Будь мужиком
Назад

Как долго принимать омез без перерыва: разбираемся во всех подробностях

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 21 минута
0
3

Важно принять к сведению

Прежде, чем назначить пациенту Омез для лечения язв, гастроэнтеролог должен исключить развитие онкологического процесса.

Почему это важно? Приём лекарств, содержащих омепрозол, может привести к маскировке тревожных симптомов злокачественного процесса.

Следовательно, постановка правильного диагноза будет отложена. Пациентам, страдающим тяжёлой формой почечной недостаточности, нужно пить Омез с осторожностью, так как, в противном случае, они могут столкнуться с возникновением осложнений. Их суточная дозировка не должна превышать 20 мг.

Однако иногда, при возникновении проблем с глотанием, врачи советуют смешать порошок лекарства с яблочным пюре.

После приготовления смеси, её нужно незамедлительно проглотить. Хранить порошок, смешанный с яблочным пюре, крайне не рекомендуется.

Иногда врачи советуют пить Омез параллельно с приёмом пищи. Чтобы не допустить возникновения осложнений, важно следовать всем врачебным предписаниям.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) были введены в медицинскую практику почти четверть века назад. Сегодня это самые назначаемые лекарства для лечения многих болезней органов пищеварения. Родоначальником является Омез и его аналоги. Что это за препарат и для чего он нужен – попробуем разобраться.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта возможен комплексный подход.

С другими лекарственными средствами Омез взаимодействует по-разному:

  1. Одновременное применение Омеза и Де-Нола разрешается при назначении лечащего врача
    С Де-нолом. Одновременное применение этих двух лекарственных средств разрешается при назначении лечащего врача. Иногда они входят в одну схему лечения;
  2. С Диклофенаком. Возможно совмещать прием препаратов. Омез способен обезопасить желудок от вредного воздействия на него диклофенака;
  3. Омез совместим с лекарственным средством Конкор;
  4. Разрешен прием Салофалька и Омеза одновременно;
  5. Одновременное применение Омеза и Тримедата не принесет каких-либо осложнений;

Омез часто назначается докторами при употреблении антибиотиков. Это нужно для защиты желудка от негативного влияния антибактериальных средств на желудок.

Длительный прием «омепразола»: за и против

Продолжительность курса лечения «Омепразолом» варьируется в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Однако, как правило, его принимают не менее дней и не более двух месяцев подряд.

Побочные эффекты возникают обычно в начале лечения и их возникновение не связано с длительностью приема. Среди наиболее часто встречающихся реакций на прием «Омепразола» можно назвать:

  • нарушение стула (запор, диарея);
  • чувство тошноты;
  • боли в животе;
  • газы;
  • боли в голове.

Данные побочные действия являются легкообратимыми и проходят самостоятельно и достаточно быстро после отмены приема препарата.

В качестве аргументов против длительного приема «Омепразола» (а также любого из его аналогов) приводятся следующие факты:

  1. Снижается всасывание и усвоение витамина В12, железа, кальция. Как следствие, может развиться анемия;
  2. Постоянное снижение уровня кислотности желудочной среды может спровоцировать возникновение кишечных инфекций. Данный пункт касается в основном пациентов пенсионного возраста, а также людей с тяжелыми хроническими заболеваниями;
  3. Существуют гипотезы о связи длительного приема ингибиторов протонной помпы и возникновением онкологических заболеваний желудка и толстого кишечника. Однако, официальная доказательная база по данному пункту отсутствует. Основой для этих гипотез являются лабораторные исследования, в ходе которых подопытным животным на протяжении нескольких лет давали омепразол, и у многих из них развился рак желудка.

Что касается аргументов в пользу постоянного приема, то тут присутствует доказательная база, опровергающая последний аргумент выше.

Наблюдение за группой пациентов (230 человек), которые принимали омепразола ежедневно в размере 20 мг на протяжении нескольких лет (6, 7, 11 лет) показало, что препарат может приниматься постоянно. Онкологические заболевания не развились ни у одного пациента из группы.

При этом у части пациентов (лиц пожилого возраста, имевших хроническое воспаление слизистой до начала исследований) были отмечены атрофические процессы в слизистой желудка. Гораздо чаще такие изменения возникали у людей, страдавших от бактерии Helicobacter pylori (4,7% на фоне 0,7% среди людей, не зараженных этой бактерией).

До еды или после?

Пациенты, кому впервые назначают Омез для лечения острого гастрита, задаются вопросом, как его принимать – до еды или после. Существует общее правило приема лекарств, направленных на лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта – это прием до еды. Действие этих лекарств направлено на подготовку слизистой оболочки желудка к приему пищи путем покрытия эрозий и небольших язвочек защитной пленкой и уменьшение секреции соляной кислоты.

Омез – наиболее эффективное лекарство для лечения острого гастрита и является действенным препаратом по восстановлению слизистой желудка. Поэтому его следует принимать до еды за тридцать минут. Но также его можно принимать после еды, только по прошествии двух часов, когда содержимое желудка переместится в кишечник. Помимо основного лечения, Омез помогает избавиться от симптомов гастрита – изжоги и тяжести в желудке.

Дозировка омеза

Дозировка и продолжительность приема варьируется в зависимости от поставленного врачом диагноза:

  • Нередко требуется вводить препарат внутривенно
    Болезнь Золлингера-Эллисона требует трехкратного приема в течение суток по одной таблетке. В некоторых случаях есть необходимость увеличить дозировку.
  • При обострении язвы двенадцатиперстной кишки медикамент нужно пить по одной таблетке за сутки. Длительность лечения – месяц.
  • В случае обострения желудочной язвы, а также при эрозивно-язвенных нарушениях пищеварения, возникших вследствие приема нестероидных препаратов, необходим долгий курс лечения, порядка нескольких месяцев, чаще – два месяца.

Принимать капсулы необходимо по два раза в день. Нередко требуется вводить препарат внутривенно (сорок мл в течение суток).

Как долго можно пить омез при гастрите

Сколько дней пить блокатор протоновой помпы решает врач в зависимости от вида и степени тяжести патологии. Действующее вещество входит в схему эрадикационной терапии, которую применяют на протяжении 7-14 дней. Прием Омеза при гастрите, осложненном пептической язвой, продолжается от 2 до 4 недель. При рефлюкс-эзофагите у детей и взрослых курс приема составляет от 4 до 8 недель.

Кому показано лекарство

Большинство пациентов гастроэнтеролога знают об ИПП и понимают, что они покупают, антибиотик или нет. Омепразол можно приобретать в аптеке для купирования изжоги без рецепта. Однако правильнее, чтобы врач назначил курс лечения, объяснил необходимость приема Омеза согласно инструкции по применению и рассказал, для чего же он нужен.

Лекарство эффективно при многих болезнях пищеварительной системы

и может использоваться в качестве основного или дополнительного терапевтического средства, для монотерапии или в составе комплекса мероприятий.

возможные побочные эффекты

Основные показания к применению:

  • лечение обострений язвенной болезни ДПК и желудка, а также профилактика возникновения рецидивов;
  • терапия ГЭРБ (гастроэзофагальной рефлюксной болезни), связанной с забросом кислого содержимого желудка в пищевод;
  • купирование гиперсекреторных патологий, к которым относятся болезнь Золлингера, язвы ЖКТ, вызванные стрессом и т.д.;
  • участие в схемах по уничтожению и выведению (эрадикации) HP
    у пациентов с доказанной инфицированностью по назначению врача или согласно утвержденной для Омеза инструкции по применению при гастрите или язвенной болезни;
  • лечение и профилактика гастропатий, возникших из-за повреждений слизистой желудка и ДПК до или после длительного приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • профилактика развития кислотно-аспирационного пневмонита (неинфекционного воспаления легочной паренхимы).

Показания к применению для детей

Можно ли давать лекарство детям, имеющим подобные заболевания, или назначать Омез при беременности? Безопасность и высокая эффективность препарата была доказана только в отношении некоторых патологий органов ЖКТ, возникающих в детском возрасте. А именно:

  • ГЭРБ – для пациентов с массой тела больше 20 кг (с 4-5 лет);
  • язва ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori, у детей той же возрастной категории.

Важно!

Будущим мамам и кормящим женщинам разрешено данное средство, об этом говорит и прилагаемая к препарату Омез инструкция по применению.

В форме раствора для внутривенного введения он предназначен исключительно для лечения язв, осложненных развитием желудочно-кишечного кровотечения.

Мнения пациентов

О препарате «Омез» отзывы преимущественно положительные. Люди указывают на эффективность терапии язвенной болезни, острого гастрита. Многие принимают таблетки «Омез» от изжоги. Лекарство не раздражает слизистую желудка.

Позитивным моментом является возможность применения не зависимо от режима питания средства «Омез», от чего эффект не изменяется. Недостатком препарата по отзывам является его высокая стоимость. Пациенты часто спрашивают, чем отличается «Омез» от «Омез Д»? Различие заключается в наличии в составе последнего препарата домперидона.

Общая информация

Омез – это торговое наименование медикамента, получившего распространение в нашей стране с 90-х годов прошлого столетия. Препарат создан на основе , который считается первым химическим соединением из класса антисекреторных средств.

Он обладает свойствами слабой щелочи и подавляет выработку соляной кислоты в желудке

за счет угнетающего влияния на протонный (клеточный) насос – так называют биохимический процесс, происходящий в париетальных островках желудка.

Воздействие омепразола на кислотообразование является эффективным, поскольку тормозит не только базальную (ночную), но и стимулированную дневную секрецию соляной кислоты независимо от вида употребляемых продуктов.

Это позволяет применять Омез от изжоги при любых заболеваниях ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью, в желудочного сока и (или) с наличием гастроэзофагального рефлюкса как основной причины этого неприятного симптома. Антисекреторное действие омепразола наступает в течение 60 минут, через 2 часа достигает максимума и сохраняется до 24 часов.

Предлагаем ознакомиться  Действенные ритуалы, заговоры и молитвы, чтобы вернуть мужа в семью

Другими важными свойствами являются:

  • защита слизистой оболочки;
  • сокращение сроков рубцевания язвенных дефектов
    в желудке или ДПК (двенадцатиперстной кишке);
  • уничтожение инфекции HP – хеликобактер пилори (поэтому у пациентов может возникнуть вопрос, является Омез антибиотиком или нет);
  • обратимая гипертрофия продуцирующих клеток в желудке.

Важно!

Полное восстановление секреторной активности происходит примерно в течение 5 дней после отмены препарата.

Омез способ применения

Омез производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s, аналог Омепразол выпускается разными отечественными фирмами. Форма выпуска – капсулы по 10 и 20 мг активного вещества для приема внутрь. Есть форма и для внутривенных инфузий – это лиофилизат (40 мг омепразола в 1 флаконе) для приготовления раствора на 5%-ной глюкозе.

Омез – аналоги

Чтобы найти аналоги данному препарату, следует понять, для чего нужен Омез в схеме лечения конкретного заболевания. Если речь идет о необходимости снизить кислотность, то можно обратиться к таким препаратам:

  • Нольпаза, Санпраз – действующее вещество пантопразол, относящееся к противоязвенным средствам;
  • Лосек Мапс, Ультоп, Ортанол – изготовлены на основе омепразола, приводят к мягкому снижению выработки желудочных соков;
  • Нексиум, Эманера с основным веществом эзомепразолом, отличается более длительным действием;
  • Квамател на основе фамотидина, современный препарат, регулирующий кислотность;
  • Ранитидин с одноименным действующим веществом относится к противоязвенным средствам;
  • Париет с рабепразолом натрия, эффект сохраняется в течение двух суток;
  • Маалокс с алгелдратом – имеет широкий спектр применения и высокую эффективность.

Иногда люди пытаются понять, что лучше Омез или Омепразол, ведь действующее вещество у них совпадает, а стоимость различна. Стоит отметить, что низкая стоимость Омепразола обусловлена не только отечественным производством (Омез произведен в Индии), но и разницей во вспомогательных веществах. Компоненты, добавленные в Омез, помогают лучшему усвоению препарата и снижению побочных эффектов.

Особенности приема препарата омез у детей

Врачи считают, что до двенадцати лет ребенку точно не следует назначать препарат Омез. Это средство может дать специфические осложнения, неприемлемые для растущего организма. Однако, врач, не видя другого выхода, может назначить Омез и в более раннем возрасте, но в этом случае лечение должно происходить в стационаре под жестким врачебным контролем.

Особые указания

Перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение препаратом омепразол может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Беременность

Результаты трех перспективных эпидемиологических исследований (более 1000 подтвержденных результатов) не показывают негативных последствий омепразола на беременность или на здоровье плода / новорожденного. Омепразол можно применять во время беременности.

Лактация

Омепразол в грудном молоке, не влияет на ребенка, при применении терапевтических доз.

Применение у больных с нарушенной функцией печени

Омепразол метаболизируется в печени и у больных с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата удлиняется, поэтому дозировка препарата у таких больных должна быть снижена.

Особые группы

Печеночная недостаточность

Метаболизм омепразола у пациентов с дисфункции печени нарушается, что приводит к увеличению AUC. Омепразол не обладает кумуляцией при приеме один раз в сутки.

Почечная недостаточность

Фармакокинетика омепразола, в том числе системного биодоступности и скорости выведения, остаются неизменными у больных со сниженной функцией почек.

Взрослые

Скорость метаболизма омепразола несколько снижается у пожилых пациентов (75-79 лет).

Детский возраст

Во время лечения с рекомендованными дозами для детей в возрасте от 1 года, были получены аналогичные концентрации в плазме как у взрослых. 

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими видами деятельности, требующими повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие омепразола с другими препаратами:

  • омепразол препятствует усвоению препаратов железа (Мальтофер, Сорбифер Дурулес), некоторых противогрибковых средств (Интроконазола и Кетоконазола), а также антибиотиков из группы ампициллинов (Сультасин, Ампициллин);
  • омепразол усиливает силу и продолжительность действия Диазепама, Фенитоина и непрямых антикоагулянтов (Дикумарина, Варфарина);
  • омепразол усиливает действие препаратов, угнетающих систему кроветворения (Кордокса, Амикара).

Омез Д нельзя одновременно принимать со следующими группами препаратов:

  • антацидами (средствами, понижающими кислотность желудочного сока — Алмагелем, Ренни) из-за снижения эффективности от лечения Омезом Д;
  • холинолитиками (препаратами, блокирующими холинорецепторы — Димедролом, Циклодолом) из-за нейтрализации действия Омеза Д;
  • макролидами (Эритромицином, Азитромицином), Нефазодоном и ингибиторами ВИЧ-протеазы (Ритонавиром, Индинавиром) из-за повышения в крови содержания домперидона.

При длительном применении препарата, особенно если одновременно принимались диуретические средства (Фуросемид, Диувер), возможно развитие гипомагниемии. В связи с этим врач может дополнительно назначить магнийсодержащие средства.

Передозировка

Если принимать Омез постоянно, не придерживаясь схемы лечения, назначенной врачом, можно вызвать передозировку. И хотя данные о возникновении таких ситуаций достаточно редки, последствия превышения максимальной терапевтической дозы весьма неприятны и проявляются следующим образом:

  • состояние головокружения и головные боли;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • нарушения пищеварения;
  • состояние апатии и депрессии;
  • спутанность сознания.

Омепразол активно соединяется с белками плазмы, это делает безрезультатным проведение очищения крови с помощью диализа. Специфический антидот отсутствует. Для лечения передозировки Омезом применяется симптоматическая терапия.

Побочные действия

Необходимо быть предельно осторожным при использовании лекарства Омез: инструкция по применению говорит о том, что оно обладает побочными эффектами.

Как правило, медикамент хорошо переносится пациентами, и нежелательные обратимые последствия терапии встречаются достаточно редко. Все же надо обратить на них внимание. Они могут проявляться у человека в виде:

  • разнообразных болей в абдоминальной области;
  • нарушений вкуса (иногда вкусовые ощущения могут на время полностью пропадать);
  • диарее или, наоборот, запоре;
  • ощущениях сухости в полости рта;
  • интенсивном образовании газов в кишечнике или желудке;
  • изменений в структуре крови (у больного может развиться агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения);
  • нервно-психических нарушений (у человека, принимающего это лекарство, существует риск развития парестезий, возбуждения, болей в области головы, нарушений ночного сна, синкопального состояния, сонливости днем, а в тяжелых случаях — галлюцинаций);
  • аллергических реакций (у человека могут развиваться ангионевротический отек, нефрит по интерстициальному типу, спазм бронхов, а в особо редких случаях даже анафилактический шок);
  • мышечной слабости и болевых ощущений в суставах;
  • зуда, иногда — алопеции;
  • отеков;
  • расстройства зрения или слуха;
  • повышенного потоотделения;
  • депрессии;
  • увеличения грудных желез у мужчин.

Обратите внимание! Если человек правильно принимает данное лекарство, то вероятность развития у него побочных эффектов сводится практически к нулю. И, напротив, при самолечении опасность развития нежелательных реакций в организме существенно повышается.

Если пациент принимает Омез с Домперидоном, то у него могут возникать преходящие спазмы в кишечнике, у женщин — гиперпролактинемия. Все эти явления преходящие. В тяжелых случаях показана отмена лекарства.

При передозировке наблюдается усиление указанных ранее симптомов. Она проявляется в виде таких симптомов, как:

  • сонливость или, наоборот, резкое возбуждение;
  • повышенная сухость в полости рта;
  • выраженные патологии зрения, иногда — диплопия;
  • сильная боль в области головы;
  • оглушенность сознания;
  • сильная тошнота;
  • аритмия.

Лечение передозировки симптоматическое. Гемодиализ не проводится, так как не является достаточно эффективным.

Побочные действия

Следует учесть, что при лечении средством Омез возможно проявление побочных действий лекарства. К числу этих проявлений относятся головокружение, головная боль, сонливость, боль в суставах, слабость в мышцах, повышенная потливость, нарушение вкусовых ощущений и неясность зрения.

В некоторых случаях при лечении Омезом наблюдались отеки, кожный зуд, крапивница и иные аллергические реакции, возрастание температуры.

К другим, более редким проявления побочных эффектов относятся тошнота и рвота, боль и вздутие в животе, диарея и запор.

Показания к применению

Взрослые

- лечение язвы двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов язв двенадцатиперстной кишки

- лечение язвы желудка, профилактика рецидивов язвы желудка

- в сочетании с соответствующими антибиотиками, Helicobacter Pylori (H.Р) искоренение в язвенной болезни

- лечение связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)-ассоциированные с гастропатей желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика связанные с приемом НПВП-ассоциированной гастропатии желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с риском

- лечение рефлюкс-эзофагита, долгосрочное лечение пациентов с рефлюкс-эзофагитом

- лечение симптоматическое желудочно-пищеводного рефлюкса

- лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Применение в педиатрии

Дети старше 1 года и ≥ 10 кг

- лечение рефлюкс-эзофагита

- симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым в желудочно-пищеводного рефлюкса

Детcкий возраст старше 4-х лет и подростковый возраст

- в комбинации с антибиотиками в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной H. Pylori

Применение

При язве желудка суточная доза лекарства составляет одну-две таблетки, с длительностью курса месяц-два. Обычно, по завершении лечения врачи назначают дополнительный курс лечения, но уже по одной таблетке для профилактики.

При эзофогальном рефлюксе следует употреблять двадцать миллиграммов средства в сутки, месячным курсом. Доплнительное лечение обычно не требуется.

При синдроме Золлмнгера-Эллисона суточная доза Омеза находится в пределах от шестидесяти до ста двадцати миллиграммов, он должна быть уптреблена за три приема. Длительность лечения может доходить до пяти лет.

Употреблять Омез лучше по утрам, за четверть часа, либо непосредственно во врем еды. Таблетку не разжевывают, а запивают небольшим (полстакана) количеством воды.

Применение омеза при гастрите

Препарат нужен для устранения гиперацидного состояния при различных заболеваниях пищеварительного тракта.

Омез помогает при гастрите и других видах патологии, проявляя такие лечебные действия:

  • уменьшает продукцию соляной кислоты, которая оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку;
  • нормализует уровень рН в желудке;
  • способствует восстановлению эпителия органа;
  • препятствует формированию рефлюкса;
  • снижает вероятность образования язвенных дефектов.

Фармацевтическая промышленность выпускает лекарство в нескольких вариантах:

  1. Капсулах, содержащих омепразол 20 и 40 мг – Омез;
  2. Капсулах, в состав которых дополнительно входит домперидон – Омез Д;
  3. Саше с растворимым порошком по 20 мг – Омез инста.

В таблетках бренд не встречается. Если рецидив заболевания связан с затруднением перорального использования препарата, то принимать взрослым или детям его не следует. В такой ситуации обеспечивают госпитализацию в стационар, где проводят инфузионную терапию омепразолом в инъекционной форме.

Предлагаем ознакомиться  Облепиховое масло - полезные и опасные свойства

Противопоказания

Если пациенту необходимо назначить Омез, противопоказания для этого могут быть следующими:

  • беременность (допускается употребление средства в исключительных случаях строго по назначениям);
  • запрещено назначать капсулы Омеза для детей;
  • в период кормления грудью, потому что активное вещество Омепразол может проникать в грудное молоко и приносить ребенку вред;
  • в случае резкой чувствительности к активным компонентам;
  • если у больного имеется сильная кишечная или желудочная геморрагия;
  • если есть опухоль в гипофизе пролактинсекретирующего типа;
  • прободение желудка (или кишечника);
  • непроходимость в указанных органах.

Прежде чем начинать употребление медицинского средства необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:

  • наличие гиперчувствительности к компонентам препарата Омез;
  • нарушения функций печени;
  • период кормления грудью и беременности;
  • нарушения, при которых опасна стимуляция кишечника, например кровотечения из ЖКТ, непроходимость механического характера и перфорация;
  • одновременное использование с атазановиром, нелфинавиром и веществами, удлиняющими QT- интервал.

После исключения вышеописанных патологий можно принимать Омез, согласно схеме терапии, назначенной лечащим врачом.

Профилактика гастропатий при приёме нпвс

Врачи Юсуповской больницы для профилактики поражений пищеварительного тракта, вызванных НПВС, всем пациентам, у которых ранее подтверждена пептическая язва, при приёме НПВП необходимо назначают профилактическое лечение. При наличии двух факторов риска (иными, чем пептическая язва в анамнезе), профилактическую терапию проводят всем пациентам. Если больные принимают неселективные НПВП, профилактическое лечение проводят при наличии одного фактора риска.

У пациентов с низкими показателями относительного риска перед началом проведения терапии НПВС отдают предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2, выполняют тестирование на наличие инфекции Хеликобактер Пилори (с помощью быстрого уреазного теста, дыхательного теста, морфологического метода или определения антител Хеликобактер Пилори в крови).

Пациентам с высоким риском возникновения НПВС-гастропатии применяют лечение селективными ингибиторами ЦОГ-2. В случае подтверждения наличия инфекции проводят терапию, направленную на уничтожение Хеликобактер Пилори с последующим приёмом блокатора протонного насоса – Омез на всё время применения НПВС.

При развитии поражения слизистой желудка и необходимости продолжения терапии НПВС отменяют ацетилсалициловую кислоту и другие неселективные НПВС или заменяют селективными ингибиторами ЦОГ-2. Если это возможно, то после перевода пациента на приём селективных ингибиторов ЦОГ-2 назначают блокаторы протонного насоса (Омез) в стандартных дозах курсом от 4 до 8 недель.

Если отменить аспирин и неселективные НПВС не представляется возможным, лечение эрозивно-язвенных поражений осуществляют на фоне их продолжающегося приёма. При этом назначают постоянную поддерживающую терапию стандартными или двойными дозами блокаторов протонного насоса, при обнаружении инфекции проводят терапию, направленную на уничтожение Хеликобактер Пилори.

Автор

Алексей Владимирович Васильев

Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Симптомы:

головокружение, спутанность сознания, апатия, сонливость, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, повышение потоотделения, «сухость» во рту.

Лечение:

симптоматическое. При необходимости – промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом препарата Омез®, если Вы получаете лечение одним или несколькими из указанных в данном разделе препаратов. Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.

Вещества с рН-зависимой абсорбцией

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом.

Дигоксин

Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования дигоксина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.

Клопидогрел

По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C19. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Антиретровирусные препараты

Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке.

При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира / ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.

Такролимус

При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать клиренс креатинина и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.

Метотрексат

При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола.

Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19

При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов).

Однако прием омепразола 20 мг в сутки не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4

Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола.

При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается.

Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» омепразола.

Коррекция дозы омепразола при совместном применении с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 может потребоваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае длительного применения омепразола. При непродолжительном совместном применении коррекция дозы не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола.

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypéricum perforátum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Отсутствие влияния на метаболизм

Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.

Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Сколько стоит омез?

Стоимость препарата доступная, в аптеках представлены все виды Омеза и его формы выпуска. Исключением является Омез Инста на территории Украины — информация о цене и наличии данного средства отсутствует. В таблице приведены средние, приблизительные показатели цены на Омез, точные данные о цене можно получить непосредственно в аптеках своего города. Отпуск препарата производится без рецепта, рекомендуется принимать Омез только по назначению лечащего врача.

Наименование и цена Киев Харьков Москва Воронеж
Омез 10 68.5 56.3 72 67.5
Омез 20 58.3 60.1 160 175.8
Омез 40 91.5 106.2 210 266
Омез 40 для инъекции 87.2 87.6 150 150
Омез Д 108.5 88.4 285 315
Омез Инста Нет в наличии 65 72.5
Гривен Рублей

Способ применения лекарства и дозы

Капсулы принимают внутрь. Запивать нужно чистой негазированной водой (нельзя жевать таблетку), за полчаса до еды.

Инструкция по применению:

  1. В период обострения язвы, а также при рефлюкс-эзофагите принимается по 20 миллиграмм два раза в течение суток — утром и вечером. Лечение должно длиться до трех недель, если необходимо – пять недель.
  2. Для лечения недуга Золлингера-Эллисона необходимо принимать по 60 миллиграмм лекарства.
  3. Профилактические меры против синдрома Мендельсона – капсулы по 40 миллиграмм не менее, чем за один час до оперативного вмешательства.
  4. С целью профилактики рецидива желудочной и кишечной язвы принимать надо по 20 миллиграмм один раз в день.
  5. При печеночной недостаточности — принимать по 20 миллиграмм за одни сутки;
  6. При панкреатите назначается по 120 миллиграмм. Три раза в сутки. Курс лечения может быть разным. От пары недель до месяца;
  7. Для избавления от хеликобактера – 40 миллиграмм два раза за день; Две недели продолжительность;
  8. При гастрите с повышением уровня кислотности, употреблять необходимо по одной таблетке в сутки. Рекомендуется принимать таблетку на пустой желудок. Продолжать лечение два месяца.

Если врачом назначено внутривенное введение – принимать следует от 40 миллиграмм до 70 в течение дня.

В случае передозировки возможны неприятные, доставляющие дискомфорт симптомы. Нарушение зрения, пересыхания во рту, боль в голове, нарушения сна.

Условия хранения

Омез относится к противоязвенным препаратам списка Б, отпускаемых по рецепту. Срок хранения капсул – 36 месяцев, лиофилизата для приготовления раствора – не более 24 месяцев.

Современная фармакология предлагает массу препаратов для лечения пищеварительной системы. Одним из наиболее эффективных лекарств при панкреатите, гастрите, пульпите, язвах, эрозиях, рефлюксе и подобных им нарушениях является Омез.

Средство выпускает известная индийская фирма Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. Препарат хорошо изучен и отличается приемлемой стоимостью.

Он быстро снимает боль в животе и влияет на секреторные функции, а его лечебное действие сохраняется длительное время. Но чтобы лекарство было максимально эффективным, важно знать, как принимать Омез.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство может производиться в виде капсул или порошка. Внутри капсулы содержится порошок белого цвета. Он находится в твердых желатиновых оболочках.

Предлагаем ознакомиться  Инструкция по применению Фолиевая кислота || Фолиевая кислота группа препарата

В состав Омез входит эффективное вещество — Омепразол. В одной капсуле находится 20 миллиграммов действующего вещества.

Возможен выпуск препарата Omez в виде лиофилизированного порошка. Из него потом делается раствор для в/в инъекций. Его применение оправдано в тех случаях, когда прием Омеза в капсулах по какой-либо причине невозможен.

В состав препарата Омез входят вспомогательные ингредиенты:

  • фосфат натрия двухосновный;
  • натрия лаурил-сульфат;
  • сахар.

В компонентах препарата Омез как лиофилизированного порошка дополнительно имеется бикарбонат натрия.

В капсулах Омеза Д находится Домперидон. Этот действующий компонент оказывает противорвотное действие. Применение Омез Д оправдано в случаях, когда болевые ощущения в абдоминальной области сочетаются с сильной тошнотой и рвотой.

Хронический гастрит

Как правило, при лечении хронического гастрита с повышенной кислотностью, гастроэнтерологи назначают курсовое лечение «Омепразолом» дважды в год длительностью до тридцати дней.

Справочная статья о том, как пить Омепразол при гастрите.

Цена

Таблетки Омез стоят в аптеках России в среднем от 109 до 117 рублей за пачку (30 капсул по 10 мг). Цена препарата Омез в аптеках Украины варьируется от 50 до 78 гривен за упаковку (30 таблеток по 20 мг), и от 20 до 43 гривен за пачку по 10 мг.

Состав препарата и его фармакологическое действие

Лекарство Омез представляет собой белый порошок, из которого приготавливается специальный раствор для инфузий. В одной дозе такого порошка (в ампуле, или в форме драже), согласно инструкции, содержится всего три активных элемента:

  • Омепразол (основное действующее вещество);
  • Гидроксид натрия;
  • Эдетат динатрия.

При попадании в организм, вышеперечисленные компоненты Омеза не всасываются в кровь, а растворяются в кислотной среде желудка, устремляясь в область секреторных каналов париетальных клеток. Ведь именно эти клетки отвечают за секрецию желудочного сока, выработку которого и будут угнетать активные компоненты Омеза.

При этом, первые изменения в желудке, после приема лекарства, будут наблюдаться уже через 30-60 минут. Но ощутить эти изменения пациент сможет не ранее, чем через 2-3 часа, после приема Омеза. Ну а средний период действия Омеза ограничивается 17-24 часами, в зависимости от характера, и области протекания патологии.

Инструкция по применению препарата

В зависимости от формы Омеза (драже или порошок), применять лекарство можно двумя способами: перорально и внутривенно. В первом случае, лекарство в форме драже принимается исключительно до приема пищи (за 20-25 минут), и, желательно, в целостном виде (таблетку не рекомендуется раскусывать, или разжевывать).

А вот что касается внутривенного введения Омеза, то его чаще назначают пациентам, имеющим ярко выраженные симптомы язвы, или гастрита (боль в области живота, тошнота, и т. д.). При этом, суточная норма препарата, при вышеперечисленных показаниях, должна составлять более 20 мг (если врач прописал пациенту около 60 мг Омеза на сутки, то его прием можно разделить на 2 порции). А средний курс лечения таким лекарством не должен превышать 5 дней.

Можно ли Омез детям

Согласно инструкции к препарату, давать ребенку Омез категорически не рекомендуется, а минимальный возраст, с которого разрешено принимать данное лекарство – 18 лет. А объясняется это тем, что одна доза (таблетка или ампула) такого лекарства содержит порядка 20 мг активных компонентов, чего вполне хватает взрослому человеку на сутки. Ну а для организма ребенка такое количество активных элементов будет просто неподъемным.

Однако, существуют и некоторые исключения. К примеру, для взрослых пациентов, чей организм имеет хорошую переносимость активных элементов Омеза, суточная норма противоязвенного препарата, установленная врачом, будет составлять от 30 до 90 мг, что для обычного человека считается противопоказанным. А вот если подобная особенность встречается у детского организма, то прием Омеза, в небольших количествах, не сможет вызвать у него негативных явлений. Но дозировка Омеза детям, в таком случае, должна назначаться врачом-педиатром, и никак не родителями.

Дозировка Омеза для детей, в индивидуальных случаях

По мнению многих специалистов, Омез можно принимать детям лишь при обострении язвы желудка, или двенадцатиперстной кишки. При этом, суточная норма препарата, для ребенка, не должна превышать 10 мг (половина суточной нормы для взрослого). А вот что касается банального гастрита, то его лечение должно проходить по абсолютно иной методике, путем применения диеты (длительностью от нескольких месяцев, до одного года), или аналогичных препаратов, с более слабым фармакологическим воздействием (лучшие аналоги Омеза на сегодняшний день: Фамотидин и Алмагель).

Также, лечение детей препаратом Омез должно происходить со строгим соблюдением возрастных ограничений. Согласно инструкции, применять Омез не разрешается в том случае, если ребенок не достиг восемнадцатилетнего возраста. Но данный запрет считается обобщенным. А исходя из индивидуальных особенностей каждого организма, после проведенной диагностики, врач может назначить ребенку Омез и в возрасте 2-4 лет (но не раньше).

При этом, строго запрещается принимать такое лекарство тем лицам, чья масса не соответствует возрастной категории. В особенности это касается тех деток, чей вес колеблется в пределах 20 кг. А в противном случае, маленького пациента будут ждать побочные эффекты Омеза, которые необходимо будет лечить отдельно.

Возможные побочные эффекты

Как мы уже выяснили, ребенку можно давать Омез, при соблюдении некоторых предосторожностей. Ну а теперь самое время рассмотреть возможные побочные эффекты от препарата, которые могут проявиться у маленького пациента в случаях: индивидуальной непереносимости Омеза, или его передозировки.

А выглядит список побочных эффектов от данного лекарства следующим образом:

  • Периодические спазмы живота (нередко такие спазмы сопровождаются болевыми ощущениями);
  • Сильная и длительная тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • Расстройство желудка, или метеоризм;
  • Нарушение уровня клеток, входящих в состав крови;
  • Длительные приступы головной боли, или головокружения;
  • Психические расстройства (внезапное проявление депрессивного состояния, или же повышенная раздражительность);
  • Повышенная утомляемость, сонливость;
  • Аллергическая реакция (может выражаться: кожной сыпью, локальными покраснениями кожного покрова, зудом, а в самых редких случаях – анафилактическим шоком);
  • Ноющие боли в суставах (при движении болевые ощущения заметно усиливаются);
  • Потеря концентрации внимания, рассеяность;
  • Повышенное потоотделение;
  • Потеря аппетита, или расстройство желудка;
  • Повышение температуры.

В самых редких случаях Омез, при лечении ребенка, может спровоцировать временную потерю сознания. Однако, подобное явления часто проходит самостоятельно, без вмешательства врачей. Но повести ребенка на обследование, в случае возникновения такого эффекта от препарата, просто необходимо.

Также, следует отметить, что вышеперечисленные побочные эффекты от передозировки Омеза, или от индивидуальной непереносимости организма к компонентам его состава, могут проявляться и у взрослых людей. А особой категорией пациентов, помимо детей, для которых суточную дозу препарата необходимо корректировать, принято считать беременных женщин.

Вот мы и узнали, с какого возраста детям давать Омез, и какие особенности лекарства следует учитывать при его приеме. Однако, несмотря на полученные знания, перед назначением Омеза ребенку, родителям следует обратиться к врачу-педиатру, дабы он смог провести диагностику детского организма, и назначить ему индивидуальную дозировку.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

В противопоказаниях к применению средства ОМЕЗ, есть указание, что при беременности и грудном вскармливании, а также в детском возрасте средство применять нельзя. Однако, детский возраст, хоть и пролетает быстро, но и продолжается четырнадцать-шестнадцать лет, поэтому стоит подробнее разобраться с подобными ограничениями.

Омепразол (Омез), это образец новой группы лекарственных средств, которые предназначены для снижения кислотности желудочного сока. Этого эффекта препарат позволяет добиться на протяжении первого часа после употребления, и продолжается подобное состояние сутки. Омез производят в форме таблеток, он предназначен для употребления внутрь.

Средство Омез оказывает действие на уровне слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, противодействуя образованию соляной кислоты, что и приводит к снижению кислотности желудочного сока.

Цена, аналоги, отзывы

Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке и формы выпуска. Так, цена порошка №5 составляет 81 рубль, а 28 таблеток (40 мг) – около 300 рублей.

Омез имеет множество аналогов. Наиболее популярные из них Омезол, Пептикум, Хелицид 10, Омекапс, Омипронол, Просептин, Промез, Улкозол, Оцид, Хелицид, Омепрус, Золстер и другие.

Отзывы о препарате преимущественно положительные. Пациенты отмечают, что Омез эффективен при язвенной болезни, он снижает интенсивность признаков острого гастрита и хронического панкреатита. Лекарство устраняет изжогу, защищает пищеварительные органы при лечении препаратами, раздражающими их слизистые. Единственный недостаток лекарства по мнению большинства – это длительное лечение, требующее финансовых затрат.

Информация о препарате Омез предоставлена в видео в этой статье.

Заключение

Мы рассмотрели все особенности медицинского средства Омез. Препарат используется для терапии язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других заболеваний, связанных с повреждением слизистых пищеварительной системы.

На вопрос: как часто можно принимать Омез? Ответом будет следующее: препарат следует принимать каждый день на протяжении, максимум, 8 недель. Далее необходимо сделать перерыв в терапии.

При приеме Омеза очень важно придерживаться схемы лечения, назначенной специалистом, это позволит избежать передозировки и ее негативных проявлений.

Отзывы

Арина. «В инструкции написано, что Омез противопоказан к применению ребенку. Но я где-то слышала, что иногда его назначают детям, с какого возраста подскажите? Может кому-то назначали?»

Петр. «У меня прооперированная язва желудка, после погрешностей в питании, (люблю острую, копченую пищу, после рагу или консервации) возникает изжога и жжение в желудке. Раньше принимал Омез, сейчас перешел на Омепразол (из-за низкой цены препарата), отлично обезболивает и сразу снимает все неприятные ощущения».

Гость. «Принимаю Омез уже больше двух лет, только прекращаю пить снова появляется изжога, и вес прибавился заметно? Может ли это быть на фоне лечения?»

Александра. «Нельзя принимать Омез постоянно, только курсами, нужно обратиться к врачу за консультацией, может быть назначат что-нибудь другое».

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector