Будь мужиком
Назад

Тремор головы - причины, диагностика и лечение

Опубликовано: 26.04.2020
Время на чтение: 7 мин
0
3

Трясет по разным причинам…

К основным причинам тремора головы относятся:

  • любые травмы головы;
  • психические заболевания;
  • проблемы с шеей;
  • постоянные стрессы, различные фобии, волнение, сильные переживания;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • переутомление организма;
  • наркотическая зависимость;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление лекарствами.

Так как причины данного заболевания различны, то его подразделяют на разные виды. Особенности основных видов тремора:

  1. Возникновение дистонического тремора в основном происходит у больных с генерализованной или фокальной дистонией, появляется за счет дистонической позы. Может усилиться при сопротивлении тоническому гиперкинезу.
  2. Причинами эссенциального тремора головы зачастую является наследственность. В 25% случаев к дрожанию добавляется еще и нарушение при письме, и легкая степень искривления шеи. Вызывающие факторы: стресс, нервные расстройства, переживания.
  3. Мозжечковый. Поражается одна сторона мозга. Обычно не вызывает затруднений при лечении. Вместе с дрожанием наблюдается нарушение координации движений. Алкоголизм и бесконтрольный прием лекарств провоцирует возникновения данного вида. Такие болезни, как инсульт, опухоли, склероз могут служить причиной проявления симптомов.
  4. Невропатический тремор. Любые заболевания нервной системы способны спровоцировать возникновения данного вида. Хорошо поддается лечению. Обычно выписываются врачом успокаивающие препараты, консультации психолога также не будут лишними.
  5. Рубральный. Сочетание нескольких видов. Включает в себя всевозможные проявления дрожания головы, связанные с поражением отделов среднего мозга. Доктор может помочь избавиться от болезни только после серьезного медицинского обследования. Лечение зачастую ставит вопрос о нейрохирургическом вмешательстве в определенные отделы головного мозга. Сложный и требующий долгого и тщательно подобранного лечения.
  6. Патологический тремор появляется на фоне наследственного заболевания, связанного с болезнями нервной системы или приобретенного, в результате черепно-мозговых травм, инсульта.
  7. К доброкачественному дрожанию причисляется состояние, когда нет видимой причины, по которой трясется голова. Чаще всего может проявиться в переходном периоде. Это явление усилиться при нервном возбуждении с использованием алкоголя.
  8. Интенционный вызывается при нарушении функций мозжечка. Обострение симптомов происходит при ходьбе и беге. Для более эффективного лечения требуется хирургическое вмешательство.
  9. Физиологический тремор. Непродолжительное дрожание головы при волнении, испуге. Дрожание головы почти незаметное, серьезного лечения не требуется. После консультации с врачом, обычно назначаются успокоительные сборы и ванны.
  10. Паркинсонический появляется при болезни Паркинсона у пожилых людей. Усиливается во время покоя и пропадает во время сна. Невозможно вылечить. Доктора назначают специальные препараты для снижения проявления признаков болезни.

Тремор серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Болезнь вызывает расстройства опорно-двигательной функции, нарушения речи, письма, искривление шеи, ограничивает амплитуду движений. Возможно, появление сильнейших головных болей и болей в области шеи.

Заболевание сигнализирует о том, что в организме серьезные сбои, которые грозят тяжелейшими проблемами: потеря речи, неспособность самостоятельно передвигаться, тяжелые формы инвалидности, смерть.

Тремор головы - причины, диагностика и лечение

Когда голова начинает дрожать или трястись при волнении или сильнейшем психологическом стрессе, больших поводов для волнения нет. Обратившись к врачу невропатологу, можно быстренько решить данную проблему. Но когда голова трясется постоянно, стоит бить тревогу. Необходимо серьезное медицинское лечение.

Помимо причин, вызывающих тремор, перечисленных выше, болезнь могут вызвать изменения в работе щитовидной железы, болезни печени и легких, а также все травмы головы.

ВАЖНО! Любой вид тремора только усилит сильнейшее эмоциональное переживание.

Характерный признак цервикальной мышечной дистонии, связанной с нарушением тонуса мышц шеи – изолированный тремор головы. Он возникает при поддержании неподвижного положения или в начале двигательного акта (постурально-кинетический), имеет частоту ниже 7 Гц и различную амплитуду. У некоторых пациентов дрожание присутствует и в покое.

Предлагаем ознакомиться  Яички у мужчин: строение, функции, патологии

Среди причин тремора головы одно из главных мест занимает эссенциальный процесс. Доброкачественное дрожание, механизм которого остается неизвестным, может начаться в любом возрасте. Болезнь дебютирует тремором рук, голова вовлекается позже. Симметричное дрожание при эссенциальном треморе носит постуральный характер или нарастает в процессе движения, особенно в его конечной точке (терминальное). Тремор головы при волнении усиливается, имеет вид кивательных («да-да») либо качательных («нет-нет») движений.

Частота дрожания у разных пациентов колеблется от 6 до 10 Гц. Со временем может присоединиться тремор покоя, который особенно выражен в положении сидя, но не исчезает с началом движения, являясь продолжением постурального. Другие неврологические нарушения при эссенциальном треморе обычно отсутствуют, иногда наблюдаются незначительные явления атаксии, пластический гипертонус (феномен «складного ножа»), ослабление мимики. У ряда пациентов выявляют умеренные когнитивные расстройства.

Паркинсонизм

Тремор головы - причины, диагностика и лечение

Классический паркинсонический тремор – это дрожание в покое, когда мышцы полностью расслаблены. Его источником признаются центральные осцилляторы в базальных ядрах. Мышцы шеи вовлекается одновременно с руками или несколько позже. Для болезни Паркинсона характерен тремор головы по типу «да-да» или «нет-нет», исчезающий в движении.

Рассеянный склероз

Тремор считают типичным и распространенным симптомом рассеянного склероза. Обычно он является бибрахиальным, т. е. затрагивает смежные сегменты – одну или обе руки и голову. Дрожание объясняется поражением мозжечка и его связей, потому обычно имеет интенционный характер, возникает во время движения и усиливается при достижении цели.

Рассеянный склероз, сопровождающийся дрожанием, имеет ряд клинических особенностей. Для него характерно более раннее начало, превалирование в дебюте мозжечковых нарушений. Развернутая стадия патологии проявляется нарушением равновесия в виде статической и динамической атаксии, глазодвигательными расстройствами. Пирамидная симптоматика (мышечная слабость, спастичность) и чувствительные нарушения гораздо менее выражены.

Как симптом метаболических расстройств тремор головы входит в картину генерализованного дрожательного гиперкинеза, вовлекающего мышцы рук, шеи и туловища. Он наблюдается на стадии субкомпенсации и прогрессирует по мере повреждения мозга. Гипоксически-ишемическая перинатальная энцефалопатия у детей обусловлена осложненным течением беременности и родов (асфиксией, внутриутробными инфекциями, травмами).

Симптоматика печеночной энцефалопатии довольно разнообразна. При хронической интоксикации развивается тремор головы и рук (включая «хлопающий»), спазмы мимической мускулатуры. Патологии свойственны медленные судорожные и быстрые прерывистые движения (хореоатетоз), атаксия, когнитивные нарушения. Тяжелая уремия при хронических болезнях почек проявляется постурально-кинетическим дрожанием, быстрыми мышечными подергиваниями (миоклонусами), судорожными приступами. Любая метаболическая энцефалопатия протекает на фоне нарушений сознания.

В клинике синдрома опсоклонуса-миоклонуса тремор головы, туловища и конечностей является признаком достаточно запущенного процесса. Это аутоиммунный паранеопластический синдром, связанный с развитием злокачественных новообразований. Дрожание обусловлено поражением мозжечковой системы, сочетается со снижением мышечного тонуса, дизартрией, слюнотечением, но наиболее типичными признаками болезни считаются опсоклонус и миоклонус.

Под опсоклонусом понимают хаотичные разнонаправленные движения глаз, которые сопровождаются судорожными подергиваниями мышц конечностей и туловища, статической либо динамической атаксией. Второй патогномоничный признак синдрома – полиморфные миоклонии, принимающие вид коротких мышечных подергиваний различной амплитуды. Их преобладающей локализацией являются губы, веки, туловище и конечности.

Причиной тремора головы могут быть наследственные заболевания нейродегенеративного или демиелинизирующего характера. Гиперкинез обусловлен изменениями в церебральных структурах, которые осуществляют контроль над произвольными движениями, поддерживают мышечный тонус и позу. Поражение мозжечка, экстрапирамидной системы и кортикоспинальных связей наблюдается при следующих состояниях:

  • Оливопонтоцеребеллярная атрофия. Первым признаком болезни является мозжечковая атаксия. К ней присоединяется интенционный тремор, дрожание головы, дизартрия. На поздних стадиях наблюдаются паркинсоноподобный синдром, парез мимических мышц, психические нарушения.
  • Болезнь Пелицеуса-Мерцбахера. Заболевание характеризуется триадой симптомов – горизонтальные, вертикальные и вращательные движения глаз (нистагм), тремор головы, нарушения координации. В дальнейшем повышается тонус мышц, замедляется речь, снижается интеллект. Поздние стадии характеризуются гиперкинезами, синдромом паркинсонизма, глубокой деменцией.
  • Атаксия с дефицитом витамина Е (синдром AVED). У пациентов отмечается прогрессирующая мозжечковая атаксия с отсутствием сухожильных рефлексов. Часто возникает тремор головы, пирамидная недостаточность, дизартрия. Характерны полинейропатии, скелетные деформации и нарушения сна.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова. Дрожательная форма проявляется статическим и постуральным тремором головы, похожим на качания, и верхних конечностей. Могут обнаруживаться хореиформные гиперкинезы, бульбарные расстройства (нарушение речи, глотания). Прогрессирование болезни ведет к нарастанию ригидности или мышечной гипотонии, психическим нарушениям.
Предлагаем ознакомиться  Гематурия мочевого пузыря - Лечение

Прионные болезни

Диагностика

Выявить тремор головы не составляет труда, поскольку симптом хорошо заметен при обычном осмотре. Гораздо более сложная задача, стоящая перед врачом – определение причины дрожания. С учетом этиологической разнородности патологического состояния в арсенале специалиста-невролога есть ряд дополнительных методов, предоставляющих значимую помощь в диагностическом процессе:

  • Лабораторные. В биохимическом анализе крови в сферу интереса попадают почечные и печеночные пробы, острофазовые показатели. Диагностика болезни Вильсона-Коновалова предполагает определение плазменных концентраций меди и церулоплазмина, синдрома AVED – токоферола, при рассеянном склерозе исследуют иммуноглобулины ликвора.
  • Нейровизуализации. Точная верификация структурных изменений мозгового вещества – прерогатива МРТ головного мозга. Методика позволяет выявить патологические очаги (демиелинизации, нейродегенерации, атрофии), установить их локализацию и распространенность. Для определения функциональной активности церебральных структур могут использовать ПЭТ-КТ.
  • Нейрофизиологические. Записать треморограмму с дальнейшей оценкой амплитудно-частотных характеристик дрожания позволяет ЭМГ. Для анализа сохранности проводящих путей используют метод вызванных потенциалов (соматосенсорных, слуховых, зрительных). Пароксизмальную нейрональную активность можно выявить при помощи ЭЭГ.

Для выяснения причин гиперкинеза определенное значение имеют молекулярно-генетические методы, Подозрение на паранеопластический синдром требует активного поиска злокачественного процесса с проведением УЗИ почек, печени и других органов. При обнаружении дрожания головы дифференциальную диагностику следует осуществлять между наиболее распространенными дистоническим, эссенциальным и паркинсоническим тремором, не забывая о других состояниях.

Как это выглядит

Для тремора характерно:

  • трясущаяся голова;
  • когда человек пытается контролировать свою болезнь, голова начинает трястись еще больше;
  • в спокойном состоянии и во время сна подобных признаков не наблюдается;
  • язык и мимика лица тоже начинают неконтролируемо шевелиться.
  • амплитуда движения головой идет по нарастающей.
  • постепенное усиление мелкой дрожи.

Лечение

Полнота и эффективность лечения тремора головы зависят от устранения причины, но поскольку этиология многих заболеваний остается не до конца изученной, основными направления терапии остаются симптоматическая и патогенетическая. Ситуация осложняется тем, что дрожание головы, в отличие от локализованного в руках, хуже поддается фармакотерапии. Основные группы медикаментов включают:

  • Бета-адреноблокаторы. Неселективные β-блокаторы (пропранолол, надолол, соталол) показали свою эффективность при эссенциальном и других видах тремора, что обусловлено угнетением симпатических влияний. Также могут использоваться препараты направленного действия (атенолол, метопролол).
  • Противосудорожные. Негативная или недостаточная реакция на β-адреноблокаторы требует назначения антиконвульсантов. Способностью подавлять генерацию тремора обладают примидон, габапентин, топирамат. Временное улучшение может наблюдаться под влиянием клоназепама, алпразолама.
  • Противопаркинсонические. Лечение паркинсонического тремора головы обычно проводят леводопой, при неэффективности которой применяются агонисты дофаминовых рецепторов (прамипексол) или амантадин. На такую терапию лучше реагирует статическое, чем акционное дрожание.

Прежде чем активно лечить тремор головы, обращают внимание на исключение из рациона стимулирующих веществ (кофе, крепкий чай), отмену некоторых препаратов. Помимо фармакотерапии важным направлением считают ботулинотерапию. Чаще всего инъекции проводят для лечения дистонического тремора головы. Физические методы включают кинезиотерапию, ношение фиксирующих шейных воротников, ЛФК и массаж.

При сильном треморе головы, резистентном к медикаментозной коррекции, рекомендуют хирургическое вмешательство. Наиболее распространенным вариантом лечения является глубокая стимуляция мозга с имплантацией электродов в таламические или субталамические ядра. Также практикуют криоталамотомию и другие методы разрушения небольшого участка зрительного бугра с помощью современных методов стереотаксической хирургии – радиочастотной абляции, направленного ультразвукового излучения, гамма-ножа.

Предлагаем ознакомиться  Как убрать плохие мысли из головы: выкидываем бесполезную дурь

Диагностические методы

Лечение предстоит долгое, нужно на это настроиться. В первую очередь следует записаться на прием к неврологу.

Залогом успешного лечения будет полное и правдивое описание симптомов болезни.

Врач может задать несколько вопросов, необходимо как можно полно на них ответить:

  • При каких ситуациях голова начинает трястись или дрожать?
  • Когда это появилось?
  • Были ли заболевания, вызванные травмой головы?
  • Не беспокоит ли шея?
  • Какие есть проблемы со здоровьем?

Продумайте заранее ответы на предложенные вопросы. В зависимости от ситуации и причины, по которой трясется голова врач назначает лечение.

Методы традиционной терапии:

  1. С помощью лекарственных препаратов, которые назначает врач. В первую очередь назначаются лекарства, оказывающие успокаивающее воздействие на общее эмоциональное состояние человека.
  2. Если тремор вызван проблемами с шеей, то помощь мануального терапевта, будет кстати.
  3. Возможно, придется записаться на прием к хорошему психологу, который сможет стабилизировать эмоциональное состояние, снизит нервозность, окажет успокаивающее воздействие на весь организм.
  4. В интернете можно поискать техники расслабления и медитации. Состояние покоя и умиротворенности будет способствовать излечению.
  5. Любые методы лечения для усиления положительного эффекта, следует сочетать с лекарственными препаратами.
  6. Займитесь физической культурой. Это может быть фитнесс или танцевальные виды спорта.
  7. Запишитесь на занятия йогой.
  8. Хирургическое лечение. При некоторых видов тремора используют вживление в органы мозга электроды.

Опыт бабушек

В лечении тремора не последнюю роль играет народная медицина. Несколько полезных рецептов:

  1. Возьмите 4,5 ст.л. овса, залейте 1,5 л. кипятка. Поставьте на умеренный огонь и кипятить в течение одного часа. Затем закрыть крышкой и дать настояться до следующего дня. На другой день процедить и пить. Оказывает успокаивающее действие.
  2. Сушеные цветы пижмы, лучше цветы, а не стебель и листья, жевать в течение 10-15 минут, не проглатывая.
  3. Теплые ванны с ромашкой, зверобоем, полынью, липой, валерианой окажут благотворное воздействие. Для того, чтобы приготовить ванну нужно взять 10 ст.л. одной из перечисленных трав, или несколько разных. Трава берется сухая, заливается кипяток, примерно пол литра, даем настояться под крышкой минут 30. Затем смесь процеживаем и выливаем в ванну. Ванну можно принимать в течении 15-20 минут, желательно перед сном.

Избегайте рисков

В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни. Никакого спиртного и наркотиков, а также курения. Соблюдайте режим дня, старайтесь спать не меньше 9 часов.

Старайтесь получать как можно больше приятных эмоций. Обращайтесь к специалистам при малейших подозрениях на заболевание.

Не нужно стыдиться тремора головы и пытаться скрывать это состояние, это все равно не получится. Не прячьтесь от проблемы, думая, что все пройдет само собой, этого не случится.

Бейте тревогу при малейших симптомах, обращайтесь к врачу и все еще можно будет исправить к лучшему. Берегите себя и будьте здоровы!

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector