Будь мужиком
Назад

Алгоритм действий при отравлении хлором

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 20 мин
0
5

Характеристики хлора и его применение

Хлор широко используется в промышленности:

  • хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
  • хлор применяется для отбеливания разных материалов;
  • хлор используется в металлургии;
  • при производстве пластмасс, каучука;
  • для получения клея, растворителей;
  • на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.

Медицинские учреждения используют хлорамин для дезинфекции одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения. Популярный гель для дезинфекции сантехники «Доместос», жидкие отбеливающие средства для тканей, противогрибковые составы содержат элемент.

Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.

Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.

Хлор относится к отравляющим веществам, когда высвобождается в натуральном виде. Хлор крайне токсичен, даже минимальная концентрация хора вызывает серьёзные нарушения здоровья.

Алгоритм действий при отравлении хлором

Поскольку хлор тяжелее воздуха, то при утечке хлор стелется жёлто-зелёным туманом у пола, собирается по отлогим местам.

Хлор относится к газообразным веществам, жёлто-зелёного цвета, имеет запах извести, сильнодействующий удушающий и раздражающий эффект. Для него характерна высокая химическая активность и растворимость в воде.

Хлор широко применяется на производстве, на его основе делают:

  • ядохимикаты;
  • растворители;
  • средства для дезинфекции и мытья;
  • медикаменты;
  • инсектициды;
  • используется в цветной металлургии;
  • в изготовлении пластмасс и так далее.

Также хлор с успехом применяется и в быту для очистки, отбеливания, стирки.

Благодаря незначительным затратам и достаточно высокой эффективности дезинфекции, хлор активно используется для очистки и обеззараживания воды в плавательных бассейнах и питьевой водопроводной воды.

Химикат представляет собой газ с зеленоватым цветом и специфическим удушающим запахом извести. Прекрасно растворяется в водной среде. Особенность – больший вес, чем у воздуха, поэтому буквально «стелется» по земле. При нагреве взаимодействует с молекулами водорода и становится взрывоопасным, но в свободном состоянии не горит.

хлор отравление

Обладает высокой степенью токсичности, но востребован во многих сферах:

  1. Хлор применяют для синтетического каучука, искусственной кожи, пластмасс, линолеума, обуви, изоляционных материалов.
  2. Элемент используют в качестве отбеливателя текстиля и бумаги.
  3. На его основе создаются инсектициды, чистящие средства, например, всем известные Белизну и Доместос.
  4. Вода в бассейнах и трубах обеззараживается с его помощью.
  5. В металлургии хлорные соединения позволяют извлекать титан, цирконий, ниобий.

Как это ни удивительно, но и в медицине отравляющее вещество хлор нашло применение. К полезным препаратам можно отнести:

  1. Хлоргексидин (chlorhexidine) – антисептик для кожи.
  2. Хлорпротиксен Зентив (chlorprothixene) – мягкий и одновременно высокоактивный нейролептик.
  3. Хлорофиллипт – противовоспалительное и противомикробное средство, содержащее не только хлорорганическое соединение, но и экстракт эвкалиптовых листьев.

Стоит заметить, что отравиться этими препаратами вероятно при превышении допустимой дозы, например, хлоргексидина биглюконата, который выпускается в виде готового раствора.

Химические свойства

Хлор — удушающий газ желто-зеленого цвета с сильно выраженным резким запахом. Легко сжижается и смешивается с водой. В жидком виде вещество обладает высоким коррозионным действием.

Возможно использование хлора в следующих целях:

  • отбеливание тканей и бумаги;
  • изготовление средств для дезинфекции, инсектицидов;
  • производство пластмассы, синтетических волокон, красителей, растворителей;
  • дезинфекция питьевой воды.

Основные симптомы хлорной интоксикации

Отравления хлором возможно в следующих случаях:

  • превышения максимально допустимых концентраций хлора для обеззараживания воды в трубопроводе (сильный запах хлора);
  • наличие хлора в большом количестве в воде бассейна и частое купание в нём;
  • отбеливание и стирка в закрытом непроветриваемом помещении;
  • аварии на предприятии;
  • использование хлора в качестве оружия массового поражения.

trusted-source

 В организм человека хлор попадает сквозь слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем, кожу.

Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.

Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:

  • избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
  • стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
  • при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
  • из-за аварии на производстве.

Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.

Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.

Интоксикация парами хлора

Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.

Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.

При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.

Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.

Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.

Алгоритм действий при отравлении хлором

Легкая форма сопровождается лишь повреждением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, слезотечением, поражением глаз, недомоганием. Длительность состояния – несколько дней.

Острые симптомы заболевания сопровождаются нарастающим легочным удушьем, болевыми ощущениями в грудной клетке, патологическими состояниями, связанными с нарушением легочной вентиляции. При выполнении снимка эмфизема (повышенная воздушность) локализуется в верхних легочных полях. Нижние доли затемнены при воспалительных изменениях альвеол. Второй вариант – рефлекторное сужение бронхов с последующей остановкой дыхания.

Рефлекторные проявления патологии – возбуждение нервной системы с развитием отека легких. Смертельный исход при таком течении возникнет примерно через 4 часа.

Симптомы тяжелой разновидности – мышечные судороги, поверхностное дыхание, нарушение сознания. Финальная стадия заболевания – летальность на протяжении 5-30 минут.

Летальность при этой разновидности определяется быстрым сужением верхних дыхательных путей. Ларингоспазм приводит к нарушению поступления воздуха в легочные альвеолы. Острый недостаток кислорода приводит к поражению головного мозга. Человек теряет сознание через несколько минут после интоксикации хлорсодержащими соединениями. Глубокий обморок сочетается с мышечными судорогами, набуханием вен шеи.

Советуем прочитать: Симптомы и лечение при отравлении морской водой

Как происходит отравление хлором?

Мышечный паралич центрального генеза приводит к неконтролируемой дефекации, мочеиспусканию. Мгновенная смерть происходит за счет острой гипоксии головного мозга, сердечно-легочной недостаточности.

Признаки отравления хлором

К первым признакам отравления хлором относятся:

  • дискомфорт и раздражение слизистой дыхательных путей;
  • повышенное слюноотделение и спазм голосовых связок;
  • кашель и затруднение (нарушение) дыхания;
  • ощущение рези и жжения в глазах, слезотечение;
  • тошнота и горечь во рту;
  • головные боли и возможны судороги;

При попадании на кожный покров или слизистые наблюдается значительный зуд и гиперемия (покраснение), вероятны подкожные кровоизлияния без повреждения целостности кожи.

Тяжесть патологического процесса и симптомы отравления хлором находятся в прямой зависимости от дозы отравляющего вещества (хлора) и длительности его действия.

К начальным симптомам относят:

  • раздражение хлором слизистых оболочек легочной системы;
  • спазмы голосовых связок;
  • обильное выделение слюны;
  • кашель;
  • проблемы с дыханием;
  • жжение и рези в глазах;
  • горький привкус;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • цефалгию.

Картина осложняется судорогами.

Предлагаем ознакомиться  Таблетки для лечения молочницы – какие лучше всего выбрать?

Как можно отравиться хлорсодержащими веществами

хлор отравление

Отравление хлором, его производными и парами происходит при проникновении его в организм в большом количестве. Выделяют несколько путей проникновения хлора в организм:

  • Воздушно-капельный. Пары и частицы отравляющего вещества попадают в верхние дыхательные пути при вдыхании;
  • Алиментарный или пищевой. Хлор поступает через органы пищеварения при проглатывании;
  • Контактно-бытовой – при контакте кожи и слизистых оболочек с хлоркой или белизной.

Причины отравления хлором довольно многочисленны и разнообразны:

  • Нарушение правил использования порошка и растворов с хлором, как в быту, так и на производстве;
  • Несоблюдения техники безопасности при работе с данным веществом (например, отказ от использования средств индивидуальной защиты);
  • Вдыхание паров при проведении уборки в закрытом помещении с использованием хлорсодержащих чистящих средств, а также при аварийных ситуациях на производстве;
  • Случайное употребление в пищу (чаще наблюдается у детей);
  • Употребление с целью суицида.

Самый частый вариант отравиться хлорсодержащими соединениями – воздушно-капельный. Органы дыхания являются основным источником острой или хронической интоксикации. После вдыхания возникает раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей – воспаление гортани, трахеи.

Советуем прочитать: Какие таблетки пить при отравлении едой или алкоголем

Алиментарный путь регистрируется реже – при употреблении хлорсодержащей жидкости. В кровь попадает незначительное количество яда, так как человек определяет измененный вкус еды, прекращает потребление токсичного продукта.

Максимальную опасность представляет вдыхание сжиженного хлора. При выбросах промышленных предприятий возникает заражение примерно 400 метров квадратных площади. При попадании соединения на слизистые оболочки происходит образование соляной кислоты, способной разрушать ткани. Летальный исход вероятен при попадании токсичного газа в легкие, что вызывает удушье, отеки, спазматическое сужение бронхиального дерева.

Некоторые практические исследования указывают на высокую вероятность развития сердечно-легочной недостаточности, аллергии, выкидышей у беременных женщин после вдыхания хлорных паров.

Когда возникает интоксикация хлором:

  • Отбеливание в закрытом помещении;
  • Увеличение концентрации в воде при обеззараживании;
  • Выбросы на химических предприятиях;
  • Оружие массового поражения.

Проникновение соединения через слизистые оболочки кишки, легочные альвеолы обеспечивает общесистемный эффект с высокой вероятностью летального исхода за счет угнетения дыхания и сердцебиения.

Симптомы отравления хлором

В зависимости от времени воздействия яда на организм возникает острое или хроническое отравление хлором.

Острое отравление хлором имеет 4 формы клинического течения:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.

покраснение глазного яблока

Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

  • жжение слизистых оболочек;
  • першение в горле, затруднение дыхания;
  • горечь во рту;
  • головная боль;
  • дискомфорт за грудиной;
  • слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.

Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.

Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.

Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди. На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких. Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.

При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.

Самая опасная форма отравления хлором – молниеносная, отличается тем, что смена стадий происходит за несколько минут. После контакта с хлоркой пострадавший начинает кашлять, голосовая щель сужается, происходит удушье, потеря сознания, судороги, остановка дыхания, непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.

Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:

  • хронический рецидивирующий бронхит;
  • туберкулёз лёгких;
  • трахеит и трахеобронхит;
  • эмфизема;
  • сердечно-лёгочная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • дерматит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

При отравлении едкими парами хлорки у пострадавшего будут наблюдаться:

  • боли в голове;
  • резкий болезненный кашель из-за першения в горле и носоглотке;
  • сухость во рту;
  • покраснение склер глаз, зуд;
  • химический ожог слизистых глаз, иногда приводящий к частичной или полной потере зрения.

Если хлорка попала на кожу, на пораженном участке проявятся:

  • покраснение;
  • раздражение;
  • развитие дерматита (в более тяжелом случае).

Проникновение раствора внутрь грозит особо тяжелыми проявлениями:

  • мгновенный ожог слизистых рта, горла и всех остальных органов пищеварения (причем для этого достаточно всего одного глотка);
  • сильная жгучая боль (из-за разъедания хлоркой слизистых);
  • рвота с кровью без наступления облегчения после приступа (кровь в рвотных массах говорит о кровотечениях желудка и кишечника вследствие ожогов);
  • нехватка воздуха, удушье (из-за отека горла);
  • двигательное и психическое перевозбуждение;
  • иногда — повышение температуры;
  • моча приобретает темно-коричневый цвет из-за токсического воздействия на почки.

Но все это лишь общие признаки отравлений хлоркой. Дополнительно врачи различают несколько его форм: легкая, средняя, тяжелая, стремительная и хроническая интоксикация.

Легкая форма

При легком отравлении человек может испытывать:

  • раздражение слизистых рта и дыхательных путей (сопровождается ощущением «царапанья», першения);
  • резкий кашель;
  • слезотечение;
  • постоянное ощущение запаха хлора даже на чистом воздухе.

Пищевое отравление немикробного происхождения

Такая стадия не требует госпитализации, все проходит через несколько часов после оказания помощи.

Средняя форма

При средней степени тяжести отравления больной испытывает трудности с дыханием, ощущает удушье. Появляются слезоточивость, боли в груди. Если пострадавшему вовремя не помочь — разовьется отек легких, и поэтому лечение при таких симптомах отравления хлоркой проходит только в стационаре.

Тяжелая форма

При тяжелой интоксикации отравившийся теряет сознание, могут начаться судороги. Дыхание внезапно замедляется и может остановиться вообще. Итог — смерть пострадавшего, если затянуть с оказанием помощи и вызовом врача. Лечить больного нужно только в больнице, других вариантов здесь не дано.

Эта форма очень опасна тем, что симптомы при таком отравлении хлоркой нарастают слишком быстро. У отравившегося моментально развиваются судороги, наблюдается вздутие вен на шее. Вслед за этим теряется сознание, останавливается дыхание и наступает смерть.

Помогать пострадавшему на дому здесь бесполезно. Спасти человека могут только реанимационные мероприятия.

Хроническая форма

нарушение сознания

Хроническое отравление хлорсодержащими средствами обычно развивается у тех, кто часто сталкивается с этим химикатом по долгу службы. Первыми в этой группе риска идут уборщики помещений, ремонтники, занимающиеся побелкой раствором хлорной извести. В быту получить такую форму могут домохозяйки, помешанные на чистоте и не мыслящие проведения ежедневных уборок без использования крепкого раствора хлорки с целью тотальной дезинфекции.

Любители бассейнов, где используются дешевые хлорсодержащие средства для обеззараживания воды, тоже подвергают свой организм постепенному отравлению через кожу (не говоря уже о случайных заглатываниях этой воды).

Симптоматика при хронической форме выражена не так явно, как при других стадиях, но со временем могут проявиться:

  • нарушения дыхания;
  • ларингит;
  • раздражительность;
  • постоянный кашель (даже если человек не курит);
  • иногда — воспаление легких немикробной этиологии;
  • судорожные подергивания икр.

Заподозрить , что ухудшение состояния человека связано именно с хлоркой довольно сложно, поэтому даже при обращении к врачу люди по незнанию умалчивают о том, что часто контактируют с этим химическим средством. Отсюда, как правило, и постановка ложных предварительных диагнозов. Точно определить, в чем причина, поможет только комплексное обследование.

Летальный исход при молниеносной форме обусловлен летальными осложнениями:

  • Резкое сужение голосовой щели;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Судорожный синдром;
  • Нарушения контроля функциональности внутренних органов со стороны нервной системы.

Отсутствие рефлекторной стимуляции кишечника приводит к неконтролируемой дефекации и мочеиспусканию.

Тяжелое отравление хлором сопровождается остановкой дыхания на несколько секунд, а затем дыхательная активность становится поверхностной. Сразу пострадавший человек не погибает. Отсутствие поступления кислорода к тканям (гипоксия) провоцирует гибель через 5-15 минут.

При средней степени сознание сохраняется. Рефлекторная остановка дыхания кратковременна, сопровождается удушьем. Приступы повторяются через несколько часов. Без квалифицированной медицинской помощи летальный исход от отека легких следует ожидать через 3-4 часа.

При легкой разновидности не возникает раздражения дыхательных путей. Клиника ограничивается внешними изменениями – слезотечение, покраснение глаз, приступообразный кашель. При отсутствии контакта с хлоркой выздоровление наступает через 2-3 суток.

Через некоторое время могут появиться отдаленные осложнения – бронхоэктатическая болезнь (расширение полости бронхов), трахеобронхит (воспалительные изменения трахеи и бронхов), ларингит (воспалительный процесс гортани), пневмосклероз (зарастание легких соединительной тканью), эмфиземы (повышенная воздушность легочной ткани), легочно-сердечная недостаточность (снижение функциональных возможностей легких и сердца).

Предлагаем ознакомиться  Болячки во рту у ребенка: причины, симптомы, фото и лечение

Избыточное накопление небольших концентраций хлоросодержащих соединений приводит к аллергическим кожным болезням, пиодермии (отдельные гнойные пузырьки).

Отравление хлоркой сопровождается рядом нюансов, которые определяются способом проникновения в организм яда, продолжительностью влияния.

Острая интоксикация

В зависимости от течения дифференцируют на 4 типа.

Как и при отравлении другими ядовитыми веществами, выделяют три степени тяжести интоксикации.

Лёгкое отравление сопровождается:

  • гиперемией слизистой оболочки глаз;
  • жжением, зудом слизистой глаз;
  • саднением в горле;
  • водянистыми выделениями из носа;
  • общим недомоганием.

При поражении слизистых средней тяжести имеются следующие признаки отравления хлором:

  • Основной симптом — тошнота;
  • Слезотечение, выделения из носа;
  • Сухой кашель;
  • Головная боль.

Если пострадавшему не оказать помощь при отравлении хлором и аммиаком в течение 3 часов, у него развивается отёк лёгких! При молниеносной форме смерть от удушья наступает в течение получаса.

Известны характерные симптомы и для тяжелой формы отравления:

  • нарушение ясности сознания;
  • депрессия;
  • низкое давление;
  • судороги;
  • одышка;
  • боли в животе, груди;
  • приступ удушья;
  • охриплость голоса.

Люди, работающие с соединениями хлора, могут страдать от хронического отравления. Для него характерен целый комплекс признаков:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • общее недомогание;
  • постоянный кашель;
  • депрессия;
  • боль и зуд слизистой глаз.

При своевременно оказанной первой помощи при отравлении аммиаком и соединениями хлора, острая лёгкая интоксикация заканчивается выздоровлением, при более тяжёлых стадиях и хроническом отравлении возникают осложнения: хронические болезни верхних дыхательных путей, кожи (дерматит, экзема), хроническая сердечная недостаточность.

Как помочь пострадавшему при отравлении хлором

Что делать при отравлении хлором в первую очередь? До прибытия медиков следует оказать первую помощь пострадавшему.

  1. Устранить источник поступления яда в организм — вывести или вынести пациента вне зоны действия отравляющего вещества. При этом необходимо помнить о безопасности спасателя — применение марлевой маски или респиратора.
  2. Обеспечить доступ чистого воздуха.
  3. Снять загрязнённую одежду и тёплой (не горячей) водой обмыть контактирующие участки кожи.
  4. В случае перорального поступления (проглатывания) хлорсодержащих жидкостей, нужно промыть желудок. Промывать лучше через зонд, или можно вызвать рвоту после обильного питья.
  5. В случае повреждения глаз, промывание их большим количеством воды или слабым раствором соды для снятия раздражения.
  6. Полоскание ротовой полости и носа содовыми растворами для минимизации повреждения слизистых оболочек, применение ингаляций с добавлением соды для облегчения кашля.

При отравлении хлором первая медицинская помощь состоит в обеспечении проходимости дыхательных путей (при необходимости), введении Гидрокортизона или Преднизолона, закапывании глаз анестетиком (раствором 0,5% Дикаина или 0,25% Новокаина).

Неотложная помощь

Симптомы и лечения тесно связаны между собой. При малейших подозрениях на интоксикации необходимо обратиться за помощью к врачам. Вы не всегда можете правильно оценить степень отравления, а терять времени ни в коем случаи нельзя. Важно оказать первую помощь при отравлении хлором правильно. Очень важно, чтобы в первые сутки отравленный находился под полным контролем врачей. Это позволит не допустить прогрессированию интоксикации и развитию вторичных заболеваний или усложнений.

помощь при отравлении хлором

Высококвалифицированное лечение является наиболее эффективным. Его необходимо проводить исключительно в стационарных условиях. Для его быстрого выздоровления ему предоставляют постоянное поступление кислорода, настраивают гемодинамику. В особо тяжелых случаях поддерживаются все жизненно необходимые функции. Проводятся мероприятия по устранению осложнений и симптомов.

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

  • Удалить всех из опасной зоны.
  • Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
  • Снять одежду, если она контактировала с веществом.
  • Промыть кожу водой с содой.
  • Промыть желудок и глаза содовым раствором.
  • Вызвать рвоту, если человек в сознании.
  • Провести ингаляцию содовым раствором.
  • Дать прополоскать рот щелочной водой.

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

  • обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
  • назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
  • парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Первое, что необходимо сделать в любой ситуации – это прервать контакт пострадавшего с хлоркой или вывести его из помещения, где происходит отравление парами хлора. Не забывайте и о собственной безопасности, используйте для этого респиратор. После чего вызвать бригаду медработников.Первая помощь хлором является жизненно важной. Только после этого можно приступать к оказанию первой помощи при отравлении хлором. Надышались хлоркой, что делать? Следует:

  • обеспечить полный доступ кислорода к пострадавшему,
  • при помощи проточной воды прополоскать рот, промыть нос и глаза,
  • необходимо обеспечить обильное щелочное питье – это может быть молоко или минеральная вода,
  • зону контакта кожы с ядом обмыть теплой водой,
  • при помощи питьевой соды сделать ингаляцию,
  • можно закапать глаза оливковым маслом или вазелиновым,
  • обеспечить полное состояние покоя, как физическое, так и психоэмоциональное,
  • в случаи попадания хлора в жидком виде в желудок, необходимо сделать промывание. Пострадавший должен выпить 1.5 л воды, после чего вызвать рвотный рефлекс.

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

антибактериальная терапия

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Если довелось отравиться хлором взрослому или ребенку, окружающие должны немедленно приступить к оказанию доврачебной ПМП.

Алгоритм:

  1. Прежде всего, нужно вывести пострадавшего на свежий воздух. Спасителям необходимо пользоваться марлевыми повязками, не забывая их смачивать, респираторами или противогазами.
  2. Снять с человека одежду, стесняющую дыхание, возможно, загрязненную.
  3. Промыть теплой водой участки тела, на которых присутствует хлор.
  4. Если интоксикация пероральная, очищают желудок с помощью антидотных препаратов через резиновый зонд.
  5. Можно предложить больному обильное питье, которое провоцирует рвоту.
  6. Когда страдают глаза, применяют слабый раствор пищевой соды. Также им выполняют полоскание носоглотки, чтобы снять раздражение и успокоить кашель. Разрешено выпить жирное молоко.

Приехавший по вызову фельдшер окажет первую медицинскую помощь:

  1. Закапает глаза анестетиком – Дикаином 0,5%, Новокаином 0,25%.
  2. Введет Преднизолон либо Гидрокортизон.
  3. При необходимости выполнит ингаляционные процедуры – интубацию легких, подключение к аппарату искусственного дыхания, обеспечение увлажненного кислорода.

При средней и тяжёлой стадии интоксикации пострадавший госпитализируется и наблюдается врачами. Поскольку специфический антидот пока не изобретён, первая помощь при отравлении заключается в борьбе с интоксикацией: назначаются оксигенотерапия, лекарственные средства для восстановления водно-минерального баланса, проводится и лечение пострадавших внутренних органов: сердца, лёгких, нервной системы.

Рекомендуется обильное питьё и приём энтеросорбентов (Энтеросгель) для быстрого выведения ядовитых веществ из организма.

Отравление хлором у домашних животных может проявиться нарушением координации движений, помутнением роговицы, расширением зрачков, рвотой и отказом от еды. Первую медицинскую помощь при отравлении домашнему любимцу окажет ветеринарный врач. Не откладывайте обращение к специалисту!

Лечение интоксикации хлором

Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

  • на устранение спазма дыхательных путей;
  • стабилизацию щелочного обмена;
  • профилактику вторичной инфекции;
  • борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Предлагаем ознакомиться  ТРОКСЕВАЗИН гель - инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках - Здоровье

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

  • обезболивающих;
  • кортикостероидных;
  • витаминов;
  • отхаркивающих;
  • бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
  • антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

Лечение больных с отравлением хлором состоит из:

  • обеспечения необходимого насыщения крови кислородом;
  • стабилизации процессов гемодинамики (движения крови по сосудам) и снятие отёка лёгких;
  • восстановления кислотно-щелочного обмена;
  • в случае развития осложнений — антибактериальная и симптоматическая терапия.

Терапия включает несколько направлений:

  1. Если первая помощь не была оказана, нужно промывать желудок от хлора.
  2. Устраняют дыхательный спазм, отечность легких.
  3. Подают кислород.
  4. Нормализуют щелочной баланс.
  5. При подозрении на риски инфицирования дополнительно назначают таблетки антибактериальных препаратов либо вводят инъекционно. На глаза накладывают повязку с мазью, например, Синтомициновой.
  6. Применяют капельницу для подачи физраствора.
  7. Если падает АД, принимают решение об использовании гормональных и сердечно-сосудистых препаратов. Чаще применяется Атропин.
  8. Для снижения боли показаны анальгетики.

Если бронхиальные пути перекрыты, существуют риски развития синдрома легочной недостаточности, выполняют операцию – трахеотомию.

После оказания первой помощи тяжелого больного переводят в реанимационное отделение.

В реабилитационном периоде нужно грамотно питаться – не употреблять алкоголь, использовать жирные продукты, которые в данном случае помогают выведению вредных соединений.

Профилактика при отравлении хлором

Избежать отравления на производстве помогут промышленные вентиляционные системы, систематическое обслуживание и осмотр оборудования на предмет неисправностей, замеры концентрации соединений хлора в воздухе помещений. Персонал должен быть ознакомлен с алгоритмом действий при утечке ядовитого вещества и оказании помощи пострадавшим.

В домашних условиях хлорсодержащие растворы должны быть плотно закрытыми и храниться в недоступных для детей и животных местах.

В бассейнах во избежание отравления устанавливаются специальные датчики для определения концентрации хлора в воде. Не рекомендуется и пить хлорированную воду из-под крана.

Соблюдайте меры предосторожности и будьте здоровы!

Применение хлора

Чтобы не отравляться веществами, содержащими хлор, необходимо придерживаться нескольких пунктов безопасности:

  1. Не хлорировать чрезмерно воду в бассейне.
  2. Править недостатки вентиляции на промышленных объектах.
  3. Использовать защиту, работая во вредном цехе.
  4. Не пропускать медицинские осмотры.
  5. Не держать в открытом доступе бытовые средства, способные отравлять, своевременно утилизировать.

Если профилактика не соблюдена и развилась интоксикация хлором, нужно отделить ее от, например, отравления аммиачным раствором. Важно даже при легкой степени обращаться в медицинское учреждение. В этом случае помощь будет оказана качественно и профессионально, что позволит избежать осложнений и восстановить здоровье.

Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:

  • при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
  • раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
  • работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
  • помещение должно хорошо вентилироваться;
  • не злоупотреблять посещением бассейна;
  • не пренебрегать техникой безопасности;
  • обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.

Отравления хлором легкой и умеренной степени имеют благоприятный прогноз. Состояние пострадавшего восстанавливается через несколько дней даже без медицинской помощи. При тяжелых поражениях летальность в течение начальных 1-2 часов достигает 27-34%. На поздних сроках погибает около 8% пострадавших. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь позволяет значительно снизить этот показатель. Те или иные остаточные изменения отмечаются более чем у половины выживших больных.

Профилактика заключается в соблюдении техники безопасности при работе с хлором. Во время пребывания на участках, загрязненных АХОВ, рекомендуется использовать изолирующие средства защиты. Их эффективность значительно выше, чем у фильтрующих противогазов. Цистерны с Cl нельзя нагревать до высоких температур.

Профилактика отравления хлором состоит из следующих мероприятий:

  • обеспечения должных условий труда согласно санитарно-техническим требованиям (вентиляция, проветривание, исправное оборудование);
  • использование индивидуальных средств защиты при работе с химикатами на производстве;
  • регулярные проверки концентраций хлора в воздухе рабочей зоны;
  • медицинские осмотры для выявления склонности (доклинических форм) и хронических заболеваний;
  • в быту — соблюдение требований безопасности в использовании хлорсодержащих жидкостей.

Учитывая значительный риск и широкое применение хлора, тяжесть поражения им и высокую возможность летального исхода, у каждого должен быть сформирован алгоритм действий и четкая позиция — предупредить отравление легче и целесообразнее, чем лечить и бороться с его последствиями.

Возможные последствия

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

  • конъюнктивит;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • токсическая пневмония;
  • токсический отек легких;
  • эмфизема легких, пневмосклероз;
  • паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
  • острая сердечная недостаточность.

Как хлорка может привести к интоксикации

Хлорка, или хлорная известь применяется в качестве жидкого средства, порошка или в таблетированной форме для дезинфекции помещений, обеззараживания колодцев, отбеливания тканей и т.д.

Чистящие средства содержат в составе гипохлорид кальция, натрия или калия. Данные соединения имеют слабую щелочную реакцию и в малой концентрации неопасны для здоровья (максимальный вред — слабое раздражения слизистых оболочек). Другое дело, если вещество по неосторожности употребить внутрь или же применять концентрированные растворы в быту без соблюдения мер безопасности – после этого у вас не останется сомнений, вредна ли хлорка.

Тяжелый эффект достигается, когда хлорная вода смешивается с кислотой (подобные сочетания изобретают для обработки туалета «для лучшего эффекта»). В этом случае выделяется чистый хлор, вызывая сильную интоксикацию. При попадании извести внутрь химическая реакция возникнет с соляной кислотой в желудке, что также приведет к выделению в свободном состоянии токсичного хлора.

Хлорка входит в состав многих отбеливающих и дезинфицирующих средств для стирки белья, уборки дома, обработки сантехники. Они выпускаются в готовом виде как гели, растворы без резкого запаха. При всем многообразии хлоросодержащих современных средств наиболее популярной остается дешевая «Белизна», которой по привычке пользуются многие хозяйки.

Средство это требует осторожного обращения, так как может обжечь кожу, или обесцветить белье, на которое попадет в концентрированном виде. Запах Белизны держится долго, после уборки следует проветрить квартиру.

Как определить наличие хлора в организме

Хлорофиллипт

Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.

На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.

Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.

Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.

Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.

Меры предосторожности

Чтобы избежать интоксикации при применении хлорки в быту, достаточно соблюдать нескольких простых советов:

  • строго придерживаться необходимой концентрации вещества;
  • проводить уборку с одновременным проветриванием помещения;
  • избегать попадания хлорки на оголенные участки кожи, глаза и т.д.;
  • всегда использовать средства личной защиты (резиновые перчатки, маску);
  • придерживаться правил хранения бытовой химии (в частности, держать их вне доступа детей).

Дезинфекция – необходимый ритуал поддержания чистоты, и без специальных препаратов она не обходится. Безжалостность по отношению к вредоносным бактериям и плесени – большой плюс хлорки, однако он же требует внимательности со стороны потребителя, чтобы уберечь себя и домочадцев от отравления.

Патогенез

Хлор относится к группе удушающих и метаболических ядов. При воздействии малых доз газообразного токсиканта у пострадавшего возникают признаки химического раздражения слизистой оболочки глаз, дыхательных путей. При концентрации выше 40-80 мг/м3 развивается спазм респираторного тракта и рефлекторная остановка дыхания.

Недостаточность газообмена провоцирует возникновение дыхательного ацидоза. Продукция углекислоты при этом превышает уровень ее удаления через легкие. Нарушается работа всех рецепторных систем организма, отмечаются значительные отклонения гомеостаза от нормальных показателей. Первой страдает деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Часто наступают необратимые изменения головного мозга, связанные с длительным кислородным голоданием.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector