Будь мужиком
Назад

Где проверить внутричерепное давление

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 18 мин
0
2
СодержаниеПоказать

Автоматические приборы «омрон»

  • M2 Classic – аппарат для измерения давления, имеющий большой дисплей. Прибор весит 425 грамм. Оснащен памятью на 60 измерений, индикатором уровня давления, аритмии и индикатором фиксации манжеты. Большая манжета (22–42 см) – залог точнейших показаний, так как распределяет сжатие артерии равномерно по всей длине измеряемого участка. Питание от сети или от батареек (4 шт.) типа АА. Выпускается в синем и белом цвете;
  • M3 Expert – миниатюрный измеритель артериального давления. Отличается от других изделий индикатором движения – при появлении символа «ИД» на манометре нужно повторить процедуру. Он также вычисляет среднее арифметическое значение из трех последних измерений. Имеет встроенную память на сто измерений с запоминанием даты и времени. Оснащен индикаторами уровня давления, аритмии и фиксации манжеты, как и предыдущие модели. Стандартная для этой марки манжета длиной в 22–42 см подходит для плеча практически любого размера. Питание от электросети и от батареек, в комплекте есть все необходимое;
  • M3 Family комфортен в использовании. Эта модель предназначена для контроля давления. Имея 2-секционную память на 60 измерений каждая с записью даты и времени. Два члена семьи могут пользоваться своими ячейками памяти для контроля над своим давлением в течение длительного времени. Присутствует функция получения среднего значения из трех последних измерений. А также имеются все индикаторы, описанные выше в других моделях. Питание от сети и батареек. Приятным дополнением является наличие часов.

Альбумин

Иногда для снижения ВЧД может быть использован 20% раствор альбумина. Это белок человеческой крови, он выравнивает градиент давления между кровью и внутримозговой жидкостью. Вследствие этого прекращается поступление жидкой части крови в полости мозга – снижается давление, уменьшается отек. Альбумин используется в виде раствора, введение его осуществляется внутривенно капельно. Перед введением альбумина необходимо проверить индивидуальную переносимость препарата.

В зависимости от причины, которая привела к внутричерепной гипертензии, врач решает, что лучше и эффективнее помогает от внутричерепного давления? Действие препаратов направлено на устранение излишков жидкости и профилактику её избыточного образования и . Медикаментозную терапию часто сочетают с методами остеопатии.

Группа препаратов Наименования
Диуретики
  • «Диакарб»;
  • «Фуросемид» (другое название «Лазикс»);
  • «Гипотиазид»;
  • «Глицерол».
Вазодилататоры
  • магния сульфат;
  • «Кавинтон»;
  • «Сермион»;
  • «Циннаризин»;
  • никотиновая кислота;
  • «Эуфиллин»;
  • «Винпоцетин».
Бета-адреноблокаторы
  • «Атенолол»;
  • «Бисопролол»;
  • «Анаприлин»;
  • «Эгилок».
Стероиды
  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Гипотиазид».

Вазодилататоры

Это вещества, расширяющие просвет кровеносных сосудов. Что принимать при внутричерепном давлении в сочетании с артериальной гипертензией? Используется в таких случаях магния сульфат. Это уколы от внутричерепного давления, способствующие быстрой его нормализации.

Применяется в количестве 25 мг на 10 мл раствора внутривенно медленно. Фармакологический эффект препарата обусловлен расслабляющим действием на мускулатуру сосудов и расширением их просвета. За счёт этого наблюдается понижение давления. Побочным действием является нарушение ритма сердца, а при передозировке препарата коллапсы и . Препарат противопоказан при тяжёлой сердечной недостаточности.

Внутричерепное давление: симптомы, лечение, признаки

«Внутричерепное давление» — этот термин можно встретить достаточно часто, особенно, в детских поликлиниках. Обычно под ним понимают патологическое состояние – повышенное внутричерепное давление. Оно может быть достаточно неприятным и опасным явлением, но не все понимают, что оно означает.

Диагностика вчд у детей

В исследовании по диагностированию изменения внутричерепного давления новорожденных младенцев и детей младшего и среднего возраста используются некоторые виды неинвазивных методик.

Диуретики

Основным диуретиком, воздействующим на внутричерепное давление, является Диакарб. Часто бывает достаточно только его применения для нормализации ВЧД. Диакарб относится к ингибиторам карбоангидразы, действующим веществом препарата является ацетазоламид в дозировке 250 мг. Фармакологический эффект обусловлен подавлением выработки карбоангидразы в головном мозге – за счёт этого понижается внутричерепное давление.

Назначается Диакарб по одной таблетке до четырёх раз в сутки. Из побочных эффектов отмечается шум в ушах, диспептические и аллергические проявления. Не разрешен препарат при тяжёлых заболеваниях печени и почек, декомпенсации сахарного диабета, в периоде беременности и лактации.

Высокие цифры внутричерепного давления требуют совместного приёма Диакарба и Фуросемида – петлевого диуретика. Одна таблетка от внутричерепного давления содержит 40 мг действующего вещества. При необходимости интенсивного лечения фуросемид используется инъекционно.

Фармакологический эффект препарата обусловлен ускорением выведения натрия, а вместе с ним – излишков жидкости из организма. Необходимая доза рассчитывается в зависимости от уровня ВЧД.

Побочные действия – , патология ритма сердца, диспептические и аллергические реакции. Не разрешен препарат при тяжёлых заболеваниях сердца, печени и почек, в периоде беременности и лактации, возрасте до трёх лет. Совместный приём этих препаратов обеспечивает эффект форсированного диуреза, что быстро нормализует внутричерепное давление.

Зачем покупать домашний тонометр для измерения давления

Если вы хотите взять свое артериальное давление под контроль, то без домашнего тонометра никак не обойтись. Этот прибор необходимо иметь дома, чтобы:

  • Следить за артериальным давлением в спокойной обстановке, избегая панического “эффекта белого халата”, который возникает на приеме у врача.
  • Проверять, помогают ли таблетки от давления, которые вы принимаете, или их нужно заменить на другие. То же самое касается натуральных средств от гипертонии, которые мы рекомендуем. Пользуйтесь домашним тонометром, чтобы контролировать, как они действуют.
  • Для оценки эффективности мероприятий по переходу на здоровый образ жизни и лечению гипертонии без лекарств.

Причем, купить тонометр — это как раз легче всего. Удобная и точная домашняя полуавтоматическая модель стоит не дороже $50-80, продается в каждой аптеке без рецепта. Основная задача — выработать привычку пользоваться ней регулярно. К сожалению, у подавляющего большинства больных гипертонией эти приборы дома без толку покрываются пылью. А в это время сосуды разрушаются изнутри под напором повышенного давления крови, примерно как готовятся продукты в скороварке.

Измерение вчд в домашних условиях, возможно ли это?

К сожалению, процедура измерения внутричерепного давления сложная и кардинально отличается от измерения артериального давления. Поэтому в домашних условиях провести подобную процедуру невозможно. Все, что можно сделать — это своевременно распознать коварные симптомы, для того, чтобы своевременно провести диагностику в специализированном учреждении, а не в домашних условиях.

У малышей развиться повышенное вчд может в результате различных факторов, как правило, ключевыми являются родовые травмы либо же патология внутриутробного развития. Также причиной гипертензии может стать внутричерепная травма или перенесенные ребенком инфекционные заболевания.

Интересный факт! В 90% случаев у новорожденных повышается внутричерепное давление в результате родовой травмы.

Симптомы, которые свидетельствуют о патологии:

  • стремительное увеличение объемов головы;
  • развитие косоглазия;
  • видимое вздутие вен и артерий под кожей головы;
  • выбухание родничка у новорожденных детей;
  • рвота, не связанная с приемом пищи;
  • сильная головная боль;
  • судорожные припадки.

Все эти симптомы являются поводом обратиться в больницу для измерения вчд, в домашних условиях эту процедуру провести невозможно.

Измерение давления в домашних условиях: инструкция

Рекомендуем вашему вниманию статью “Измерение артериального давления — пошаговая техника”. Это самая подробная и понятная инструкция, как измерять артериальное давление в домашних условиях. Текст сопровождается наглядными картинками. Если что-то вдруг окажется не понятно — пожалуйста, задавайте вопросы в комментариях, и вам быстро ответят.

  • Как подготовиться к измерению артериального давления
  • Почему запястные тонометры недостаточно точные
  • Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии

Инвазивные

Это довольно сложные методы. Они заключаются в проникновении в естественные пути организма. Имеют много противопоказаний, поэтому проводить их можно только в специализированных клиниках.

К данной группе относятся следующие методы измерения внутричерепного давления:

  • Субдуральный способ. В черепе делается небольшое отверстие, через который вводится специальный винт. Такая методика позволяет быстро получить очень точный результат. Однако эта технология имеет минусы. Во время процедуры есть высокая вероятность занесения инфекции, поэтому проводить исследование можно только в реанимационных условиях.
  • Эпидуральный способ. Такой метод тоже очень точный. В область мозга вводятся специальные датчики. Через них проходят импульсы, которые отражаются на мониторе компьютера. Таким методом обычно измеряют внутричерепное давление у взрослых, так как он требует проведения трепанации черепа. В то время как детям для измерения ВЧД он не назначается из-за высокой опасности.
  • Введение интравентикулярного катетера. Это прибор, используемый при измерении внутричерепного давления. Он оснащен силиконовым мешочком. Его вводят в боковой желудочек мозга, измеряют ВЧД и откачивают лишний ликвор в силиконовую емкость.
Предлагаем ознакомиться  Болит под грудной клеткой слева

Все вышеперечисленные методы очень эффективные и помогают точно определить давление внутри черепа. Но они довольно болезненные и во время них может быть занесена инфекция

Поэтому их необходимо проводить крайне осторожно.

Инвазивные методы

Инвазивное обследование подразумевает проведение операции: в черепной коробке высверливается отверстие, в которое вводят датчик либо катетер. Это позволяет измерить внутричерепное давление с высокой точностью, если потребуется, то и отвести избыточный ликвор, который сильно давит на мозг.

Используется несколько методов:

  1. Субдуральный. Исключительно при угрозе жизни больного для оперативного измерения ВЧД. Выполняется трепанационное отверстие, через которое устанавливают субдуральный винт. Его располагают между мозговой оболочкой и черепом, делая замер. Недостаток – невозможность отвести лишнюю жидкость для быстрого снижения давления.
  2. Эпидуральный. Тоже применяется исключительно для измерения давления. В черепное отверстие помещается чувствительный датчик, посредством которого и выполняется замер.
  3. Интравентикулярный. В РФ и во всем мире этот метод считается наиболее современным и эффективным. В отверстие в черепе вводится катетер с сенсорным датчиком для измерения ВЧД, но существует и дренажный канал, позволяющий удалить избыточный объем жидкости. Некоторые модели дополняются сенсорами для измерения температуры мозга.

Важно! Инвазивное вмешательство проводится нейрохирургами только при крайней необходимости – для точного измерения ВЧД и отвода лишнего ликвора при опухолях, отеках мозга вследствие инфекций, серьезных черепно-мозговых травмах. . Неинвазивная диагностика

Инвазивные методы

Для установления уровня внутричерепного давления посредством метода прямого воздействия, необходимо обратиться в специализированную поликлинику, или больницу, так как для данного вида обследований требуются специальная аппаратура и квалифицированный специалист.

Есть несколько методов инвазивного обследования:

  1. Диагностика с помощью интравертикулярного катетера. Является самым популярным и эффективным способом. Суть диагностики заключается в введении через отверстие в черепе специального катетера, с помощью которого можно получить данные о ВЧД и при необходимости откачать излишки накопившейся жидкости, что будет способствовать моментальному снижению ВЧД;
  2. Субдуральная диагностика. Процедура проводится при помощи субдурального винта, который вставляется в череп пациента через проделанный небольшой разрез кожного покрова головы. После получения результата, винт изымается;
  3. Эпидуральная диагностика. Проделывается небольшое отверстие в черепе человека. Перед процедурой трепанации, место, где будет проделываться отверстие, обезболивается, после чего проделывается разрез. После этого, специалист, отодвинув края разреза кожных тканей, просверливает небольшое отверстие в черепе, куда внедряют сенсор для измерения ВЧД. Данным метод исследования можно применять только для взрослых людей.

Данные способы диагностики ВЧД являются потенциально опасными для здоровья пациентов. Применяются данные методы только в экстренных случаях, при патологиях угрожающих жизни пациента.

К какому врачу обратиться

Прежде, чем обратиться в лечебное учреждение, следует знать о том, к какому врачу следует обращаться при появлении подобных признаков. Измерение показателей давления внутри черепной коробки проводит окулист.

С подозрениями на ВЧД можно обратиться и к невропатологу. Специалист проведет осмотр, установит имеющиеся симптомы и при необходимости направит к окулисту для измерения ВЧД с помощью специальных аппаратов.

К кому же обратиться?

Первым делом для проведения процедуры требуется выяснить, какой врач проверяет внутричерепное давление у взрослых, поскольку далеко не каждый доктор обладает нужным опытом. Поэтому для диагностики следует записаться на прием к невропатологу, поскольку, согласно медицинским правилам, осуществлять подобную процедуру может только он.

Перед тем, как проверить внутричерепное давление, врач обязательно собирает весь нужный ему анамнез, а также оценивает динамику жалоб, на которые ранее указывал пациент. Совместно с последующим осмотром врач дополнительно может назначить еще ряд обследований для того, чтобы получить полную картину ситуации.

К какому врачу обратиться

При первых признаках повышения внутричерепного давления обратитесь к неврологу. Поскольку симптом сопровождает различные неврологические и функциональные расстройства, невролог может выписать направление к более узкому специалисту.

Как выбрать и правильно использовать аппарат омрон?

В XXI столетии почти у каждого человека, имеющего проблемы с артериальным давлением, есть возможность купить прибор для его измерения. Тонометр – это аппарат, измеряющий давление. Его можно купить в любой аптеке или медтехнике, даже не выходя из дома, через интернет. Цены разные, все зависит от качества, вида и модели.

Как измеряется вчд

Многих пациентов интересует вопрос: как проверить внутричерепное давление в домашних условиях?

В домашних условиях проверить ВЧД очень трудно. До сих пор не изобретено такой аппаратуры, которая измерила бы этот показатель.

Только врачи узких специализаций знают, как выявить уровень ВЧД, для этого назначаются следующие методы:

  • Обследование офтальмолога с измерением внутриглазного давления.
  • Ультрасонография у новорожденного ребенка (УЗИ мозга).
  • Энцефалография с целью определения электрической активности мозговых зон.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография – выявление состояния мозговых желудочков.
  • Пункция спинного мозга с проведением анализа ликворной жидкости. Подобный метод считается наиболее точным.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослых

После проведения визуального осмотра пациента и оценки беспокоящих его симптомов, врач-невропатолог отправляет его на дополнительное обследование. Метод диагностики выбирается на усмотрение специалиста и зависит от степени состояния больного. В большинстве случаев внутричерепное давление у взрослых измеряется неинвазивным способом, но в случае серьезной черепно-мозговой травмы, используют прямые методы обследования.

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях

В домашних условиях проверить внутричерепное давление очень трудно. Пока еще не изобрели такие приборы, которые меряют этот вид давления. Однако, можно по косвенным признакам догадаться о недуге. Часто, в связи с увеличением ВЧД, больной чувствует следующие симптомы:

  • внезапное головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота и рвота;
  • давящая головная боль;
  • резкое нарушение зрения;
  • приступы удушья;
  • потеря сознания.

Как проверяют внутричерепное давление у детей и взрослых

В быту внутричерепную гипертензию у взрослых можно только заподозрить при развитии вышеперечисленных симптомов или предпосылок для развития заболеваний, сопровождающихся ВЧГ (см. выше).

Что касается детей, то у грудничков. например, кости ещё продолжают формироваться, структура черепа не такая жёсткая. Кроме этого большой родничок закрывается только в 1-1,5 года. До этого его состояние может служить наглядной демонстрацией внутричерепного давления, т. к. в этом месте костей нет и возможно лабильное изменение объёма.

У нормального ребёнка большой родничок – это участок ромбовидной формы мягкой поверхности головы несколько выше лба. Изначально размер примерно 2*2 или 3*3 см (в зависимости от размеров самого ребёнка). По мере роста размеры уменьшаются. В норме это немного выпуклый или немного вогнутый пульсирующий участок.

При развитии внутричерепной гипертензии наблюдается чрезмерная пульсация и набухание большого родничка. Также прибегают к измерению размеров окружности головы у грудных детей и сопоставляют результат с нормой для определённого возраста.

Окружность головы при рождении составляет примерно 34 см. затем увеличивается примерно на 1 см каждый месяц. То есть за первый год жизни голова младенца прибавляет около 12 см.

Каковы признаки повышенного вчд

https://www.youtube.com/watch?v=DHoWSVsTnx4

Как и у всяких нарушений, связанных с давлением, повышенное ВЧД имеет определенную клиническую картину. Иногда признаки настолько неспецифичны, что их сложно дифференцировать, чаще всего проявляются следующие симптомы:

  • Боль в голове, которая не имеет точной локализации. Усиление симптома отмечается при наклонах, поворотах головы, катаральном синдроме. Боль носит распирающий характер, сильно проявляет себя в утреннее время. Подобное явление можно объяснить тем фактом, что в позе лежа приток крови к голове существенно выше, это усиливает выработку ликворной жидкости.
  • Стагнационный диск зрительного нерва, наличие кровоизлияний. При офтальмоскопии обнаруживаются расширенные венозные сосуды дна глазного яблока, кровь застаивается, пульсация в сосудах снижается.
  • Ухудшение зрения. У одних пациентов возникает расплывчатое изображение, у других – двоение картинки. Может проявляться ухудшение реакции на свет, непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм).

Описанные признаки встречаются чаще всего, но еще выделен ряд симптомов, которые проявляются реже:

  • Резкое возникновение панических атак, которым сопутствуют признаки нарушения пищеварения.
  • Острая или хроническая боль в нижней области живота, возникающая периодически (приступообразно) или постоянно. Распространяется по всей поверхности.
  • Высокое внутриглазное давление (может определиться при помощи пальпации) прочие неврологические признаки.

Манжета для тонометра и ее размер. взрослые и детские манжеты

Размер манжеты — важный фактор, на который нужно обратить внимание, выбирая тонометр для дома. Если манжета окажется не подходящей для вас — слишком маленькая или наоборот слишком большая — то результаты измерения давления будут не достоверными. Это означает, что гипертонию не удастся взять под контроль, и ее смертельно опасные осложнения проявятся на несколько лет раньше, чем хотелось бы.

Предлагаем ознакомиться  Настойка боярышника – чем примечателен ее состав, как влияет на сердце и давление, можно ли сделать самому?

Манжеты бывают 3-х размеров:

  • маленькие (S — Small);
  • средние (M — Medium);
  • большие (L — Large).

Как определиться с подходящим для вас размером? Для этого нужно с помощью сантиметра измерить длину окружности руки посередине между локтевым суставом и плечом. Ниже приводится таблица соответствия размеров манжеты длине окружности руки:

Длина окружности руки посередине между локтевым суставом и плечом

Размер манжеты тонометра

18-22 см Small (Маленький)
22-32 см Medium (Средний)
32-45 см Large (Большой)

Эта таблица является лишь ориентировочной. Каждый уважающий себя производитель приводит более точную таблицу в инструкциях к своим приборам или на сайте.

Подавляющее большинство домашних тонометров продаются с манжетами среднего размера. Если окажется, что стандартный вариант вам не подходит, то нужно отдельно заказать манжету подходящего диаметра. Как правило, нестандартные манжеты большого или маленького размера заказывают из зарубежных интернет-магазинов через посредников.

Наружный слой манжеты обычно сделан из нейлона. Он имеет застежку на липучке, чтобы фиксировать манжету во время измерения артериального давления. Внутренний слой — из специальной медицинской резины. Манжета заполняется воздухом под давлением, чтобы сжимать руку пациента, перекрывать ток крови по сосудам и таким образом определять артериальное давление.

Механический сфигмоманометр — только для врачей-специалистов

При измерении давления с помощью механического тонометра (сфигмоманометра) у пациента нужно прослушивать пульс с помощью стетоскопа, который прикладывают к внутренней части локтевого сгиба. Сначала нагнетают воздух в манжету до тех пор, пока его давление не окажется на 30-40 мм рт. ст. больше, чем предполагаемое систолическое “верхнее” давление у пациента. Потом воздух из манжеты медленно выпускают, чтобы давление в ней понижалось со скоростью 2 мм рт. ст в секунду, и все это время прослушивают пульс.

Постепенно падая, давление воздуха в манжете достигает значения систолического давления у пациента. В этот момент в стетоскопе начинают прослушиваться характерные шумы, которые называются тоны Короткова. Диастолическое (нижнее) артериальное давление — момент окончания этих шумов.

По какому принципу работают тонометры и, в частности, механический сфигмоманометр? Когда давление воздуха в манжете превышает давление крови в сосудах, то манжета пережимает артерию настолько, что ток крови по ней приостанавливается. В это время в стетоскопе — тишина. Когда давление в манжете понижается настолько, что просвет артерии приоткрывается, то ток крови по ней возобновляется.

Очевидно, что точно измерить артериальное давление с помощью механического сфигмоманометра может только специально тренированный медицинский работник.

Народные средства

Средства, рекомендуемые народной медициной, применимы главным образом при идиопатической внутричерепной гипертензии и носят вспомогательный характер.

Примером такого средства может служить следующий рецепт:

  1. Смешать в равных пропорциях листья череды и крапивы.
  2. 3 столовые ложки полученного лекарственного сырья в течение 10 минут варить в 1 л воды.
  3. Полученный отвар охладить.

https://www.youtube.com/watch?v=e1iZ-1jbL98

Имеются указания на эффективность и более простого рецепта: 3 ложки сухого измельченного листа подорожника залить кипятком в объеме 500 мл и настаивать на протяжении получаса. Разовая доза отвара составляет 50 мл; кратность приема — 3 раза в сутки. Можно приготовить народное средство в виде настойки.

Для этого понадобится:

  • корень валерианы;
  • листья пустырника;
  • боярышник;
  • зелень эвкалипта;
  • зелень перечной мяты.

Указанные компоненты необходимо смешать в одинаковых пропорциях и полную столовую ложку полученного растительного лекарственного сырья залить водкой или спиртом в объеме 500 мл. Настаивать средство следует при комнатной температуре в полной темноте на протяжении 7 дней. По истечении данного срока принимать по 1 мл 3 раза в сутки. Курс приёма такой настойки составляет 1 месяц.

Сок лимона и мед. Для приготовления народного средства понадобится сок 1 лимона, полстакана воды и 2 столовые ложки мёда. Все компоненты перемешать и выпить. Продолжительность курса лечения составляет 20 дней.

  • Горизонтальное положение тела.
  • Напряжение головы при кашле, чихании.
  • Тошнота, приступы рвоты, шумы.
  • Прием анальгетиков не убирает эти признаки.

Вторым регулярным признаком повышения ВСД может быть вегетативные нарушения, которым свойственны:

  • Перепады АД, пульса.
  • Нарушение работы кишечника (диарея, запор).
  • Повышается слюноотделение, повышенная потливость, особенно верхних и нижних конечностей.
  • Головокружение.
  • Вспыльчивость.
  • Апатия.
  • Тревожность.
  • Слабость, вялость.
  • Сердечные боли и боли в области живота.

Третьим признаком, сопровождающим повышение ВЧД, но крайне редким, может быть похожее на инсульт состояние, которое несет угрозу для жизни больного.

Признаками таких случаев могут быть:

  • Впадение в коматозное состояние.
  • Дисфункция опорно-двигательной системы.
  • Ослабевшие конечности.
  • Нарушение речи.
  • Непрерывная рвота.
  • Недержание/задержка мочи и кала.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

В числе того, в чем опасность ВЧГ, следующие заболевания:

  • паралич;
  • инсульт;
  • затрудненность речи;
  • нарушенная координация движений;
  • аритмия;
  • проблемы со зрением.

А при внутричерепном давлении, достигшем значения в 30 мм. рт. ст., возможны изменения мозга, несовместимые с жизнью.

Особенности интравентрикулярного способа

Считается наиболее эффективным среди инвазивных методов. Применяется интравентрикулярный катетер, вводимый внутрь черепа (к боковому желудочку) через трепанационное отверстие.

Позволяет не только получить данные о внутричерепном давлении, но и убрать излишнюю внутримозговую жидкость.

Особенности проверки внутричерепного давления у детей

Признаки гипертензии мозга у детей имеют более выраженный характер, чем у взрослых, поэтому позволяют своевременно диагностировать патологическое состояние и обратиться к врачу для проведения обследования.

У новорожденных повышение ВЧД сопровождается следующими симптомами:

  • набухание родничка и венозных сосудов под кожей головы;
  • быстрый рост головы, не соответствующий возрастным критериям;
  • беспокойство и плач малыша, усиливающийся ночью, частые просыпания;
  • изменение структуры глазодвигательных нервов, проявляющееся в непроизвольном выпячивании и отклонении вниз глазных яблок;
  • обильное срыгивание и частая рвота, не связанная с пищей;
  • отказ от кормления;
  • физическое и психическое отставание в развитии, как следствие развития патологии в головном мозге и недостатка питательных веществ из-за отказа от кормления.

У детей от года и старше уже нет «родничка», поэтому признаки давления мозга проявляются иначе:

  • головная боль, интенсивность которой нарастает к ночи;
  • приступы тошноты и рвота, не облегчающая состояние;
  • раздражительность, сменяющаяся внезапной слабостью, быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения, возникающие за глазными яблоками;
  • нарушение зрительных рефлексов, проявляющееся в жалобах на пятна, вспышки и двоение в глазах;
  • судороги при значительном повышении ВЧД.

Если у ребенка проявляется совокупность указанных симптомов, то нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики. Для определения отклонений ВЧД от нормы ребенку могут быть назначены следующие виды обследования:

  1. Осмотр окулиста – позволяет обнаружить симптомы ВЧД: изменения в структуре глазного дна, отек зрительных нервов, расширение и спазмы кровяных сосудов.
  2. Нейросонография – обследование мозговых структур ультразвуком делают детям до года, пока не закрыт «родничок». Обследование позволяет выявить патологические изменения желудочков, неправильное расположение мозговых структур, опухоли и изменение межполушарной щели. Процедура безвредна, не имеет противопоказаний, поэтому может проводиться по назначению врача неограниченное количество раз, пока открыт «родничок». В обязательном порядке нейросонография проводится малышу 1 раз в 3 месяца до полугода.
  3. Компьютерная томография или МРТ – назначают детям, у которых «родничок» закрыт. Процедура позволяет выявить патологические изменения, происходящие в мозге. Компьютерная томография детям назначается лишь в случае острой необходимости, так как организм ребенка поддается воздействию вредных рентгеновских лучей. Диагностика МРТ не имеет противопоказаний для малыша, так как магнитное поле, в которое он помещается, не несет негативного влияния на его организм.
  4. Энцефалография –  процедура УЗИ, диагностирующая сосуды мозга и позволяющая за счет их пульсации сделать вывод о степени их проходимости и вероятности повышения ВЧД.

Описанные методы диагностики помогают определить патологические процессы, которые происходят в мозге ребенка и вызывают внутричерепную гипертензию. Зачастую этого достаточно, чтобы назначить лечение и контролировать состояние ребенка. В тяжелых случаях, когда необходимо выявить четкие показатели ВЧД для спасения жизни, ребенку делают диагностику инвазивными методами: берут пункцию из спинного или черепного отдела.

← Предыдущая запись

Повышенное внутричерепное давление: патогенез

Группа Наименование
Мочегонные лекарства «Фуросемид»
«Лазикс»
Средство гормонального действия «Дексаметазон»
Нейропротекторные вещества «Глицин»
Осмодиуретики, сокращающие количество спинномозговой жидкости «Маннитол»
«Глицерол»

Кукурузные рыльца могут быть добавлены в целебный сбор.Вылечить нарушение черепного давления у взрослых возможно природными веществами. Принимать целебные отвары, настойки и другие рецепты знахарей требуется после консультации с доктором. Рекомендованы такие натуральные компоненты при внутричерепном давлении:

  • Травяной сбор. Для нормализации ВЧД подходят мелисса, соцветие ромашки, перечная мята, цветки липы, валериана и пустырник.
  • Кукурузные рыльца и почки черного тополя. Лекарства принимают при невозможности пить мочегонные аптечные препараты.

Если у взрослого нарушенное внутричерепное давление, то ему часто назначается массаж, который проводит специалист. Справиться с неприятной симптоматикой удается с помощью коррекции образа жизни и исключения усиленных физических нагрузок. При этом каждый день рекомендована легкая гимнастика, улучшающая кровообращение.

Предлагаем ознакомиться  Инструкция по применению настойки боярышника

Признаки повышенного вчд у взрослых

Существует несколько причин внутренней черепно-мозговой гипертензии:

  1. Врожденные патологии: водянка, недостаточное развитие венозных синусов.
  2. Токсикоз во время беременности и затяжные роды.
  3. Инфекционные заболевания, затрагивающие ЦНС: воспаление оболочек мозга (менингит), воспаление тканей мозга, вызванное патогенными микроорганизмами (энцефалит), проникновение возбудителя сифилиса в нервную ткань мозга (нейросифилис).
  4. Воспалительные заболевания внутренних органов: отит, бронхит, малярия, гастроэнтерит.
  5. Новообразования в мозговых тканях: опухоли доброкачественные и злокачественные, абсцессы, гематомы.
  6. Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, «Бисептола», антибиотиков тетрациклинового ряда, оральных контрацептивов.
  7. Расстройства эндокринного характера: ожирение, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
  8. Различные повреждения мозга, которые могут быть вызваны внешними механическими воздействиями (ударами), инсультом, неудачно выполненным оперативным вмешательством.

В зависимости от причин, вызвавших повышенное внутричерепное давление, различают несколько форм ВЧГ.

Признаки пониженного вчд

Рассмотрим признаки высокого внутричерепного давления. Это может быть:

  • тошнота и возможная рвота;
  • чрезмерная сонливость;
  • предобморочное состояние;
  • ощущение тяжести в голове;
  • часто повторяющиеся головокружения;
  • потеря памяти;
  • депрессивное состояние;
  • синяки в области глаз (при натягивании кожных покровов под «синяками» можно заметить расширенные вены);
  • скачки давления;
  • болезненность в позвоночнике;
  • нарушение мышления;
  • парез мышц;
  • снижение потенции и сексуального влечения;
  • рассеянность внимания;
  • брадикардия;
  • повышенная потливость;
  • чувствительность кожи;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • пульсация в глазницах.

Понижение значений ВЧД возникает вследствие нарушения целостности костных тканей черепа и мозговых оболочек. Патологическое состояние часто развивается на фоне перенесенных травм, затронувших костные и мягкие структуры головы. Причиной может послужить передозировка лекарственных средств с дегидратирующим действием, уменьшением количества спинномозговой жидкости после проведения люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии (дренирование желудочков). Симптомы:

  1. Боли в зоне сердца.
  2. Обмороки.
  3. Расстройство сознания.
  4. Вспышки, блики перед глазами.
  5. Сонливость, головокружение.
  6. Ухудшение слуха.

Показатели ВЧД могут понижаться из-за сбоев в работе внутренних органов. Предвестником нарушения циркуляции спинномозговой жидкости с понижением давления служат факторы: сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, мышечная атония.

Причины внутричерепной гипертензии

Высокое черепное давление встречается у пациентов всех возрастных категорий и требует незамедлительного лечения, так как способно вызывать необратимые функциональные, а иногда и структурные нарушения головного мозга.

Повышение внутричерепного давления наблюдается при чрезмерной продукции спинномозговой жидкости, а также нарушении ее оттока. Последнее встречается чаще и может возникать на фоне гидроцефалии, менингита, энцефалита, отита, малярии, при черепно-мозговых травмах, травмировании кровеносных сосудов шеи, гипертонической болезни, кровоизлияниях в мозг, опухолях и кистах головного мозга.

Инвазивные методы измерения ВЧД применяются только в том случае, когда речь идет о тяжелой патологии, например, проникающей травме головного мозга, опухоли и т. д.

Иногда причину обнаружить не удается, в таком случае ставят диагноз идиопатической внутричерепной гипертензии. Способствуют развитию патологии избыточный вес, частые стрессовые ситуации, нерациональное питание, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни.

Проявления

Как проявляется внутричерепное давление? Симптомы внутричерепного давления у взрослых:

  • постоянные и сильные головные боли, особенно по утрам и ночам;
  • болевой синдром не снимается обезболивающими препаратами;
  • вегетососудистая дистония, сопровождающаяся предобморочным состоянием, пониженным или повышенным артериальным давлением; усиленным потоотделением;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость;
  • ухудшение работоспособности;
  • снижение потенции;
  • метеозависимость;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • снижение зрения из-за отека зрительного нерва.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Нужно сказать, что высокое внутричерепное давление может проявлять себя по-разному и затрагивать разные системы организма. Какие признаки внутричерепного давления у взрослых? Типичные симптомы повышенного ВЧД:

  • Сильная, продолжительная и частая головная боль. Головные боли могут мучить человека сразу после пробуждения или на протяжении ночи. Объясняется это горизонтальным положением тела, замедляющим циркуляцию ликвора, поэтому излишки жидкости концентрируются в пространстве между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
  • Кожа вокруг глаз приобретает синюшный оттенок, отличается венозным рисунком.
  • Рвотные позывы, преимущественно, в утренние часы.
  • Упадок сил, апатия, нехватка жизненной энергии.
  • Метеозависимость. У людей с повышенным внутричерепным давлением часто наблюдается чувствительность к перепадам погоды.
  • Развитие парестезии — повышенной чувствительности кожных покровов к внешним раздражителям.
  • Снижение остроты зрения — признак отекания зрительных нервов.
  • Психоэмоциональные нарушения: нервозность, агрессивность, тревожность.
  • Сексуальные расстройства.

Симптомы внутричерепного давления у женщин имеют классическую картину. Иногда к ним добавляются сильные отеки и боль в икроножных мышцах. Как известно, у женщин болевой порог выше, но при этом они значительно восприимчивее к незначительному болевому синдрому, поэтому внутричерепная гипертензия может обретать более острую форму. Жалобы, которые чаще всего предъявляют представительницы слабого пола:

  • Сильная головная боль.
  • Покраснение белков глаз.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Высокое артериальное давление.
  • Учащённый пульс.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Давящая боль в шее.

Способы измерения внутричерепного давления

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Тонометры-полуавтоматы фирмы «омрон»

  • Omron S1 – аппарат для измерения давления, отлично подходит для людей с проблемами зрения, имеет большой дисплей с крупными цифрами. Omron S1 оснащен памятью на 14 измерений, данные сохраняются в обратном порядке. Веерообразная манжета (22–32 см) – залог точного результата. Прост в использовании, компактен и легок (260 г). Элементом питания являются батарейки типа ААА;
  • M1 Compact – компактный (126 г), с большим дисплеем и веерообразной манжетой. Имеет угол наклона дисплея и встроенную память. Оснащен также индикатором повышенного давления, когда результат превышает норму, дисплей начинает мигать. Еще имеет индикатор для определения аритмии, что удобно для диагностики сердечных заболеваний. Питание от батареек – 4 штуки ААА. Есть функция автоматического отключения;
  • M1 Eco – измеритель артериального давления и пульса с габаритным дисплеем. Аппарат оснащен датчиками аритмии и высокого давления. Манжета средняя по размеру, съемная, можно использовать большую манжету 32–42 см и детскую размером 17–22 см (приобретаются отдельно). Владеет встроенной памятью на 42 измерения, с регистрацией времени и даты. Присутствует предупреждающий сигнал во время отключения. Питание от 4 миниатюрных батареек.

Транскраниальная допплеровская ультрасонография

С помощью этого метода можно измерить показатели кровотока в больших внутричерепных артериях. Поскольку ВЧГ снижает скорость кровотока в мозге, ее наличие можно заподозрить при проведении допплеровского обследования.

У мужчин

Зачастую симптомы внутричерепного давления у мужчин остаются незамеченными в силу низкой чувствительности и несколько беспечного отношения к собственному здоровью. Гораздо проще выпить таблетку от головы и продолжить привычный образ жизни, чем решиться на визит к врачу и пройти обследование. Однако запускать ВЧД не стоит, ведь это серьезная патология, из-за которой есть высокий риск заработать более серьезные заболевания. Как проявляется внутричерепное давление у взрослых мужчин:

  • пульсирующая головная боль;
  • резкое повышение АД;
  • одышка;
  • парез спинных мышц;
  • усиление раздражительности и нервозности.

Ультрасонография

Когда у детей первого года жизни выявляется внутричерепная гипертензия, диагностика проводится при помощи ультрасонографии. Данное исследование назначается только маленьким пациентам, у которых не затянут родничок (именно сюда и устанавливают датчик), поскольку через костные структуры ультразвуковые волны не способны проникать.

Конкретных цифр метод не выдает, утвердительным результатом считается увеличенный объем желудочков мозга.

Показывает ли МРТ нарушения внутричерепного давления

Посредством данной методики выявляется биоэлектрическая активность мозга. На череп больного фиксируются электроды, которые регистрируют биопотенциалы. О внутричерепной гипертонии свидетельствуют следующие изменения:

  • Появление высокочастотных ритмов.
  • Диффузные нарушения.
  • Беспорядочное возбуждение структур мозга.

Формы патологии у взрослых

Выделяют следующие формы ВЧД:

  1. Острую. Обычно является следствием серьезного повреждения черепа или внутричерепного кровоизлияния из-за инсульта или разрыва аневризмы. ВЧД повышается резко и может привести к летальному исходу.
  2. Хроническую. Повышенное внутричерепное давление наблюдается длительное время. Может быть результатом травмы, болезни, побочного эффекта от медикаментов. Нередко приводит к прогрессирующему ухудшению зрения. Пациента мучает постоянная головная боль, которая не снимается обезболивающими.

На появление проблем с внутричерепным давлением влияют следующие факторы:

  • нарушение обменных процессов, которые сопровождаются плохой всасываемостью жидкости в кровь;
  • переизбыток жидкости в организме, способствующий увеличению объема спинномозговой жидкости;
  • ликвор не циркулирует из-за спазма сосудов;
  • инсульт;
  • менингит;
  • гидроцефалия;
  • энцефалит;
  • мигрень;
  • гипоксия головного мозга;
  • избыточная масса тела;
  • передозировка витамина А;
  • опухоль головного мозга;
  • сильное отравление.

Электроэнцефалография

Еще одним способом того, как проверить внутричерепное давление, является процедура электроэнцефалографии. По способу проведения она достаточно схожа с электрокардиографией, но в ней электроды накладываются непосредственно на зону черепа пациента, после чего аппарат проводит регистрацию биопотенциала мозга.

Врач, смотря на полученные результаты, может по определенным измерениям, полученным от электрической активности мозга, определить, действительно ли имеются отклонения, говорящие о повышенном уровне внутричерепного давления. К подобным отклонениям обычно относятся наличие высокочастотных ритмов, диффузные изменения и возбуждение мозговых структур в хаотичном порядке.

Эхоэнцефалоскопия

Основывается на изучении ритмики сокращений сосудов головного мозга. Внутричерепное давление ребенка оценивается на изучении разницы между колебаниями сигналов.

, , , , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector