Будь мужиком
Назад

На миндалине один гнойник не ангина

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 19 мин
0
5
СодержаниеПоказать

У ребенка на миндалине белая точка. что это?

Дети больше подвержены любого рода инфекциям. Обнаружив у ребенка на миндалине белое пятно, пятнышко, в первую очередь, нужно думать об ангине.

Это хоть и распространенное заболевание, но при отсутствии адекватного лечения грозит серьезными осложнениями на почки, сердце, легкие.

Поэтому, если обнаружен хотя бы один гнойник на миндалине, его необходимо показать педиатру.

Что будет, если не лечить паратонзиллярный абсцесс

Многие очень неохотно обращаются в больницу, особенно если кажется, что с проблемой можно запросто справиться и в домашних условиях. К сожалению, данное заболевание не позволяет подобной халатности.

В случае подозрения паратонзиллярного абсцесса горла нельзя затягивать с лечением, так как гнойные массы могут проникнуть в шейные ткани, провоцируя их воспаление (флегмона), а после поражая и ткани грудной полости (медиастинит). Заражение может распространиться и на кровь (сепсис), а также вызвать удушье (острый стеноз гортани).

При этом нельзя исключить риск потерять больного, в связи с чем своевременное лечение не только обязательно, но и жизненно необходимо.

Гнойник в горле с одной стороны. что делать, если в горле появился гнойничок?

Гнойничок в горле не является самостоятельным заболеванием. Это симптом или побочный эффект инфекционного заболевания или другой патологии. Рассмотрим основные причины возникновения нагноения, симптомы, способы диагностики и основные приемы лечения.

Гнойничок в горле – это не болезнь, а симптом заболевания ЛОР-органов

Гной представляет собой массу отмерших тел – лейкоцитов, которые вырабатываются в избыточном количестве при воспалительном процессе в организме. То есть, когда попадает вирус или бактерия (,, псевдомонада, кишечная палочка и т.д.), лейкоциты, выполняющие защитную функцию, начинают интенсивно зарождаться. Когда они отмирают, вместе с мертвыми и живыми микроорганизмами образуют гной.

Гнойнички могут появляться на горле из-за разных причин, которые связанны с воздействием болезнетворных микроорганизмов.

Абсцесс в горле

Воспаление клетчатки, окружающей миндалины, развивается вследствие осложненного течения ангины, отита, фарингита. Инфицирование возможно при травмах горла. Возбудителями являются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей. Возникает абсцесс – полость с гноем. Проявляется локальной, головной, мышечной болью, затрудненным глотанием, больной вынужденно наклоняет голову на больную сторону. Увеличение размеров очага грозит нарушением дыхания. Лечение хирургическое – вскрытие абсцесса, эвакуация гноя, дренаж.

Абсцесс миндалин: симптомы (фото) и лечение абсцесса гланд, реабилитация после удаления

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 26728
  • Дата обновления: Ноябрь 2020

Абсцесс миндалин – тяжелое осложнение острого бактериального тонзиллита.

Основными причинами развития абсцесса врачи называют сильное переохлаждение в период, когда организм еще не полностью оправился после перенесенной ангины. Заболевание очень опасно и требует срочного лечения.

При подозрениях на абсцесс необходимо сразу же отправиться на прием к врачу.

Абсцесс миндалин: симптомы, лечение, фото, вскрытие, удаление

Воспалительные процессы, локализованные в области зева, встречаются у подавляющего большинства людей. Боли и першение в горле зачастую не вызывают никакого беспокойства, но совершенно напрасно. Невылеченные инфекции гортани становятся очагами хронической инфекции, угнетающими деятельность иммунитета, а в ряде случаев развивается такое заболевание, как абсцесс миндалин.

Виды паратонзиллярного абсцесса

С учетом локализации очага поражения, болезнь может быть четырех типов — это:

  • передний абсцесс — диагностируется в большинстве клинических случаев, воспаление находится над миндалиной;
  • задняя форма — расположение на границе миндалины и небно-глоточной дужкой;
  • нижнее расположение — выявляется по краю нижнего полюса миндалины;
  • боковая локализация — между латеральной границей небной миндалины и глоточной стенкой.

Выделяют левосторонний или правосторонний паратонзиллярный абсцесс.

Беря во внимание изменения в морфологии глотки и миндалин, патология классифицируется на три формы, которые последовательно возникают, а именно:

  • отечная — отмечается припухлость пораженных структур, признаков воспалительных изменений нет. Так, как пациенты не предъявляют никаких жалоб, болезнь редко диагностируется на этой стадии;
  • с инфильтрацией — проявляется местными покраснениями слизистой оболочки, увеличением температуры, болезненностью;
  • абсцедирующая — возникает через семь дней от начала недуга, визуализируются деформационные изменения зева вследствие выпячивания гнойного образования.

Виды паратонзиллярного абсцесса

Задний. В этом случае болезнь локализуется в месте, где небно-глоточная дужка переходит в миндалины.

Передний. Паратонзиллярный абсцесс этого вида встречается наиболее часто. Располагается он, как следует из названия, спереди миндалины, в верхней ее части, и чаще всего вскрывается самостоятельно.

Нижний. Его причинами становятся по большей части проблемы с деснами или зубами, место локализации – нижний полюс миндалины.

Боковой. Распложен снаружи миндалины и проявляет себя мышечной болью и невозможностью полностью открыть рот на ранних стадиях.

Возможные осложнения и последствия

При развитии паратонзиллярного абсцесса существует вероятность попадания гноя в более глубокие ткани шеи с последующим развитием заглоточного абсцесса, разлитого гнойного воспаления мягких тканей шеи (флегмона окологлоточного пространства), воспаления средостения (медиастинит), значительного уменьшения или полного закрытия просвета гортани (острый стеноз гортани), некроза близлежащих тканей, сепсиса. Все эти состояния несут угрозу жизни.

Диагностика

Если на гландах наблюдаются гнойные пробки, миндалины воспаляются и отекают, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. При язвах в ротовой полости, которые сопровождаются образованием налета на гландах, следует проконсультироваться с терапевтом или стоматологом. Гной на миндалинах у ребенка лечит педиатр.

Диагноз ставится на основании:

  • визуального осмотра;
  • анализа жалоб пациента;
  • мазка из ротовой полости.

Мазок из зева позволяет определить природу налета на гландах, но анализ не является обязательным и назначается при смазанных симптомах. Обычно врачу достаточно осмотреть горло пациента и выслушать жалобы, чтобы диагностировать причину гнойного налета.

Диагностика

При абсцессе необходимо немедленно обратиться к врачу и не пытаться заниматься самолечением.

Для постановки диагноза врач опрашивает пациента и осматривает горло – этого достаточно, чтобы определить абсцесс.

Дополнительно может быть назначено УЗИ горла для исключения опухолевых процессов и наличия конкрементов в гландах. В некоторых случаях делают мазок с зева, чтобы определить возбудитель болезни.

Диагностика и необходимые исследования

Когда воспаляются гланды, необходимо посетить терапевта или отоларинголога, чтобы он осмотрел гортань и оценил локализацию патологического процесса.

Диагностика включает в себя фарингоскопию и ларингоскопию, опрос пациента, общие осмотр, а также лабораторные анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Посев на микрофлору.
  3. Выявление чувствительности к препаратам.

При обширном воспалении врач назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование шеи, для выявления точных размеров гнойника. Для диагностики абсцесса миндалин может потребоваться иммунограмма и консультации других специалистов, особенно при часто рецидивирующем воспалении гланд.

Диагностика паратонзиллярного абсцесса

Формулировка диагноза зачастую не имеет сложностей. В анамнезе у пациента есть сведения о недавно перенесенном воспалительном заболевании или повреждении слизистой.

Из-за вынужденной позы, которая бросается в глаза при визуальном осмотре, увеличенных лимфоузлов уже можно заподозрить данную патологию.

Также пользуются лабораторно-инструментальными обследованиями, в список которых входит:

  • анализ крови — при паратонзиллярном абсцессе или воспалении любой другой анатомо-физиологической структуры организма определяется повышение лейкоцитов и соэ;
  • мазок с посевом на микрофлору и определением чувствительности к антибиотикам — таким образом, можно выявить болезнетворный микроорганизм и подобрать оптимальное лечение;
  • фарингоскопия — определяется выпячивающееся образование в области паратонзиллярной клетчатки с позитивным симптомом флюктуации, покрытое капсулой, на которой есть участок желтого оттенка — именно здесь может быть прорыв абсцесса с вытеканием гнойных масс.

С целью верификации назначают ультразвуковое, рентгенографическое обследование, компьютерную томографию.

Как лечить гной на миндалинах с температурой и без

Чем лечить гной на гландах определяет лечащий врач после осмотра. В качестве доврачебной помощи в домашних условиях применяются различные полоскания.

Домашнее лечение также допустимо в случае, если человек точно знает свой диагноз, например, при хроническом тонзиллите.

Наличие острых симптомов, сопровождающихся высокой температурой тела – это повод для обязательного обращения к врачу.

Классификация

При паратонзиллярном абсцессе лечение должно назначаться с учетом выявленной формы болезни. От этого зависит, какие средства принимать, как предотвратить осложнения. Выделяют три основных формы паратонзиллита, описание которых поможет точно установить диагноз:

  • Отечная. Ее диагностировать труднее всего, так как симптомы трудно отличить от обычной простуды. Характерными признаками являются боль в горле, покраснение, отечность слизистой.
  • Инфильтративная. Ее сопровождают явные признаки интоксикации: головная боль, повышенная температура, слабость. Также появляются местные симптомы: горло становится красным, каждый глоток вызывает сильную боль. С такой формой паратонзиллита к врачу попадает до 15% больных.
  • Абсцедирущая. Если болезнь не была диагностирована на предыдущих стадиях, то возникают гнойники различной локализации. Чаще всего пациенты (около 85%) попадают к врачу именно на этом этапе развития болезни.
Предлагаем ознакомиться  Боль в верхней части живота при беременности – когда это опасно?

Расположение абсцесса влияет на симптомы и лечение. Учитывая этот фактор, выделяют несколько видов болезни. Самым частым считается передний и супратонзиллярный. Он локализуется над миндалиной, охватывая слизистую между гландой и передней дужкой.

Встречается у 70% больных. Вторым по количеству случаев считается задний абсцесс. Он развивается в 16% случаях, располагаясь на слизистой между задней дужкой и миндалиной. Всего в 7% случаев встречается нижний абсцесс.

Его расположение – между боковой частью зева и нижней частью гланды.

Самой редкой (до 4%), но при этом наиболее тяжелой формой является латеральный или боковой абсцесс. Он охватывает слизистую между глоткой и серединой миндалины. Учитывая, что ограниченное пространство не дает возможность гнойнику прорваться и очистить полость, гной накапливается, воспаляются соседние ткани.

Воспаление с одинаковой вероятностью может начаться с любой стороны миндалин. Левосторонний паратонзиллярный абсцесс возникает не менее часто, чем правосторонний. Особых анатомических предпосылок к тому, с какой именно стороны возникнет абсцесс, нет. Выявить заболевание помогает выраженность симптомов, характер их проявления.

Классификация

https://www.youtube.com/watch?v=tn1kwpg72gw

Воспалительный процесс имеет несколько разновидностей, которые определяются локализацией очага патологии в полости рта, размером абсцесса. Если правильно поставить диагноз, обеспечена положительная динамика при консервативной терапии. Ниже описаны существующие виды:

  1. Паратонзиллярный абсцесс между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины является самым распространенным диагнозом. Причина – недостаточное дренирование верхней части миндалины, выступ отечного неба вперед.
  2. При задней форме между небно-глоточной дужкой и миндалиной в патологический процесс дополнительно вовлекается гортань с дальнейшим сужением просвета и затрудненным дыханием пациента.
  3. При нижней форме паратонзиллярного абсцесса характерное воспаление происходит у нижнего полюса миндалины, а развивается на фоне стоматологических заболеваний осложненной формы, например, кариеса.
  4. Еще одна область поражения – снаружи от миндалины, причем само заболевание считается редким. Паратонзиллярный абсцесс затрагивает обширное пространство ротовой полости, требует проведения антибактериальной терапии.

По особенностям патологического процесса и выраженности тревожной симптоматики паратонзиллярный абсцесс бывает:

  • отечной формы, при которой симптомы представлены легкой степенью, а болезненные ощущения носят умеренный характер;
  • инфильтративной формы, при которой наблюдается боль при глотании, нарушается дыхание;
  • абсцедирующей формы, которая характеризуется острым течением патологического процесса, чревата осложнениями.

Код по мкб-10

Абсцесс миндалин начинается с острого тонзиллита, который при отсутствии своевременной терапии становится хроническим, чреват потенциальными осложнениями. Воспаление сопровождается болью при глотании, формированием гноя на миндалинах.

Это уже отдельное заболевание, которое называют тонзиллярный абсцесс. Согласно международной классификации болезней, диагнозу абсцесс паратонзиллярный соответствует код МКБ 10 — 38.

Распространение недуга происходит от больного пациента к здоровому, поэтому важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики.

Ларингит

Воспаление гортани сопровождается сильным кашлем, жжением, болью, хрипотой, симптомы напоминают ангину. Обильная слизь поначалу прозрачная, далее приобретает характер гноя, течёт по задней стенке зева. Вовлечение голосовых связок усугубляет состояние, пропадает голос. Очаговые гнойные осложнения редки, возникают при атрофических процессах. Отек стенок гортани у ребенка может затруднять дыхание, вынуждать дышать через рот, становиться причиной ложного крупа.

Лечение

Лечение предусматривает удаление гнойных пробок. Если же подобные образования без температуры и не вызывают неприятных ощущений, то подобная процедура не потребуется. Достаточно периодически полоскать горло специальным раствором.

Если у пациента образовались большие пробки на гландах, их удаляют с помощью хирургического вмешательства. Помимо этого, для борьбы с гнойниками врач обрабатывает поверхность миндалин противомикробными растворами.

Необходимо помнить о том, что к образованию пробок может приводить ангина, поэтому ее нужно тщательно лечить.

Если же человек постоянно регулярно болеет ангиной и при этом у него на миндалинах есть пробки, то показано удаление миндалин. В менее запущенных случаях нужно регулярно удалять белый налет.

Это делают раз в сутки и затем проводят полоскание раствором на основе соли, йода и пищевой соды.

Как правило, врач проводит комплексное обследование, а затем удаляет гнойную пробку обычным шприцем или специальными инструментами. После этого вводится антибиотик. В некоторых случаях дополнительно назначается промывание лакун. Помимо этого, важно использовать витаминные комплексы.

Лечение

Цель терапии – вскрыть гнойник и снять воспаления с тканей. Это можно сделать двумя способами: оперативным путем или помощи консервативного лечения. Как правило, вне зависимости от выбора способа терапии, пациенту предлагается стационарное лечение.

Лечение абсцесса миндалин

Лечение абсцесса миндалины проводится консервативным или хирургическим методом. В большинстве случаев врачи рекомендуют вскрытие гнойного абсцесса миндалины, так как это позволит избавиться от проблемы очень быстро. Однако такой метод имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не всем.

Лечение абсцесса миндалин (гланд)

https://www.youtube.com/watch?v=RRYKu1pfw1U

Медикаментозное лечение абсцесса миндалин должно проводиться согласно назначению лечащего врача. Любое отклонение от схемы терапии способно привести к осложнениям и формированию новых нарывов.

Основа лечения – антибактериальные препараты, которые подбираются по результатам бактериологического исследования. Но, так как анализы готовятся довольно долго, то изначально назначают антибиотики широкого спектра действия – Ампициллин, Амоксициллин, Сумамед, Аугментин, Флемоклав или Супракс. Длительность приема препаратов от 7 до 10 дней.

Внимание! Нельзя прекращать лечение абсцесса миндалин при первых улучшениях – курс лечения препаратами необходимо пройти до конца.

Обязательно нужно полоскать горло, чтобы очистить гланды от скопления слизи и бактерий, а также предотвратить инфицирование других тканей.

Самые эффективные растворы для полоскания:

  1. Фурацилин.
  2. Стопангин.
  3. Элюдрил.
  4. Хлорофиллипт.
  5. ОКИ.
  6. Мирамистин.

Антисептические растворы для полоскания рекомендуется сочетать с настоем ромашки, эвкалипта, шалфея или календулы. Такое сочетание позволяет добиться более быстрого снятия воспалительного процесса.

В лечение включают препараты симптоматического действия:

  1. Жаропонижающие и противовоспалительные – Найз, Нимесулид, Некст, Нурофен, Ибуклин.
  2. Антигистаминные – Супрастин, Цетиризин, Диазолин, Зиртек.
  3. При плохом сне – настойка валерианы или пустырника, Новопассит, Валиум.

Если медикаментозное лечение воспаления миндалины не дает результатов или есть вероятность прорыва гноя в глубокие ткани, назначают хирургическое вскрытие абсцесса.

В процессе операции гнойник вскрывают скальпелем и промывают полость антисептическим раствором и устанавливают дренаж. После операции необходимо продолжать лечение, назначенное отоларингологом.

В самых запущенных случаях может потребоваться полное удаление небных миндалин.

Лечение в домашних условиях

При перитонзиллярном абсцессе эффективная терапия возможна в домашней обстановке, но только после предварительной чистки от гноя.

Применение антисептических растворов обязательно, чтобы вывести общее состояние на удовлетворительный уровень, предотвратить повторное инфицирование.

Чтобы ускорить желаемый результат, врач дополнительно назначает антигистаминные препараты, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

Эффективная терапия паратонзиллярного абсцесса заключается в подавлении патогенной флоры, устранении гнойных масс на миндалинах, нормализации дыхания и глотательного рефлекса.

Начинать эффективное лечение требуется с визита к отоларингологу, подробной диагностики в условиях стационара. Пациента требуется госпитализировать, чтобы определить характер нарушений, этиологию и потенциальные осложнения.

Подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает следующие мероприятия:

  • вскрытие образования под местной анестезией;
  • промывание полости антисептическим раствором;
  • проведение антибактериальной, противоотечной терапии при внутривенном, внутримышечном введении;
  • назначение обезболивающих, жаропонижающих препаратов по показаниям;
  • использование антисептических средств от больного горла;
  • физиотерапевтическое лечение в зависимости от стадии патологического процесса.
  • хирургическое вмешательство при формировании флегмоны.

Народные средства

https://www.youtube.com/watch?v=fgP5HBbZH3I

Лечение в домашних условиях включает в себя использование средств, подаренных природой, имеющих натуральный состав и наполненных витаминами и минеральными веществами.

  1. Полоскания и протирания – можно использовать не только аптечные лекарственные препараты, но и отвары лечебных трав – зверобой, чабрец, ромашка, прополис. Для протирания используют масла облепихи, оливковое масло. Лук и чеснок известны своим сильным антибактериальным действием. Их сок, смешанный с медом, поможет быстро устранить гнойные образования в области воспаленных миндалин.
  2. Компрессы – применяются для снятия боли в горле при гнойном тонзиллите. Для приготовления лечебной повязки используют мед, спирт, отваренный теплый картофель, масло. Проводить процедуру нудно аккуратно, соблюдая время наложения компресса, чтобы не вызвать ожог.
  3. Иммуностимуляторы – чаи на основе трав и плодов растений. Шиповник, рябина, калина – ягоды, способные поддержать иммунитет организма человека и помочь быстро справиться с болезнью.

Народные средства

Для устранения гноя можно использовать натуральные травяные чаи. Не менее эффективным считается раствор из соды, соли и йода. Для приготовления отваров можно использовать такие травы:

  • чабрец;
  • полынь горькая;
  • шалфей
  • листья малины и подорожника;
  • кора дуба;
  • цветы календулы.

При хроническом тонзиллите показано употребление гвоздики, способной очистить лимфатическую систему, а также куркумы, очищающей кровь и нормализующей кишечную микрофлору.

Для избавления от пробок на гландах нужно регулярно пить горячий травяной чай. Многие специалисты рекомендуют отказаться от курения. Также важно пересмотреть рацион. Так, чтобы улучшить состояние и избежать образования пробок, необходимо есть теплые супы, овощные салаты и свежие фрукты.

Осложнения

Паратонзиллярный абсцесс быстро прогрессирует, и пациенту грозит летальный исход от заражения крови после вскрытия гнойника на миндалине. Это не единственное осложнение, которое может привести пациента любого возраста в реанимацию. Потенциальная угроза здоровью при паратонзиллярном абсцессе может быть такой:

  • сепсис с масштабным распространением гноя по системному кровотоку во всем пораженном организме;
  • флегмона шеи, которая провоцирует воспалительный процесс преимущественно мягких тканей характерной зоны;
  • медиастинит, при котором в патологический процесс вовлечена не столько дыхательная система, сколько легкие, миокард;
  • острый стеноз гортани, при котором пациент может скоропостижно скончаться от приступа асфиксии.
  • синдром внезапной смерти, который чаще возникает в ночное время суток.

Осложнения и последствия паратонзиллярного абсцесса

Заболевание опасно состояниями, неблагоприятными для здоровья пациентов, которые он может повлечь за собой. К таковым относят:

  • медиастинит;
  • сепсис;
  • распространение очага воспаления на соседние участки;
  • флегмонозное поражение шеи;
  • внутреннее кровотечение из-за повреждения некротизированными клетками сосудов;
  • тромбофлебит;
  • стенозирование гортани, из-за чего страдают функции органов дыхания.

Особенности лечения

После того, как врач поставил диагноз, дальнейшее лечение обычно проводят в стационаре. Домашними методами остановить гнойные процессы практически невозможно. Первым делом хирург вскрывает абсцесс. Сначала место воспаления обезболивают местным анестетиком (лидокаином, дикаином).

Затем скальпелем врач делает надрез по выступающей части гнойника. При помощи глоточных щипцов полость расширяют, затем ее тщательно вычищают. Завершают операцию обработкой раны антисептиком. Чтобы обеспечить отток гноя, в полость вставляют дренаж.

Затем назначают консервативное лечение, включающее прием медикаментов, полоскания.

Предлагаем ознакомиться  При принятии антибиотиков

После того, как устранен источник острой боли – абсцесс – нужно пройти лечение. Пациенту показан покой, щадящая диета, обильное питье. Обязательно назначают прием антибиотиков.

Их выбор определяется особенностями протекания болезни, возбудителем, вызвавшим обострение.

При этом важно не допустить развития грибка, поэтому для профилактики назначают противогрибковые препараты (например, интраконазол).

Устранить боль помогут обезболивающие средства. Их назначают внутримышечно (анальгин, парацетамол). Предупредить аллергию помогают антигистаминные препараты. Если состояние пациента определено как тяжелое или средней тяжести, то для выведения токсинов ему внутримышечно вводят гемодез. Обязательны полоскания горла антисептическими препаратами (мирамистином, фурацилином и другими).

Паратонзиллярный абсцесс — симптомы и лечение. диагностика и осложнения

Паратонзиллярный абсцесс — это острый воспалительный процесс, поражающий пространство, окружающее небную миндалину. Может возникать у людей разных возрастных категорий: у детей, взрослых и пожилых, независимо от половой принадлежности.

Данное явление может возникать на фоне проникновения болезнетворных микроорганизмов в толщу клетчатки с близлежащих анатомо-физиологических структур. В список болезней, приводящих к околоминдальному абсцессу, относят:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ангина;
  • кариозное поражение зубов;
  • воспаление периоста;
  • гингивит;
  • механическое травмирование слизистой оболочки ротовой полости, глотки.

Также способствовать развитию недуга может снижение иммунной защиты организма, курение, врожденные аномалии верхних отделов пищеварительной системы.

Паратонзиллярный абсцесс: причины, виды, лечение — горлонос.ру

Самой тяжелой стадией паратонзиллита считается паратонзиллярный абсцесс. Он обусловлен воспалением тканей, прилежащих к небным миндалинам. Статистика говорит, что наиболее часто этому заболеванию подвержены люди в возрасте 15-30 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. С чем связано возникновение этого заболевания, чем оно опасно, как вылечиться?

Самой тяжелой стадией паратонзиллита считается паратонзиллярный абсцесс

По обеим сторонам горла расположены небные миндалины. Они образованы лимфоидной тканью, структура которой обеспечивает задержание микробов.

Гланды являются частью иммунной системы человека. Захваченная инфекция уничтожается лимфоцитами, а затем со слюной смывается. Если миндалины не справляются с микробами, те начинают активно развиваться, начинается воспаление.

Такое заболевание называют тонзиллитом, а обострение ‑ ангиной.

Отсутствие лечения или не до конца выполненные лечебные мероприятия приводят к развитию хронического тонзиллита. В гландах постоянно идет воспалительный процесс, который при благоприятных условиях провоцирует ангину.

Со временем болезнь вызывает паратонзиллит ‑ воспаление расположенных рядом тканей. Их полости заполняет гной, состояние человека характеризуется повышением температуры, резкой болью, признаками интоксикации.

Обычно паратонзиллит развивается с одной стороны: справа или слева.

Препараты

  1. Антибиотики – обязательные средства для устранения развития заболевания. Назначаются в зависимости от вида микроорганизма, вызывающего тонзиллит. Могут применяться перорально или для местной обработки воспаленного слизистого эпителия ротовой полости. Назначают Амоксициллин, Эритромицин, Цефтриаксон, Граммидин для горла и др.

    Препараты допустимо применять при ангине как у взрослых, так и у детей.

  2. Иммуностимуляторы – препараты, помогающие усилить собственный иммунитет организма человека в период обострения хронического тонзиллита. Можно использовать для увеличения сопротивляемости организма препараты – Гриппферон, Иммунал, Циклоферон.
  3. Препараты местной симптоматики – к этой группе препаратов относятся медикаменты, способные снять основные симптомы заболевания. Применяются средства от боли в горле – Стопангин, Гексорал; от заложенности носа – Ксимелин, Снуп, для понижения температуры – Парацетамол, Нурофен.
  4. Антигистаминные препараты – к этой группе лекарств прибегают при вероятности развития аллергической реакции. Супрастин, Диазолин, Лоратадин — помогают уменьшить побочный эффект от применения антибиотиков.

Признаки и симптомы заболевания

Гнойный тонзиллит начинает проявляться с незначительных признаков, часто напоминающих простуду или ОРВИ. При отсутствии лечения, уже спустя несколько часов, человек может заметить более серьезные симптомы.

Признаки тонзиллита:

  1. Стремительное повышение температуры до 39- 40 градусов
  2. Нетерпимая боль в горле при попытке глотания
  3. Ощущение першения или комка в ротоглотке
  4. Пигментация и отек миндалин
  5. Увеличение лимфатических узлов в районе шеи и ушей
  6. Визуальные признаки наличия гнойных пузырьков на миндалинах
  7. Общая слабость, головные боли, головокружение
  8. Ощущение замерзания (лихорадка)
  9. Незначительные болезненные ощущения в мышцах
  10. Возможны – одышка и нарушение сердечного ритма
  11. Иногда — кашель

При проявлении признаков тонзиллита не стоит прибегать к самолечению. Необходимо максимально быстро обратиться к врачу, пройти необходимые анализы и начать лечение.

Причины

Прежде чем лечить гнойный тонзиллит, важно определить основную причину воспаления, своевременно ее устранить медикаментозными или альтернативными методами.

Паратонзиллярный абсцесс имеет инфекционную природу, вызван повышенной активностью стафилококков, стрептококков, пневмококков, грибов рода Кандида, других патогенных микроорганизмов на фоне дисфункции иммунной системы.

Болезнь встречается не часто, но при ее развитии врачи не исключают воздействие следующих провоцирующих факторов:

  • длительное переохлаждение организма;
  • хроническое воспаление небных миндалин;
  • некачественно проведенная операция по удалению миндалин;
  • кариес или другие заболевания зубов тяжелой формы;
  • сахарный диабет одной из разновидностей;
  • анатомические особенности глотки;
  • неправильное питание;
  • иммунодефицитные заболевания;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • хронические болезни ЛОР-практики.

Причины

Образование гнойных пробок в горле может возникать из-за разных факторов. Чтобы установить точную причину, специалист делает мазок и проводит анализ крови.

В большинстве случаев к появлению пробок в миндалинах приводит влияние микроорганизмов. Например, это могут быть бактерии, наблюдающиеся во время ангины. К наиболее распространенным возбудителям относят:

  • аденовирус;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • дифтерийная палочка.

Чтобы определить точную бактерию, достаточно сделать мазок из гортани.

Стоит отметить, что в большинстве случаев гнойники на миндалине возникают из-за тонзиллита и других болезней дыхательных путей. По этой причине при обнаружении неприятных ощущений во время глотания необходимо срочно обратиться к лору.

Причины

Все виды недуга провоцирует ангина – острое воспаление тканей гортани. В большинстве случаев после того, как проявления ангины уменьшаются, малейшее переохлаждение приводит к рецидиву болезни.

В тканях формируется абсцесс, но человек полагает, что это соответствует течению недуга, и не предпринимает своевременных действий. Больше всего в зоне риска находятся люди, страдающие от гнойных ангин.

Существует также факторы, которые предрасполагают развитию патологии:

  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит, в том числе, СПИД или снижение защитных сил организма после перенесенной инфекции или приема антибиотиков;
  • курение;
  • частые стрессы: психоэмоциональные и физические;
  • кариес и другие заболевания полости рта;
  • осложнения после тонзилэктомии.

Причины возникновения

Гнойный тонзиллит является достаточно заразным недугом. Представляет опасность в первые дни развития. Передается воздушно-капельным путем.

Виновниками возникновения заболевания являются бактериальные и вирусные инфекции, проникающие в ротовую полость. Миндалины выполняют защитную функцию и предотвращают проникновение болезнетворных микробов вглубь организма, поэтому при ангине первыми страдают именно они.

Помимо попадания инфекции в ротоглотку, существуют факторы, способствующие их размножению на слизистых и развитию заболевания.

Причины появления абсцесса в миндалинах (гландах)

Абсцесс миндалин чаще возникает, когда к гландам проникают бактериальные микроорганизмы. Чаще всего причиной инфекции становятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. В редких случаях, воспалительный процесс поражает гланды под воздействием грибковой микрофлоры.

Инфекция проникает в ткани горла через кровеносные и лимфатические пути из внутренних органов, если в них развивается острая бактериальная инфекция. Но такое заражение чаще всего возникает у детей или у взрослых, имеющих проблемы с иммунной системой.

Снижению иммунитета способствуют следующие причины:

  • хронические патологии;
  • гормональные нарушения;
  • анемия;
  • дефицит витаминов;
  • хроническая усталость;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • частые респираторные заболевания;
  • регулярное переохлаждение.

Абсцесс миндалин почти во всех случаях развивается, как последствие бактериальных заболеваний дыхательных путей: бронхита, пневмонии, ангины, фарингита, отита, гнойного аденоидита.

Нередко причины абсцесса — это воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, стоматит, пульпит, гингивит. Заболевание может возникнуть после механического повреждения слизистой оболочки рта или горла.

Причины развития абсцесса гланд

В подавляющем большинстве случаев речь идет о паратонзиллярном абсцессе, другие виды встречаются очень редко. Основной причиной развития нагноения является острая гнойная ангина, которая не была полностью вылечена. Тогда инфекция распространяется на ткани вокруг миндалин, образуется крупный гнойник, вызывающий тяжелые симптомы.

Еще одной причиной может быть острый бактериальный фарингит, спровоцированный стрептококками или стафилококками. Точно определить возбудитель заболевания можно по анализу мазка из зева.

Факторы, предрасполагающие к развитию абсцесса:

  • неправильное лечение ангины;
  • курение;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

Острый тонзиллит лечат с помощью антибактериальных препаратов. Лекарства подбираются врачом индивидуально для каждого больного. При приеме антибиотиков важно в точности соблюдать рекомендации врача по режиму дозирования и длительности терапии.

Если же пациент начинает принимать лекарства бесконтрольно, снижая или увеличивая дозировки, пропуская прием таблеток, они просто перестают работать должным образом. В результате организм испытывает нагрузку из-за приема лекарства, иммунитет снижается, а бактерии вырабатывают устойчивость к медикаменту.

На этом фоне повышается риск осложнений ангины, в том числе и развитие паратонзиллярного абсцесса миндалин.

Курение во время лечения тонзиллита – еще один фактор, увеличивающий риск осложнений. В этом случае причина кроется в дополнительном ухудшении местного иммунитета за счет действия смол и никотина.

После любого инфекционного заболевания организму необходимо время для восстановления. Если сразу после лечения ангины произошло сильное переохлаждение, высок риск рецидива заболевания. Но, так как организм сильно ослаблен и не может самостоятельно бороться с инфекцией, ангина обостряется сильнее и развивается абсцесс.

Причины, вызывающие паратонзиллит

Распространение инфекции в полости рта обусловлено анатомическими особенностями миндалин и окружающих их тканей. Миндалины имеют небольшие углубления – крипты. В процессе болезни в них накапливается гной, образуется гнойник. Самые глубокие крипты расположены на миндалинах сверху, поэтому именно здесь наблюдается развитие тонзиллита.

Причиной паратонзиллярного абсцесса часто становится любое гнойное воспаление во рту: кариес, периотит, травмы

Предлагаем ознакомиться  Кто виноват и что делать: мужское бесплодие и как его определить

Постепенно на месте гнойников образуются рубцы, которые ухудшают дренажную функцию миндалин. Гной и жидкость остаются в углублениях, начинается внутриминдаликовый абсцесс.

Если очаг воспаления не устранен, появляются новые источники инфекции, очищение крипт замедляется. У инфекции появляется возможность проникнуть через железы вглубь и в рядом расположенное пространство. Такое явление называют абсцесс паратонзиллярный. Рыхлые околоминдаликовые ткани являются «благоприятной почвой» для инфекции.

Поэтому абсцессы здесь возникают очень часто.

Причиной паратонзиллярного абсцесса часто становится любое гнойное воспаление во рту: кариес, периотит, травмы. Реже инфекция попадает через кровь или внутреннее ухо. Предрасположенность к абсцессам врачи наблюдают у таких категорий пациентов:

  • больных сахарным диабетом,
  • при анемии,
  • со сниженным иммунитетом,
  • при онкологических процессах в организме.

Если после удаления миндалин осталась небольшая часть лимфоидной ткани, она также может стать источником воспаления. Все перечисленные проблемы со здоровьем приводят к ухудшению иммунитета.

Благодаря этому инфекции легче преодолеть защиту, проникнуть в организм.

Воспаление сначала принимает катаральную форму, постепенно появляется нагноение, воспаление усиливается и переходит в паратонзиллярный абсцесс.

Прогноз

Даже самый опытный врач не всегда способен спрогнозировать течение абсцесса миндалин. Гнойник может сформироваться стремительно и вскрыться раньше, чем предполагалось. При самопроизвольном излиянии гноя часто происходит поражение соседних тканей патогенной микрофлорой и формирование новых нарывом, что значительно осложняет прогноз заболевания.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. Рецидивы отмечаются примерно у 10–15% пациентов, 90% рецидивов возникает на протяжении года.

Прогноз и профилактика

Прогноз при паратонзиллярном абсцессе зависит от своевременности начала лечения и эффективности проводимой антибиотикотерапии. При адекватной терапии исход заболевания благоприятный – полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. При возникновении внутригрудных или внутричерепных осложнений прогноз сомнительный.

Симптомы

Самый распространенный симптом абсцесса миндалин – это боль в горле. Но сложностью диагностики является то, что недуг традиционно протекает на фоне тонзиллита, фарингита или ангины, распознать в проявлении болезнь бывает сложно.

  1. Поэтому клиническую картину лучше рассматривать в комплексе других симптомов:
  2. Несмотря на большое количество симптомов, самостоятельно выявить у себя абсцесс довольно сложно.
  3. Видеодемонстрация осмотра горла и вскрытие абсцесса миндалин:

Симптомы

Если гнойники на гландах относительно маленькие и без температуры, то они практически не ощущаются. Для их выявления используется рентген или компьютерная томография.

Большие участки гноя на миндалинах приводят к появлению неприятного запаха. Этот первичный симптом болезни объясняется соединениями серы в дыхании. Другим признаком считается раздраженное горло. При этом болезненные ощущения и дискомфорт чувствуются именно в том месте, где расположены пробки.

В некоторых случаях обнаружить наличие гноя помогают плотные отложения белого цвета. Из-за общих нервных окончаний возможна боль в ушах.

Когда частички пищи и бактерии отвердевают, на миндалинах образуется гнойная пробка, из-за которой сами миндалины могут отекать и увеличиваться в размерах.

Симптомы и проявление абсцесса в миндалинах

От инфицирования лимфатических тканей до возникновения гнойника обычно проходит около 3-4 дней. Процесс может длиться быстрее, если у пациента наблюдается сильное снижение иммунитета.

Первые симптомы абсцесса – это дискомфорт в области горла и ощутимое разрастание тканей. Одновременно наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39°С, а при сильном воспалительном процессе температура может подняться до 40°С.

Возможные симптомы абсцесса миндалин:

  • отечность и гиперемия тканей горла;
  • скопление гнойного налета на миндалинах;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в горле, особенно при глотании;
  • признаки интоксикации и диспепсии;
  • неприятный запах изо рта;
  • отдышка, приступы удушья;
  • невнятность речи;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли при повороте шеи, отдающая в ухо и челюсть.

Важно! При гнойнике большого размера проглатывание пищи становится практически невозможным и значительно нарушается дыхательная функция.

Симптомы абсцесса миндалин нередко сопровождаются заложенностью носа и насморком. Обычно из носа появляются желто-зеленые выделения, вызванные бактериальной инфекцией.

У детей особенно сильно выражены симптомы интоксикации: головная боль, слабость, ощущение тошноты, учащённое сердцебиение и побледнение кожных покровов. Из-за сильной интоксикации дети начинают сильно потеть так, что их приходится переодевать несколько раз в сутки.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

В среднем паратонзиллярному абсцессу требуется не менее трех суток для проявления первых симптомов. Инкубационный период может затянуться и на пять дней. В отдельный случаях, когда иммунитет больного сильно ослаблен, болезнь может вступить в силу в рекордные сроки – один день.

Проявляется заболевание, в первую очередь, болью в горле при том, что неприятные ощущения затрагивают только одну сторону (могут охватить также зубы и ухо). Может болеть и все горло целиком, но с одной стороны боль все равно будет чувствоваться значительно сильнее.

Тризм мышц не дает нормально жевать и открывать рот. Также наблюдаются осложнения при проглатывании и ощущение застрявшего в горле кома. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются с одной или обеих сторон. Воспаление сопровождается повышением температуры, которое может дойти до 40°С. Ощущения сходны со свойственными таким болезням, как ОРЗ, ОРВИ, грипп: слабость, гнусавость, головные боли и пр.

Тонзилитные пробки

Гной на миндалинах имеет характерный вид: округлые, слегка выступающие наружу белесоватые пятна. Частые спутники хронического тонзиллита представляют собой заполненные гноем лакуны. Увидев фото гнойной пробки, распознать такую картину в собственном горле не сложно. Остальные отделы горла выглядят здоровыми, иногда появляется покраснение небных дужек. Глубоко расположенные пробки приводят к зарастанию лакуны, гной распространяется на клетчатку, могут образовываться абсцессы.

Физиотерапия

Так как гной на гландах без температуры в подавляющем большинстве случаев является признаком хронического тонзиллита, необходимо комплексное лечение. Часто применяются следующие методы физиотерапии:

  • прогревания на аппарате “Солнышко” (ультрафиолетовое облучение гланд);
  • воздействие инфракрасными лучами;
  • грязевые аппликации на горло.

Эти методы улучшают обменные процессы и повышают местный иммунитет, поэтому используются в дополнение к медикаментозной терапии хронического тонзиллита.

Формы заболевания

Заболевание может быть односторонним (чаще) или двусторонним.

В зависимости от локализации патологического процесса паратонзиллярный абсцесс подразделяют следующим образом:

  • задний (поражается область между небно-глоточной дужкой и гландой, существует высокая вероятность перехода воспаления на гортань);
  • передний (наиболее распространенная форма, воспалительный процесс локализуется между верхним полюсом гланды и небно-язычной дужкой, часто вскрывается самостоятельно);
  • нижний (локализуется у нижнего полюса гланды);
  • наружный (наиболее редкая форма, воспалительный процесс локализуется снаружи гланды, существует вероятность прорыва гноя в мягкие ткани шеи с последующим развитием серьезных осложнений).

Чаще всего паратонзиллярный абсцесс диагностируется у детей, а также у подростков и у лиц молодого возраста.

Хирургическое

Если консервативное лечение неэффективно, решается вопрос о хирургическом лечении. Если абсцесс можно легко удалить, это осуществляется под местным обезболиванием. Но если гнойное образование находится в недоступном для малотравматичного вмешательства месте, врач может рекомендовать удаление гланд полностью.

  1. Этот же способ может быть рекомендован, если резекция абсцесса ранее проводилась неоднократно, но затем следовал рецидив.
  2. Вскрытие абсцесса миндалин:

Хронический гнойный тонзиллит

Хронический гнойный тонзиллит – коварное заболевание, появляющееся в жизни человека время от времени. Обострение может происходить 3 – 4 раза в год и приносить пациенту большой дискомфорт.

Избавиться от него достаточно сложно, но можно избежать рецидивов. Соблюдение несложных рекомендаций поможет исключить повторение недуга на долгое время.

Советы:

  1. Соблюдение гигиены ротовой полости
  2. Своевременное лечение слизистых оболочек ротоглотки, десен
  3. Закаливание организма
  4. Правильное и сбалансированное питание
  5. Употребление витаминных и минеральных комплексов
  6. Избежание переохлаждения организма
  7. Частые прогулки на свежем воздухе и проветривание помещения

Если гнойный тонзиллит все-таки появился, не стоит откладывать посещение врача. Чем быстрее будет начато полноценное лечение, тем больше вероятность избавиться от недуга навсегда.

Чего нельзя делать?

  • Некоторые пациенты пытаются самостоятельно избавиться от белых гнойников на гландах. Делать это не рекомендуется, ведь можно повредить слизистую и распространить инфекцию.
  • Другие пациенты сами назначают себе полоскания, однако они могут быть неэффективными при хроническом тонзиллите. Это объясняется тем, что жидкость попадает только на поверхность воспаленного участка. Соответственно, гнойная пробка не исчезает. Подобные полоскания помогают лишь притупить неприятные ощущения.
  • Если надавить любым твердым предметом на пораженные участки миндалин, то гной попадает еще глубже. Из-за такого травмирования протекание заболевания усугубляется.

Чем лечить гнойники в домашних условиях

Для устранения инфекции и воспалительного процесса на гландах используют лекарственные средства, которые удаляют патогенные микроорганизмы, способствуют укреплению иммунитета.

В качестве дополнительных методов можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Если гнойники постоянные, во время лечения самочувствие пациента не улучшается, прибегают к хирургическим методам лечения.

Чем опасен абсцесс миндалин?

Абсцесс гланд может привести к хроническому тонзиллиту. Если полость вычищена не полностью, высок риск повторного образования гнойного нарыва через несколько дней. В этом случае проводится повторное дренирование полости.

Если абсцесс вскрылся самостоятельно и не были предприняты терапевтические меры (пациент не обращался к врачу), возможны следующие осложнения:

  • сепсис – заражение крови гнойными массами;
  • бактериальное поражение гортани;
  • стеноз гортани;
  • развитие пневмонии.

Некоторые осложнения могут привести к смерти, поэтому не следует заниматься самолечением.

Чистка миндалин от гнойных пробок

При хроническом тонзиллите показана профессиональная чистка, которая поможет как убрать гной на гландах, так и вылечить вялотекущий воспалительный процесс. Процедура проводится в кабинете врача. Для этого применяется шприц или вакуумный прибор.

Врач вводит в лакуну наконечник прибора или шприца и разбивает пробки, одновременно орошая лакун антисептическим раствором. Для лечения хронического тонзиллита показан курс таких процедур.

В домашних условиях чистка проводится с помощью шприца с изогнутой трубкой на конце, либо ирригатора. В устройство заливается раствор Фурацилина (1 таблетка на стакан воды), наконечник подводится вплотную к лакуне, затем антисептик впрыскивается в углубления в гландах, вымывая гнойное содержимое.

В домашних условиях гной на гландах удаляют осторожно, чтобы не повредить ткани миндалин, поэтому наконечник шприца или ирригатора в лакуну не вводится, а устанавливается напротив углубления миндалины. Гнойное содержимое выводится из лакун под действием струи антисептического раствора.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector