Будь мужиком
Назад

В чем разница между Лористой и Лозартаном?

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 13 мин
0
1

Как действуют эти препараты?

Повышенное давление может явиться причиной патологических изменений стенок сосудов во всех органах. Наиболее опасно это для сердца, головного мозга, сетчатки глаз и почек. Активный компонент этих двух лекарств (лозартан калия) блокирует ангиотензины, вызывающие сужение сосудов и повышение давления, в результате чего происходит высвобождение из надпочечников в кровоток других гормонов (альдостеронов).

Лориста или Лозартан относятся к гипотензивным средствам, блокирующим олигопептидные гормоны (ангиотензины), вызывающие сужение сосудов

Лориста или Лозартан относятся к гипотензивным средствам, блокирующим олигопептидные гормоны (ангиотензины), вызывающие сужение сосудов.

Под влиянием альдостерона:

  • усиливается реабсорбция (всасывание) натрия с его задержкой в организме (Na способствует гидратации, участвует в выведении продуктов обмена почками, обеспечивает щелочной резерв плазмы крови);
  • происходит выведение избытка N-ионов и аммония;
  • в организме задерживаются хлориды, транспортируемые внутрь клеток и помогающие избежать обезвоживания;
  • увеличивается объем циркуляции крови;
  • нормализуется кислотно-щелочной баланс.

Лориста

Антигипертензивный препарат производится в виде таблеток с кишечнорастворимым покрытием, включает лозартан калия, а также дополнительные ингредиенты:

  • целлактозу;
  • кремния диоксид (сорбент);
  • магния стеарат (связующее);
  • тонкоизмельченный желатинизированный кукурузный крахмал;
  • гидрохлортиазид (мочегонное лекарство, добавляемое для защиты функции почек, содержащееся в аналогах Лористы, таких как Лориста Н и НД).

В составе внешней оболочки:

  • защитное вещество гипромеллоза (мягкой структуры);
  • пластификатор пропиленгликоль;
  • красители - хинолин (желтый Е104) и титана диоксид (белый Е171);
  • тальк.

Активное вещество, угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления. Лозартан назначается:

  • при начальных симптомах артериальной гипертензии в монотерапии;
  • при гипертонии в высокой стадии в комплексе комбинированного лечения;
  • сердечникам, страдающим диабетом.

Лориста производится по 12,5, 25, 50 и 100 мг основного вещества в 1 таблетке. Расфасовывается по 30, 60 и 90 шт. в картонные пачки. На первых стадиях гипертонии назначают по 12,5 или 25 мг в день. С повышением степени гипертензии возрастает и объем потребления. Длительность курса и дозировку необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Активное вещество Лористы угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления

Активное вещество Лористы угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления.

Лозартан

Формы употребляются перорально и содержат в 1 таблетке 25, 50 или 100 мг основного компонента и дополнительные вещества:

  • лактозу (полисахарид);
  • целлюлозу (клетчатка);
  • кремния диоксид (эмульгатор и пищевая добавка Е551);
  • магния стеарат (эмульгатор Е572);
  • кроскармеллозу натрия (пищевой растворитель);
  • повидон (энтеросорбент);
  • гидрохлортиазид (в препаратах Лозартан Н Рихтер и Лозортан Тева).

Пленочная оболочка включает:

  • смягчитель гипромеллозу;
  • красители (белый диоксид титана, желтый оксид железа);
  • макрогол 4000 (увеличивает количество воды в организме);
  • тальк.

Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма:

  • не влияет на вегетативные действия;
  • не вызывает сужения сосудов (вазоконстрикцию);
  • уменьшает их периферическое сопротивление;
  • регулирует давление в аорте и в кругах малого кровообращения;
  • снижает гипертрофию миокарда;
  • снимает тонус в легочных сосудах;
  • работает как диуретик;
  • отличается длительностью действия (более суток).

Средство легко поглощается из ЖКТ, метаболизируется в клетках печени, наивысшее преобладание в крови происходит спустя час, связывая с белками плазмы 95% активного метаболита. Лозартан выходит в неизменной форме с мочой (35%) и желчью (60%). Допускаемая дозировка - до 200 мг в сутки (делится на 2 приема).

Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма

Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма.

Сравнение Лористы и Лозартана

Действие обоих медикаментов направлено на уменьшение давления. Гипертоникам часто прописывают их, поскольку выявлено эффективное действие как при профилактике сердечных и сосудистых заболеваний, так и в качестве основной терапии при хронических состояниях. Лекарства редко вызывают побочные симптомы, имеют много одинаковых показаний и незначительные отличия.

Предлагаем ознакомиться  Чем отличается утомление от переутомления

Сходство

Эффективность препаратов доказана для пациентов, страдающих повышенным давлением, сопровождающимся такими факторами риска, как:

  • преклонный возраст;
  • брадикардия;
  • патологические изменения миокарда левого желудочка, вызванные тахикардией;
  • сердечная недостаточность;
  • период после инфаркта.

Лекарства на основе лозартана калия удобны тем, что:

  • применяются 1 раз в день (или чаще, но по предписанию специалиста);
  • прием не зависит от еды;
  • действующее вещество обладает накопительным эффектом;
  • оптимальный курс - от недели до месяца.
Эффективность препаратов доказана для пациентов преклонного возраста

Эффективность препаратов доказана для пациентов преклонного возраста.

Печеночная недостаточность - одно из противопоказаний к применению препарата

Печеночная недостаточность - одно из противопоказаний к применению препарата.

Возраст до 18 лет - одно из противопоказаний к применению препарата

Возраст до 18 лет - одно из противопоказаний к применению препарата.

Аллергия - одно из противопоказаний к применению препарата

Аллергия - одно из противопоказаний к применению препарата.

У препаратов одинаковые противопоказания:

  • аллергия на компоненты;
  • гипотония;
  • беременность (может вызвать гибель плода);
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (по причине того, что действие на детей до конца не изучено);
  • печеночная дисфункция.

В чем разница между Лористой и Лозартаном?

Пациентам с почечными проблемами препарат не противопоказан и может назначаться при наличии в составе гидрохлортиазида, который:

  • ускоряет почечный кровоток;
  • вызывает нефропротективный эффект;
  • улучшает выведение мочевины;
  • способствует замедлению возникновения подагры.

В чем разница?

Существующие отличия между этими средствами определяют в основном цена и фирма-производитель. Лориста - продукт словенской компании KRKA (Лориста Н и Лориста НД выпускаются Словенией совместно с Россией). Благодаря профессиональным исследованиям крупная фармацевтическая фирма, имеющая имя на международном рынке, гарантирует качество лекарства.

Лозартан производится на Украине компанией Вертекс (Лозартан Рихтер - Венгрия, Лозартан Тева - Израиль). Это более дешевый аналог Лористы, что не означает худшие качества или меньшую эффективность действия. Специалистами, назначающими тот или иной препарат, были отмечены некоторые различия, заключающиеся в побочных действиях.

При применении Лористы:

  • в 1% случаев вызывается аритмия;
  • наблюдаются проявления, спровоцированные диуретиком гидрохлортиазидом (потеря солей калия и натрия, анурия, подагра, протеинурия).

Считается, что Лозартан переносится легче, но редко приводит:

  • у 2% пациентов - к развитию диареи (провокатором является компонент макрогол);
  • у 1% - к миопатии (болевым ощущениям в спине и мышцах с развитием мышечных спазмов).
Лозартан в редких случаях может повлиять на развитие диареи

Лозартан в редких случаях может повлиять на развитие диареи.

Что дешевле?

На стоимость влияют такие факторы, как регион страны, акции и скидки, количество и объем предлагаемых форм выпуска.

Цена на Лористу:

  • 30 шт. по 12,5 мг - 113-152 руб. (Лориста Н - 220 руб.);
  • 30 шт. по 25 мг - 158-211 руб. (Лориста Н - 302 руб., Лориста НД - 372 руб.);
  • 60 шт. по 25 мг - 160-245 руб. (Лориста НД - 570 руб.);
  • 30 шт. по 50 мг - 161-280 руб. (Лориста Н - 330 руб.);
  • 60 шт. по 50 мг - 284-353 руб.;
  • 90 шт. по 50 мг - 386-491 руб.;
  • 30 шт. по 100 мг - 270-330 руб.;
  • 60 табл. по 100 мг - 450-540 руб.;
  • 90 шт. по 100 мг - 593-667 руб.
Предлагаем ознакомиться  Как выглядит писюн у взрослых мужчин

Стоимость Лозартана:

  • 30 шт. по 25 мг - 74-80 руб. (Лозартан Н Рихтер) - 310 руб.;
  • 30 шт. по 50 мг - 87-102 руб.;
  • 60 шт. по 50 мг - 110-157 руб.;
  • 30 шт. по 100 мг - 120 -138 руб.;
  • 90 шт. по 100 мг - до 400 руб.

Что лучше Лориста или Лозартан?

Какое лекарство лучше, однозначно сказать нельзя, поскольку в их основе одно и то же действующее вещество. Это должен подсказать лечащий врач, опираясь на индивидуальные показатели пациента. Но при употреблении надо учитывать действие входящих в препараты дополнительных ингредиентов.

Лозартан

По причине того, что Лориста бывает с низкой дозировкой (12,5 мг), ее назначают для профилактики гипертензивного состояния, наличии неритмичных сердечных сокращений, в случаях скачкообразного изменения уровня давления. Ведь при бесконтрольной передозировке возможна артериальная гипотензия, что тоже опасно для пациента, так как ее симптомы проявляются не сразу.

Отзывы пациентов

Ольга, 56 лет, г. Подольск

Не смогла принимать эти лекарства, назначенные терапевтом. Сначала пила ежедневно дозировку в 50 мг Лозартана. Спустя месяц выявились образования тромбов на руках (надувались и лопались на кистях). Прекратила прием и стала пить Аскорутин, вроде состояние с сосудами выровнялось. Но давление-то осталось. Перешла на более дорогую Лористу. Через некоторое время все повторилось. Почитала в инструкции - есть такой побочный эффект. Будьте осторожны!

Маргарита, 65 лет, г. Тамбов

Прописали Лористу, но самостоятельно перешла на Лозартан. Зачем переплачивать за препарат с одинаковым действующим веществом?

Нина, 40 лет, г. Мурманск

Гипертония - это заболевание века. Стрессы на работе и дома в любом возрасте поднимают давление. Посоветовали Лористу как средство безопасное, но в аннотации к лекарству много противопоказаний. Почитав инструкцию, решила еще раз посоветоваться с врачом.

Беременность является противопоказанием к приему обоих препаратов

Беременность является противопоказанием к приему обоих препаратов.

М.С. Колганов, кардиолог, г. Москва

У этих средств существуют присущие всей группе блокаторов ангиотензина недостатки. Они заключаются в том, что эффект наступает медленно, поэтому нет возможности быстро вылечить артериальную гипертензию.

С.К. Сапунов, кардиолог, г. Кимры

В составе всех имеющихся блокаторов ангиотензина второго типа лишь Лозартан отвечает 4 официальным показаниям к применению: артериальная гипертензия; высокое давление по причине гипертрофии левого желудочка; вызванная диабетом 2 типа нефропатия; хроническая сердечная недостаточность.

Т.В. Миронова, кардиолог, г. Иркутск

Эти таблетки от давления хорошо контролируют состояние, если их принимать продолжительно. При плановой терапии существенно снижается вероятность кризов. Но в остром состоянии не помогают. Продаются по рецепту.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • Фармакология

    Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях, включая корковое вещество надпочечников, мозг, почки, печень, гладкую мускулатуру сосудов, сердце и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

    После однократного приема гипотензивное действие (понижение сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч и постепенно (в течение 24 ч) уменьшается. Стабильное понижение АД у большинства больных наблюдается к 3–6-й неделе курсового применения.

    Предлагаем ознакомиться  Чем отличается гепатит В от гепатита С

    В опытах на крысах и мышах, в течение 2 лет получавших максимально переносимые дозы (более 200 мг/кг/сут) канцерогенного действия не обнаружено. Однако у самок крыс было выявлено некоторое увеличение частоты развития аденом ацинусов поджелудочной железы. В исследованиях in vitro и in vivo мутагенные свойства не обнаружены.

    Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность невелика (примерно 33%), поскольку при «первом прохождении» через печень лозартан подвергается биотрансформации путем карбоксилирования при участии цитохрома P450 2С9 и 3A4 с образованием основного метаболита, в 10–40 раз более активного, чем исходное вещество.

    Cmax достигается через 1 ч (лозартан) и 3–4 ч (активный метаболит), с белками плазмы связывается на 98,7% (лозартан) и на 99,8% (метаболит), Т1/2 составляет 1,5–2 ч и 6–9 ч соответственно. Помимо активного карбоксипроизводного образуется несколько неактивных метаболитов. Почками экскретируется примерно 35% (из них 4% в неизмененном виде и около 6% в виде активного метаболита), с фекалиями — примерно 60%.

    Побочные действия вещества Лозартан

    Со стороны нервной системы и органов чувств: ≥1% — головокружение, астения/утомление, головная боль, бессонница; <1% — беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферические нейропатии, парестезии, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

    Со стороны респираторной системы: ≥1% — заложенность носа, кашель, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле и др.), синусопатия, синусит, фарингит; <1% — диспноэ, бронхит, ринит.

    В чем разница между Лористой и Лозартаном?

    Со стороны органов ЖКТ: ≥1% — тошнота, диарея, диспептические явления, боль в животе; <1% — анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: ≥1% — судороги, миалгия, боль в спине, грудной клетке, ногах; <1% — артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): <1% — ортостатические реакции (дозозависимые), гипотензия, сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.

    Со стороны мочеполовой системы: <1% — императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

    Со стороны кожных покровов: <1% — сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

    Аллергические реакции: <1% — крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

    Прочие: ≥1% — гиперкалиемия; <1% — лихорадка, подагра, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

    Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

    https://www.youtube.com/watch?v=hpSAjZGNusg

    Не отмечено значимого фармакокинетического взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана в плазме крови. Клинические последствия этого явления не известны.

    , , ,
    Поделиться
    Похожие записи
    Комментарии:
    Комментариев еще нет. Будь первым!
    Имя
    Укажите своё имя и фамилию
    E-mail
    Без СПАМа, обещаем
    Текст сообщения
    Adblock detector