциномы, которое она может реализовать довольно быстро с момента своего появления.

Одной из особенностей низко- и недифференцированных опухолей считают возможность приобретения клетками новых свойств. К примеру, новообразование начинает выделять слизь (слизистый рак), биологически активные вещества, гормоны. Эти процессы неизбежно сказываются на клинических проявлениях.

Причины и группа риска

Согласно мнению онкологов, низкодифференцированные аденокарциномы являются распространенным вариантом раковых опухолей. Причины их могут быть разными, но чаще всего новообразование развивается из-за сочетания сразу нескольких факторов.

Перечислим основные из них:

  • Активное и пассивное курение, алкоголизм.
  • Неправильное питание — злоупотребление жирной пищей, консервами и копченостями на фоне недостаточного содержания в рационе растительной клетчатки (свежих фруктов и овощей).
  • Проживание в местности с неблагополучной экологией, особенное внимание уделяется составу почвы и воды.
  • Наличие в организме хронических патологий, которые нередко становятся предраковыми состояниями.
  • Наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям.
  • Ионизирующее излучение, увлеченность загаром.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Бесконтрольное лечение различными медикаментами.
  • Возраст старше 45 лет.

Иногда причина возникших мутаций в клетках так и остается под вопросом. Но чаще, наряду с вредными привычками, низкодифференцированную аденокарциному вызывают доброкачественные опухоли в организме, например полипы в области кишечника либо патологии хронического характера, такие как атрофический гастрит и язва желудка.

Среди разнообразия аденокарцином низкодифференцированные занимают лидирующее место по распространению. Точно назвать причину роста опухоли практически невозможно, но специалисты склоняются к мнению, что в группу риска по заболеванию входят мужчины старше 45 лет с пагубными привычками — никотиновой и/или алкогольной зависимостью.

Аденокарцинома в диагнозе

Низкодифференцированный рак простаты

Часто в выписках или заключениях врачей можно встретить словосочетания вроде «заболевание толстой кишки», «c-r простаты». Так завуалировано могут обозначать наличие рака. Более точные диагнозы содержат название новообразования, в данном случае – аденокарцинома, с обязательным указанием степени дифференцировки – высоко-, умеренно или низкодифференцированная.

Степень дифференцировки может быть обозначена как G1, 2, 3, 4, при этом чем выше G, тем ниже зрелость неоплазии, то есть высокодифференцированная опухоль соответствует G1, умеренная дифференцировка – G2, низкодифференцированная G3, анапластический (недифференцированный рак) – G4.

В диагнозе могут указываться тип строения – тубулярное, папиллярное и т. д., как и куда успел прорасти рак и какие изменения вызвал. Обязательно уточняется наличие или отсутствие метастазов, если они есть, то обозначены места их обнаружения.

Риск метастазирования напрямую связан со степенью дифференцировки аденокарциномы. Чем она выше, тем позже будут обнаруживаться метастазы, ведь клетки все еще имеют прочные связи друг с другом. При низкодифференцированных аденокарциномах метастазы появляются быстро.

Излюбленным путем распространения клеток железистого рака считают лимфогенный – по лимфатическим сосудам. От всех органов эти сосуды собирают лимфу, направляя ее в лимфатические узлы, служащие своеобразным фильтром, удерживающим микроорганизмы, белковые молекулы, отжившие свой век клетки и их обломки. В случае роста рака, его клетки также задерживаются лимфоузлами, но не гибнут, а продолжают размножаться, формируя новую опухоль.

Мужчина-у-врача

Наличие или отсутствие метастазов, а также «дальность» их распространения обозначается буквой N с соответствующей цифрой (N0, N1-3). Обнаружение метастазов в близлежащих лимфоузлах – N1, в отдаленных – N3, отсутствие метастазов – N0. На эти символы в диагнозе аденокарциномы стоит обратить внимание.

Прогноз при железистом раке напрямую связан со степенью дифференцировки опухолевых клеток. Чем она выше, тем лучше прогноз. Если заболевание обнаружено рано, а в заключении фигурирует «выкокодифференцированная аденокарцинома», особенно при N0-1, прогноз считается благоприятным, а пациенту можно надеяться даже на полное излечение.

Перспективу при низкодифференцированной аденокарциноме назвать хорошей гораздо сложнее. Если метастазов нет, то прогноз может быть благоприятным, но не у всех больных. При распространении опухоли на соседние органы, обширном лимфогенном или гематогенном метастазировании, особенно, за пределы области тела, где растет опухоль, больной может быть признан некурабельным, а лечение будет состоять большей частью из поддерживающих и симптоматических мероприятий.

Низкодифференцированная аденокарцинома: признаки, симптомы и лечение

Злокачественное опухолевое новообразование, состоящее из недоразвитых клеток, имеющих способность к ускоренному развитию это аденокарцинома низкодифференцированная. Эта патология современной медицинской практикой относится к одному из наиболее серьезных онкологических заболеваний. Данной болезнью могут быть поражены внутренние и внешние органы.

Среди всевозможных выявленных форм раковых заболеваний аденокарцинома низкодифференцированная по распространённости занимает первую позицию. До сих пор ученые не смогли установить точную причину, провоцирующую развитие этой опасной патологии. Одновременно с этим, удалось выявить ряд факторов, повышающих риск появления данного заболевания:

  • Распитие спиртных напитков;
  • Курение;
  • Ухудшение экологической обстановки в окружающей среде;
  • Генетические факторы;
  • Злоупотребление некачественной пищей;
  • Возраст старше 55-60 лет;
  • Мужской пол.

Низкодифференцированный рак простаты

В связи с тем, что большинство форм аденокарцином низкодифференцированных на начальном этапе не проявляют никаких симптомов их диагностика на первых стадиях развития заболевания затрудняется. Большинство онкологических патологий развиваются с проявлением некоторых неспецифических проявлений зачастую люди их игнорируют. К подобным симптоматическим признакам можно отнести:

  • Ухудшение аппетита с резкой потерей массы тела до нескольких килограмм за один месяц;
  • Слабость в теле, утомляемость, невозможность продолжительное время заниматься физическим трудом;
  • Увеличение лимфатических узлов из-за интоксикации организма продуктами распада злокачественного новообразования;
  • Общее истощение состояния организма больного (симптом проявляется на запущенных стадиях развития онкологического заболевания);
  • Анемия, возникающая из-за способности большинства видов карцином вызывать внутренние кровотечения.

Аденокарцинома низкодифференцированная характеризуется быстрым возникновением и распространением метастаз. Подобные свойства этого онкологического заболевания часто мешают точно выявить его первичный очаг.

Клиническая картина развития болезни напрямую зависит от места ее локализации. Проявление тех или иных симптомов зависит от стадии патологии и наличия метастаз в различных органах и системах организма.

В целом развитие разных железистых форм онкологических новообразований проходит однотипным образом. Стоит учесть тот факт, что отдельные симптомы при подобных болезнях зависят от места локализации злокачественной опухоли.

Среди онкологических заболеваний желудка наибольшую распространенность имеет именно аденокарцинома. Это связано с тем, что по сути, желудок представляет собой слизистую оболочку, состоящую из множества слоев эпителия и железистых структур.

Аденокарцинома

Внутренняя поверхность кишечника также отличается повышенной склонностью к возникновению аденокарцином. Одновременно с этим, чаще всего злокачественные новообразования толстого кишечника относятся к высокодифференцированным разновидностям. По этой причине прогноз по результатам лечения железистого рака кишечника зачастую благоприятный.

Аденокарцинома в желудочно-кишечном тракте чаще всего является перстневидной формой рака, злокачественные клетки которого сами создают множество слизи, где и погибают. Данный вид онкологической патологии отличается неблагоприятным развитием с быстрым возникновением и распространением по кровотоку метастаз. В конечном итоге метастазы достигают легких и печени.

Внутренний эндометрий матки является лучшим местом для развития аденокарциномы. В зависимости от места дислокации первичного очага существует зависимость в частоте возникновения железистой формы рака в данном органе: в шейке матки этот тип рака возникает крайне редко, одновременно с этим, железистый тип рака эндометрии матки встречается намного чаще.

Около 20 процентов от всех видов злокачественных опухолей легких приходится на низкодифференцированные аденокарциномы, развивающиеся зачастую в периферических отделах легких.

К отличительным особенностям данного вида опухолей легких можно отнести раннее возникновение метастаз при относительно медленном развитии самого заболевания. При условии своевременного и правильного начала лечения на первой стадии развития заболевания можно достичь 80-процентного показателя выживаемости больного.

Почти 95 процентов случаев онкологии предстательной железы относятся к аденокарциномам. Столь высокая частота развития этого заболевания связанна с тем, что простата представляет собой классическую железу. Рост опухоли характеризуется медленным темпом.

В некоторых случаях она растет 10-15 лет без ярких симптоматических проявлений.

Стоит отметить тот факт, что при возникновении опухолевого злокачественного новообразования рядом с лимфатическими узлами, развитие патологии может принять достаточно серьезную форму с распространением метастаз на другие органы и системы организма.

Кроме описанных органов, аденокарцинома низкодифференцированная может быть выявлена в молочных железах на коже, а также на слизистой оболочке ротовой полости.

Вне зависимости от места локализации и типа аденокарциномы ее лечение начинается с оперативного вмешательства. Хирург по возможности пытается полностью удалить опухоль. Для этого могут быть применены самые разные хирургические методики.

В современной хирургической практике зачастую пытаются удалить злокачественное новообразование без нанесения вреда пораженному органу.

В некоторых случаях подобный подход может стать причиной возникновения в дальнейшем рецидива заболевания, по этой причине в ряде ситуаций принимается решение о полном удалении самого органа.

Для сохранения нормальной проходимости кишечного тракта операция над удалением опухоли в желудке проводится в несколько этапов.

После проведения оперативного вмешательств больных направляют на прохождение курса лучевой терапии, которая призвана снизить вероятность рецидива. Часто подобный метод лечения может спровоцировать негативные побочные эффекты из-за чего приходится его досрочно прерывать.

Симптоматическая форма лечения болезни используется лишь в том случае если у больного наблюдаются конкретные симптомы: воспалительные процессы, сильные боли. При отсутствии реальных оснований для использования дополнительных медикаментов в современной медицинской практике не допускается.

Прогноз

Низкодифференцированный рак простаты

В целом уровень выживаемости больных с низкодифференцированной аденокарциномой довольно низкий.

Редко больные могут прожить более пяти лет при обнаружении метастазов в других органах. В подобных ситуациях речь о работоспособности и нормальной полноценной жизни человека больного онкологией идти не может.

На раннем этапе болезнь может себя не проявлять. Многие симптомы не являются характерными только для аденокарциномы. Следует внимательно относиться к звоночкам, чтобы не пропустить начало заболевания.

Проблема может вызывать:

  • Затруднённое мочеиспускание:
    • слабая струя при опорожнении мочевого пузыря,
    • частые позывы,
    • опорожнение происходит не в полном объёме,
    • возможны болезненные ощущения при мочеиспускании,
    • частые позывы для опорожнения мочевого пузыря не только днем, но и среди ночи.
  • На более поздних стадиях развития патологии боли в области:
    • промежности,
    • крестца,
    • внизу живота,
    • поясницы,
    • заднего прохода.

Клиническая картина рассматриваемой патологии зависит от того, в каком именно органе возник злокачественный процесс. Но практически во всех случаях присутствуют общие признаки низкодифференцированной аденокарциномы, которые обязательно должны насторожить пациента и послужить поводом для обращения в медицинское учреждение.

Перечислим неспецифические симптомы заболевания:

  • Расстройства аппетита, потеря веса, истощение.
  • Проблемы с пищеварением, возникающие при расположении опухоли непосредственно в ЖКТ или поблизости.
  • Постоянная слабость, усталость, сонливость.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Отечность.
  • Признаки интоксикационного поражения организма, возникающие на фоне распада опухоли.
  • Анемия, бледные кожные покровы, частые головокружения вплоть до обмороков.

Помимо общих симптомов, каждый вид злокачественного поражения внутренних органов провоцирует развитие индивидуальной специфической клинической картины. Например, при раке простаты больной сталкивается с трудностями во время мочеиспускания, гематурией и энурезом. Если речь идет о низкодифференцированной опухоли в яичниковой зоне, женщина сталкивается со сбоем менструального цикла, постоянными сукровичными выделениями из влагалища, запорами и болью внизу живота.

Данное заболевание характеризуется несколькими симптомами, проявление которых зависит от локализации опухоли.

Однако существуют общие сигналы, сообщающие человеку о наличии заболевания:

  • пропадает аппетит;
  • возникают проблемы в желудочно-кишечном тракте (если в нем сформировалась опухоль);
  • непроходящие слабость и сонливость;
  • снижение веса;
  • потеря работоспособности;
  • появление отеков;
  • головокружение.
Предлагаем ознакомиться  Лечение рака мочевого пузыря народными средствами

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

При распаде онкообразования возникает общая интоксикация организма. Когда опухоль начинает метастазировать, наблюдается сильное истощение больного.

Что касается низкодифференцируемого ракового новообразования в простате, то следствием его возникновения становятся:

  • задержка при мочеиспускании (опухоль давит на канал);
  • энурез, или недержание мочи;
  • появление небольшого количества крови в моче.

Отдельные виды аденокарцином

Течение железистых раков во многом схоже, но те или иные их разновидности могут преобладать в разных органах. Так, среди опухолей желудка преобладающим вариантом является именно аденокарцинома. Это не случайно, ведь слизистая этого органа представляет собой большую поверхность эпителия, а в толще ее сконцентрировано огромное количество желез.

Внутренний слой кишки в этом отношении – тоже «благодатная» почва для роста аденокарциномы. В толстом кишечнике наиболее часты высокодифференцированные разновидности – тубулярная, папиллярная аденокарцинома, поэтому и прогноз при железистом раке кишечника обычно благоприятный.

Низкодифференцированные варианты аденокарциномы желудочно-кишечного тракта часто представлены перстневидным раком, клетки которого активно образуют слизь, сами же в ней и погибая. Этот рак протекает неблагоприятно, рано метастазирует в лимфоузлы близ желудка, брыжейки, а по кровеносным сосудам достигает печени, легких.

Рак матки происходит из ее шейки или тела, где источником становится внутренний слой – эндометрий. В этом органе замечены отличия в частоте встречаемости железистого рака в зависимости от пораженного отдела: в шейке матки аденокарциномы относительно редки, значительно уступая по частоте плоскоклеточной карциноме, в то время как в эндометрии аденокарцинома – самый частый вариант неоплазии.

Среди опухолей легкого на долю аденокарциномы приходится примерно пятая часть всех злокачественных новообразований, а растет она преимущественно в периферических отделах бронхиального дерева – мелкие бронхи и бронхиолы, альвеолярный эпителий. Десятую часть составляют низкодифференцированные железистые раки – мелкоклеточный, бронхиолоальвеолярный.

Отличительной особенностью аденокарциномы легкого можно считать раннее метастазирование при относительно медленном росте первичной опухоли. Вместе с тем, при обнаружении заболевания в первую стадию можно добиться выживаемости до 80% при условии своевременно начатого лечения.

Помимо перечисленных органов, аденокарциному обнаруживают в молочной, поджелудочной железе, коже, слизистой оболочке полости рта. Особые разновидности – печеночно-клеточный и почечно-клеточный рак, которые, по сути, являются аденокарциномами, но имеют отличное строение, так как клетки их сходны не с железистым эпителием, а с элементами этих органов, образующими основную массу паренхимы.

Таким образом, аденокарцинома – широко распространенный морфологический тип опухолей самых разных локализаций. Обнаружив указание на ее наличие в диагнозе, нужно обратить внимание на степень дифференцировки, от которой зависит скорость роста и прогноз. Наличие метастазов – также важный прогностический признак железистого рака.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

При диагнозе высокодифференцированной аденокарциномы в случае благополучного лечения, выживаемость довольно высока и достигает 90% и более при отдельных локализациях рака. Умеренно дифференцированные аденокарциномы могут дать шанс на жизнь при раннем обнаружении примерно у половины пациентов, низкодифференцированные и недифференцированные аденокарциномы характеризуются низкой продолжительностью жизни больных, обычно на уровне 10-15% и ниже.

Стадии

Продолжительность жизни зависит от следующих факторов:

  • стадии, на которой диагностировано заболевание;
  • соблюдение больным рекомендаций врача и курса лечения;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • силы воли больного, стремления победить рак.

Обнаруженное на ранней стадии заболевание — большая удача для пациента. Лечение рака в таком случае эффективно, прогноз для большинства положительный. Если больной раком полностью пройдет курс лечения, будет соблюдать все рекомендации врача, — выживаемость на протяжении пяти лет стопроцентная. Десятилетний показатель при условии лечения приближается к 90%, но не ниже 75%.

Даже если болезнь обнаружена только на этом этапе, лечение эффективно и приводит к положительным результатам. Терапевтическое лечение на второй стадии способно обеспечить выживаемость в пятилетний срок до 100% и не менее 90%. В течение десятилетнего срока выживаемость составляет 60—65%. На этом этапе развития болезни часто полностью удаляют простату и некоторые примыкающие к ней ткани.

Начиная с этой стадии, прогноз выживаемости утрачивает положительную тенденцию, применяется лучевая и гормонотерапия, без которых не обойтись. Облучение ставит целью уничтожить метастатические онкоклетки. В отдельных случаях проводят оперативное вмешательство, которое не гарантирует стопроцентного излечения, но улучшает состояние больного. Выживаемость на пять лет — 50—55%.

Обнаружение рака на таком позднем этапе дает неутешительные прогнозы. Лечение направлено на то, чтобы улучшить качество жизни пациента и продлить ее. Проводят гормонотерапию и лечат химиотерапевтическими средствами. Прогноз выживаемости на пять лет — около 30%. Если болезнь на этой стадии не лечить, пациент проживет в лучшем случае около двух лет.

В следующей таблице рассмотрим основные этапы развития низкодифференцированной аденокарциномы.

Стадии Описание
Преинвазивный этап. Атипичные клетки расположены строго на поверхности слизистой или железистого эпителия, без внедрения в орган. Симптоматика патологии отсутствует.
I Опухоль начинает врастать в слизистую оболочку и распространяться на расположенные поблизости лимфатические узлы. На этом этапе редко кто из пациентов обращается к врачу, обычно онкопроцесс обнаруживается случайно во время прохождения планового медицинского осмотра.
II Новообразование проникает глубже, его инвазия отмечается в мышечной ткани и регионарных лимфоузлах. Начинается метастазирование через лимфоток. Симптомы патологии усиливаются.
III Опухоль достигает серозного слоя пораженного органа, начинает врастать в расположенные рядом ткани. Диагностируются онкоклетки в отдаленных системах.
IV Злокачественный процесс продолжает прогрессировать, нередко на этом этапе возникает распад опухоли, что приводит к серьезнейшим признакам интоксикационного поражения печени. Вторичные онкоочаги выявляются повсюду, прогноз на выживаемость крайне неблагоприятный.

Прогноз выживаемости при низкодифференцированном раке простаты

Карцинома или рак — это злокачественная опухоль, которая берет начало из эпителиальной ткани различных органов и систем, например кожных покровов, слизистых и внутренних анатомических структур. Строение карциномы полностью зависит от структурно-функциональных особенностей клеток тех органов, из которых она развилась. Она может быть плоскоклеточной при условии, что произошло озлокачествление тканей, которые контактируют с внешней средой, перстневидной и т. д.

Если опухоль развивается из железистого эпителия, ее называют аденокарциномой или железистым раком. В этом случае онкопроцесс поражает железистые структуры внутренних органов, таких как яичники, предстательная железа, желудок и пр. Аденокарциномы имеют разную степень дифференцировки, что определяет их течение и прогноз на выживаемость.

Аденокарциномы, в том числе низкодифференцированной формы, обычно проявляют себя поздно, поэтому «онкологическая настороженность» у современного человека должна быть всегда. Ее наличие оправдывает регулярные медицинские осмотры, направленные на подтверждение или исключение раннего онкопроцесса в организме. Предлагаем узнать, как проводится лечение низкодифференцированной аденокарциномы в России и за рубежом.

Лечение в России

При раннем выявлении железистых опухолей врачи прибегают к радикальному их удалению, при этом операция нередко становится единственным подходом в борьбе с заболеванием. В зависимости от распространения онкопроцесса и наличия метастазов объем хирургического вмешательства может меняться, а в дополнение к нему подбираться курс химио- и радиотерапии.

Таким образом, в России лидирует оперативный подход в борьбе с онкологическими заболеваниями, на втором месте — облучение интенсивными радиационными дозами. Назначение химиопрепаратов только дополняет указанные меры.

Лечение аденокарциномы любой локализации нужно начинать с посещения онколога. Формально онкозаболевания в России лечат бесплатно. Но факты говорят об обратном, чтобы ускорить диагностику, дату операции или получить иную качественную помощь, нужно заплатить. Впрочем, в последнее время в крупных городах открываются частные онкологические клиники, многие из которых напрямую сотрудничают с западными медицинскими учреждениями, и в них также обращается большой поток пациентов.

Стоимость диагностики и лечения рака в России зависит от статуса клиники и стадии онкопроцесса. В среднем обследование и необходимый комплекс терапевтических мер обойдется пациенту от 150 до 400 тысяч рублей.

В какие медицинские учреждения можно обратиться в Москве и Санкт-Петербурге?

  • Национальный медико-хирургический центр (НМХЦ) имени Н. И. Пирогова, г. Москва. Ведущее лечебное учреждение России. Специалисты центра регулярно повышают квалификацию за рубежом. Здесь не только осуществляются диагностические и лечебные манипуляции, но и проводится эффективная реабилитационная программа, улучшающая качество жизни пациентов.
  • Главный военный клинический госпиталь (ГВКГ) имени Н. Н. Бурденко, г. Москва. Крупнейший многопрофильный центр с 300-летней историей. Здесь успешно проводится лечение больных с гематологическими и онкологическими недугами.
  • ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», г. Санкт-Петербург. Один из ведущих онкоцентров в России. Высокий профессионализм и опыт специалистов подкреплен использованием передовых технологий.

https://www.youtube.com/watch?v=rPNtgEREK5Y

Рассмотрим отзывы о перечисленных медицинских учреждениях.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Валерий, 67 лет. «Спасибо ГБУЗ, что внимательно отнеслись к диагнозу моей жены. Врачи очень компетентные».

Анна, 56 лет. «Аденокарциному матки прооперировала в НМХЦ им. Пирогова. Довольна результатами, благодарна всем специалистам. Прошло 2 года, чувствую себя нормально, ремиссия продолжается».

Лечение в Германии

Борьба с аденокарциномой в немецких клиниках начинается с тщательной диагностики. Большинство из них перепроверяет результаты обследований, полученные пациентом на родине. Безусловно, это лишние затраты для многих обратившихся людей, но, как показывает практика, бывают случаи, когда диагноз не подтверждается и необходимости в радикальной терапии нет.

В последние годы, в Германии аденокарциномы лечат с помощью малоинвазивных подходов. Например, операции все чаще выполняются лапароскопическим и эндоскопическим методами с использованием робототехники. В результате минимизируется травматизация здоровых тканей, ускоряется процесс реабилитации и, самое главное, при наличии визуализации и системы экспресс-биопсии повышается эффективность лечения.

При массивных опухолях проводится радикальное хирургическое вмешательство с иссечением всех пораженных тканей. Дополняют оперативный подход методы химио- и радиотерапии, при необходимости — гормональное лечение.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Стоимость борьбы с раком в Германии складывается из продолжительности госпитализации пациента, объема и количества лечебно-диагностических процедур. Например, терапия аденокарциномы желудка в одной из немецких клиник в среднем обойдется в 2 млн рублей.

В какие медицинские учреждения Германии можно обратиться?

  • «Хелиос», г. Дюссельдорф. Крупнейшая сеть частных лечебных центров, где осуществляется комплексная амбулаторная и стационарная помощь, паллиативная терапия и реабилитация.
  • Клиника «Шарите», г. Берлин. Центр сертифицирован Немецким онкологическим сообществом. Здесь применяются современные методы лечения, такие как КиберНож, TrueBeam, иммунная и таргетная терапии.
  • Клиника «Норд Клиник Альянс», г. Бремен. Специализируется на диагностике и борьбе с раком. В ходе лечения используются инновационные методы, такие как химиотерапия по системе in vitro, HIPEC и радиойодтерапия.

Алена, 36 лет. «Хочу поблагодарить врачей клиники «Шарите» за спасение мамы. Обратились с ней в этот онкоцентр в августе 2017 года с аденокарциномой яичников. Сделали малоинвазивную операцию и химиотерапию, провели реабилитацию и дали необходимые рекомендации. Мама сейчас чувствует себя нормально, идет ремиссия».

Ольга, 28 лет. «Спасибо специалистам клиники «Хелиос», расположенной в Дюссельдорфе. Они помогли вылечить аденокарциному желудка у моей сестры».

Борьба с онкологическими заболеваниями в этой стране имеет целый ряд преимуществ. Вот некоторые из них:

  • Работа с населением, направленная на раннее выявление злокачественных процессов в организме.
  • Высокая точность диагностики как важный аспект любой терапии.
  • Непрерывный контроль за реакцией опухоли на влияние медикаментозных средств, что дает возможность врачам своевременно менять неэффективные схемы лечения на другие, более действенные препараты, тем самым повышая процент выживаемости пациентов даже при запущенной форме рака.
  • Высокая квалификация хирургов-онкологов, благодаря чему достигается малотравматичное и максимально щадящее выполнение операций.
  • Тесное взаимодействие специалистов из смежных врачебных профессий, позволяющее достигать на практике настоящего чуда.
  • Высокое качество применяемых медикаментов, повышающих эффективность лечения. Здесь нет понятия «дженерики», если речь идет об онкологии, поскольку подобные средства не гарантируют достойного результата.
  • Неформальный подход к общению пациента с врачом, чем обусловлено более внимательное отношение доктора и повышение качества оказываемой помощи.

Что касается лечения аденокарциномы в Израиле, то местные специалисты применяют на практике самые современные методы, такие как малоинвазивные хирургические вмешательства, прицельное облучение, химиотерапия и более инновационный подход — брахитерапия (введение капсулы с источником облучения непосредственно в область опухоли).

Стоимость лечения низкодифференцированной аденокарциномы в Израиле зависит от стадии онкозаболевания, его локализации, наличия метастазов, продолжительности госпитализации пациента, назначенных терапевтических мероприятий и статуса медицинского учреждения. Например, в клинике «Топ Ихилов» средняя цена на комплекс диагностических процедур составляет от 3515 долларов, малоинвазивные операции на внутренних органах — от 8600 долларов, курс химиотерапии — от 940 долларов без учета стоимости лекарственных средств.

В какие клиники Израиля можно обратиться?

  • Клиника «Топ Ихилов», г. Тель-Авив. Все процедуры в стенах учреждения осуществляются с применением новейших достижений медицины. Благодаря этому успех лечения здесь выше, чем в других клиниках по стране, а вероятность осложнений сведена к минимуму.
  • Медицинский центр «Хадасса», г. Иерусалим. Специалисты, работающие в нем, используют передовые технологии в диагностике и лечении онкозаболеваний. Поэтому данная клиника занимает одну из лидирующих позиций по стране.
  • Государственная больница «Рамбам», г. Хайфа. Онкоцентр удостоен признанием Европейского сообщества онкологов (ESMO) и занимает одно из первых мест по стране.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Николай, 55 лет. «Вылечил аденокарциному легкого в клинике Израиля «Топ Ихилов». Благодарен врачам за внимательное отношение и профессиональную помощь».

Юлия, 45 лет. «Рак желудка низкодифференцированного типа прооперировала в центре «Рамбам». Лечение оказано квалифицированное, нет очередей, все проводится быстро, а главное, эффективно, без длительного пребывания в стране. В общем, рекомендую».

В современной медицинской практике принято разделять новообразования на высоко- и низкодифференцируемые. К первым относят доброкачественные опухоли. Это связано с тем, что клетки подобных новообразований имеют структуру, схожую со здоровыми клетками. Злокачественные опухоли являются низкодифференцируемыми. Их клетки претерпели множественные изменения, что отчетливо видно в ходе исследования. В частности, ядра этих элементов имеют другую структуру.

Обмен веществ в пораженных клетках направлен на потребление энергии и питательных веществ. Это приводит к их активному росту и делению, в результате чего раковые новообразования стремительно увеличиваются в размерах. Нередко лечение не оказывает никакого влияния на подобные опухоли.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Низкодифференцируемый рак простаты развивается на основе клеток, составляющих железистый эпителий предстательной железы. Прогноз при таком заболевании зависит от множества составляющих. В основном положительного эффекта от лечения достигают те пациенты, у которых онкообразование выявлено на ранних стадиях. Более длительное течение патологии приводит к негативному прогнозу.

Виды, типы, формы

Как было сказано выше, низкодифференцированные аденокарциномы поражают различные системы и органы, в которых имеется железистый эпителий. Исключение составляют головной мозг, сосуды и соединительнотканные оболочки. Рассмотрим отличительные черты заболевания при его разной локализации.

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Опухоль часто провоцирует отвращение от пищи, резкое похудение, вплоть до истощения организма. Основные симптомы патологии:

  • Отсутствие аппетита, особенно выраженное в отношении мяса и мясосодержащих продуктов.
  • Тошнота, рвота, изжога и прочие диспепсические проблемы.
  • Быстрое насыщение малым объемом пищи.
  • Изменение внешнего вида фекалий — каловые массы приобретают темный, почти черный цвет из-за внутренних кровотечений.
  • Анемия, связанная с потерей крови и недостаточным усвоением из поступающей пищи витамина В12.
  • Боли различного характера, напоминающие гастрит и язвенное поражение ЖКТ.

При низкодифференцированной аденокарциноме желудка патология быстро прогрессирует и распространяет метастазы в определенные органы. Например, вторичные очаги онкопроцесса чаще всего диагностируются в подмышечных лимфатических узлах, околопупочной зоне, на дне таза и в яичниках.

Низкодифференцированная аденокарцинома матки. При локализации злокачественной опухоли данного типа в теле и шейке детородного органа женщины клинические проявления заболевания возникают слишком поздно. Патология протекает длительное время скрыто. В основном ей подвержены женщины в период менопаузы. На поздних стадиях основными симптомами становятся кровотечения неясного генеза, которых во время климакса быть не должно, что и заставляет женщину обратиться к врачу.

Помимо кровотечений, у пациенток могут возникнуть перечисленные ниже признаки низкодифференцированной аденокарциномы матки:

  • Боли внизу живота, отдающие в поясничный и крестцовый отделы позвоночника, а также нижние конечности.
  • Дискомфорт в процессе полового сношения и сразу после него.
  • Обильные выделения слизистого характера, имеющие отталкивающий запах.
  • Расстройства работы органов, расположенных в малом тазу, например стойкие запоры из-за избыточного давления опухоли на стенки кишечника.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Метастазы при данной патологии распространяются довольно быстро по лимфо- и кровотоку. Поражение возникает в легких и костной системе. Вторичные онкообразования дополняют общую картину заболевания. По статистике, многие женщины затягивают с визитом к врачу, списывая перечисленные симптомы на временные недомогания и гинекологические недуги, поэтому прогнозы на выздоровление для них становятся неутешительными.

Предлагаем ознакомиться  Как аденома простаты и высокое давление

Низкодифференцированная аденокарцинома яичника. При низкодифференцированной аденокарциноме яичников происходит нарушение синтеза половых гормонов, что отличает характер заболевания от рака матки. При возникшем дисбалансе биологически активных элементов в женском организме страдают все процессы, которые зависят от этого. Основным признаком патологии становится расстройство менструального цикла у женщин детородного возраста.

Нередко низкодифференцированная по характеру опухоль является следствием метастазирования, то есть вторичным онкоочагом в организме. К примеру, если у женщины первично развивается аденокарцинома желудка, то вскоре можно ждать осложнения заболевания — онкообразования в яичнике. Вот почему клиническая картина рака половых желез непременно связана с расстройствами пищеварительного тракта.

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия. При развитии низкодифференцированной опухоли эндометрия страдает тело матки. Причина патологии — гиперплазия внутреннего слоя органа и эстрогеновая стимуляция. Онкопроцесс состоит из трубчатых желез, выстланных ратифицированным и псевдо-ратифицированным эпителиальным слоем.

Железистый рак низкодифференцированного типа, поражающий эндометрий, по гистологической классификации Глисона принадлежит к третьей степени или G3. Скопления онкоклеток формируют массы или полосы неправильных очертаний. Пораженные ткани приобретают выраженный полиморфизм, наблюдается изменение внутриклеточного муцина.

Смертность при раке матки высокая, несмотря на то, что на ранней стадии опухоль хорошо поддается лечению. В течение последних лет количество злокачественных поражений эндометрия неизменно растет, в том числе и низкодифференцированных аденокарцином, что связано с перечисленными ниже моментами:

  • Раннее наступление менструаций у девочек.
  • Позднее начало менопаузы — после 55 лет.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертония.
  • Неблагоприятная по онкологии генетика.
  • Отсутствие детей или рождение единственного ребенка.
  • Многократные аборты.
  • Нарушения менструального цикла в анамнезе.
  • Бесконтрольный прием эстрогенсодержащих препаратов.
  • Лечение «Тамоксифеном» — средством, назначаемым для борьбы с раком молочной железы.
  • Доброкачественные опухоли яичников.

Низкодифференцированная аденокарцинома толстой (сигмовидной, прямой) кишки. Злокачественный процесс, локализующийся в нижних отделах ЖКТ. При данном расположении опухоли возникают перечисленные ниже симптомы специфического характера:

  • Диспепсические расстройства — тошнота, рвота, метеоризм и нарушения стула.
  • Признаки непроходимости кишечника.
  • Наличие крови в каловых массах.
  • Боль внизу живота.
  • Опухоли, которые пальпируются при ректальном исследовании.

Метастазы при аденокарциноме нижних отделов ЖКТ распространяются реже, если сравнивать с раком желудка. В основном осложнением онкопроцесса становится перитонит, связанный с изъязвлением и расплавлением стенки кишки с последующим воспалением органов брюшной полости, которое может стать причиной стремительной гибели пациента. Также в 90% случаев возникает кишечная непроходимость, требующая немедленной хирургической помощи.

Поражение слепой кишки. Это наиболее верхний отдел толстого кишечника. Он связывает орган с тонкой или двенадцатиперстной кишкой и соединен с аппендиксом. При развитии в слепой кишке низкодифференцированной аденокарциномы ситуация осложняется поздним диагностированием онкопроцесса и его отдаленностью от заднего прохода.

Патология протекает с развитием воспалительных реакций, язвенных и некротических изменений по протяжению органа, эндофитным и экзофитным ростом опухоли. Симптомы онкопроцесса возникают с опозданием. Метастазы обычно распространяются в регионарные лимфатические узлы, реже по системе кровообращения в соседние органы, например матку, предстательную железу и мочевой пузырь.

Поражение ободочной кишки. Наиболее частое онкообразование толстого кишечника. Обычно выявляется в детском и пожилом возрасте. Перед развитием данного злокачественного процесса нередко наблюдается предраковое состояние, к примеру наличие и рост полипов, ворсинчатых опухолей или инфицирование организма вирусом ВПЧ.

Низкодифференцированную аденокарциному ободочной кишки обычно выявляют на второй стадии патологии. Профилактических мер по предупреждению данного онкопроцесса пока не существует.

Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы. Развитию опухоли в простате, как правило, предшествует доброкачественное новообразование — аденома. При перерождении клеток в атипичные происходит быстрый процесс малигнизации и распространения метастазов по организму. Болезнь встречается преимущественно в пожилом возрасте.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Клиническая картина низкодифференцированной аденокарциномы предстательной железы будет следующей:

  • Проблемы с мочеиспусканием, связанные со сдавливанием мочеточников растущей опухолью.
  • Постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боли при половом акте, особенно в момент семяизвержения.
  • Дискомфорт в промежности, усиливающийся со временем и распространяющийся на область поясницы, нижних конечностей.
  • Наличие крови в моче и семенной жидкости.

Метастазы онкопроцесса разносятся в ближайшие анатомические структуры, в результате чего в первую очередь возникает нарушение кровообращения в ногах мужчины. Нередко развиваются отеки и параличи, обусловленные патологическим сдавливанием спинного мозга.

Низкодифференцированная аденокарцинома легкого. Основным фактором риска аденокарциномы органов дыхания становится курение, как активное, так и пассивное. Клинические проявления заболевания продолжительное время остаются неспецифическими. Запущенная стадия онкологии легкого характеризуется перечисленными ниже симптомами:

  • Выраженная одышка как после незначительной физической нагрузки, так и в покое.
  • Частые бронхиты и пневмонии.
  • Кашель с выделением гнойной мокроты, иногда с прожилками крови.
  • Признаки дыхательной недостаточности. Такие, как гипоксия, цианоз и пр.

При низкодифференцированной аденокарциноме легких опухоль растет быстро, распространяясь в другие системы организма. В зоне риска оказываются расположенные поблизости анатомические структуры — кости, щитовидная железа и желудок.

Поражение поджелудочной железы. Тяжелая форма рака, с трудом поддающаяся лечению. Преимущественно страдают люди старше 50 лет. Как и при многих других видах аденокарцином, патология выявляется с опозданием, что ухудшает прогноз на выживаемость.

Основные симптомы онкопроцесса в поджелудочной железе:

  • Потеря аппетита, резкое похудение.
  • Диспепсические расстройства — тошнота, рвота, метеоризм и пр.
  • Головные боли и общая слабость.
  • Желтуха, при локализации опухоли в головке органа, оказывающая влияние на проходимость желчных протоков.
  • Панкреатит, возникающий из-за острого дефицита ферментов, синтезом которых занимается поджелудочная железа.
  • Гипертермический синдром — повышение температуры тела до 39 градусов в связи с острыми изменениями метаболизма.
  • Склонность к тромбообразованию.
  • Выраженные боли в эпигастральной области.

При крупных размерах аденокарциному вполне можно прощупать. С развитием метастазов клиническая картина ухудшается.

Серозная аденокарцинома. Встречается у 80% пациентов. Считается наиболее агрессивным типом злокачественного процесса, так как опухоль за короткий промежуток времени достигает внушительных размеров и приводит к значительному поражению органов.

Серозное низкодифференцированное новообразование поражает эндометрий матки и яичники у женщины. Метастазы возникают буквально с первых стадий онкопроцесса. Вторичному поражению подвергаются расположенные поблизости органы брюшной полости. Заболевание имеет высокий показатель смертности.

Метастазирование

Вероятность метастазирования онкообразования непосредственно связана со степенью ее дифференцировки. Чем она выше, тем меньше риск распространения злокачественных клеток, поскольку они также имеют прочные связи друг с другом. Если речь идет о низкодифференцированной аденокарциноме, метастазы возникают быстро.

Предпочтительным способом диссимиляции онкоклеток при железистом раке становится лимфогенный путь. Лимфа собирается в сосуды от всех внутренних органов человека и направляется в лимфатические узлы. Они выполняют роль так называемых фильтров, которые удерживают патогенные бактерии, белковые фракции и продукты поломки морфологических структур. В случае рака атипичные клетки также задерживаются лимфоузлами, но не погибают в них, а продолжают свое развитие, формируя новое онкообразование.

Наличие или отсутствие метастазов по классификации TNM отмечается показателями N0, N1, N2 и N3. Степень перечисленных критериев обусловлена наличием или отсутствием вторичных онкоочагов в лимфоузлах, характером их инвазии. В аббревиатуре поставленного диагноза отмечен этот показатель.

Перспективу на выздоровление назвать благоприятной при низкодифференцированной аденокарциноме сложно. Если метастазы отсутствуют, то прогноз может быть положительным только на 70-85%. При распространении онкоклеток в лимфатические узлы и соседние органы наблюдается гематогенное метастазирование, онкопроцесс становится неоперабельным и больному показано паллиативное лечение.

Диагностика заболевания

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Дети. Аденокарциномы, в том числе низкодифференцированного типа, в детском возрасте встречаются крайне редко. Обычно поражение возникает в органах ЖКТ и легких. Клинические проявления возникшего онкопроцесса в самом начале развития не отличаются специфичностью, поэтому болезнь рано диагностируется редко, что негативно отражается на прогнозе выздоровления ребенка.

Беременность. Не защищены от аденокарцином и будущие мамы. Беременность не становится провокатором озлокачествления клеток и никогда не вызывает рак, но она способна ускорить онкопроцесс, если до наступления зачатия он уже был в организме. Заболевание имеет те же клинические проявления, что у других категорий пациентов, но симптоматика может быть смазана и не распознана вовремя при наличии токсикоза, отеков и прочих осложнений.

Лечение патологии зависит от того, на каком этапе гестации диагностирован железистый рак. Если речь идет о первом триместре, специалистами настоятельно рекомендуется выполнить искусственный аборт и немедленно приступить к радикальным мерам. В случае обнаружения опухоли на более поздних сроках начало терапии зависит от желания пациентки выносить и сохранить ребенка и протекания беременности. После родоразрешения, которое обычно проводится преждевременно на 34-й неделе гестации, приступают к активному лечению патологии.

Преклонный возраст. Среди пожилых людей низкодифференцированные аденокарциномы встречаются чаще всего. Прогноз даже при раннем обнаружении опухоли часто бывает неблагоприятным. К радикальному лечению у многих пациентов преклонного возраста имеются ограничения и противопоказания, поэтому в большинстве случаев речь идет о паллиативной помощи.

Так как низкодифференцируемая опухоль может образоваться в различных органах, ее диагностика проводится с использованием нескольких подходов. Перед врачами стоит задача не только выявить наличие онкообразования, но и определить, на какой стадии оно находится.

В первую очередь назначаются анализы крови и мочи, которые позволяют выявить воспалительный процесс, протекающий в организме. В дальнейшем применяется биопсия, во время которых проводится забор пораженных клеток.

Кроме того, специалисты отправляют пациентов на рентгенографию и УЗИ. В зависимости от того, в каком органе развивается опухоль, не исключается забор мазка из слизистых оболочек матки и кишечника, колоноскопия и другие процедуры. Естественно, если врач подозревает, что новообразование сформировалось в простате, то осуществляется ректальный осмотр предстательной железы и взятие секрета для дальнейшего анализа.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Курс лечения назначается в зависимости от локализации патологии и текущей стадии ее течения. Немаловажными факторами, определяющими метод избавления от заболевания, являются индивидуальные особенности пациента и состояние его организма.

В основном лечение опухоли проводится посредством ее радикального удаления. Наибольшую эффективность такая процедура демонстрирует на 1-2 стадии течения заболевания. В последние годы популярность набирают малоинвазивные методы лечения раковых опухолей простаты. Правда, в случае с низкодифференцируемым новообразованием их назначают довольно редко, так как выявить эту патологию на ранних стадиях довольно сложно. В основном применяются лучевая терапия, гормональная терапия, иммунотерапия, прием сильнодействующих лекарств.

Аденокарцинома легкого

Основными причинами, взывающими аденокарциному являются:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • неблагоприятная окружающая атмосфера;
  • работа на предприятиях с высокой степенью риска вдыхания химических веществ;
  • наследственность;
  • не долеченные хронические процессы в легких и т.д.

Помимо всего вышеперечисленного стоит отметить и возрастной фактор, так как в подавляющем большинстве случаев больным аденокарциномой более 60-ти лет.

Виды аденокарциномы

В зависимости от клинических признаков, процента выживаемости и протекания заболевания аденокарциному делят на следующие виды:

  • муцинозная аденокарцинома легкого;
  • периферическая аденокарцинома легкого;
  • рак легких аденокарцинома;
  • низкодифференцированная аденокарцинома легкого;
  • высокодифференцированная аденокарцинома легкого;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого.

Под каждым видом заболевания мы опишем способы лечение аденокарциномы легкого в разных её проявлениях.

Аденокарцинома — это одна из форм рака легких, встречающаяся в большинстве случаев обнаружения онкологических процессов. Независимо от вида, выделяют четыре стадии аденокарциномы:

  • 1-я стадия — на этом этапе размер опухоли не превышает 3 сантиметра, метастазы полностью отсутствуют, а человек может испытывать лишь легкую утомляемость. При обнаружении опухоли на данном этапе процент выживаемости составляет 99%;
  • 2-я стадия — размер опухоли не превышает 6 сантиметров, могут наблюдаться метастазы, которые распространяются исключительно в близлежащие ткани и лимфоузлы. Процент выживаемости все так же высок и колеблется от 70 до 90%;
  • 3-я стадия — на этом этапе состояние больного резко ухудшается, появляется кашель с большим выделением мокроты, что касается опухоли, то она активно увеличивается, а метастазы распространяются на удаленно расположенные органы. При третьей стадии в зависимости от вида аденокарциномы процент выживаемости снижается до 20-35%;
  • 4-я стадия — размеры опухоли на данном этапе уже настолько велики, что выходят за пределы одного легкого и распространяются на второе. Метастазы наблюдаются в отдаленных лимфоузлах и током крови могут распространяться вплоть до головного мозга. В зависимости от вида опухоли процент выживаемости колеблется от 1 до 5%.

Это одна из наиболее неблагоприятных форм рака легкого, которая развивается гораздо быстрее других видов и уже на начальных стадиях сопровождается возникновением метастаз. Из-за особенностей строения опухолевых клеток врачам очень сложно определить границы опухоли, что также очень осложняет лечение.

Лечение

При обнаружении ракового процесса данной формы дается благоприятный исход в том случае, если лечение начато своевременно.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Для избавления от опухоли прибегают к комплексной терапии, иными словами, в первую очередь происходит удаление опухоли хирургическим методом, после чего пациенту назначается курс химиотерапии, который должен обеспечить продолжительную ремиссию. Также перед операцией может проводиться лучевая терапия, которая позволяет уменьшить границы опухоли.

Прогноз выживаемости при данной форме рака легких на ранних стадиях составляет 40-45%, при запущенных процессах исход всегда летальный. Главной причиной данной статистики является бессимптомность данного процесса. Обнаружить низкодифференцированную аденокарциному на ранних стадиях очень сложно.

По своей структуре клетки данного вида рака очень схожи с клетками здорового легкого. Сопровождается высокодифференцированная аденокарцинома высокой выработкой слизи, что и является главным симптомом. Главная особенность этого вида рака — очень медленный рост и позднее образование метастаз, что значительно облегчает процесс лечения.

Лечение

Лечение полностью зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. Чаще всего требуется комплексный подход, включающий удаление опухоли и последующую химиотерапию, которая позволит избавиться от оставшихся клеток.

Прогноз при данном виде рака гораздо более благоприятный:

  • на 1-й стадии — 86-98% больных выздоравливают;
  • на 2-й стадии — 70-71%;
  • на 3-й стадии — 35%;
  • на 4-й стадии — 5%.

Наиболее распространенный вид аденокарциномы, встречающийся примерно в 40% случаев. Протекает болезнь практически бессимптомно, а первым признаком заболевания является выделение достаточно обильной мокроты.

Лечение

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

В данной ситуации обойтись без хирургического вмешательства практически невозможно.

В том случае, если проведение операции по каким-либо причинам осложнено или противопоказано, то оперативное вмешательство заменяется лучевой терапией в совокупности с химиотерапией.

Прогноз при данном виде рака крайне неблагоприятный и составляет всего 10 %, иными словами в течение 10 лет после постановки диагноза из 100 человек выживут только 10.

Очень редкий вид рака легкий. Представляет из себя опухоль, не имеющую четких границ и включающую в свой состав огромное количество кистозных образований, заполненных тягучей слизью — муцином. Сама опухоль имеет беловато-серый цвет.

Лечение

Стоит отметить, что муцинозная аденокарционома крайне невосприимчива к облучения. Основным методом ее лечения является хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией. Процент выживаемости при постановке данного диагноза колеблется между 40 и 69%.

Долгое время данный вид аденокарциномы может совершенно никак не проявлять себя. Также важно отметить, что периферическая аденокарцинома очень часто распадается на несколько опухолей.

Первые симптомы проявляются того, когда онкологический процесс уже перешел на бронхи. В первую очередь больного должны насторожить одышка, быстрая утомляемость и слабость.

Кашель и отхождение мокроты — это симптомы последней стадии.

Лечение

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

На данный момент альтернатив оперативному вмешательству при раке легких не найдено. В дополнение к хирургическому вмешательству специалисты применяют химиотерапию, причем, для достижения положительного эффекта может потребоваться от 6 курсов и более. Прогноз: полное рассасывание опухоли и выздоровление наступает лишь в 10-30%.

Образование метастазов начинается на второй стадии заболевания и имеет следующие этапы развития:

  • вторая стадия — метастазы проникают в лимфатические узлы;
  • третья стадия — опухоль занимает всю легочную долю, метастазы уже присутствуют в лимфатических узлах;
  • четвертая стадия — опухоль переходит на второе легкое, а метастазы из лимфатических узлов переходят в ближайшие органы, в том числе новые опухоли могут встречаться и в головном мозге.

При образовании метастазов рассчитывать исключительно на операцию не приходится, так как в некоторых случаях метастазы могут слишком близко располагаться к жизненно важным органам, что делает хирургическое вмешательство невозможным. К сожалению, при образовании метастазов прогноз выживаемости значительно снижается и составляет 25-30%.

На 1 и 2 стадиях аденокарциномы достаточно эффективным методом лечения является химиотерапия, давая достаточно высокий процент выживаемости. Кроме того, химиотерапия может быть назначена больному после проведения хирургического вмешательства. Делается это для того, чтобы после удаления опухоли, оставшиеся раковые клетки не начали новый процесс деления.

Химиотерапия проходит в несколько этапов:

  • в течение нескольких дней больному через капельницу вводится препарат, который уничтожает раковые клетки. Так как препарат имеет достаточно агрессивное воздействие и уничтожает не только пораженные клетки, но и вполне здоровые, то на данном этапе может начаться выпадение волос, бровей и ресниц;
  • реабилитационный период. Данный этап занимает очень длительный промежуток времени. На данном этапе пациент может испытывать сильную слабость, недомогание и тошноту. Больному вводятся витамины, и полностью пересматривается план питания.
Предлагаем ознакомиться  Какие бывают боли при простатите: симптомы и как лечить

Важно!Нужно понимать, что химиотерапия — очень сложный и тяжелый этап в жизни больного, именно поэтому правильная подготовка организма является первым шагом на пути к успеху. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача перейти на здоровое питание, отказаться от ряда продуктов и бросить любые вредные привычки.

Главным условием для успешного лечения аденокарциномы является тщательное наблюдение за состоянием своего здоровья и своевременное обследование. Кроме того, крайне важно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, особенно курения. Не забывайте о том, что обнаруженная на ранних стадиях аденокарцинома успешно лечиться.

Среди множества разнообразных форм рак, аденокарциномы находятся на первом месте по распространению. Достоверных причин, приводящих к развитию патологического процесса, выявить до сих пор не удалось. Однако существуют подтвержденные факторы, повышающие вероятность образования аденокарциномы:

  • курение и употребление алкоголя;
  • плохая экология (циркуляция опасных химикатов в воздухе, загрязнение воды, несоблюдение гигиены труда и так далее);
  • наследственный фактор (чаще всего выявляемая причина низкодифференцированной аденокарциномы);
  • погрешности в питании (преобладание в рационе фастфуда, несоблюдение режима и другие проблемы);
  • мужской пол и пожилой возраст (данные факторы действительны для большинства аденокарцином).

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Длительное время низкодифференцированная форма аденокарциномы любой локализации протекает бессимптомно, что затрудняет ее раннее выявление и своевременное лечение. Любой онкологический процесс злокачественного характера сопровождается рядом неспецифических признаков, которые люди предпочитают игнорировать. К ним относятся:

  • снижение аппетита и, как следствие, чрезмерная и быстрая потеря веса (женщины и мужчины за месяц могут терять несколько килограммов);
  • слабость и быстрая утомляемость (потеря трудоспособности свидетельствует о развитии какого-либо заболевания в организме и требует обследования у врача);
  • интоксикация продуктами распада аденокарциномы (характерен длительный субфебрилитет или увеличение лимфатических узлов, что обнаруживается не всегда, поэтому не может считаться достоверным признаком);
  • истощение организма (в запущенных стадиях рака);
  • анемический синдром (образуется из-за того, что большинство видов аденокарциномы склонны к провоцированию внутренних кровотечений).

Появление метастаз низкодифференцированной аденокарциномы происходит настолько быстро, что иногда не удается определить первичный очаг заболевания.

Лечение в Германии

После лечения

Прогноз лечения, как уже отмечалось, зависит от длительности течения заболевания, индивидуальных особенностей пациента и эффективности терапевтического курса. В случае, если опухоль начала метастазировать в отдаленные органы и лимфатические узлы, выживаемость пациентов находится на очень низком уровне. Многие из них не дотягивают до 5-летнего срока, служащего в качестве маркера успешности лечения онкозаболеваний.

Положительный прогноз при лечении опухоли простаты дается в 80% случаях, если новообразование выявлено на первой стадии. Полное выздоровление наступает у 50-60% пациентов, у которых патологию обнаружили на второй стадии. В дальнейшем шансы на выздоровление резко уменьшаются. Только 20-30% пациентов излечиваются на третьей стадии течения заболевания, а при образовании метастазов около 5% больных могут прожить до 3-5 лет.

Низкодифференцированный рак предстательной железы – наиболее опасный вариант. Такие опухоли характеризуются достаточно быстрым ростом и склонностью к метастазированию. Клетки опухоли имеют аномальные отличия от здоровых и ведут себя очень агрессивно.

По Глиссону сумма баллов при таком раке обычно превышает 7. Вероятность того, что опухоль распространится в течение ближайших 10 лет, превышает 75%.

При обнаружении на достаточно ранних стадиях (2 и даже 3) низкодифференцированные опухоли поддаются лечению.

Обычно оно заключается в полном удалении простаты в комплексе с другими мерами. Существует несколько стандартных протоколов лечения низкодифференцированных опухолей.

В некоторых случаях низкодифференцированные опухоли оказываются весьма чувствительными к гормональным препаратам. Зачастую лечение также включает химиотерапию, которая может применяться как совместно с приемом гормонов, так и отдельно от него.

Чаще всего используют химиотерапию для уменьшения размеров и агрессивности опухоли, после чего выполняется хирургическая операция, после которой может опять быть назначена химиотерапия. Длительность такой терапии и режим, в котором она выполняется, зависит от выбранного врачом протокола.

Химиотерапия характеризуется тем, что может быть назначена не каждому пациенту (в зависимости от остальных показателей его здоровья). Это – достаточно агрессивное лечение.

Некоторым больным вместо химиопроцедур назначают радиолучевую терапию, которая наносит меньше вреда здоровью пациента, однако при низкодифференцированных опухолях является существенно менее эффективной. Некоторые протоколы предусматривают совместное использование лучевой и химической терапии.

При обнаружении низкодифференцированной опухоли 4 стадии проводится исключительно паллиативное лечение, направленное на обеспечение нормального уровня жизни больного.

При III стадии низкодифференцированного рака простаты пятилетняя выживаемость составляет около 50%, на IV – менее 20%. При применении лучевой терапии либо химиотерапии прогноз улучшается.

Процесс восстановления

Реабилитационный период после лечения низкодифференцированной аденокарциномы проводится под строжайшим наблюдением онкологов. Его продолжительность зависит от использованной методики лечения.

Чтобы ускорить восстановление организма, врачи предлагают следовать перечисленным ниже правилам:

  • Отказаться от любых физических нагрузок.
  • Соблюдать рекомендованную диету.
  • Избегать переохлаждения организма и продолжительного пребывания на солнце, в бане, сауне и пр.
  • Регулярно посещать врача с профилактической целью.

Чем опасен рак предстательной железы для здоровья мужчины?

Низкодифференцированный рак простаты

Образование злокачественной опухоли простаты — наиболее распространенное заболевание среди мужчин. В последнее время рак простаты помолодел, встречается у мужчин после 40 лет.

Течение болезни на ранних стадиях медленное и скрытое. Начальный этап развития можно обнаружить только при специальном исследовании крови на антиген ПСА. Позже, когда опухоль растет и давит на мочевой пузырь и кишечник, мужчины начинают ощущать дискомфорт, затем боль:

  • увеличивается количество мочеиспусканий днем — до 10, а иногда и 20 раз;
  • ночью приходится просыпаться для мочеиспускания не менее трех раз;
  • внезапные позывы, которые трудно, а иногда невозможно удержать;
  • во время мочеиспускания режет и болит в мочевом пузыре;
  • возникают боли в области заднего прохода.

Увеличиваясь, опухоль давит на мочеточный канал, пережимая его. При этом больной испытывает:

  • трудности в начале опорожнения;
  • моча вытекает прерывисто;
  • появляется ощущение, что опорожнение не закончено, моча стекает каплями.

При дальнейшем развитии болезни, когда опухоль полностью пережимает мочеточечник, мужчина не может опорожниться самостоятельно, моча застаивается. Расширяются почечные лоханки и мочеточник, возникают боли в пояснице, развивается почечный уретрит.

В дальнейшем возможны следующие осложнения:

  • появляется кровь в моче;
  • отекают половые органы и ноги;
  • затухает влечение к противоположному полу;
  • запоры и боли при опорожнении кишечника;
  • боли в печени, развитие желтухи;
  • непроходящий сухой кашель.

На последней стадии развития болезни часто поражаются костные ткани. Возникают сильные боли в позвоночнике и области таза.

Диета

Организация правильного питания при низкодифференцированных аденокарциномах — одно из главных условий нормализации самочувствия пациента и шаг на пути к выздоровлению. Больным из повседневного рациона придется убрать огромный перечень продуктов.

Разрешенными продуктами при опухолях низкодифференцированного типа, независимо от их локализации, становятся:

  • овощи и фрукты, преимущественно яркого окраса, как сильнейшие антиоксиданты;
  • любая зелень;
  • свежевыжатые соки из моркови и свеклы;
  • мясо диетических сортов — крольчатина, индейка и т. д.;
  • рыба и морепродукты;
  • протертые каши и супы;
  • хлеб с отрубями;
  • омлет;
  • зеленый чай.

В перечень запрещенных продуктов входят:

  • сахар и кондитерские изделия;
  • жареные, жирные и копченые блюда;
  • любая консервированная продукция;
  • приправы, специи;
  • соусы, майонезы;
  • черный чай, кофе;
  • алкоголь.

Рекомендации по организации диеты в период лечения и реабилитации будут следующими:

  1. Дробное питание небольшими порциями.
  2. Исключение продолжительных пауз между приемами пищи.
  3. Употребление исключительно протертых блюд.
  4. Отказ от холодного и горячего, еда и напитки должны иметь температуру тела пациента.
  5. Все блюда нужно отваривать или готовить на пару.

В рацион онкобольного должны входить каши на воде, постные супы и достаточное количество фруктов, овощей и зелени. Эти же принципы питания важно соблюдать и после выписки из стационара, то есть с профилактической целью.

Рак простаты с метастазами

Злокачественная опухоль, в отличие от доброкачественной (аденомы), характеризуется наличием метастаз. Раковые клетки распространяются по организму, поражая различные органы.

На первых двух стадиях развития заболевания опухоль растет, но метастазирования не происходит. На третьей стадии появляются первые метастазы. Ощущаются сильные боли, но их можно подавить анальгетиками.

На четвертой стадии раковые клетки делятся, кровь и лимфа разносит их по организму. Сначала поражаются органы, находящиеся рядом с предстательной железой, затем кости, почки. Легкие и головной мозг поражаются редко, потому что больные чаще умирают до того от почечной недостаточности.

Рак простаты с метастазами сокращает продолжительность и качество жизни. Они зависят от того, насколько прогрессирует опухоль, от количества онкоклеток, их локализации. На протяжении пяти лет после лечения, смертность достигает 30%. Летальный исход от осложнений, вызванных основным заболеванием, при этом не учитывается.

При четвертой стадии со множеством метастазов больные живут один – три года. Если проводится грамотное лечение, срок жизни продлевается на год – два. Проникновение метастаз в кости сокращает продолжительность жизни до одного года.

Как увеличить шансы на выживаемость?

Метод лечения больного зависит от стадии развития опухоли, возраста и общего состояния здоровья, предпочтений пациента. Прежде всего, производится диагностика.

Низкодифференцированный рак простаты

До недавнего времени традиционное лечение рака простаты ограничивалось двумя способами: удаление предстательной железы и внешнее (радиотерапия) или внутреннее (брахитерапия) облучение. Способы достаточно эффективны, но вызывают побочные явления, которые негативно влияют на качество жизни. Среди них:

  1. проблемы с мочеиспусканием (недержание или затрудненное);
  2. воспаляется мочевой пузырь или прямая кишка;
  3. ухудшается половое влечение.

Проводится сложная полостная операция, полностью удаляют предстательную железу и семенники, мочевыводящие пути подсоединяют заново к мочевому пузырю. После операции проводится патологический анализ удаленной ткани, который позволяет оценить шансы на жизнь.

После операции требуется госпитализация, иногда возникает необходимость переливания крови, три недели нужно носить катетер. Из-за возможных осложнений пожилым мужчинам операция не рекомендуется. Возникают побочные эффекты: нарушается мочеиспускание — 5% и эрекция — около 70%.

Внутрь простаты вводится источник радиоактивного излучения. Применяется на ранних стадиях для лечения локализованных форм рака. Метод впервые применили в 1910 году. Американские клиники утверждают, что 79% пациентов живут на протяжении следующих 10 лет. Побочные эффекты после брахитерапии минимальные: недержание мочи — не более 4%, импотенция — не более 15%. Через несколько дней пациент начинает жить нормальной жизнью.

Применяется для уничтожения опухоли, локализованной внутри простаты, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Пациенту вводится ультразвуковой зонд, который передает трехмерное изображение. Лучи проходят через всю предстательную железу, разрушая ее полностью.

Процедура длится 2—4 часа, при нормальном исходе пациента выписывают на следующий день. Возможны небольшие боли, которые быстро проходят, некоторые осложнения, связанные с мочеиспусканием, уретрой, мочевым пузырем.

Применяется при комбинированном лечении, хорошо сочетается с другими методами, дополняет их. Проводится 5 раз в неделю на протяжении 7—8 недель. Дозы излучения небольшие, чтобы как можно меньше вреда нанести здоровым тканям. Осложнения встречаются реже: эрекции — до 50%, мочеиспускания — до 4%. Врачи часто рекомендуют такой метод пожилым мужчинам.

Радиохирургическое лечение с применением Кибер-Ножа

Это современная альтернатива хирургической операции, имеет такие преимущества:

  • безболезненный и бескровный метод без побочных эффектов;
  • здоровые ткани повреждаются минимально;
  • максимально точное направление излучения в незначительных дозах;
  • доступно для тяжелых больных, которым противопоказана хирургическая операция;
  • не применяется наркоз.

Среди других методов лечения традиционная медицина использует также химиотерапию и гормональную терапию.

Народные методы лечения

Применение народных методов подразумевает нормализацию, в первую очередь, питания. Рацион должны составлять:

  • молочные продукты, овощи, фрукты, зелень;
  • нежирная морская рыба;
  • животные жиры, пряности, специи – употреблять минимально;
  • исключить жареные блюда и копчености;
  • отказаться от консервации, красного мяса, курения, алкоголя.

Теплый водный содовый раствор выпивают перед едой. Такой щелочной раствор не дает раковым клеткам расти, замедляет развитие заболевания. Не применяется при сахарном диабете или язвенных болезнях желудочно-кишечного тракта.

Низкодифференцированный рак простаты

Лечение молочной сывороткой

Сыворотка содержит минералы и аминокислоты, которые помогают восстановить иммунитет. Вещества, содержащиеся в ней, активно подавляют глутатион, содействующий размножению раковых клеток. Один стакан в день увеличивает терапевтический эффект химиотерапии.

Лечение абрикосовыми косточками

В абрикосовых косточках имеется много витамина B17 с противораковыми свойствами. Используются в виде настойки.

Многие онкологи признают лечебный эффект от применения трав. Для лечения рака наиболее подходят полынь и чистотел, которые в большой степени ограничивают рост онкоклеток.

Сухую перетертую полынь настаивают 40 минут на стакане кипятка, процеживают, хранят в темноте. В день принимают 3 раза по 15 капель перед едой с водой. Через 10 дней делают перерыв на 2 недели.

Собирают цветущий чистотел, мелко секут, укладывают в литровую банку, заливают медицинским спиртом, 2 недели настаивают в темном месте. Принимают сначала по 5 капель в день в первую неделю. Каждую следующую дозу увеличивают вдвое и доводят до 50. Курс лечения — 6 месяцев при отсутствии интоксикации.

Народные средства не излечивают полностью, но их сочетание с традиционной медициной облегчит течение болезни. Традиционная медицина в сочетании с народными методами способна если не вылечить полностью, то хотя бы замедлить рак предстательной железы, прогноз выживаемости при этом в большинстве случаев положительный.

Профилактика

Специфических предупреждающих мер от онкологии не существует, но есть рекомендации, благодаря которым можно снизить вероятность развития злокачественного процесса в организме. Перечислим основные из них:

  • Исключение вредных привычек (табачная и алкогольная зависимость).
  • Употребление фильтрованной воды и приготовление на ней пищи.
  • Отказ от красных сортов мяса.
  • Профилактическое исследование крови на онкомаркеры и ежегодное посещение узкопрофильных специалистов.
  • Соблюдение режима дня, чередование физической и умственной деятельности с полноценным отдыхом.
  • Сведение к минимуму вредной пищи — жареной, жирной, копченой и т. д.
  • Включение в рацион достаточного количества фруктов, овощей и зелени, злаков и морепродуктов.
  • Избегание стрессовых факторов.
  • Своевременная терапия острых хронических инфекционно-воспалительных патологий.
  • Отказ от самолечения и бесконтрольного приема любых медикаментозных средств.

Онкологические заболевания крайне опасны. Чтобы защититься от страшного и непредсказуемого диагноза, необходимо вести здоровый образ жизни и следить за своим самочувствием. При любых симптомах нужно обращаться к специалисту и ни в коем случае не прибегать к самолечению.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Низкодифференцированный рак простаты

Низкодифференцированный рак простаты представляет собой злокачественную опухоль, клетки которой имеют свойство быстро расти и распространяться по организму, вовлекая в процесс здоровые органы и ткани. Если высокодифференцированная опухоль может развиваться в течение многих лет и не давать метастаз, то низкодифференциров анный рак уже в первый – второй год распространяется по организму.

К счастью, такая форма опухоли встречается редко. Гораздо чаще диагностируется высокодифференцированный рак простаты, имеющий медленное течение и благоприятный прогноз.

Заподозрить о наличии низкодифференцированного рака простаты можно по таким признакам:

  • Частое мочеиспускание малыми порциями;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Недержание мочи;
  • Появление патологических примесей в моче (крови, гноя);
  • Нарушение половой функции;
  • Боль в области спины и малого таза;
  • Слабость, потеря массы тела, беспричинное повышение температуры и другие признаки нарушения общего состояния.

Важно помнить, что у мужчин после 40 лет в простате происходит ряд изменений, которые приводят к аденоме и другим патологиям. Наличие таковых является почвой для развития злокачественной патологии. Поэтому мужчины после 40 лет ежегодно должны проходить скрининг (профилактическое обследование). Он включает в себя пальцевое исследование простаты и лабораторный анализ на наличие антигенов рака.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector