Будь мужиком
Назад

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 32 мин
0
2

Классификация и симптомы

Для постановки диагноза дискинезии желчевыводящих путей применяются следующие методики:

  • Анализ клинических проявлений и жалоб, имеющихся у человека;
  • Анализ имеющихся у человека сопутствующих или любых иных хронических заболеваний различных органов и систем;
  • Осмотр, пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) живота. В ходе осмотра врач обращает внимание, имеется ли желтушность кожи и слизистых оболочек, при прощупывании оценивает болезненность в области правого подреберья, а при перкуссии определяет размеры печени;
  • Лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, липидограмма, маркеры гепатитов, анализ кала на яйца глист);
  • Инструментальные методы исследования (УЗИ органов брюшной полости, фиброэзофагогастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование, холецистография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия, гепатобилиарная сцинтиграфия).

В ходе анализа симптомов и сопутствующих заболеваний, а также осмотра, пальпации и перкуссии врач заподазривает и выставляет ориентировочный диагноз дискинезии желчевыводящих путей. Затем по результатам лабораторных тестов и инструментальных методов обследования подтверждает или опровергает диагноз дискинезии желчевыводящих путей.

Для подтверждения дискинезии желчевыводящих путей применяют следующие лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови (при дискинезии обычно все показатели в норме, но при сопутствующих воспалительных заболеваниях различных органов и систем возможно увеличение общего числа лейкоцитов и СОЭ);
  • Общий анализ мочи (при дискинезии моча становится темнее, чем в норме, и в ней могут присутствовать желчные пигменты);
  • Биохимический анализ крови (для выявления дискинезии определяют концентрацию креатинина, мочевой кислоты, общего белка и его фракций, билирубина, калия, натрия, кальция и магния, а также активность щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ));
  • Липидограмма (при дискинезиях возможно нарушение соотношения фракций ЛПВП и ЛПНП);
  • Анализ кала на яйца глист (позволяет выявить гельминтозы).

Среди инструментальных методов для выявления дискинезии желчевыводящих путей применяют следующие:

  • УЗИ органов брюшной полости. Данное исследование простое, доступное, безболезненное и легко переносимое. УЗИ проводят с пробным завтраком, чтобы выяснить форму дискинезии желчевыводящих путей (гиперкинетическая или гипокинетическая). Для этого врач производит УЗИ желчного пузыря, замеряя его размеры, определяя форму и наличие перетяжек, изгибов и камней, после чего человеку дают съесть какой-либо жирный продукт (например, стакан сметаны, два желтка и т.д.). Через 30 и 60 минут после употребления жирного продукта вновь производится УЗИ, в ходе которого врач оценивает своевременность опорожнения и полноту сокращения желчного пузыря. В зависимости от скорости опорожнения и полноты сокращения желчного пузыря определяют форму дискинезии – гипермоторная или гипомоторная.
  • Дуоденальное зондирование. Исследование заключается во введении зонда в двенадцатиперстную кишку и заборе порций желчи. Затем забранные порции желчи исследуют на предмет наличия признаков воспаления, паразитов, камней и т.д. По количеству каждой порции желчи, ее составу и самочувствию человека при заборе подтверждают или опровергают диагноз дискинезии. Так, для гипертонической формы дискинезии характерно быстрое выделение желчи порции В, но медленное и прерывистое выделение желчи порции А, а также длительность второй фазы закрытого сфинктера Одди дольше 6 минут. При гипотонической форме желчь порции В выделяется очень медленно, порциями, с длительными перерывами между ними.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Применяется для выявления патологических процессов в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишке, если имеется подозрение, что заболевания именно этих органов стали причиной дискинезии желчевыводящих путей.
  • Оральная холецистография. Метод исследования, при котором человек выпивает контрастное вещество, которое накапливается в желчном пузыре, после чего производится рентгеновский снимок. Данный метод позволяет оценить размер, форму, аномалии развития и скорость сокращения желчного пузыря после употребления жирной пищи и, соответственно, определить форму дискинезии. Метод не позволяет оценить состояние желчных протоков, поскольку их не видно на рентгене.
  • Внутривенная холецистография. Метод исследования, аналогичный оральной холецистографии, отличающийся от последней только тем, что контрастное вещество не принимается внутрь, а вводится внутривенно.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ). Метод исследования, сочетающий эндоскопию и рентген, и позволяющий получить изображение не только желчного пузыря, но и желчных протоков. Данный метод наиболее точный и позволяет установить не только форму дискинезии, но и выявить наличие камней в желчном пузыре, сужений в желчных протоках и т.д.
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия. Метод исследования, основанный на внутривенном введении радиоактивного изотопа технеция (Технеций 99М), который накапливается в печени и желчевыводящих путях, с последующим выполнением снимков на специальных аппаратах. Накопившийся в печени, желчном пузыре и протоках технеций обладает характерным свечением на снимках, что позволяет установить форму, размеры, скорость сокращения желчного пузыря и протоков, тем самым точно устанавливая вид дискинезии – гипермоторная или гипомоторная. Сцинтиграфия является безопасным и высокоточным методом обследования.

Дисфункция желчного пузыря и его протоков может быть вторичной и первичной, но гипомоторный тип редко проявляется самостоятельно, чаще его диагностирую совокупно с другими патологиями. Первичная гипомоторная дискинезия провоцируется такими факторами:

  • нервная перегрузка;
  • нарушения режима питания;
  • ощутимое и продолжительное злоупотребление алкогольными напитками;
  • переедание в сочетании с краткосрочными отказами от пищи;
  • постоянные перекусы на ходу (фаст-фуд);
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • недостаточная масса тела;
  • различные заболевания аллергической этиологии.

Вторичную гипотоническую дискинезию желчного пузыря часто провоцируют имеющиеся заболевания:

  • различные заболевания пищеварительной системы;
  • хронические патологии, охватывающие органы брюшной полости;
  • заболевания органов малого таза (в особенности у женщин);
  • нарушения в работе печени, желчного пузыря и его протоков;
  • паразитарные болезни, глистные инвазии;
  • врожденные нарушения строения;
  • эндокринные расстройства;
  • продолжительное течение бактериальных процессов.

Эти – лишь факторы, несколько повышающие вероятность развития гипокинетической ДЖВП у взрослых людей. Но, предпосылки для развития проблемы могут быть созданы на генетическом уровне, еще в момент эмбрионального развития. Эта особенность позволяет объяснить первичное появление дискинезии у детей, когда риск влияния неблагоприятных факторов исключен.

О своих подозрениях на дискинезию стоит сообщить врачу-гастроэнтерологу, но первичное обследование можно пройти у терапевта. Первый прием – ознакомительный, он включает сбор анамнеза и общий осмотр больного, уточняется, когда появились первые сбои и устанавливаются их возможные причины.

Безусловно, перечисленных пациентом признаков для определения точного диагноза недостаточно, потому его направляют на обследование, включающее лабораторные пробы и инструментальные методы. Основной перечень:

  • общий анализ крови и ее биохимия;
  • анализ мочи и копрограмма;
  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • гастродуоденальное зондирование;
  • рентгенографическое исследование с контрастным реагентом.

Лечение гипотонии желчного пузыря заключается в применении специальных составов, приводящих в норму активность органа. Для достижения стойких и заметных результатов важно нормализовать психическое состояние и постоянно соблюдать диету. Если причиной развития дискинезии является серьезный стресс, стоит обратиться к психологу и подобрать специальные седативные средства.

Диагностировать первичную форму болезни не всегда легко. УЗИ помогает выявить аномалии желчевыводящей системы. Но изменения, происходящие в процессе развития заболевания, можно заметить лишь спустя продолжительное время после начала болезни.

При вторичной дискинезии также показано УЗИ. Этот метод позволяет оценить размеры желчного органа, изучить его содержимое, удостовериться в наличии либо отсутствии перекрутов, стяжек. В момент проведения диагностической процедуры оценивается сократительная функция стенок желчных протоков.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования являются:

  • жалобы пациента на частые боли в правом боку;
  • окрас кожных покровов в желтый цвет;
  • обнаружение уплотнения в животе при пальпации;
  • увеличение размеров печени, селезенки.

Дополнительно к проведению УЗИ назначаются лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала на яйца гельминтов, лямблии.

При первичной форме заболевания показатели крови не изменены. При наличии паразитов увеличивается количество эозинофилов, в кале обнаруживаются яйца. Если имеется воспалительный процесс, повышается СОЭ. Биохимический анализ крови позволит определить панкреатит, застой желчи, нарушение липидного обмена.

Кроме указанных методов, проводят дополнительные исследования. Они направлены на выявление любых изменений, происходящих с желчевыводящей системой:

  1. Холецистография. Назначается для обнаружения камней в пузыре. Дополнительно изучают работоспособность и растяжимость желчного пузыря.
  2. Манометрия сфинктера. Выполняется для определения напряженности и функциональности сфинктера Одди.
  3. Холангиография. Проводится для исследования желчного протока.

Дуоденальное зондирование делают с целью изучения состава желчи и функциональности желчевыводящих путей. Дополнительно при этом виде диагностики врачам удается обнаружить сопутствующие патологические изменения органов пищеварительной системы.

Для получения полной клинической картины может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии желчных органов и выводящих протоков.

https://www.youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

Диагностика гипотонии желчного пузыря осуществляется врачом-гастроэнтерологом. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Необходимо сообщить специалисту обо всех симптомах и жалобах. После этого по отношению к пациенту могут применяться следующие способы обследования:

  • Изучение наследственных факторов.
  • Пальпация брюшной полости и визуальный осмотр.
  • Ультразвуковое обследование — при проведении УЗИ процедуру проводят дважды. Первый раз — на голодный желудок, второй — после принятия пищи. Пациента просят принять разные позы, что способствует более точной постановке диагноза.
  • Холецистография — это особая процедура рентген–сканирования. Проводится после того, как пациенту введут особое вещество с содержанием йода. Данный элемент отлично отображается на рентгеновском снимке, позволяя оценить работу ЖП.
  • Дуоденальное зондирование — позволяет определить моторику желчного пузыря. Перед процедурой больного просят принять оливковое масло или сульфат магния. Оба вещества провоцируют работу органа. Зонд отслеживает реакцию желчного пузыря на раздражители. Методика не используется для диагностики патологии у детей.

Лечение патологии

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — заболевание, характеризующееся расстройством тонуса и функции сокращения желчного пузыря и протоков. Нерегулярное поступление желчи в просвет кишечника отрицательно сказывается на работе ЖКТ и всего организма в целом.

Причины

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Считается, что причиной развития патологии, в большинстве случаев, является неустойчивое психическое состояние человека. К возникновению и прогрессированию болезни могут привести многочисленные факторы. Исходя из этого принято подразделять патологию на первичную и вторичную.

Основные причины первичной формы ДЖВП:

  • неврозы, частые стрессы;
  • нарушение режима питания;
  • недостаточность физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
  • генетические аномалии мышц желчевыводящих путей.

Вторичную форму патологии провоцируют различные заболевания:

  • хронические болезни органов ЖКТ;
  • воспалительные патологии органов брюшной полости, малого таза, желчевыводящих путей;
  • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гормональные нарушения;
  • заражение гельминтами, лямблиями;
  • перегибы шейки или тела желчного пузыря;
  • климакс у женщин.

Практически все вышеназванные причины могут спровоцировать появление заболевания у детей.

Основной причиной развития болезни считают частые психотравмирующие ситуации

Основной причиной развития болезни считают частые психотравмирующие ситуации

В зависимости от объема выделяемой желчи, принята следующая классификация дискинезии:

  • по гипокинетическому типу — пузырь расслаблен, сокращение желчных протоков замедлено, возникает застой желчи и ее приток недостаточен;
  • по гиперкинетическому типу — пузырь находится в тонусе, отток желчи интенсивный, ее порции в избытке выбрасываются в двенадцатиперстную кишку;
  • по смешанному типу — имеются признаки обоих типов патологии.

Заболеваемость дискинезией по гипермоторному типу чаще отмечается у детей и молодых людей, гипокинетическая форма больше характерена для людей старше 40 лет.

Дискинезия желчевыводящих путей – это функциональное расстройство, и потому, строго говоря, не истинная патология, поскольку в органах желчевыделительной системы отсутствуют патологические изменения структуры. Иными словами, при дискинезии нарушена функция нормальных равномерных сокращений гладких мышц желчного пузыря, протоков и сфинктеров, вследствие чего желчь не проталкивается с необходимой скоростью и в нужном количестве в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы четко представлять себе, что происходит при дискинезии и почему это провоцирует клиническую симптоматику, необходимо знать строение и функции желчевыводящей системы. Итак, желчевыводящая система состоит из желчного пузыря и желчных протоков. Сама желчь образуется в печени, из которой поступает в желчный пузырь и накапливается в нем до тех пор, пока в двенадцатиперстную кишку не поступит пищевой комок.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

После попадания пищи в двенадцатиперстную кишку на уровне рефлексов подается команда на выделение желчи, которая необходима для переваривания жиров. Как только команда достигает желчного пузыря, он начинает сокращаться за счет гладких мышц, имеющихся в его стенке. За счет этих сокращений желчь выталкивается в желчные протоки, по которым продвигается к двенадцатиперстной кишке.

Каждый отдел желчевыделительной системы отделен друг от друга и от двенадцатиперстной кишки специальным анатомическим образованием – сфинктером, который обычно всегда наглухо закрыт, и открывается только в те моменты, когда нужно пропустить желчь. Таким образом, отверстие желчного пузыря, через которое желчь проходит в протоки, закрыто одним сфинктером.

Отверстие общего желчного протока, который доставляет желчь к двенадцатиперстной кишке, также отделено от впадающих в него более мелких протоков своим сфинктером. Наконец, общий желчный проток, из которого желчь попадает в кишку, также отделен от последней собственным сфинктером (сфинктер Одди). Наличие сфинктеров позволяет удерживать желчь от периодического излития вне приемов пищи и "выпускать" ее только тогда, когда это нужно, то есть после попадания пищевого комка в двенадцатиперстную кишку.

В общем виде процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку выглядит следующим образом:1. Запуск процесса происходит после попадания в кишку пищи за счет активации соответствующих рефлекторных механизмов. Эти рефлекторные механизмы подают команду одновременно на начало сокращений желчного пузыря и протоков, а также раскрытие сфинктеров.2.

Далее сфинктеры открываются, за счет чего устраняются препятствия для оттока желчи из пузыря и ее прохождения по желчевыводящим путям к двенадцатиперстной кишке. На фоне открытия сфинктеров ритмические сокращения гладких мышц пузыря приводят к излитию желчи в протоки.3. После этого сфинктер желчного пузыря закрывается, чтобы желчь не попала в него обратно.4.

Далее за счет ритмических сокращений мышц протоков желчь продвигается к двенадцатиперстной кишке, в которую попадает через открывшийся сфинктер Одди.5. Когда желчь попадет в кишку, активируется рефлекс на закрытие всех сфинктеров и прекращение транспортировки желчи.Таким образом в норме выглядит процесс транспортировки желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря.

Но если сократительная активность гладких мышц пузыря или протоков нарушена, например, недостаточная или, напротив, чрезмерно сильная, то желчь не поступает в кишку в необходимом количестве в нужный момент. Также желчь не попадает в кишку в нужное время, если открытие и закрытие сфинктеров происходит несогласованно с продвижением желчи по протокам и выходу из пузыря.

То есть, по сути, все органы работают нормально, в них нет каких-либо патологических изменений, но вот отсутствие должной скоординированности их деятельности приводит к ненормальному поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку не в должном количестве и не в нужный момент, что и сопровождается клиническими симптомами.

Терапию начинают только после получения результатов обследования, поскольку важно установить тип заболевания и его этиологию. При этом борьба с расстройством всегда подразумевает назначение диеты. Лечение при дискинезии желчевыводящих путей предполагает использование следующих препаратов:

  1. При гипертонической форме заболевания широко применяются спазмолитики. Они позволяют снизить патологическую активность органа. С этой целью назначаются такие средства, как «Но-Шпа» и «Дюспаталин».
  2. Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей используются с осторожностью и только при гипотоническом типе недуга. Перед их употреблением важно убедиться в отсутствии камней. В основном используются средства растительного происхождения, такие как «Холосас» и «Аллохол». В ряде случаев оправдано назначение «Урсофалька», который также обладает желчегонным действием, однако, кроме этого, способствует растворению конкрементов и относится к числу гепатопротекторных препаратов.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Среди народных рецептов, способствующих выздоровлению, выделяют следующие:

  1. Для приготовления лекарства потребуется 40 г семян расторопши. Растение обладает свойством ускорять выведение желчи. Ингредиент заливают 500 мл воды и варят. Кипятить семена надо до тех пор, пока от первоначального объема жидкости не останется половина. После этого раствор снимают с огня и настаивают 15–20 минут. Лекарство пьют каждый час в течение дня.
  2. Сочетание шиповника, шалфея и бессмертника полезно при дискинезии. К ингредиентам также добавляют почечный чай. Все травы и плоды смешиваются в одинаковой пропорции. Две столовые ложки сбора заливают 500 мл кипятка, после чего жидкость помещают на водяную баню на 15–20 минут. Лекарство остужают, процеживают и принимают по трети стакана после еды.

В ряде случаев для лечения дискинезии желчевыводящих путей применяется гомеопатия. Однако эффективность подобной терапии на сегодняшний день не доказана. Перед использованием любых лекарственных средств требуется проконсультироваться с врачом.

Поскольку во многих случаях нарушения моторики пищеварительной системы инициировано расстройством функции нервных структур, важно уделить работе ЦНС особое внимание. У некоторых пациентов дискинезия желчевыводящих путей связана с патологическими трансформациями структуры тканей грудного отдела позвоночника.

Предлагаем ознакомиться  О чем можно и нельзя говорить с парнем

Искривление осевого скелета, дегенеративные изменения дисков и другие проблемы способны приводить к возникновению соматических проявлений. Нервы, проходящие в сегменте Т6-Т9, контролируют работу кишечника и гепатобилиарной системы. Поэтому повреждения на данном участке позвоночника могут сопровождаться формированием дискинетических расстройств.

В таких случаях оправдано посещение остеопата. Специалист в области мануальной терапии способен устранить патологическую обратную связь между поражением позвоночника и работой пищеварительной системы. Перед посещением такого врача потребуется провести визуальную диагностику с применением компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Желчь представляет собой специфическую жидкость (секрет), продуцируемый печенью. Он активно используется организмом для обеспечения процессов переработки еды. Вещество способствует активному усвоению жиров и помогает сделать продвижение пищевого комка по кишечнику максимально комфортным. До того как попасть в кишечник и выполнить свою основную функцию, желчь проходит по протокам. Скорость ее продвижения при этом – различная.

Механизм образования желчи

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Выделение желчи из ЖП регулируют следующие нейрогуморальные факторы:

  1. Висцеральная нервная система (ВНС) регулирует функциональность многих органов. Когда блуждающий нерв активируется, происходит сокращение ЖП и расслабление сфинктера Одди. Когда нарушается функциональность ВНС, этот процесс нарушается.
  2. Гормоны кишечника вырабатываются пищеварительными органами во время еды. Холецистокинин провоцирует сокращение ЖП и расслабление сфинктера Одди.
  3. Нейропептиды – это разновидность молекул протеина, которые образуются в ЦНС и периферической нервной системе и обладают свойствами гормонов. Они предотвращают сокращение ЖП.

Эти факторы взаимодействуют между собой и провоцируют сокращение мышц ЖП во время еды, повышение в нём давления. Как следствие, происходит расслабление сфинктера Люткенса, и печёночный секрет поступает в проток пузыря. Потом она поступает в общий желчный канал, а затем через сфинктер Одди в ДПК. При возникновении болезни этот механизм нарушается.

Под воздействием желчи пепсин в ДПК теряет свои свойства. Кроме того, печёночный секрет провоцирует расщепление и всасывание жиров, улучшает моторику тощей кишки, повышает аппетит, активирует выработку слизи и гормонов кишечника.

Под воздействием желчи пепсин в ДПК теряет свои свойства. Кроме того, печёночный секрет провоцирует расщепление и всасывание жиров, улучшает моторику тощей кишки, повышает аппетит, активирует выработку слизи и гормонов кишечника.

Причины развития

В зависимости от факторов, которые привели к дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей болезнь делится на первичную и вторичную.

Самими распространёнными источниками развития первого типа недуга выступают:

  • удвоение или же сужение этого органа или пузырных протоков;
  • формирование рубцов и перетяжек;
  • неправильная двигательная активность гладкомышечных клеток;
  • дисфункция ВНС, которая может развиваться из-за острых или хронических стрессов;
  • повышение или понижение выработки холецистокинина;
  • врождённая несостоятельность мышц желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • нерациональное питание, в частности переедание, нерегулярные приёмы пищи или чрезмерное пристрастие к жирным блюдам. Именно по этой причине не последнее место в лечении занимает щадящее питание при дискинезии;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения или же, наоборот, недостаток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни.

Вторичная ДЖВП развивается на фоне уже протекающих в человеческом организме заболеваний, что затрудняет установление правильного диагноза, поскольку симптоматика основного недуга преобладает над признаками неправильной работы желчного пузыря.

Таким образом, патологические источники болезни представлены:

  • различными аллергическими расстройствами, например, бронхиальной астмой, пищевой аллергией или хроническим течением крапивницы;
  • гастроэнтерологическими недугами, в частности язвенным поражением ДПК или желудка, гастритом и дуоденитом, колитом и энтеритом, а также атрофией слизистой оболочки ЖКТ;
  • протеканием хронического воспаления в органах брюшной и тазовой полости – сюда стоит отнести пиелонефрит и аднексит, солярит и кистообразные опухоли яичника;
  • иными билиарными патологиями – гепатитом и холангитом, холециститом и ЖКБ, циррозом печени и целиакией;
  • патологическим влиянием болезнетворных бактерий, глистов и паразитов;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • бесконтрольным приёмом некоторых лекарственных препаратов, а именно контрацептивов и простагландинов.

Помимо этого, гастроэнтерологами выдвинута теория о том, что на развитие такой болезни может повлиять неправильная работа клеток печени, отчего они изначально вырабатывают желчь с изменённым составом.

Разработаны основные советы для предупреждения возникновения функциональных расстройств жёлчевыводящих путей:

  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • придерживаться рационального питания (главное правило — исключение голодания и большого количества пищи, содержащей легкоусваиваемые углеводы);
  • соблюдать достаточную физическую активность;
  • исключить вредные привычки;
  • не заниматься самолечением, не принимать самостоятельно лекарственных препаратов;
  • своевременно лечить любые заболевания и патологические состояния;
  • поддерживать здоровый эмоциональный и психологический фон.

Питание человека имеет большое значение для нормальной работы пищеварительной системы, поэтому для лечения заболеваний желчного пузыря применяется не только медикаментозная, но и пищевая коррекция. Снижение тонуса желчного пузыря и ослабление его перистальтики, приводящее к замедленному или недостаточному желчевыделению, чаще всего выявляется у больных, периодически допускающих погрешности в питании и употребляющих большое количество продуктов, содержащих простые углеводы (прежде всего – сахарозу) и жиров.

Правильное питание — залог здоровья

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

К таким продуктам относится любая выпечка, кондитерские изделия, торты с масляными прослойками или кремом из взбитых сливок, жареные блюда, пирожки, сгущенное молоко. Даже если доля этих продуктов суточном рационе невелика, риск гипокинетического нарушения моторики желчного пузыря будет высоким, если человек выбирает для ежедневного питания жирные сорта мяса и рыбы (свинину, баранину, семгу, форель), колбасные изделия, копченое мясо (ребрышки, шинка, карбонад).

Переедание — одна из возможных причин провоцирующих ДЖВП

К пищевым факторам, способным стать причиной ДЖВП по гипотоническому типу, также можно отнести:

  • переедание;
  • несоблюдение рекомендованных интервалов между приемами пищи;
  • длительное голодание;
  • отсутствие полноценного завтрака;
  • чередование холодных и горячих блюд в одном приеме пищи.

Голодовка, так же как и переедание, негативно сказывается на здоровье

При склонности к заболеваниям желчного пузыря необходимо полностью исключить из меню газированные напитки, твердые сыры и свежий хлеб. Если диагноз «дискинезия желчевыводящих протоков по гипокинетическому типу» подтвердится, диета будет более жесткой, и придерживаться ее нужно будет не менее 8-12 месяцев.

Соблюдение назначенного врачом режима питания – важная составляющая формирования благоприятного прогноза при гипотонии желчного пузыря. Питание должно быть частым и дробным (при необходимости в меню вводится седьмой прием пищи за 1-2 часа до сна). Нельзя съедать за раз большой объем продуктов, так как из-за недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку могут возникнуть проблемы со стулом и диспепсические расстройства.

Виды диет по Певзнеру М. И.

При гипокинетической форме дискинезии в рационе обязательно должны присутствовать:

  • жирные молочные продукты (сливочное масло из пастеризованного молока, сметана 15-20 % жирности, сливки);
  • куриные или перепелиные яйца;
  • протертые или измельченные овощи и фрукты (предварительно очищенные от кожуры).

В период острого течения врач может рекомендовать больному полное голодание в течение 1-2 дней. После этого пациента переводят на лечебно-профилактический стол № 5. Для достижения стабильной ремиссии и восстановления моторной функции желчного пузыря обеспечивается профилактика, включающая соблюдение режима питания, коррекцию двигательной активности и режима труда и отдыха.

Стол №5 по Певзнеру

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих протоков – серьезное нарушение пищеварительной функции. Для нормализации моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря больному необходимо скорректировать образ жизни и нормализовать питание. При отсутствии эффекта от консервативного лечения при помощи медикаментов терапия проводится хирургическими методами.

  • удвоение или же сужение этого органа или пузырных протоков;
  • формирование рубцов и перетяжек;
  • неправильная двигательная активность гладкомышечных клеток;
  • дисфункция ВНС, которая может развиваться из-за острых или хронических стрессов;
  • повышение или понижение выработки холецистокинина;
  • врождённая несостоятельность мышц желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • нерациональное питание, в частности переедание, нерегулярные приёмы пищи или чрезмерное пристрастие к жирным блюдам. Именно по этой причине не последнее место в лечении занимает щадящее питание при дискинезии;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения или же, наоборот, недостаток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни.
  • различными аллергическими расстройствами, например, бронхиальной астмой, пищевой аллергией или хроническим течением крапивницы;
  • гастроэнтерологическими недугами, в частности язвенным поражением ДПК или желудка, гастритом и дуоденитом, колитом и энтеритом, а также атрофией слизистой оболочки ЖКТ;
  • протеканием хронического воспаления в органах брюшной и тазовой полости – сюда стоит отнести пиелонефрит и аднексит, солярит и кистообразные опухоли яичника;
  • иными билиарными патологиями – гепатитом и холангитом, холециститом и ЖКБ, циррозом печени и целиакией;
  • патологическим влиянием болезнетворных бактерий, глистов и паразитов;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • бесконтрольным приёмом некоторых лекарственных препаратов, а именно контрацептивов и простагландинов.

Как проявляется

Есть определенные клинические признаки, позволяющие заподозрить проблему. Их перечень выглядит следующим образом:

  • постоянные болевые приступы, тупого, распирающего и ноющего характера;
  • выраженная боль в правом подреберье, которая «растекается», выявить очаг затруднительно;
  • дискомфорт становится выраженным после приема еды, что связывают с растягиванием органа, возникающим из-за застоя желчи;
  • отрыжка после приема еды;
  • тошнота, завершающаяся рвотой, присутствие желчи в извергающих массах;
  • горечь в ротовой полости, проявляющаяся активно утром и после приема пищи;
  • постоянное ощущение вздутия живота, распирающие боли;
  • активное отхождение газов со зловонным запахом;
  • запор, проявляющийся из-за медленного продвижения пищевого комка по организму;
  • ожирение у пациентов (в том числе детей).

Характерными считают вегетативные расстройства. Пациенты жалуются на брадикардию, гипотонию, периодические головокружения, повышенную потливость. Возникновение перечисленных признаков связывают с отсутствием достаточной приспособленности сосудов и сердца к стрессам, внутренние органы сталкиваются с кислородным голоданием.

Описание протоков желчного пузыря

В зависимости от тонуса стенок желчного пузыря и его протоков выделяют три формы дискинезии: гипертоническую (гипермоторную), гипотоническую (гипомотроную) и смешанную. Каждая форма имеет свои характерные симптомы.

  1. Боль острая, коликообразная, возникающая резко в правом подреберье. Провоцирующие факторы: стресс (наиболее часто), реже после погрешностей в питании (например, жирной пищи) или физической нагрузки. Приступ длиться около 20-30 минут. Боль нередко отдает в правое плечо и руку, а иногда иррадиирует в область сердца, имитируя приступ стенокардии.
  2. Пониженный аппетит развивается вследствие неравномерного поступления желчи в просвет тонкого кишечника (слишком большом или малом количестве) между приемами пищи.
  3. Понижение массы тела развивается при длительном течении заболевания из-за нарушения процесса переваривания и недостаточного всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.
  4. Тошнота и/или рвота возникает во время приступа (наиболее часто).
  5. Жидкий стул появляется либо во время приступа, либо вскоре после еды в периоде обострения.
  6. Симптомы нарушения в работе вегетативной нервной системы. Вне приступа — раздражительность, быстрая утомляемость, повышение артериального давления, ноющие боли в области сердца и другие. Во время приступа — учащенное сердцебиение, потливость, головная боль, выраженная общая слабость, повышенное артериальное давление.
  1. Боль постоянная, тупая и длительная, разлитая. Находится в правой верхней части живота. Усиливается после стресса или погрешностей в питании (наиболее часто).
  2. Отрыжка появляется в основном после еды, но иногда — между приемами пищи.
  3. Тошнота и/или рвота возникает после погрешностей в питании: жирная пища, быстрая еда, переедание и так далее.
  4. Горечь во рту появляется наиболее часто по утрам или после физической нагрузки.
  5. Пониженный аппетит, который связан с недостаточным поступлением желчи в просвет тонкого кишечника.
  6. Вздутие живота возникает в момент максимальной работы ЖКТ, сопровождаясь болями, которые уменьшаются после отхождения газов.
  7. Понос развивается редко, появляясь, как правило, после приема пищи.
  8. Запор. Стул отсутствует более 48 часов или недостаточно опорожняется кишечник. При этом плотность каловых масс повышается (становятся сухими), поэтому их отхождение ещё больше затрудняется. Так образуется порочный круг.
  9. Избыточный вес (ожирение) развивается вследствие нарушения процесса расщепления жиров. Однако иногда имеет место ещё до начала заболевания.
  10. Нарушения в работе вегетативной нервной системы: понижение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, плохой сон, повышенное слюноотделение.

Симптомы, наблюдаемые при обеих формах дискинезии:

  1. Налет на языке может быть белым или с желтоватым оттенком (если имеется заброс желчи из 12 ПК в желудок, а из него — в ротовую полость). Больные могут предъявлять жалобы на жжение языка и притупление вкусовых ощущений.
  2. Желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (склеры). При этом, как правило, моча окрашивается в темный цвет, а кал становится бесцветным.

Желчные пути – магистраль в виде трубок, созданная для перемещения желчи от пузыря к двенадцатиперстной кишке. Движение желчи при этом происходит благодаря давлению внутри печени, сокращении сфинктеров (клапанных устройств). Каждый день по протокам передвигается до одного литра жидкости зеленого оттенка.

Желчные пути делятся на два вида:

  1. Внутрипеченочные, которые находятся в печеночной ткани. Гепатоциты синтезируют желчь, что из маленьких каналов поступает в большие.
  2. Печеночные. Большие каналы объединяются вместе, формируя два пути, которые от каждой доли печени отводят желчь. Дальше они соединяются в один, образуя общий желчный проток, который заканчивается в кишечнике.

Анатомия путей желчевыведения довольно запутанная, ведь эти трубчатые образования имеют небольшие размеры, но постепенно они сливаются, формируя крупные каналы. В зависимости от того, как будут располагаться желчные капилляры, их делят на внепеченочные (печеночные, общий желчный и пузырный проток) и внутрипеченочные.

Начало пузырного протока находится у основания желчного пузыря, который, как резервуар, хранит излишки секрета, затем происходит слияние с печеночным, формируется общий канал. Пузырный проток, выходящий из желчного пузыря, разделен на четыре отделения: супрадуоденальный, ретропанкреатический, ретродуоденальный и интрамуральный каналы.

Печеночный канал формируется в результате слияния двух боковых ответвлений, транспортирующих желчь из каждой части печени. Пузырный и печеночный канальцы будут впадать в один крупный сосуд – общий желчный проток (холедох).

Результаты инструментальных и лабораторных методов исследования

Лечение заболевания должно быть комплексным. Дискинезия – проблема желудочно-кишечного тракта, потому, как и все другие нарушения в работе пищеварительной системы требует соблюдения специальной диеты. Важно учитывать, что одной медикаментозной коррекции будет недостаточно, добиться результатов можно, только при соблюдении диеты, повышении активности и использовании физиотерапии.

Основу медикаментозной схемы, необходимой при лечении гипотонии желчного пузыря представляют препараты холеретического действия. Они содержат желчь и помогают активировать его продукцию в организме. За счет их приема достигается такое действие:

  • улучшается и восстанавливается работа желчного пузыря;
  • нормализуется пищеварительная функция;
  • угнетаются процессы брожения и гниения в пищеводе и кишечнике;
  • налаживается желчеотделение за счет активизации работы сфинктеров Одди;
  • обеспечивается защита печени;
  • повышается интенсивность выведения вредного холестерина.

В перечень популярных препаратов этой группы входят такие средства: Холензим, Аллохол, Холивер. Для очищения печени, пузыря и протоков используется слепое зондирование, призванное восстановить сократительную способность и восстановить функцию желчного пузыря. Для проведения процедуры обязательно используются растительные масла, сорбит или магнезия.

Принцип метода заключается в пероральном приеме этих лекарств. После этого пациент ложится в постель и прикладывает на область печени теплую грелку, обернутую тканью. Длительность процедуры – 1 час. Возможность применения методики стоит обсуждать с лечащим врачом, в противном случае вероятно ухудшение состояния.

При пониженной активности органа показано использование таких методик:

  • электрофорез с использованием лекарственных средств, способствующих увеличению тонуса гладкой мускулатуры;
  • диадинамотерапия желчного пузыря;
  • СМТ терапия пораженной зоны;
  • высокочастотная магнитная терапия.

Хорошие результаты достижимы при обеспечении курортотерапии. Пациентам рекомендуется отдых в профилактических санаториях 1 раз в год. На пользу пойдет регулярное выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Народная медицина

Лечить гипомоторную дискинезию народными средствами – бессмысленно. Их можно применять для скорейшего восстановления, после острой фазы и в смеси с традиционной терапией. На постоянной основе пациенты могут применять отвары перечной мяты и кукурузных рыльцев, средства помогут поднять тонус. Полезны следующие рекомендации:

  • регулярное употребление чистого зеленого чая (без сахара и добавок);
  • посещение парилки (баня или сауна);
  • прием нерафинированного оливкового масла по 1 ст. л каждый день до еды;
  • употребление томатного сока.

Перечисленные методы не одинаково хорошо работают в каждом конкретном случае. Из представленного перечня нужно выбрать один, подходящий пациенту и совместимый с применяемым лечением.

Правильное питание

Важно насытить рацион продуктами, содержащими в составе магний и растительные волокна. Самая полезная в этом плане гречневая крупа. В рационе могут присутствовать овощи и фрукты, растительные масла, молочные продукты.

Предлагаем ознакомиться  Как выполнять упражнения Кегеля для мужчин правильно в домашних условиях

Надо учитывать, что мощным желчегонным действием обладают такие продукты:

  • сливки, сметана и другие жирные кисломолочные продукты;
  • черный хлеб;
  • сливочное и растительные масла;
  • разнообразные овощи и фрукты;
  • отварные яйца.

Питание в момент обострения должно быть максимально щадящим. Лучше убрать из рациона все жирные продукты. Отказаться от жарки, как метода тепловой обработки. Пищу стоит готовить на пару, а основой рациона сделать крупы, овощные супы и отварное нежирное мясо.

Увы, но многие пренебрегают традиционными методами лечения, прибегая сразу к неизведанном методам и народной медицине. С этим стоит быть аккуратней. Однако для лечения ДЖВП существует ряд безопасных методик, который поможет вам чувствовать себя лучше.

  1. Перед завтраком выпивайте натощак теплой воды. Это поможет вашему организму «проснуться» и в последующем переварить пищу без болей;
  2. Принимайте лекарственные травяные настрои (шиповник, мята, корни лекарственного одуванчика);
  3. Ешьте свёклу в сыром или вареном виде (свёкла обладает противовоспалительным и желчегонным средством);
  4. Пейте натощак морковный сок.

Можно обратиться к хорошему травнику за советом, он поможет составить вам индивидуальную травяную диету.

Но самое главное – не увлекаться самолечением. Оно может как помочь, так и навредить. Поэтому в первую очередь обращайтесь ко врачу!

Для постановки диагноза гипотония желчного пузыря совершается несколько последовательных действий:

  • изучается семейный анамнез на предмет наличия врожденных и генетических патологий;
  • проводится визуальный осмотр с пальпированием живота в области проекции печени;
  • применяется ультразвуковое обследование желчного пузыря, желчевыводящих и печеночных путей с целью обнаружения внутренних причин возникновения моторной дисфункции по ряду эхопризнаков;
  • производится забор дуоденального содержимого зондированием с последующим анализом нескольких проб;
  • применяется холецистография для контрастной визуализации органа с содержимым, для определения функциональных способностей пузыря к выбросу желчи в проток.

Основным методом диагностики дискинезии является УЗИ. Данное исследование позволяет определить нарушения однородности желчи, провести дифференциальную диагностику с желчнокаменной болезнью. Функциональную способность желчного пузыря оценивают до и после желчегонного завтрака, состоящего из 2 сырых яичных желтков или 20 г сорбита, разведенного в 50-100 мл теплой воды.

На дискинезию желчного пузыря со сниженной моторной активностью (гипотоническую форму) указывают нормальные или несколько увеличенные размеры желчного пузыря, замедленное и недостаточное его опорожнение. Для гиперкинетической дискинезии (гипертонической формы) свойственно изменение формы желчного пузыря (он становится округлым вместо грушевидного), повышение его тонуса и ускорение опорожнения.

Еще одним важным методом диагностики нарушений двигательной функции желчевыводящей системы является фракционное дуоденальное зондирование – порционный сбор желчи в разные пробирки. Данное исследование позволяет разграничить нарушение тонуса и сократительно-выделительной функции желчного пузыря. Для гипотонической формы свойственно уменьшение или полное исчезновение болей в правом подреберье после введения стимулятора. При гипертонической форме, наоборот, после введения стимулятора определяется появление или усиление болей в правом подреберье.

Однозначно можно сказать, что ДЖВП – неприятное заболевание. Оно осложняет жизнь всем, кто с ним сталкивается. И, разумеется, оно нуждается в лечении.

Сразу стоит сказать, что вылечить полностью дискинезию нельзя, но можно контролировать ДЖВП и стараться не создавать дополнительных проблем своему организму.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Что подразумевается под традиционными методами лечения? Все то, что проверено и одобрено нашими врачами.

Во-первых, стоит привести в порядок нервную систему. Исключите из вашей жизни стрессовые ситуации, берегите нервы, а вместе с ними и ЖКТ.

Во-вторых, обратите внимание на свой образ жизни: будьте активны, но в меру, соблюдайте режим, питайтесь правильно, исключите вредную и жирную пищу из рациона.

В-третьих, обязательно посетите врача, чтобы составить индивидуальный график лечения. Врач пропишет вам индивидуальную диету, препараты, которые помогают при ДЖВП (Креон, симбиолакт, препараты, содержащие лактобактерии и др.).

В-четвертых, врачи назначают минеральную воду пациентам с ДЖВП. Минеральная вода нормализует баланс в желудке и помогает работе желчного пузыря.

Но обратите внимание на то, что заниматься самолечение в данном случае не рекомендуется. Во-первых, ДЖВП – своеобразное заболевание. Оно протекает у всех по-разному. Именно поэтому лечение врачи подбирают индивидуальное. Поэтому в первую очередь мы идем к врачам, а потом уже лечимся сами.

Осложнения

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

ДЖВП не является нормальным состоянием для организма. Лечение должно проводиться в полном объеме. В противном случае возможно развитие следующих осложнений:

  • холецистит – воспалительный процесс с вовлечением желчного пузыря;
  • появление конкрементов в желчном пузыре;
  • панкреатит острый и хронический;
  • дуоденит – воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке.

При игнорировании симптомов заболевания или несвоевременной терапии начинают проявляться осложнения, делящиеся на три основных группы.

Физические. Из-за орофациальной дискинезии появляются заболевания ротовой полости: грибковые поражения, язвочки, стоматиты. Это приводит к дискомфорту при употреблении пищи, нарушается механизм пережевывания и глотания пищи, что сопровождается стремительной потерей массы тела. Периодически поздняя дискинезия сопровождается чувством тошноты, рвотой.

Затрудняется дыхание: становится частым, неглубоким, периодически происходит задержка вдоха и выдоха, что приводит к появлению отдышки, фырканья. Из-за дистонии теряется тонус мышц брюшной полости, они становятся дряблыми и обвисают. Также снижается общий мышечный тонус, такое изменение приводит к преобразованию походки, а при тяжелой стадии заболевания к частым падениям и механическому травмированию.

Психические. На фоне развития болезни возможны возникновения депрессивных состояний, растет риск совершения суицида. Больной подвержен частым сменам настроения от чувства радости и эйфории до кардинально противоположных чувств. У пациента отсутствует стабильное настроение, он сам затрудняется с определением своего состояния, из-за чего появляется агрессия или рассеянность.

Социальные осложнения связаны с нарушением речевой функции: неразборчивость, проглатывание слов мешают человеку нормально общаться. Проблемы с дыханием и общим физическим состоянием также мешают социализации.

Дискинезия у детей

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой наиболее часто встречающуюся патологию билиарной системы у детей, способную развиваться с дошкольного возраста. У детей, как и у взрослых, при дискинезии желчевыводящих путей какие-либо патологические изменения в органах билиарного тракта отсутствуют, но, тем не менее, желчный пузырь, протоки и сфинктеры не выполняют свои функции нормально, вследствие чего и появляются клинические симптомы.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Классификация дискинезий желчевыводящих путей у детей такая же, как и у взрослых. Однако среди причинных факторов дискинезии в детском возрасте наибольшую роль играют расстройства нервной и гуморальной регуляции работы желчного пузыря. А поскольку подобные расстройства регуляции работы органа наиболее часто встречаются при нейроциркуляторной дистонии, то именно это состояние и считается самой распространенной причиной дискинезий желчевыводящих путей в детском возрасте.

Кроме того, способствовать возникновению дискинезии у детей может неправильное питание, нерациональное применение лекарств, малоподвижный образ жизни, а также любые заболевания пищеварительного тракта, такие, как гастродуодениты, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гельминтоз, дисбактериоз, гепатит, панкреатит, а также врожденные дефекты развития желчного пузыря и протоков. Данные факторы являются причинами дискинезий у детей гораздо реже, чем нейроциркуляторная дистония, поэтому им придают такое большое значение.

Основным проявлением дискинезии у детей является синдром правого подреберья. При данном синдроме ребенка беспокоит боль и ощущение тяжести в правом подреберье. Причем при гипермоторной дискинезии боли острые, сильные, распространяющиеся в поясницу и, как правило, спровоцированные стрессовыми факторами или сильными эмоциональными переживаниями. При гипомоторной дискинезии боли обычно тупые и связанные с погрешностями в диете. К сожалению, других проявлений дискинезии у детей может не быть.

Диагностика заболевания у детей производится теми же методами, что и у взрослых. А что касается лечения, то в странах бывшего СССР, к сожалению, нет единого подхода и некоего стандарта по терапии данного довольно часто встречающегося функционального расстройства работы билиарного тракта у детей. Поэтому терапия дискинезии желчевыводящих путей у детей осуществляется согласно рекомендациям видных специалистов в области здравоохранения каждого региона.

Поскольку при дискинезии у детей имеются выраженные нарушения механизмов нервной и гуморальной регуляции работы различных органов и систем, то в терапии широко применяются методики, действие которых направлено на восстановление нормальной нейроэндокринной регуляции. Для этого широко используют методы санаторно-курортного лечения и физиотерапии – гальванизация, электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, ультразвуковая терапия, микроволновая терапия, светолечение, пелоидетерапия, бальнеотерапия, прием минеральных вод и др.

Кроме того, в комплексной терапии дискинезий у детей обязательно соблюдать диету, заключающуюся в исключении из рациона ребенка жирных, жареных, пряных и острых продуктов, а также фаст-фуда и газированной воды. Приемы пищи должны быть регулярными, а перерывы между ними не более 4 часов. Готовые блюда следует давать ребенку в теплом виде и избегать горячих или холодных напитков или продуктов, поскольку они могут спровоцировать обострение дискинезии.

Помимо диеты и физиотерапевтического лечения, для купирования неприятной и тягостной симптоматики дискинезии у детей применяются следующие лекарственные препараты:

  • Ферментные препараты (Креон, Мезим, Пензитал и т.д.);
  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дюспаталин, Дротаверин, Бускопан, Галидор, Одестон и т.д.);
  • Мотилиум (только при упорной рвоте);
  • Желчегонные препараты (Холензим, Фламин, Дехолин и др.).

В периоды ремиссии для предотвращения обострений рекомендуется регулярно применять желчегонные препараты (лучше всего настои желчегонных трав –

и т.д.),

и т.д.) и пить минеральные воды (Миргородская, Трускавецкая и др.).

Как уже было сказано, заболевание диагностируется у детей, возраст которых превышает 3-летний рубеж. Для детей характерно развитие гипер- или гипомоторного типа заболевания. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей не отличаются от признаков заболевания у взрослых, но наиболее проявляются плаксивость и капризность.

Не стоит заниматься самолечением болезни, важно своевременно обратиться к педиатру за помощью, чтобы предупредить осложнения, затрагивающие как печень, желчный пузырь, так и двенадцатиперстную кишку. В лечении детей от ДЖВП упор делается на питание ребенка и его образ жизни, нужно тщательно следить за режимом питания, ограждать ребенка от стрессов, не провоцировать его на истерики и определить оптимальное спортивное занятие. Данные меры не устанавливаются на определенный период, они, буквально, должны стать образом жизни.

Болезнь может возникнуть у детей при неправильном формировании строения тела. К ним относят перехлест желчного пузыря или обнаружение в нем стенки. Кроме этого встречается удвоенное или аномальное размещение выводящих желчь путей.

У подростков катализатором возникновения болезни может стать чрезмерная эмоциональная нагрузка. К ним относят нагрузку в школе, семейные скандалы, переезд в другой город и следующие за ним новые знакомства в школе.

К остальным причинам развития дискинезии у детей относят:

  • травма при рождении;
  • перенесенный ранее гепатит А (болезнь Боткина), сальмонеллез;
  • аллергии различной этиологии;
  • неврозы;
  • ВСД;
  • гайморит, тонзиллит в хронической форме;
  • диатез в нервно-артритической форме.

Развитие подобной болезни у детей достаточно опасно, поскольку грозит ухудшением поглощения нужного числа полезных для организма веществ. Растущему организму особенно важно их поступление.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Родителям стоит следить за поведением своего чада. Если у него появляется раздражительность, он становится замкнутым, быстрее обычного утомляется или плачет без видимой причины, то не будет лишним посетить детского гастроэнтеролога для исключения дискинезии.

Даже если после обследования окажется, что заболевания нет, расслабляться не стоит. При таких психологических данных ребенок находится в зоне риска, нужно контролировать этот момент, чтобы избежать развития патологии.

Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие заболевания:

  • кожный зуд, который появляется по неизвестной причине;
  • поносы и запоры;
  • возникновение болезненных ощущений в правом подреберье после принятия жирной и жареной пищи.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей направлено на восстановление сократительной активности желчевыделительной и пищеварительной систем.

В терапии всех типов заболевания следует придерживаться строгой диеты, ее следует уточнить у лечащего врача. Как правило, полностью запрещены жирное и жареное, маринады, консервы, сладкое.

Основу терапии составляют:

  • диета;
  • физиотерапия;
  • аптечные лекарства.

Комплекс лечебных мероприятий определяется типом ДЖВП, выраженностью симптоматики, сопутствующими осложнениями.

Общие рекомендации

В 83-85% случаев дисфункция желчевыделительной системы у детей связана с расстройствами вегетативной нервной системы. Для восстановления желчеотведения и пищеварения рекомендуется:

  • наладить режим сна и бодрствования;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • рационально питаться.

При ДЖВП по гипермоторному типу следует ограничить физические нагрузки. При смешанной и гипокинетической дискинезии у грудных детей показаны лечебные массажи.

Диетическое питание – основа консервативной терапии ДЖВП у подростков. Гастроэнтерологи советуют ограничить потребление жирного и жареного, консервации и кондитерских изделий. При гипермоторной форме болезни питаются маленькими порциями, но часто – до 7 раз в сутки. На время терапии в меню включают такие продукты:

  • овощные супы;
  • запеканки из творога;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • мармелад;
  • диетическое мясо;
  • зефир.

Разрешается употреблять только запеченные овощи, фрукты. Количество жиров в рационе увеличивают до 150 г в сутки. Они содержатся в сметане, масле, куриных яйцах и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=crrM2pJeHOI

Принципы медикаментозной терапии зависят от типа ДЖВП. В схему лечения детей включаются:

  • холеретики (Фебихол, Гепацинар) – стимулируют желчеобразование в печеночной ткани;
  • холекинетики (Маннит, Ксилит) – ускоряют продвижение желчи по желчевыделительным каналам;
  • спазмолитики (Риабал, Но-Шпа) – снимают спазм с мускулатуры пузыря и желчных протоков;
  • седативные лекарства (Ново-пассит, Валериана) – снижают активность ЦНС, нормализуют сон;
  • ферменты (Фестал, Панкреатин) – улучшают переваривание пищи, облегчают дефекацию.

Фитотерапия

Средства альтернативной медицины не устраняют причину ДЖВП у детей, но облегчают течение болезни.

При гиперкинезии используются травы, которые препятствуют спастическому сокращению мышц в органах желчевыводящей системы:

  • барбарис;
  • перечная мята;
  • кукурузные рыльца;
  • лапчатка гусиная;
  • полынь;
  • чистотел;
  • корень одуванчика.

Травяные отвары полезны при чрезмерной сократительной активности желчевыделительных протоков. Некоторые из них купируют боли и препятствуют воспалению. Детям с гипомоторной дискинезией рекомендованы:

  • листья бессмертника;
  • трава зверобоя;
  • цветки календулы;
  • корень лопуха;
  • трава золототысячника.

Принимать фитопрепараты следует только по рекомендации врача. Некоторые лекарственные травы вызывают у детей аллергию и крапивную лихорадку.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

По мнению ведущих специалистов, основная причина появления дискинезии ЖВП у детей — чрезмерная восприимчивость нервной системы. В возрасте до одного года проблема часто возникает из-за аномалий развития на эмбриональном этапе или полученных серьезных родовых травм. В большинстве случаях особые схемы коррекции не применяются, считается, что с возрастом дети при обеспечении правильного режима питания и образа жизни перерастают болезнь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты для лечения дискинезии желчного назначаются гастроэнтерологом в зависимости от формы заболевания.

В терапии гиперкинетической дискинезии желчного пузыря применяют:

  • желчегонные препараты, относящиеся к группе холекинетиков (Гепабене, Холосас, Фламин, Маннит, Сорбит, Оксафенамид) – улучшают отток желчи;
  • холеспазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа) – купируют болевой синдром;
  • седативные средства (Новопассит, настойка пустырника или валерианы).

При гипокинетической форме дискинезии желчного пузыря назначаются:

  • желчегонные препараты, относящиеся к группе холеретиков (Аллохол, Холензим, Танацехол, Лиобил);
  • спазмолитики миотропного ряда (Одестон, Дюспаталин);
  • ферментные препараты (Пензитал, Креон, Мезим) – применяют при выраженном диспепсическом синдроме (метеоризм, запоры или поносы, горечь во рту);
  • тонизирующие средства (настойка элеутерококка, женьшеня).

При смешанном течении дискинезии к приему назначают препараты с прокинетическим и противорвотным действием — Мотилиум, Церукал. Для купирования болезненных спазмов подходят Папаверин, Но-шпа. При всех формах патологии с преобладанием симптоматики ВСД требуется прием антидепрессантов (Мелипрамин, Эливел, Сертралин) и обезболивающих — Кеторолак, Дексаметазон, Анаприлин.

Профилактические меры, использующиеся для предотвращения развития ДЖВП

Соблюдение основных правил профилактики позволит исключить риск развития дискинезии, предупредить обострение и улучшить прогноз. Главные рекомендации:

  • прохождение профилактических осмотров 1 раз в год;
  • контроль состояния печени;
  • своевременное лечение гастроэнтерологических болезней;
  • здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя;
  • исключение гиподинамии;
  • правильное питание и соблюдение питьевого режима.
Предлагаем ознакомиться  Как найти выход из безвыходной ситуации?

Нужно осознавать, что билиарный тракт тесно связан с органами пищеварения, поэтому один процесс, тянет за собой другой.

Гипотонус желчного пузыря – это особая форма дискинезии, характеризующаяся медленным выведением желчи. Болезнь сопровождается неприятными симптомами и в будущем приводит к опасным последствиям, что означает необходимость ее своевременного лечения. Первоначально важно установить причину патологии, исключить закупорку желчевыводящих путей.

Народные средства

https://www.youtube.com/watch?v=https:rocketme.topads

Лекарственная терапия дискинезии желчевыводящих путей часто дополняется народными средствами.

В случае же лечения болезни у детей народная медицина может стать единственным методом.

Исходя из формы заболевания, используются различные травы.

При гипертонической форме отвары изготавливаются из следующих растений:

  • ромашка;
  • пустырник;
  • укроп;
  • мята;
  • валериана;
  • солодка.

При гипотонической форме используются:

  • крапива;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • бессмертник;
  • душица.

Хорошее действие оказывают минеральные воды: Ессентуки под номерами 17, 4 и 20, Нарзан.

К вспомогательным способам излечения выводящих желчь путей относят:

  • Физиотерапию. Применяются методы СВЧ, динамические токи, электрофорез.
  • Акупунктуру.
  • Массаж точечным методом.
  • Применение в терапии пиявок.
  • Отдых в гастроэнтерологических санаториях. В лечении используются минеральные воды.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Лечение осуществляется с помощью лекарственных трав, семян, овощей, фруктов. При выборе эффективного лекарства нужно учитывать тип дискинезии, свойства компонентов средства.

Если дискинезия развивается по гипертоническому типу, уместны следующие варианты:

  1. Перечная мята. Для ослабления спазмов, устранения тошноты, улучшения аппетита и активизации ЖКТ заваривают свежие или сушёные листья из расчёта 10 грамм на стакан кипятка. После получасового настаивания принимают средство по 80 мл дважды в сутки за 20 минут до еды.
  2. Корень солодки. Отвар готовят аналогично приведённому выше варианту, остужают, процеживают и увеличивают итоговый объём до 200 мл кипячёной водой. После приёма отмечается эффективное расслабление мускулатуры протоков и самого пузыря.

При гипотоническом нарушении выбирают следующие рецепты:

  1. Цветки бессмертника для нормализации состава жёлчи, местного обеззараживания и улучшения перистальтики. В эмалированную кастрюлю засыпают 3 столовые ложки травы и добавляют 250 мл кипятка. Нагрев на водяной бане продолжают в течение получаса при постоянном помешивании. Затем отвар остужают, процеживают. Пьют лекарство по 100 мл трижды в сутки перед едой на протяжении 21 дня.
  2. Кукурузные рыльца, способствующие разжижению жёлчи, понижению уровня билирубина, холестерина. Для приготовления настоя чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, оставляют на 30 минут, процеживают. Готовый состав пьют 3 раза в сутки перед едой, выдерживая получасовой интервал.
  3. Душица для нормализации работы нервной системы, купирования воспаления, усиления тока жёлчи. На 200 мл кипятка берут 30 грамм сырья. Настой выдерживают не менее 20 минут. Приём лекарства проводится аналогично предыдущему рецепту.

Рекомендуется при дискинезии кушать семечки тыквы, грейпфрут, абрикос, пить кисель, компот из сухофруктов, молоко.

Рекомендуется при дискинезии кушать семечки тыквы, грейпфрут, абрикос, пить кисель, компот из сухофруктов, молоко.

Физиотерапия

Для повышения эффективности терапии схему лечения дополняют специальными процедурами:

  • С целью коррекции гипомоторного нарушения делают электрофорез с применением Пилокарпина. А также проводят амплипульстерапию.
  • Если диагностирована гипертоническая дискинезия, для электролечения берут Папаверин, Платифиллин. В схему вводят лазер и парафиновые аппликации.

При гипотонии назначают ЛФК с комплексом упражнений для укрепления брюшных мышц. Когда наступает ремиссия, планируют курс в санаторных условиях с терапией минеральными водами.

Формы заболевания

Выделяют три типа этого заболевания:

  • гипертонический – чаще встречается в молодом возрасте и связан с повышением сократительной функции желчного пузыря и его протоков;
  • гипотонический – обычно диагностируется у пациентов старше 40 лет, возникает в результате снижения моторики органов желудочно-кишечного тракта;
  • смешанный – в разное время присутствуют симптомы обоих типов дискинезии, их признаки хоть и очень похожи, все же имеют отличия.

ДЖВП – болезнь, которая приводит к сбоям в работе жизненно важных органов. Нарушение желчеотведения у детей чревато такими последствиями:

  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • желчнокаменная болезнь и ее последствие – калькулезный холецистит;
  • панкреатит;
  • механическая желтуха;
  • гастродуоденит;
  • холестаз;
  • фиброз печени.

Желчнокаменная болезнь у детей в 45% случаев требует удаления камней из желчевыделительной системы оперативным путем. При необратимом нарушении работы желчного делают холецистэктомию – хирургическое удаление пузыря.

Тардивная дискинезия диагностируется при появлении таких симптомов, как:

  • Хаотичное подрагивающие движение конечностей тела, которое вызывается нарушением передачи сигналов от мышц к ЦНС.
  • Непроизвольный импульс от нервной системы, вызывающий однообразные, кратковременные сокращения мышц.
  • Неконтролируемые причмокивающие движения ртом, высовывание и облизывание языка, то есть орофациальная дискинезия.
  • Неосмысленное повторение движений и слов, не несущее никакой целевой нагрузки.
  • Невозможность долгого нахождения в одной позе, неусидчивость, чувство беспокойства – акатизия. Выделяют сенсорные и моторные проявления. Для первых характерны внутренняя тревога, раздражительность, ощущение общего дискомфорта. Для вторых типичны повторяющиеся движения: смена позы, ерзанье, перешагивание происходят осознанно, но не подлежат контролю.
  • Дистония – периодическое сокращение мышц, не имеющее четкой временной регулярности. Проявляется как неспешное движение конечностей. Вызывает снижение тонуса организма и заставляет принимать неестественные позы.

Если симптомы заболевания вызваны приёмом антидепрессантов, появляются:

  • Тахикардия и головокружение;
  • Вялость, желание поспать;
  • Мышечные спазмы;
  • Повышение активности, отсутствие усидчивости;
  • Изменение походки;
  • Смена показателей гормонального фона.

При своевременном начале лечения, профессиональном подходе и соблюдении диеты прогноз благоприятный. Но для профилактики осложнений необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога, проводить профилактические осмотры и УЗИ-исследования.

Также важно соблюдать диету. Только так можно предупредить частые рецидивы воспалительного процесса, избежать формирования камней, которые могут привести к необходимости проведения хирургических вмешательств.

Различают три типа поздней дискинезии:

  1. Обратимая – при прекращении приёма нейролептика гиперкинез уменьшается или полностью исчезает.
  2. Персистирующая. Критерий, по которому диагностируется такая форма дискинезии – по прошествии 90 дней после отмены лекарств симптомы заболевания не претерпели изменений.
  3. Необратимая.

Степень проявления симптомов зависит от ряда факторов:

  • Половой принадлежности пациента (женщины подвержены заболеванию в большей степени, чем мужчины);
  • Возрастная категория: основной процент заболевших (60%) – пожилые люди, молодежи 11%;
  • Срок лечения нейролептическими препаратами. Симптомы могут появиться как после продолжительного приёма лекарства, так и сразу после начала терапии;
  • Наличие других психических и неврологических патологий.

В настоящее время дискинезии желчевыводящих путей классифицируются на несколько разновидностей в зависимости от того или иного признака, положенного в основу выделения типов заболевания.

Итак, в зависимости от характера причинного фактора и времени развития, дискинезии желчевыводящих путей подразделяют на первичные и вторичные.

Первичные дискинезии обусловлены различными врожденными пороками развития желчного пузыря, протоков и сфинктеров. Данные варианты дискинезий могут развиваться как самостоятельно, так и под влиянием предрасполагающих факторов. Если дискинезия развивается самостоятельно, то, как правило, она проявляется с детства, и для формирования заболевания не нужно действие каких-либо предрасполагающих факторов, поскольку дефекты строения билиарной системы слишком выраженные и их наличие не дает нормально функционировать желчному пузырю, протокам и сфинктерам.

Однако в ряде случаев врожденные пороки развития вполне компенсируются различными приспособительными механизмами, если дефекты структуры не слишком выраженные. В таких ситуациях развитие дискинезии происходит исключительно при влиянии предрасполагающим факторов, и заболевание впервые проявляется не в раннем возрасте.

Вторичные дискинезии формируются в течение жизни человека и обусловлены различными заболеваниями органов пищеварительного тракта и воздействием предрасполагающих факторов. То есть вторичные дискинезии развиваются под влиянием каких-либо других нарушений работы различных органов и систем.

В зависимости от особенностей сократительной активности мышц желчевыводящих путей, дискинезии подразделяют на три формы:1. Гиперкинетическая (гипермоторная) форма;2. Гипокинетическая (гипомоторная) форма;3. Гипотонически-гиперкинетическая форма.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Гиперкинетическая (гипермоторная, гипертоническая) дискинезия желчевыводящих путей характеризуется усиленной сократительной способностью желчного пузыря и протоков, вследствие чего в двенадцатиперстную кишку выбрасывается слишком большое количество желчи. Данная форма дискинезии чаще развивается у молодых людей.

Гипокинетическая (гипомоторная, гипотоническая) дискинезия характеризуется вялой сократительной способностью желчного пузыря и протоков, вследствие чего в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное, очень малое количество желчи. Наиболее часто данная форма заболевания развивается у людей старше 40 лет или у страдающих неврозами.

Гипотонически-гиперкинетическая форма характеризуется наличием симптоматики и гипокинетической, и гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей. В данном случае один орган желчевыделительной системы, например, желчный пузырь обладает повышенной сократительной способностью мышц, то есть работает в гиперкинетической форме, а другой орган (например, желчные протоки), напротив, сокращается вяло и функционирует в гипокинетическом режиме.

В зависимости от того, какая именно часть желчевыделительного тракта работает несогласованно с другими, дискинезии подразделяют на два вида:

  • Дисфункция желчного пузыря;
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Различие между этими двумя видами дискинезии описаны выше.

Диета

Успешное лечение дискинезии желчного пузыря и выводящих путей невозможно без соблюдения диеты, которая назначается на довольно длительное время – от 3 до 12 месяцев. Цель ее – щадящее питание и нормализация функций печени, желчевыводящих путей, органов пищеварительной системы.

Диета при дискинезии желчного пузыря любого типа предполагает правильное питание с исключением из рациона таких продуктов, как:

  1. Острые, кислые, соленые, жирные, жареные и копченые блюда;
  2. Алкогольные напитки;
  3. Наваристые бульоны;
  4. Чеснок, лук, приправы и специи;
  5. Щавель и редис;
  6. Жирные сорта рыбы, мяса;
  7. Цельное молоко и сливки;
  8. Консервы и маринады;
  9. Продукты, усиливающие газообразование – ржаной хлеб и бобовые;
  10. Какао, черный кофе, а также газированные напитки;
  11. Шоколад;
  12. Сдоба и кондитерские изделия с кремом.

Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день, порции – небольшими. В первые дни после обострения продукты следует употреблять в жидком, протертом или пропущенном через мясорубку виде, в дальнейшем, когда острые симптомы дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря исчезнут, – в отварном, запеченном или приготовленном на пару. Рекомендуется сократить потребление соли до 3 г в сутки для уменьшения застоя жидкости в организме.

Продукты, разрешенные для употребления:

  • супы на овощном бульоне;
  • нежирные сорта домашней птицы, мяса и рыбы;
  • макароны;
  • любые крупы;
  • отварной яичный желток;
  • сливочное масло и растительные жиры;
  • молочнокислые продукты;
  • вчерашний хлеб;
  • овощи в любом виде;
  • мед, пастила, мармелад, карамель;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • овощные и фруктовые соки.

При гипермоторной дискинезии желчных путей из этого списка необходимо исключить:

  • свежие овощи, ягоды и фрукты;
  • телятину и свинину;
  • яичный желток;
  • сахар и карамель.

Профилактика дискинезии также заключается в правильном питании.

Диета – это обязательный компонент терапии дисфункции желчевыводящих протоков. В первые несколько суток рекомендуется протертые супы, каши, овощные пюре. Голодание не показано.

Запрещены Разрешены
  • жареные, острые, тяжелые блюда;
  • жирное мясо и рыба;
  • бульоны;
  • редис, редька;
  • спиртные напитки;
  • специи;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • сливки, жирное молоко и молокопродукты с повышенной жирностью;
  • маринады, консервы;
  • сосиски и колбасы;
  • фаст-фуд.
  • вчерашний хлеб;
  • молокопродукты с нормальной жирностью;
  • курица;
  • нежирная рыба;
  • телятина;
  • овощи;
  • растительное масло;
  • мед;
  • мармелад;
  • соки;
  • пастила;
  • фрукты;
  • чай;
  • паста без острых соусов;
  • каши;
  • овощные супы.

Рекомендуемые кулинарные приемы – запекание, тушение, варка

Примерное меню

Питание должно быть дробным: в течение дня делать 5–6 приемов пищи.

При соблюдении диеты важно дробить питание — разделите суточную норму продуктов на 5-6 приемов пищи

Первый день:

  1. Завтрак – овощной салат, рисовая молочная каша, чай, хлеб с маслом.
  2. Второй завтрак – яблоко, запечённое или 250 мл фруктового сока.
  3. Обед – овощной суп, запеченная куриная грудка, тушеная капуста, компот.
  4. Полдник – печенье галетное, компот из сухофруктов.
  5. Ужин – пшенная каша, отварная говядина, салат из отварной свеклы с растительным маслом, чай.
  6. На ночь – стакан кисломолочного продукта.

Меню второго дня:

  1. Завтрак – овсянка на воде, стакан ряженки.
  2. Второй завтрак – фруктовое пюре.
  3. Обед – овощной суп, макаронные изделия, мясная запеканка на пару, зеленый чай, хлеб.
  4. Полдник – творог с изюмом и курагой, сметаной.
  5. Ужин – овощной салат, паровой омлет, чай.
  6. На ночь – стакан йогурта.

Механизм образования желчи

Следует отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, отдавать предпочтение правильному питанию, следить за рационом. Контролировать вес, не допускать нервного истощения. Обязательно заниматься физической культурой, делать несложную зарядку, гимнастику.

Малоподвижный образ жизни нарушает кровообращение, приводит к застойным процессам, способствует накоплению желчи. Чрезвычайная двигательная активности стимулирует движение желчи, что тоже не является нормой.

Прогноз и профилактика

Профилактика дискинезии желчного пузыря включает в себя следующие мероприятия:

  1. Укрепляйте всеми путями свою нервную систему, старайтесь беречь себя.
  2. Необходим режим пищи (не есть когда попало до отвала, убрать всю вредную, напичканную шлаками еду).
  3. Диета постоянная на протяжении всей вашей жизни.
  4. Ешьте медленно, хорошо прожевывайте пищу.
  5. Ешьте часто, но порции делайте маленькими, желчь застаиваться перестанет.
  6. Добавляйте к салатам растительное масло, оно желчегонное.
  7. Полезны белки (животные, растительные).
  8. Последний прием пищи примерно за 2,5 часа или три часа до того, как ляжете спать.
  9. Перед сном выпивайте стакан компота, киселя, простокваши.

Лечение дискинезии желчного пузыря постоянно и пожизненно — это нужно понимать. Ко всему привыкаешь, привыкнем и к этому. Терапия обязательна, чтобы не столкнуться с более серьезными осложнениями.

Прогноз при ДЖВП в целом благоприятный, если понимать под этим отсутствие угрозы жизни пациента. Однако болезнь резко снижает качество жизни, ограничивает физическую и социальную активность при неясных перспективах выздоровления.

Говоря о профилактике ДЖВП, нужно упомянуть правильное питание с небольшим количеством жира и сахара, поддержание нормального веса, здоровый образ жизни, включающий полноценный отдых.

[1] Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Желчнокаменная болезнь. Рекомендации по диагностике и лечению 2019.

[2] Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Желчнокаменная болезнь. Рекомендации по диагностике и лечению 2019.

Основное правило профилактики дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря – это правильное питание. Отказаться от фаст-фуда, не переедать, но и не голодовать, что особенно касается прекрасной половины человечества, изнуряющей себя диетами. Единственная диета, которой стоит придерживаться – это лечебный стол №5, исключающий жиры, но поддерживающий организм белками и углеводами в здоровом тонусе.

Также для нормальной работы желчного пузыря и желчевыводящих каналов не маловажно вести активный и спокойный образ жизни, не поддаваться депрессиям, апатиям и истериям, наладить режим работы. Если самостоятельно достичь взаимопонимания с собой невозможно, необходимо обратиться к психологу или провести время с семьей или друзьями, но без спиртного.

Физические нагрузки, ошибочно недооценивающиеся людьми, — немаловажная составляющая здорового образа жизни. Они должны быть посильными и приносить только удовольствие, небольшая, терпимая крепатура также допускается. Особая польза от физических нагрузок будет достигнута, если они проводятся на свежем воздухе.

Лечение любого заболевания должно производиться только профессиональным врачом, самолечение действительно может навредить организму и спровоцировать разлады в работе печени и процессе образования и выведения желчи. Особенно важно придерживаться врачебных рекомендаций при лечении антибиотиками. Особая роль в профилактике дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря отводится лечению заболеваний печени.

Статьи и обзоры нашего сайта носят рекомендательный и информационный характер. Для применения всех методов лечения и профилактики вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Прогноз

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Прогноз благоприятный. Хотя патология и носит хронический характер, однако правильное и своевременное лечение, ведение здорового образа жизни и соблюдение диеты способствуют предотвращению обострений.

Прогноз при дискинезии желчного пузыря благоприятный, болезнь не влияет на продолжительность жизни пациента. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании, исключении стрессов, а также в раннем выявлении и лечении, как самого заболевания, так и сопутствующих патологий.

Правильно организованное питание, стабильный режим сна и отдыха, позволяют избегать многих патологий, в том числе и дисфункции желчного пузыря. Для предупреждения рецидивов заболевания требуется вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и вовремя лечить острые и хронические заболевания пищеварительного тракта.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector