Будь мужиком
Назад

Лекарства при деменции у пожилых людей

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 30 мин
0
0

Содержание

Признаки деменции у пожилых людей

Вне зависимости от того, каким видом заболевания страдают пожилые люди, симптоматика практически одинаковая. Уже при первых признаках недуга необходимо как можно скорее обратиться к врачу за назначением лечения.

Проявления деменции, которые ни в коем случае нельзя игнорировать пожилому человеку и его окружению:

  • Проблемы с кратковременной и (или) долговременной памятью. Пожилые люди забывают события, которые произошли совсем недавно, им становится трудно запоминать новую информацию.
  • Потеря больными людьми ориентации в пространстве и времени. Заболевший пожилой человек, к примеру, может заблудиться в хорошо знакомом районе.
  • Утрата интереса к познанию нового, так как мозг больше не может обрабатывать и усваивать полученную информацию.
  • Снижение критичности в оценке своих мыслей и поступков. Подобный симптом проявляется чаще всего, когда пожилой человек что-то планирует на ближайший период жизни.
Предлагаем ознакомиться  Фармакокинетика препарата Мильгамма как основа его клинической эффективности - 15 декабря 2009 - Pharmnews.kz

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

Дом престарелых в Левобережном

960 руб/сутки!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Подробнее

Дом престарелых в квартале Терехово

1250 руб/сутки!

Дом престарелых в квартале Терехово

Подробнее

Дом престарелых в Химках

790 руб/сутки!

Дом престарелых в Химках

Подробнее

По мере развития болезни симптоматика усиливается, под воздействием недуга личность разрушается все больше. Если окружающие или сам пожилой человек заподозрили деменцию, необходимо обратиться к врачу общей практики или терапевту, чтобы как можно быстрей начать лечение. Доктор обследует больного, при необходимости направит на консультацию к нейропсихиатру, неврологу, нейропсихологу или гериатру – специалисту по болезням пожилого возраста.

Чтобы диагностировать деменцию на начальной стадии, врач инициирует ряд опросов и исследований. Участие в анкетировании принимают не только больные люди, но и их близкие родственники. В ходе обследования обязательно уточняется, какой характер носит начальная стадия заболевания, и назначается комплексная диагностика.

Чтобы оценить когнитивные функции и общий уровень сознания пожилого больного, последнему дают выполнить несколько простых тестов. Обычно человека проверяют на адекватность следующих параметров:

  • умение ориентироваться в пространстве;
  • способность абстрактно мыслить;
  • состояние кратковременной и долговременной памяти;
  • владение навыком чтения, письма, счета;
  • узнавание;
  • внимание;
  • состояние эмоциональной сферы;
  • наличие галлюцинаций и иллюзий;
  • наличие повседневной активности и степень ее нарушения;
  • способность к планированию и организации.

Важно! Можно отсрочить наступление тяжелой стадии заболевания, если вовремя обратиться к врачу и скорректировать развитие деменции с помощью лечения.

Современные подходы к лечению заболевания

Причины, которые вызывают развитие деменции, до конца не изучены. Учёным известны факторы, которые провоцируют развитие заболевания. При поступлении пациента в клинику неврологии врач проводит обследование, затем составляет схему лечения, анализируя результаты исследований. Лечение деменции проводят с помощью лекарственных препаратов.

От деменции пациента вылечить невозможно. Комплексная терапия направлена на торможение прогрессирования симптомов болезни, уменьшение выраженности клинических симптомов. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам лекарственные препараты, которые позволяют предотвратить прогрессирование заболевания, сохранить умственные способности пациента. Одновременно проводится терапия заболеваний, провоцирующих развитие слабоумия (гипотиреоза, инфекционных болезней, церебрального атеросклероза).

Причины деменции у пожилых людей

Старческая деменция возникает из-за поражения центральной нервной системы. Как правило, его вызывают заболевания, течение которых приводит к дегенерации и гибели клеток головного мозга. Болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, деменция с тельцами Леви представляют собой самостоятельный процесс разрушения коры головного мозга. Но часто болезнь у пожилых людей выступает не как первичный самостоятельный недуг, а как осложнение при следующих состояниях:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • гипертония;
  • алкоголизм;
  • инсульт;
  • опухолевые образования центральной нервной системы;
  • инфекции (СПИД, менингит, вирусный энцефалит);
  • черепно-мозговые травмы.

Также причинами возникновения заболевания у пожилых людей могут стать осложнения после проведения гемодиализа, эндокринные патологии, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, рассеянный склероз).

Дополнительными факторами риска развития патологии являются:

  • отсутствие активной интеллектуальной деятельности в течение жизни;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • наличие родственников с деменцией, особенно если болезнь была диагностирована в возрасте до 65 лет.

У мужчин деменция альцгеймеровского типа встречается гораздо реже, чем у женщин.

Фармакологическое лечение

Неврологи назначают пациентам, страдающим деменцией, лекарственные препараты, которые уменьшают депрессию, раздражительность, агрессию. Врачи отдают предпочтение препаратам, повышающим мозговую активность, улучшающим передачу нервных импульсов и обмен веществ в головном мозге. К ним относится Акатинол Мемантин. Препарат обладает побочными эффектами. Он может вызвать галлюцинации у пациентов с выраженной деменцией и сопутствующей болезнью Альцгеймера.

Препарат Экселон улучшает память, снижает риск развития у пациента нарушений психического здоровья, поведенческих реакций. Он показан пациентам, страдающим лёгкой степенью деменции. Все лекарственные препараты пациенты клиники неврологии принимают по назначению врача и под присмотром медицинского персонала.

Пациентам пожилого возраста врачи клиники неврологии назначают препараты от деменции очень осторожно, ведь многие лекарственные средства могут вызвать у них осложнения. Пациентам, у которых деменция проявляется галлюцинациями, бредом, буйным поведением, врачи назначают нейролептики и препараты для подавления агрессии.

В этом случае неврологи не проводят лечение классическими нейролептиками, увеличивающими риск развития злокачественной нейролепсии, нейролептического синдрома. Пожилым людям лучше подходят атипичные нейролептики, обладающие меньшим спектром побочных эффектов. Пациентам, у которых помимо деменции выявлена болезнь Паркинсона, препараты этой фармакологической группы не назначают.

Врачи проводят лечение беспокойных пациентов, страдающих деменцией, транквилизаторами – диазепамом, феназепамом. Приём этих лекарств из-за искажённой реакции организма может вызвать обратный эффект. У некоторых пациентов начинаются галлюцинации, возникает спутанность сознания, они могут стать более активными.

Проявления деменции углубляются при приёме препаратов группы барбитуратов. Часто врачи общей практики для уменьшения плаксивости и улучшения качества сна назначают пожилым людям антидепрессанты (Амитриптилин). Он может вызвать у пожилых людей нарушение работы сердца и сосудов, задержку мочи. Неврологи Юсуповской больницы применяют в этом случае новейшие лекарственные средства, не оказывающие побочное действие. Также могут усилить старческое слабоумие такие лекарства от деменции, как Ноотропил, Фенотропил.

Врачи клиники неврологии придерживаются европейских стандартов лечения деменции, к выбору препаратов для пожилых людей подходят индивидуально. Пациенты находятся под постоянным наблюдением врача. В Юсуповской больнице врачи оказывают неотложную помощь круглосуточно.

Особенности медикаментозного лечения деменции у пожилых людей

деменция

На сегодняшний день не существует единых стандартов в лечении деменции у пожилых людей. Препараты назначаются индивидуально, зачастую методом проб и ошибок. Учитывается возраст больного, выявляются причины умственного регресса (например, болезнь Альцгеймера), наличие сопутствующих заболеваний, оценивается запущенность патологии в целом.

Важно! К сожалению, деменцию излечить нельзя, равно как и восстановить полностью утраченные навыки. На сегодняшнем этапе развития медицины возможно притормозить прогрессирование патологии, облегчить родственникам уход за пациентом.

Препараты для лечения деменции у пожилых людей подразделяются на следующие виды:

  • Антидепрессанты. Купируют сопутствующую депрессию, хронические боли.
  • Антикоагулянты и антиагреганты. Служат для предупреждения кровоизлияний в сосудах мозга, предотвращают образование тромбов и эмболий.
  • Нейропротекторы. Улучшают питание клеток мозга.
  • Антагонисты кальция, ноотропы. Нормализуют когнитивные функции.

Также в лечении дополнительно применяются препараты, нормализующие давление.

Пожилым больным людям рекомендуется не только проходить медикаментозное лечение, но и придерживаться здорового образа жизни – отказаться от курения, исключить из рациона соленья, маринады, тяжелую пищу. На ранней стадии лучше уменьшить эмоциональные и физические нагрузки.

Любая терапия деменции в молодом возрасте будет более эффективной, если ее назначить и проводить с самых ранних стадий заболевания. Средств для полнейшего выздоровления от деменции сегодня в медицине нет, однако есть возможность избавления от всей симптоматики у молодых пациентов и торможения прогрессирования процесса.

После диагностики деменции у молодых людей назначается необходимая терапия. Она подразумевает медикаментозные средства и реабилитационные процедуры физического и психологического характера. В случае возникновения депрессий и апатии больному прописываются антидепрессанты. Утраченные пациентом функции помогают молодым людям восстанавливать реабилитологи и психотерапевты.

Среди основных приемов лечения выделяют лечебную физкультуру, которую можно проводить и в домашних условиях, творческие занятия, ведение активного образа жизни. Отлично влияют на восстановление когнитивных функций у молодежи при деменции рисование, лепка, пение. Данные творческие навыки развивают память, воображение, творческое мышление, а параллельно – профилактируют деменцию.

После выбора препаратов следует настроиться на постоянный прием, так как лечится деменция длительно. Прежде чем начинать терапию, необходимо диагностировать заболевание, которое вызвало слабоумие. Деменцию можно вылечить полностью только в случае, если она стала следствием обратимых изменений в эндокринной системе или во внутренних органах.

Лечение деменции с помощью лекарственных средств
Группа лекарственных средств согласно степени важности Фармакологическая группа Название препарата
Первая Ингибиторы холинэстеразы (фермента, который расщепляет важный нейромедиатор ацетилхолин) Донепезил

Ривостигмин

Галантамин

Вторая Препараты, взаимодействующие со специфическими рецепторами и снижающие токсический эффект нейромедиатора глутамата Мемантин (Акатинол)
Третья Сосудистые средства и ноотропные препараты Пентоксифиллин (Трентал), Кавинтон (Винпоцетин),

Пирацетам, Ноотропил, Кортексин, Церебролизин

Стабилизаторы уровня холестерина в крови – статины Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин
Эстрогенные гормоны Эстродиол
Ненасыщенные жирные

Кислоты

Противовоспалительные препараты

Омега-3, рыбий жир

Аркоксиа, Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам

Витаминные препараты Токоферол, Цианокобаламин, Пиридоксин

Современное лечение деменции, сопровождающейся прогрессирующим разрушением нервных клеток, предусматривает обязательное назначение ингибиторов холинэстеразы и мемантина. Эти средства необходимы при следующих видах старческого слабоумия:

  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • болезнь Паркинсона;
  • слабоумие после перенесенного инсульта.

Протокол лечения деменции предусматривает назначение Донезепила или Ривостигмина, часто препараты сочетают с Мемантином. Ингибиторы холинэстеразы способствуют повышенному синтезу ацетилхолина, который облегчает проведение нервного импульса между сохранившимися нейронами.

Переизбыток глутамата, который образуется при разрушении нейронов, приводит к перевозбуждению нервной клетки. В результате необходимые сигналы не распознаются и новая информация не усваивается. Мемантин убирает излишки нейромедиатора, в результат чего нейрон становится более восприимчивой к сигналам.

Терапия антихолинэстеразными препаратами и Мемантином должна осуществляться без перерыва, возможно назначение только одного лекарственного средства. Такие методы лечения деменции позволяют замедлить темпы дегенерации нервных клеток и затормозить утрату психических функций.

Лечение сосудистой деменции у пожилых людей сопровождается назначением лекарственных средств для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов в головном мозге. После перенесенного инсульта часть нейронов погибает, задачей терапии является стимуляция активности соседних участков, которые способны восстановить функциональный дефицит.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения
Лекарственная группа Название препарата Особенность действия
Антиагреганты Пентоксифиллин, Трентал, Дипиридамол, Курантил, Агапурин Способствуют улучшению текучести крови, предотвращают образование микротромбов
Средства для улучшения микроциркуляции крови Кавинтон, Винпоцетин, Никотиновая кислота, Ксантинола никотинат Ликвидируют спазмы сосудов, активизируют кровообращение
Ноотропы Пирацетам, Ноотропил, Пирамирацетам Улучшают обмен веществ в мозговой ткани, стимулируют образование межнейронных связей
Вытяжки из мозгового вещества животных Кортексин, Церебролизин, Церегин Стабилизируют мембрану нервной клетки, облегчают проведение нервного импульса
Антигипоксанты Улучшают снабжение клетки кислородом, уменьшают последствия кислородного голодания Мексидол, Мексиприм, Милдронат

Сосудистое средство лечения деменции показано для пациентов со слабоумием любого происхождения, так как стимуляция кровообращения тормозит гибель нейронов и способствует сохранению психических функций.

Медикаментозное лечение деменции предполагает воздействие на сниженный фон настроения, агрессивность, тревожность, эмоциональное возбуждение. Для уменьшения негативных проявлений назначают следующие группы препаратов:

  • нейролептики (Тизерцин, Рисполепт);
  • транквилизаторы (Нитрозепам, Сонапакс, Элениум);
  • антидепрессанты (Флуоксетин, Миансерин);
  • аминокислоты, стимулирующие процесс торможения (Глицин, Глицисед);
  • седативные препараты растительного происхождения (таблетки валерианы, пустырника, мяты, мелисса).

Нейролептики, транквилизаторы или антидепрессант назначаются длительными курсами с обязательными перерывами. Эффективное лечение старческой деменции в домашних условиях позволяет продлить начальный период заболевания.

Снотворные

Нарушения сна ухудшают течение деменции, поэтому стандарты лечения деменции предусматривают назначение снотворных препаратов. Средства, улучшающие сон не должны вызывать зависимость и синдром отмены препарата. Таким требованиям отвечают Мелатонин и Рамелтеон. Эти средства принимают  в темное время суток, кода пациент уже находится в постели. Помогают засыпанию антидепрессанты с седативным действием (Тразодон).

Важно, чтобы спальная комната хорошо проветривалась перед сном, а пациент по возможности совершал прогулки на свежем воздухе. Помогают расслабиться ароматические масла (мята, мелисса, лаванда), которые можно вдыхать или добавлять в теплую ванну.

Помогают активизировать мозговую деятельность следующие группы лекарственных препаратов:

  • эстрогенные гормоны;
  • витамины (токоферол, цианокобаламин, пиридоксин);
  • ненасыщенные жирные кислоты (омега-3);
  • аминокислоты (таурин, глицин, лецитин);
  • тонизирующие средства (настойка женьшеня, элеутерококка);
  • гингко билоба.

Схема лечения деменции должна включать комплекс методов, которые воздействуют на различные звенья патогенеза патологического процесса.

Лекарства при деменции у пожилых людей

Лечение деменции травами можно использовать как дополнение к лекарственной терапии. Этот способ отличается отсутствием побочных действий и хорошей переносимостью на любой стадии патологического процесса. Для стимуляции психической деятельности применяют отвары и настои барвинка, барбариса, плодов и цветов боярышника, которые лечат деменцию.

Для повышения общего тонуса организма применяются спиртовые настойки левзеи, родиолы, китайского лимонника. Активизируют гипофиз и гипоталамус одуванчик, цикорий, девясил, аир и полынь. Для стабилизации эмоционального фона применяют настои из корневища валерианы и борщевика, уменьшает проявление депрессии зверобой и душица.

Лечение деменции народными методами до выздоровления возможно при психических изменениях на фоне обратимых заболеваний внутренних органов и сосудов (гипофункция щитовидной железы, заболеваний сердца и мозговых сосудов на начальных стадиях).

Можно ли вылечить слабоумие полностью

1.    Гипоксии головного мозга. В нервных клетках головного мозга обмен веществ повышен. По этой причине при недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ развивается их атрофия, дегенерация, нарушается функция; 2.    Отложения белка. Неврологи придерживаются мнения, что наиболее часто деменция развивается у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.

Это заболевание развивается в результате отложения в головном мозге белковых конгломератов, которые препятствуют образованию нейронных связей и нормальной работе нервных клеток; 3.    Генетических дефектов. Учёные выявили гены, которые повышают предрасположенность к развитию деменции; 4.    Травмы головного мозга.

У пациентов, которые перенесли черепно-мозговую травму, происходят структурные повреждения головного мозга, повышающие вероятность развития старческого слабоумия; 5.    Инфекционных заболеваний. Некоторые микроорганизмы поражают нейроны головного мозга, вызывают нарушение их структуры и утрату функции; 6.

В зависимости от причины развития слабоумия неврологи выделяют атрофическую (дегенеративную), сосудистую и смешанную деменцию. Волшебное средство, которое могло бы излечить от старческого слабоумия, сегодня отсутствует. Медикаментозная терапия деменции направлена на следующие механизмы:

  • Предотвращение отмирания нейронов;
  • Упрочнение связей в непоражённых структурах головного мозга;
  • Улучшение кровоснабжения и обмена веществ в мозге.

При атрофической деменции неврологи назначают препараты, увеличивающие концентрацию нейромедиаторов, которые отвечают за передачу нервных импульсов между нейронами. Сосудистая деменция требует применения лекарств, которые корригируют липидный обмен, антикоагулянтов, гипотензивных средств. Пациентам, страдающим лёгкой формой старческой деменции, чаще всего врачи назначают ингибиторы ацетилхолинэстеразы (донепезил, галантамин, экселон, ривастигмин). Они препятствуют разрушению ацетилхолина – нейромедиатора, который отвечает за передачу импульса. Часто лекарства этой фармакологической группы комбинируют с акатинолом мемантином. Этот препарат препятствует разрушению нейронов, улучшает передачу нервных импульсов. Также используют пептидергические средства, биогенные стимуляторы, улучшающие обмен веществ в нейронах головного мозга.

К сожалению, на данный момент не существует лекарств, способных избавить человека от недуга в полной мере.

Среди целей терапии различают:

  1. Нивелирование или уменьшение аномалий в поведенческом плане;
  2. Повышение качества когнитивности больного;
  3. Улучшение условий жизни пациента.

Какие лекарства назначаются

По своей сути деменция не является отдельным заболеванием, а сочетает в себе симптомы разных патологических процессов. Поэтому выбор медикаментозных средств и схемы ее лечения осуществляется с учетом основной болезни, ставшей причиной приобретенного слабоумия, а также степени развития и особенностей протекания. Подробнее:  Кроме того, в ходе терапии могут вноситься изменения, если, к примеру, изменится клиническая картина или появятся сопутствующие заболевания.

Излечить деменцию и полностью восстановить когнитивные функции или пропавшие навыки нельзя. Но при помощи правильно подобранной медикаментозной терапии можно замедлить развитие болезни и значительно улучшить состояние больного.

В целом, препараты от деменции у пожилых, рекомендуемые ВОЗ, разделяют на несколько категорий:

  • нейропротекторы, улучшающие питание мозга;
  • ноотропы, нормализующие когнитивные процессы;
  • блокаторы кальция, снижающие артериальное давление;
  • антидепрессанты, устраняющие депрессивные состояния;
  • антиоксиданты, снижающие свертываемость крови и вероятность тромбообразования.

Нарушения деятельности головного мозга дополнительно лечатся холинергическими средствами, антагонистами глутаматных NMDA-peцепторов, нейролептиками, антиоксидантами и другими препаратами, показанными при деменции для повышения мозговой активности.

Лекарства при деменции у пожилых людей

При легкой форме болезни у пожилых людей появляются небольшие проблемы с памятью, они не всегда могут в разговоре правильно подобрать слова, становятся эмоционально неустойчивыми. Также может развиться депрессия. Но изменения личности пока еще незначительны, сохраняются навыки самостоятельного обслуживания.

  1. Лекарства для лечения болезни Альцгеймера.

    В качестве примера типичного представителя группы можно привести «Ривастигмин». Средство служит для подавления активности нейромедиаторов ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы. Благодаря приему препарата, во время лечения у больных людей улучшаются когнитивные функции – активное вещество лекарства уменьшает скорость деградации ацетилхолина.Лекарства для лечения болезни Альцгеймера

    Прием средства начинается с минимального объема (дозировка подбирается индивидуально), который постепенно увеличивают, пока не будет достигнут терапевтический эффект от лечения. Капсулы необходимо принимать дважды в сутки.

  2. Нейропротекторы.

    Представитель группы препаратов – «Кортексин». Основным действующим веществом является аминокислота глицин, обладающая антиоксидантным действием, она осуществляет регуляцию процессов возбуждения и торможения. Выпускается в виде порошка, из которого изготавливают раствор для внутримышечных инъекций.Нейропротекторы

    Терапевтическая доза препарата вводится один раз в сутки. Лечение может длиться до 20 дней, при необходимости через месяц назначается повторный курс.

  3. Антидепрессанты или транквилизаторы.

    Больным с легкой формой деменции подобные препараты назначаются только для лечения явно выраженных симптомов депрессии, расстройств сна. Оптимальным вариантом является прием седативных лекарств на растительной основе.

  4. Для лечения нарушенной функции речи – «Акатинол».

    Препарат улучшает передачу нервных импульсов, способствует активизации двигательных и умственных функций больных людей. Выпускается в форме таблеток.Для лечения нарушенной функции речи – «Акатинол»

    Дозировка препарата подбирается индивидуально. Объем постепенно увеличивают с шагом в 7 дней, пока не будет достигнут необходимый эффект. Больным людям в начальной стадии развития заболевания для лечения назначают небольшое количество препаратов, но принимать их пациент должен пожизненно. Как правило, перечень лекарств состоит из одного ведущего и ряда вспомогательных – на основе глицина и витаминных комплексов.

Терапия медикаментами считается самой эффективной и основной методикой при лечении деменции. Зачастую именно она помогает коррекции симптоматики заболевания.

Различают несколько групп препаратов для лечения слабоумия, среди них:

  1. Антидепрессанты.
  2. Успокоительные.
  3. Нейролептики.

Антидепрессанты

Предназначены для терапии депрессивных состояний, паники, тревожности, бессилия и апатии. Могут выписываться врачом на начальной стадии развития заболевания.

Название препарата Описание
Флуоксетин Помогает при лёгких депрессиях, обладает мягким действием. Успокаивает больного, поддерживает его в гармоничном состоянии
Циталопрам Улучшает настроение, уменьшает тревожность и панику, чувство страха, успокаивает параноидальные и навязчивые состояния, не вызывает сонливости

Важно понимать, что данные лекарства невозможно принимать без рекомендации врача, так как они обладают рядом побочных действий, а также могут быть опасны для пожилых людей, находящихся в бредовых состояниях.

Успокоительные

Нередко течение заболевания сопровождается нарушением сна или его полным отсутствием, возникновением фобий и страхов, галлюцинациями и бредовыми состояниями.

Название препарата Описание
Феназепам Назначается при повышенной возбудимости пациента и проблемах со сном. Для постоянного лечения деменции средство не применяют, только разово, в особо сложных ситуациях. Длительный приём нежелателен
Фенибут Помогает улучшить кровообращение, связи в нервных окончаниях, уменьшает тонус сосудов. Нормализует сон, снижает тревожность. Может улучшить двигательные функции, скорость реакции
Афобазол Афобазол при деменции у пожилых обладает противотревожным воздействием, активирует мозговую деятельность. Помогает устранить боли в мышцах и суставах, вызванные депрессивными и нервными переживаниями. Не вызывает сонливость, улучшает когнитивность пациента. Не вызывает привыкания и синдрома «отмены»

Перед применением любого из перечисленных препаратов необходима консультация специалиста.

Нейролептики

Данные препараты могут быть полезными в случаях, когда больного мучают галлюцинации, бред, нарушения психомоторики. Так же они устраняют проблемы со сном, раздражительностью.

Название препарата

Описание

Кортексин

Кортексин при деменции у пожилых людей улучшает концентрацию внимания, усиливает когнитивность, способствует частичному восстановлению памяти, способности к обучению. Является стимулятором умственной активности, при этом не вызывая повышенной возбуждённости

Рисперидон

Назначается не только при деменции тяжёлой степени, но и при шизофрении и прочих психозах. Если у больного комбинируются слабоумие и агрессия, данный препарат в комплексной терапии обладает положительными результатами в устранении данных аномалий.

Препараты подобного плана вызывают блокаду допаминовых рецепторов, что в результате способствует подавлению различных видов психозов.

Лекарства при деменции у пожилых людей

Хотя деменция относится к неизлечимым болезням, бороться с ней можно и нужно. При корректном подходе есть вероятность устранить ряд негативных проявлений заболевания, улучшить качество жизни пациента и окружающих его людей.

Специфика терапии в пожилом возрасте

Лечение деменции очень сильно может разниться и зависеть от индивидуальных особенностей больного, степени тяжести переносимого заболевания на момент лечения, а также типа диагностируемой деменции. Следует рассмотреть детальнее, как лечится каждый тип деменции при легкой, средней или тяжелой стадии.

Поскольку при болезни Альцгеймера и последующем возникновении деменционных процессов у пациента токсическим путем нарушаются межнейронные связи коры головного мозга, а в его клетках образуются нейрофибриллярные клубочки, то развитие заболевания постепенно приводит к расширению атрофированной зоны в мозгу.

При альцгеймеровском типе деменции очень важна психотерапия, помогающая тренировать память, применяемая часто в форме специализированных компьютерных программ. При легкой стадии деменции при болезни Альцгеймера становится возможным применять методики социальной адаптации пациента. При домашнем нахождении больного быт его организуется по четкому расписанию, которое предусматривает определенные обязанности бытового характера с несложными задачами, чтобы сохранять имеющиеся практические навыки у больного и тем самым увеличивать уровень его самооценки.

При умеренной стадии деменции по Альцгеймеру основной задачей становится профилактирование осложнений в виде депрессий, галлюцинаций, бреда, и обеспечение и контроль безопасности пациента. Человеку потребуется помощь при выполнении домашних обязанностей, его требуется побуждать соблюдать правила личной гигиены. Лекарственная терапия направлена на торможение процесса разрушения памяти и генерацию развития и поддержания межклеточных связей.

При тяжелой стадии такой деменции за пациентом требуется постоянный уход, который подразумевает и своевременное предупреждение развития осложнений. Болезнь Альцгеймера не поддается лечению, однако сегодня можно качественно улучшить жизнь пациента и продлить ее на длительный период.

В случае с болезнью Пика и последующей за ней деменцией вся терапия будет подобна альцгеймеровскому типу заболевания. Однако из-за более тяжелого и агрессивного протекания симптомов и стадий данного заболевания и наличия синдрома немотивированных поступков за пациентом с таким типом деменции, помимо лечения, необходимо следить и судебным психиатрам.

Слабоумие при болезни Паркинсона может развиться лишь в 20% случаев при поздних и тяжелых стадиях заболевания. В данном случае профилактировать его возникновение гораздо проще адекватной терапией основного заболевания.

Основными признаками того, что при болезни Паркинсона возникла деменция, можно считать возникновение замкнутости у пациента, ипохондрию, длительную депрессию. В ночное время суток могут возникать галлюцинации и бред, которые отчасти провоцируются лекарственными средствами, применяемыми при болезни Паркинсона. У пациента могут возникать суицидальные мысли, а позднее и провалы в памяти.

Лекарства при деменции у пожилых людей

Лечат деменцию в данном случае практически теми же препаратами и методиками, что и основную болезнь-причину. Поскольку деменция присоединяется только в тяжелой стадии болезни, то пациенту рекомендуют продолжать прием антихолинергических средств, а также Леводопы вместе с Карбидопой. Депрессивные состояния на третьей стадии заболевания корректируются трициклическими антидепрессантами, а галлюцинации – Галоперидолом или Рисперидоном.

Важнейшим аспектом лечения как деменции, так и самой болезни Паркинсона, является грамотная организация быта и ухода за пациентом.

Сосудистая деменция

Если сосудистая деменция вызвана артериальной гипертензией, то очень важно грамотно подобрать пациенту гипотензивную терапию, которая будет удерживать артериальное давление пациента на нормальных значениях. Необходимо назначение средств, которые будут препятствовать слипанию тромбоцитов при гипертонии или сахарном диабете, что улучшит функции мозга.

Антисклеротические средства понижают холестерин в крови, а разновидности Аспирина устраняют риск осложнений в случаях нарушения ритма сердца.

При васкулитах, вызывающих деменцию сосудистого типа, важно применять для лечения кортикостероиды, которые снизят развитие деменции.

При наличии стеноза сонной артерии необходимо провести операцию стентирования во избежание развития умственных отклонений.

Также при сосудистой деменции требуется и симптоматическое лечение заболевания. Например, при терапии депрессий, которые провоцируются инсультами, применяются антидепрессанты. При этом во избежание побочных эффектов от лекарств в виде галлюцинаций сегодня используются исключительно антидепрессанты – ингибиторы захвата серотонина.

При умеренной деменции очень часто в качестве осложнений возникают у пациентов агрессивно-возбужденные состояния. Использование стандартных нейролептиков в случае с сосудистой деменцией противопоказано, поскольку оно может провоцировать нарастание агрессии. В данном случае используются антагонисты допаминовых рецепторов, которые понижают серотонин.

Вспомогательно при сосудистой деменции применяется и психотерапия. Такие методики призваны улучшить качество повседневного существования пациентов путем восстановительного обучения. Психотерапия помогает наладить речь, улучшает мышление и память. Однако подбирать ее необходимо индивидуально, поскольку любая неудача может вызвать депрессию у больного.

Деменцию в пожилом возрасте обязательно лечат комплексно, как амбулаторно, так и стационарно небольшими курсами. Весь курс терапии должен быть назначен профильным врачом, который ознакомлен с клинической картиной заболевания, а также знает, какие патологии есть еще в анамнезе у больного.

При домашней терапии деменции очень важно соблюдать определенный режим для больного. У него должны быть нормализованы промежутки сна и бодрствования, пожилой человек не должен перетруждаться, еда должна быть разбита на 5 приемов в течение дня. Касательно пищи стоит отметить, что лучше отдать предпочтение меню на основе рыбы, в которой множество веществ, стимулирующих мозговую деятельность.

В пожилом возрасте огромное значение имеет тренировка не только тела, но и разума. Пациенту рекомендуется заучивать стихотворения или отрывки из книг каждый день, чтобы сохранять чистоту ума. Также можно использовать компьютерное тестирование памяти, разгадывание кроссвордов, решение головоломок. Физическую активность специалисты рекомендуют свести к йоге, поскольку это учение гармонизирует умственную и физическую жизнь, помогает достичь взаимопонимания с собственным «я», в результате чего старческое слабоумие стабилизировать можно будет значительно эффективнее.

Медикаменты, назначаемые лечащим врачом при старческой деменции, должны устранять симптоматику заболевания и улучшать качество жизни больного. При сильном возбуждении или агрессии, а также бессоннице и даже бродяжничестве прописывают седативные средства. Их прием необходимо четко контролировать, поскольку они провоцируют гипотонию у пожилых пациентов.

При наличии бреда или галлюцинаций врачи прописывают пациентам антипсихотические средства – нейролептики. Они также помогают расслаблению больных. А прописываются, в зависимости от совместимости с другим лечением пациента. Реже остальных препаратов в старческом возрасте применяются антидепрессанты, поскольку они имеют очень много побочных эффектов.

Их назначение связывают с возникновением выраженных депрессивных проявлений. Когнитивные мозговые функции у пожилых пациентов принято улучшать путем назначения ноотропных препаратов. Эти лекарства необходимо применять постоянно, поскольку они обладают как восстановительной, так и защитной против разрушения функцией по отношению к мозговым клеткам.

Важную реабилитационную и социализирующую роль при деменции в пожилом возрасте играет психотерапия. Она позволяет обрести уверенность в себе и собственных силах, формирует установку на дальнейшую качественную жизнь, устраняет зацикленность на собственной патологии. Очень часто среди методик психотерапии используются лечение искусством (арт-терапия), музыкотерапия и прочее. Также пожилым людям рекомендуют приобрести домашнего питомца, который будет зависим от них, что спровоцирует усиление мозговой деятельности.

В связи с тем, что у пациентов, страдающих деменцией, часто на первый план выступают эмоционально-аффективные нарушения (тревога, депрессия, возбуждение, нарушение качества сна, бредовые идеи, галлюцинации), неврологи проводят симптоматическую терапию. Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы тщательно планируют медикаментозное лечение подобных расстройств, наблюдают динамику клинических проявлений. При необходимости неврологи корригируют препараты и их дозы.

Для устранения выраженных депрессивных состояний чаще всего назначают антидепрессанты. Проявления болезни снижает заместительная гормональная терапия, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

1.    Антидепрессанты – уменьшают тревожность, чувство страха, апатию, уменьшают нарушения сна. Неврологи при слабоумии отдают предпочтение хлорпротиксену; 2.    Нейролептики – облегчают невротическое и психопатическое состояние пациента, но могут усиливать слабоумие; 3.    Атипичный антипсихотический препарат сероквель, назначается пациентам, у которых возникает психопатическое возбуждение вследствие депрессии, психоза, боли или интоксикации продуктами распада микроорганизмов при инфекционном процессе. Лекарственное средство назначают при депрессии, бессоннице, перепадах настроения, агрессивном поведении пациента.

В настоящее время отсутствуют препараты, которые способны окончательно избавить человека от проявлений деменции. Новейшие разработки современной фармакологической индустрии позволяют несколько замедлить прогрессирование расстройства памяти. Препараты, которые пациентам назначают при старческой деменции, лишь облегчают их состояние.

Какие лекарства назначаются

Нейролептики

На данной стадии болезни у пожилых людей утрачиваются навыки в обращении с техникой, также они не могут справиться с открыванием дверей или замков. Поэтому им требуется постоянный присмотр со стороны родственников. Навыки гигиенического самообслуживания пока еще сохраняются. На этом этапе используются следующие препараты для лечения деменции у пожилых людей:

  • Ингибиторы ацетилхолинэстеразы.

Представитель данной группы – «Экселон», являющийся аналогом «Ривастигмина». Этот недорогой препарат выпускается в виде трансдермального пластыря, что существенно облегчает уход за больным.

Дозировка назначается индивидуально. Использованный пластырь следует снимать и только потом наклеивать новый.

  • Антагонист NMDA-рецепторов.

Представитель группы – «Мемантин». Выпускается в виде таблеток.

Выстраивая стратегию лечения больных людей с умеренной формой деменции, врач назначает лекарственные препараты из двух групп, например, «Экселон» и «Мемантин». В качестве дополнительных выступают снотворные таблетки, средства седации.

Если видимого улучшения в состоянии пациента не наблюдается, лечение останавливают, врачом подбираются препараты, обладающие аналогичным прежним действием, но с другими активными веществами.

Что используется при тяжелой стадии деменции

Последняя стадия заболевания характеризуется крайне тяжелым состоянием. Пожилые люди не могут выполнять даже простые действия, контролировать физиологические нужды, становятся обездвиженными. Сознание разрушается, человек начинает бредить.

На этой стадии активное лечение не проводится. Больному назначаются психотропные препараты, предупреждающие старческий делирий, развитие галлюцинаций. Устраняются симптоматические проявления сопутствующих заболеваний, для чего применяются обезболивающие лекарственные средства, антибиотики (при наличии сепсиса).

Основным фактором выбора схемы лечения приобретенного слабоумия является стадия развития болезни. Особенно важной медикаментозная поддержка становится на начальном этапе, когда патологические процессы еще можно корректировать.

При легкой стадии

Основными признаками начальной (легкой) стадии деменции являются слабовыраженные снижения когнитивных функций. Таким пациентам препараты назначаются в зависимости от первопричин, вызвавших патологию.

На этом этапе в список лекарств от деменции входят:

  1. При проблемах с речью и памятью – лекарства–антагонисты глутаматных NMDA-peцепторов, в частности таблетки Акатинол мемантин. Улучшают двигательные функции, повышают активность мозга, нормализуют передачу нервных импульсов.
  2. Лекарство от деменции при болезни Альцгеймера и Паркинсона – Ривастигмин (в таблетках или в форме пластыря) или другие ингибиторы ацетилхолинэстеразы головного мозга, способствующие улучшению когнитивных процессов.
  3. Нейропротекторы – средства, которые препятствуют разрушению клеток головного мозга, улучшают обмен веществ и кровоснабжение нейронов. В данном случае рекомендуется Кортексин на основе глицина в виде порошка, который после разведения вводят внутримышечно.
Пластырь Экселон на основе Ривастигмина

Пластырь Экселон на основе Ривастигмина

Потребность в антидепрессантах в начале болезни возникает редко, только при наличии депрессивных состояний или бессонницы. Для успокоения нервной системы обычно назначаются растительные седативные препараты.

Все указанные лекарства должны приниматься пожизненно. Схема лечения обычно включает одно основное лекарство (из двух указанных), а в дополнение – витамины и средства на основе глицина.

При средней стадии

Лекарства при деменции у пожилых людей

Средняя, или умеренная стадия характеризуется существенным ухудшением состояния больного и более выраженными симптомами. Поэтому при деменции этой степени назначаются препараты сразу двух групп: ингибиторы ацетилхолинэстеразы и антагонисты NMDA-рецепторов.

Наиболее распространенным средством первой группы является Экселон в форме пластыря, который наклеивается на кожу больного, что значительно упрощает медикаментозную терапию. Типичный представитель второй группы лекарств от деменции – Мемантин в таблетках. Препарат улучшает ослабленную память, повышает концентрацию внимания, помогает избавиться от депрессии, снижает усталость и мышечные спазмы. Дополнительно прописываются седативные и снотворные средства.

При тяжелой стадии

Приобретенное слабоумие на последней фазе не поддается лечению медикаментами. Поэтому никакие специфические лекарственные препараты при деменции при тяжелой стадии уже не назначаются, кроме психотропных лекарств, предотвращающих развитие делириозного синдрома.

Также соответствующего лечения требуют сопутствующие заболевания. Чаще всего в этот период используются анальгетики для снятия болевого синдрома и антибиотики при наличии сепсиса.

Учреждения для больных

Для того чтобы обеспечить максимальный эффект медикаментозного лечения, врачи клиники неврологии сочетают лекарственную терапию с поддерживающими мерами. Пациентам обеспечивают стабильный распорядок дня, прогулки на свежем воздухе в парке, который разбит вокруг Юсуповской больницы. Пациенты получают полноценное питание. Повара готовят блюда, качество которых не отличается от домашней кухни.

Лекарства при деменции у пожилых людей

Лучший результат можно получить, если проводить лечение больных деменцией дома, в привычных для них условиях. Неврологи Юсуповской больницы назначают препараты, а уход осуществляют близкие человеку люди. Их медицинский персонал обучает навыкам ухода за больным. Ухаживающие родственники всегда имеют возможность получить консультацию специалиста клиники неврологии по телефону.

Если же у близких больному человеку людей отсутствует возможность организовать лечение и уход дома, пациента можно госпитализировать в хоспис. В нём созданы комфортные условия для круглосуточного пребывания пациента. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход.

Для того чтобы получить консультацию невролога, специализирующегося на лечении деменции, записывайтесь на приём, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт-центра подберут удобное время консультации. Приём ведут кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории. Все они прошли специальную подготовку в ведущих зарубежных клиниках лечения расстройств памяти, используют авторские методики лечения пациентов со слабоумием.

При заболевании у больных часто диагностируют нарушения эмоционального характера. Это становится причиной развития бессонницы, которая нуждается в своевременной терапии. Возникновение эмоциональных и поведенческих нарушений отмечается при умеренной форме патологии.

Если у больного отмечаются ярко выраженные депрессивные расстройства, то потребуется дать антидепрессанты и седативные медикаменты. На продолжительность терапии влияет степень тяжести депрессии.

Чаще всего продолжительность курса терапии составляет 6 месяцев. Антидепрессанты характеризуются накопительным эффектом. Именно по этой причине первый эффект от приема отмечается по истечению нескольких недель после первого применения.

Появление клинической депрессии может начинаться по разным причинам. Важно помнить, что при неграмотной терапии состояние пациента будет ухудшаться. Дементному больному рекомендуется принимать препараты со снотворным и седативным действием. Чаще всего выбор падает на Феназепам и Диазепам. Лучше всего выбирать медикаменты растительного происхождения.

Даже несмотря на сильнейшую любовь и привязанность, обычно члены семьи не способны обеспечить пациенту с деменцией надлежащего ухода. Многие такие пациенты требуют круглосуточного присмотра, а у близких просто нет такого количества времени. Плюс ко всему – отсутствие медицинских навыков и знаний при уходе за пациентом с деменцией являются существенными минусами.

Такие пациенты теряют память, перестают ориентироваться в пространстве и времени, плохо себя чувствуют, не могут себя обслуживать. Некоторые семьи нанимают сиделок для ухода за пациентами с деменцией, что немного облегчает жизнь близким, но не всегда является лучшим выходом для больного. На помощь в подобных ситуациях приходят специализированные клиники, центры или пансионаты для подобных больных.

Пансионат для больных

В стационаре такого рода больному с деменцией своевременно окажут весь комплекс медицинской помощи, проведут физиотерапевтические процедуры, сделают массаж, проведут общение с психологом и обеспечат необходимой диетической пищей. Высококвалифицированные специалисты таких центров владеют методиками общения с пациентами, страдающими деменцией.

Часто частные реабилитационные центры располагаются в пригородных зонах, имеют большие охраняемые парки для гуляний с пациентами, что благотворно сказывается на их общем самочувствии и стабилизации клинической картины болезни. В учреждениях есть специальное оборудование, позволяющее без проблем гулять даже с людьми с ограниченными возможностями – обездвиженными.

Важнейшую роль в медикаментозной терапии больных с деменцией в стационарных лечебных учреждениях играет прием витаминов группы-B, препаратов для корректировки гормонального фона, профилактики и лечения инфекционных процессов в организме пациента, а также для лечения различных патологий, провоцирующих деменцию. Систематическое выполнение всех процедур и медикаментозная терапия предусмотрены индивидуальной тактикой лечения каждого пациента.

Во избежание мышечной атрофии, пациентам с деменцией в специализированных лечебных учреждениях назначают и помогают выполнять специальные физические нагрузки. При этом сотрудники, отвечающие за физическую подготовку, обязательно следят, чтобы у больных не возникали перегрузки или травмы.

Распорядок дня в клиниках распланирован очень четко, что психологически успокаивает пациентов, настраивая на уверенность в себе и стабильность. Стабильность в режиме сна помогает нервным клеткам головного мозга отдыхать, что благотворно сказывается на самочувствии и прояснении самосознания больного человека.

Частный пансионат

Организация правильного питания в подобных санаториях часто помогает тем людям, кто просто не может жевать, глотать, не помнит, ел ли он сегодня или нет. Четкий график и грамотный персонал помогут организовать питание на высшем уровне при любой стадии деменции. В меню хороших клиник для пациентов с деменцией преобладает легкая нежирная пища, с большим количеством свежих фруктов и овощей, витаминизированная, а ее прием разбит на 5 раз.

Бытовые навыки, утраченные больными в процессе развития деменции, помогает восстанавливать специалист – эрготерапевт, применяя методики с доказанной эффективностью, позволяющие быстро обучать пациентов необходимым действиям. За людьми, нуждающимися в уходе, заботится младший медицинский персонал.

Культурному и социальному досугу в клиниках уделяется огромное внимание, поскольку одиночество может усугубить протекание деменции. Это часто очень ярко выражено у пациентов, которые болеют в домашних условиях, где чаще всего они находятся в одиночестве или один на один с человеком, который за ними ухаживает.

Функциональная и простая обстановка подобных клиник учитывает все факторы жизни больных деменцией личностей. Мебель комфортна в использовании и безопасна, на всех входах есть пандусы, кровати оснащены удобными матрасами, в зданиях просторные лифты с элементарной системой управления. Пациенты размещаются в одноместных или двухместных палатах.

В целом, нахождение в специальном лечебном учреждении может напомнить простому человеку отдых в лечебно-профилактическом санатории с хорошим сервисом. И если в начале заболевания более 80% родных не задумываются о том, чтобы определить больного в медицинское учреждение, то с прогрессированием болезни обычным людям все тяжелее становится управляться с больными, они теряют силы и терпение, понимая, что никак не улучшают состояние пациента.

Другие препараты для лечения деменции у пожилых людей

Кроме основных препаратов для лечения деменции у пожилых людей используют и дополнительные средства. Выбор лекарств зависит от того, какой вид нарушений в головном мозге выявлен у пациента.

1. Нейролептики и сосудистые препараты.

Задача данной группы нейролептических препаратов – купировать психоз, чрезмерное возбуждение, состояние бреда. Также существует стимулирующий тип антипсихотиков, которые служат для устранения выраженной заторможенности пациента.

Лекарство назначается врачом в зависимости от того, как именно проявляет себя старческое слабоумие у конкретного пациента. Типичные представители:

  • «Эглонил»;
  • «Галоперидол»;
  • «Тизерцин»;
  • «Флюанксол».

Препараты представлены как в форме инъекций, так и в виде таблеток. Лечение может вызвать побочные эффекты – сонливость, заторможенное состояние.

2. Успокоительные и снотворные препараты.

Помощь больным Альцгеймером

Лекарства этой группы применяются в качестве вспомогательной терапии – старческое слабоумие сопряжено с нарушением сна, появлением фобических расстройств.

Когда болезнь начинает прогрессировать, для лечения применяются:

  • «Феназепам». Относится к средствам экстренной терапии, используется для снятия состояния психоза. Постоянно принимать не рекомендуется.
  • «Фенибут». Препарат, улучшающий кровоснабжение мозга. У больного с течением времени на фоне приема лекарства увеличивается скорость реакции, происходит снижение тревожности, нормализуется сон.
  • «Сонапакс». Комплексное лекарство, оказывает успокоительное и снотворное действие.

Дозировку данных препаратов при лечении деменции у пожилых людей следует подбирать строго индивидуально. Не допускается самовольно увеличивать назначенные дозы и кратность приема.

3. Корректоры эмоциональных нарушений.

Для того чтобы улучшить эмоциональное состояние больных пожилых людей, помимо успокоительных препаратов («Сонапакс», «Фенибут»), назначаются антидепрессанты:

  • «Амитриптилин»;
  • «Миасер»;
  • «Флуоксетин».

Дозировка препаратов для лечения пожилых людей устанавливается индивидуально, выбор подобных медикаментов является исключительно прерогативой врача. Лекарства обладают снотворным и успокоительным действием.

4. Для лечения психотических расстройств.

Раздражительность и психоз, агрессивное поведение, склонность к бродяжничеству – все эти состояния являются проявлением психотических расстройств. Лечение больных людей в данном случае должно проходить под обязательным контролем врача, который в случае неэффективности лекарств отменит их и назначит новые.

Препаратом выбора могут стать средства группы бензодиазепины, соли вальпроевой кислоты, «Галоперидол».

Очень часто у родственников, осуществляющих уход за пожилыми больными, также наступают депрессивные состояния. В этом случае рекомендуется пройти психотерапевтическое лечение, принимать успокоительные лекарственные препараты.

5. Витамины.

Средством дополнительной терапии являются витаминные комплексы. Пожилым людям с деменцией выписывают витамины группы В – «Нейровитан», «Нейробион», «Неовитам». Эти лекарства предотвращают старение и демиелинизацию нервных волокон, повышают стрессоустойчивость.

В целях профилактики инсультов назначаются иммуномодуляторы и антиоксиданты – витамины С и Е.

Список препаратов

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

В случае бессонницы при деменции применяется большое количество препаратов. Чаще всего больным назначаются:

  • антидепрессанты – Флуоксетин, Циталопрам;
  • успокоительные – настойки валерианы, пустырника, Новопассит;
  • нейролептики – Галоперидол, Оланщапин и другие.

Каждый препарат имеет свой ряд показаний и противопоказаний, поэтому строго следовать указаниям врача.

Терапия патологии на поздних стадиях требует особого лечения с применением соответствующих лекарств. Больной должен постоянно наблюдаться у невролога, который при необходимости будет корректировать схему лечения.

Если диагностирована бессонница, то обязательно выписывается снотворное при деменции. Выбор любого препарат осуществляется только врачом с учетом личных особенностей организма.

Анданте

Анданте представляет собой снотворное средство, которое назначают для терапии нарушений сна в тяжелой форме. Действующим веществом является Залеплон, которые также включает вспомогательные вещества. Выпускается в виде капсул.

Плюсы: увеличивает продолжительность сна, не оказывая воздействия на структурное состояние сна.

Минусы: средство может спровоцировать склонность к суициду.

Противопоказания: препарат противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу, тяжелой печеночной недостаточности, нарушении дыхания, миастении, беременности, кормлении грудью.

Цена: примерная стоимость медикамента составляет 400 рублей.

Отзывы пациентов говорят о том, что препарат мягко воздействует, увеличивает продолжительность сна, но часто вызывает привыкание.

Аналогами препарата являются Гепноген, Добросон, Здоровый сон и другие препараты.

Ивадал

Ивадал является результативным препаратом, который характеризуется комбинированным воздействием. Лекарство характеризуется седативным и успокаивающим эффектами. Действие Ивадала направлено на борьбу с чувством тревоги, агрессиями и паникой. Препарат рекомендован больным, у которых расстроены двигательные функции и сон, а также отмечаются депрессивные состояния.

Плюсы: препарат обладает успокоительным, усыпляющим, противосудорожным, анксиолитическим, миорелаксирующим действием. Помогает при разных формах бессонницы.

К минусам пациенты относят очень высокую стоимость средства, невозможность применения в детском возрасте до 18 лет.

Противопоказания: медикамент противопоказан при гиперчувствительности к активному веществу, тяжелой печеночной недостаточности, нарушении дыхания, миастении, вынашивании ребенка, лактации.

Цена: стоимость медикамента 2 700 рублей.

Отзывы больных подтверждают эффективность препарата, облегчение депрессивного состояния.

Аналогами являются Гепноген, Золсан, Адолма.

Санвал

Санвал представляет собой нейролептик, который имеет отношение к новому поколению. При помощи средства устраняется депрессивное состояние. Действие лекарства направлено на корректировку психического фона и борьбу с тревожностью. Благодаря этому нормализуется сон.

Плюсы: применяется для лечения тяжелых форм бессонницы.

К минусам пациенты относят невозможность приема лицам, не достигшим 18 лет, побочные эффекты, дороговизну средства.

Противопоказания: строгими противопоказаниями к приему являются миастения, депрессия, алкоголизм. Препарат запрещен при дыхательной недостаточности, синдроме ночного апноэ.

Цена: стоимость Санвала 1 700 рублей.

Отзывы больных деменцией говорят о быстродействии препарата. Санвал помогает справить с патологическим состоянием даже в тяжелой форме.

Аналогами препарата являются Ивадал, Золпидем, Нитрекс.

Фенибут

Фенибут – это препарат, оказывающий воздействие на нервные импульсы. Они полноценно направляются к центрам, что гарантирует корректировку состояния человека. Действие медикамента направлено на корректировку оборота крови и обменных процессов головного мозга. Препарат помогает справиться с тревожностью, страхом и излишним напряжением.

Плюсы: препарат очень быстро воздействует на организм и нормализует сон. Четкий результат гарантирован при курсовом приеме.

Минусы: при передозировке может отмечаться сонливость, быстрая утомляемость, тошнота и рвота.

Противопоказания: препарат запрещено принимать при гиперчувствительности к активному компоненту и печеночной недостаточности.

Цена: стоимость медикамента – 330 рублей.

Цены на Фенибут таб. 250мг №20

Цены на Фенибут таб. 250мг №10

Цены на Фенибут таб. 250мг №50

Цены на Ноофен капс. 250мг №20

Отзывы: пациенты хорошо отзываются о препарате Фенибут, так как он имеет небольшое количество противопоказаний и нежелательных реакций.

Аналогами лекарства служат Диваза, Феназепам, Элзепам.

Сонапакс

Сонапкас имеет отношение к комбинированным лекарствам и сочетает в себе действия антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Транквилизаторы наделены успокоительным воздействием.

Плюсы: при терапии средством у пожилых реже появляются навязчивые идеи. Благодаря медикаменту гарантируется борьба с напряжениями, тревожными и депрессивными состояниями.

Минусы: медикамент может вызывать диарею, желтуху, возбуждение, изменение аппетита, увеличение массы тела.

Противопоказания: медикамент противопоказан при сердечной и дыхательной недостаточности, гиперчувствительности к активным компонентам в составе.

Цена: стоимость медикамента 750 рублей.

Цены на Сонапакс таб. п/о 25 мг №60

Цены на Сонапакс таб. п/о 10 мг №60

Отзывы о лекарстве пациенты оставляют преимущественно положительные, так как средство оперативно решает проблему, и при этом чаще хорошо воспринимается организмом.

Аналогами препарата являются Ридазин, Тиорил.

Аминазин

Препарат Аминазин применяется в том случае, если у больного появляются психотические симптомы в форме галлюцинаций, бреда и психомоторного возбуждения. Медикамент представляет собой нейролептик, при помощи которого обезвреживаются допаминовые рецепторы. Действие лекарства направлено на борьбу с психозом.

Плюсы: препарат может назначаться больным с шизофренией. Средство активно используется для устранения маниакального возбуждения у пациентов с маниакально-депрессивным психозом.

Минусы: нельзя использовать средство при лечении беременных. Возможно возникновение таких побочных реакций, как понижение давления, тахикардия, повышение массы тела.

Противопоказания: препарат противопоказан при болезнях таких систем и органов, как спинной мозг, сердечно-сосудистая система, почки, ЖКТ, печень.

Цена на медикамент 100 рублей.

Цены на Аминазин таб. п.п.о. 100мг №10

Цены на Аминазин таб. п.п.о. 50мг №10

Цены на Аминазин р-р в/в и в/м 2,5% 2мл №10

Отзывы пациентов о препарате говорят о том, что после курса отмечается значительное улучшение состояния.

Уход за больными Паркинсоном

Аналогами препарата Аминазин являются Гексикон, Регулон, Окситоцин.

Врачи выделяют ряд медикаментов, которые можно приобрести без рецепта. Такие препараты можно применять без предварительной консультации с врачом.

Мелаксен

Мелаксен представляет собой нейролептик, который имеет отношение к вспомогательным веществам. Средство характеризуется успокоительным и противосудорожным свойствами. Поэтому медикамент активно применяется в качестве снотворного. Благодаря активным компонентам гарантируется борьба с бредом и галлюцинациями.

Плюсы: мелаксен нормализует не только сон, но и циркадные ритмы. Является аналогом мелатонина, который производится в шишковидной железе головного мозга. Таблетки созданы из растительных компонентов.

Минусы: может вызывать такие реакции, как утреннюю сонливость, головные боли, тошноту, рвоту.

Противопоказания: препарат противопоказан при нарушениях функционирования почек, лейкозе, миеломе, гиперчувствительности, аутоиммунных болезнях.

Цена: стоимость средства 600 рублей.

Лекарства при деменции у пожилых людей

Цены на Мелаксен таблетки 12 шт.

Цены на Мелаксен таблетки 24 шт.

Отзывы пациентов говорят о мягком действии средства и его положительном эффекте сразу после первого применения.

Аналогами препарата являются Циркадин, Вита-мелатонин.

Донормил

Донормил характеризуется седативным и усыпляющим действием, поэтому активно применяется при проблеме. Медикамент выпускается в форме таблеток, что обеспечивает комфорт в применении.

Плюсы: препарат оказывает очень мягкое действие.

Минусы: недостатком медикамента является развитие побочных реакций при превышении дозировки.

Противопоказания: запретом к применению служат болезни уретры, закрытоугольная глаукома, врожденная галактоземия, сильная восприимчивость к веществам в составе.

Цена: стоимость средства 300 рублей.

Цены на Донормил таблетки 30 шт.;

Отзывы: большая часть больных довольна действием средства. Донормил значительно облегчает процесс засыпания, и увеличивает продолжительность сна.

Аналогами медикамента являются Алора, Адонис-Бром, Бромкамфора.

Афобазол

Медикамент имеет отношение к селективным анксиоолитикам. При помощи лекарства значительно улучшаются мозговые функции. Применение средства рекомендуется при деменции и астении.

Плюсы: Афобазол характеризуется минимальным количеством противопоказаний. Особым преимуществом является продолжительность действия.

Минусы: существует вероятность развития аллергической реакции, которая проявляется в виде красноты, зуда, раздражений.

Снотворное Ивадал для сна при деменции

Противопоказания: запрещается принимать при гиперчувствительности к компонентам в составе.

Цены на Афобазол таб. 10мг №60

Отзывы: согласно отзывам Афобазол гарантирует комфортное лечение.

Аналогами препарата являются Мебикал, Адаптол, Транквилар.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

  • Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
  • Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
  • 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

Наши специалисты

Цены на услуги *

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector