Будь мужиком
Назад

Анатомо физиологические потребности человека

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 8 мин
0
4
СодержаниеПоказать

Роль медицинской сестры. Медицинская сестра способствует адаптации человека в период здоровья и болезни.

Чтобы жить, быть здоровыми и счастливыми, люди нуждаются в пище, воздухе, сне и т. д. Эти потребности человек самостоятельно удовлетворяет на протяжении всей своей жизни. Они во многом зависят от поведения или образа жизни человека. Болезнь также мешает удовлетворению потреб­ностей, приводит к дискомфорту.

В 1943 г. американский психолог А. Маслоу разработал теорию иерархии потребностей, определяющих (направляющих) поведение человека. По его теории, одни потребности для человека важнее, чем другие. Это положение позволило классифицировать их по иерархической системе: от физиологических (низший уровень) до потребностей в самовыражении (высший уровень).

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

А. Маслоу расположил 14 жизненно важ­ных потребностей человека в порядке первоочередности их удов­летворения: от низших физиологических, врожденных до высших психосоциальных, приобретенных в процессе роста и развития, в виде пирамиды. При этом в основании пирамиды на­ходятся низшие физиологические потребности, так как они явля­ются основой жизни человека, без них невозможна жизнь в био­логическом смысле слова. Если человек не будет удовлетворять эти потребности, то он просто умрет, как любое живое существо на Земле.

Физиологические потребности

Чтобы жить, человеку необходимо удовлетворять физиологиче­ские потребности в воздухе, пище, воде. Кроме того, каждый из нас нуждается в движении, сне, отправлении физиологических потреб­ностей, а также в общении с людьми, удовлетворении своих сексу­альных интересов.

Анатомо физиологические потребности человека

Следует помнить, что физиологические потребности одинаковы у всех людей, но удовлетворяются в разной степени.

Направленность сестринской помощи. Помощь направлена на адаптацию пациента к окружающей обстановке во время проис­ходящих в его жизни изменений, требующих действий для под­держания оптимального уровня здоровья.

Потребность во сне и отдыхе. Чередование периодов сон — бодрство­вание является основным фоном для повседневной деятельности человека.

Исследования Т. Гауэра (1997) показали, что женщины чаще страдают от усталости, вызванной недосыпанием. Недосыпание стоит на втором месте после работы по дому среди причин устало­сти. В случаях, когда человек выкраивает время для занятий делами за счёт сна, он увеличивает долг недосыпания, поскольку продол­жительность сна современного человека, необходимая для нор­мального существования, не менее 7—7,5 ч.

При недосыпании у человека ухудшается здоровье. Уменьшается уровень глюкозы в плазме крови, изменяется питание мозга, замед­ляются мыслительные процессы (рассеивается внимание, ухудша­ется кратковременная память, замедляются скорость и точность вычислений), снижается способность к обучению. Исследования, проведённые американскими специалистами (Гауэр Т.

Сон — «изменённое состояние сознания, периодически возни­кающее у человека на более или менее длительное время и способ­ствующее восстановлению его сил и самочувствия» (Вендерова М.И., 2000).

Существует циркадный биоритм — ежесуточный цикл сна и бодрствования. Состояние сонливости наступает дваж­ды в течение суток: с 00:00 до 04:00, затем между 12:00 и 16:00. Не­смотря на снижение восприимчивости человека к внешним раздра­жителям во время сна, это очень активное состояние. В результате исследований, проведённых М.И. Вендеровой (2000), выделено не­сколько стадий сна.

Стадия V — быстрый сон (фаза быстрых движений глаз).

Возможны яркие, цветные сновидения через 50—90 мин после I стадии. Наблюдаются быстрые движения глаз (в этот момент спя­щий видит сновидения), учащение сердечных сокращений и дыха­тельных движений, изменение артериального давления, снижение тонуса скелетных мышц. В эту фазу восстанавливаются психиче­ские функции спящего человека, разбудить его, несмотря на признаки более поверхностного сна (учащение дыхательных движений и пульса), чрезвычайно трудно. Продолжительность этой стадии около 20 мин.

После V стадии сна на короткое время наступают IV, III, II, затем вновь III, IV, V стадии, т. е. следующий цикл сна.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Быстрый сон никогда не наступает сразу — ему предшествуют несколько стадий медленного сна. Сон любого человека состоит из последовательного чередования 4−6 завершённых циклов, продол­жительность каждого из них 60−90 мин. Длительность быстрого сна в начале ночи несколько минут, а к утру около 30 мин.

Предлагаем ознакомиться  Инструкция по применению к «Мукалтин». От чего помогают таблетки

Анатомо физиологические потребности человека

На сон оказывают влияние такие факторы, как неудобная (не­привычная) поза, физическое и/или психическое недомогание, ле­карственные средства и наркотики, образ жизни, эмоциональный стресс, окружающая среда и физическая нагрузка. Любое заболева­ние, сопровождающееся болью, физическим недомоганием, тревогой и депрессией, приводит к ухудшению сна.

Влияние лекарственных препаратов на качество сна.

Снотворное скорее создаёт у пациента новые проблемы, нежели приносит пользу. Многим людям неизвестны все аспекты действия кофеина и алкоголя. В частности, кофеин — психостимулятор про­должительного действия (от 12—20 ч), способный уменьшить глуби­ну сна. Он содержится в кофе, чае, шоколаде и многих безалкогольных напитках.

Фармакологические препараты Влияние на качество сна
Снотворные Мешают развитию стадии глубокого сна. Обеспечи­вают лишь временное (на 1 нед) увеличение его про­должительности. Приводят к состоянию похмелья: пациент испытывает сонливость днем, рассеянности и упадок сил. У пожилых пациентов могут иницииро­вать приступ удушья во время сна
Диуретики Вызывают ночную полиурию
Антидепрессанты, психостимуляторы Подавляют стадию быстрого сна
Алкоголь Ускоряет засыпание. Прерывает фазу быстрого сна. Способствует частому пробуждению и ухудшает во­зобновление сна
Кофеин Затрудняет засыпание. Иногда способствует прерыва­нию сна
Дигоксин Вызывает ночные кошмары
(3-Адреноблокаторы Вызывают ночные кошмары, бессонницу и быстрое пробуждение
Транквилизаторы Уменьшают продолжительность II и IV стадий сна
Наркотические средства Подавляют стадию быстрого сна. При резком прекра­щении приёма могут увеличить риск аритмии. Спо­собствуют частому пробуждению, вызывают сонли­вость днём

Медицинская сестра должна ознакомить пациента с назначенными лекарственными препаратами и их влиянием на сон.

— требуется больше времени, чтобы заснуть, достичь стадии бы­строго глубокого сна;

• общая продолжительность сна не меняется, даже если человек часто просыпается ночью, поэтому человек часто чувствует себя невыспавшимся;

• сон чаще поверхностный, труднее засыпать, частые пробужде­ния ночью и раннее пробуждение;

• с возрастом увеличивается продолжительность поверхностного сна, поэтому часто человек говорит, что он «не сомкнул глаз»

• в течение дня пожилой человек жалуется, что ему трудно вы­полнить обычную элементарную работу, он быстро устаёт, на­блюдается апатия.

Социальные потребности

Важнейшее значение для человека приобретают потребности третьего уровня — социальные (отношение людей в обществе): семья, друзья, общение, одобрение, привязанность, любовь и т. д. Большинство людей хотят любви и понимания. Никто не желает быть покинутым и одиноким, и если это произошло, значит, социальные потребности человека не удовлетворены.

Элизабет Кублер-Росс в своей книге «Колесо жизни» пишет: «Мне никогда не доводилось встречать человека, который в чём-либо испытывал бы более сильную потребность, чем в настоя­щей, безграничной любви. Вы найдёте её в простом проявлении доброты по отношению к тому, кто нуждается в помощи… Это то, что соединяет нас с Богом и друг с другом».

При тяжёлой болезни, нетрудоспособности или в преклонном возрасте часто возникает вакуум, нарушающий социальные контак­ты, в таких случаях потребность в общении не удовлетворена, осо­бенно у пожилых и одиноких людей.

Необходимо помнить о социальных потребностях человека даже в тех случаях, когда он предпочитает не говорить об этом. Помогая человеку решить его социальные проблемы, можно значительно улучшить качество жизни.

Основные положения и эволюция моделей сестринского дела

Развитие медицины, изменение взглядов на место и роль ме­дицинской сестры в системе здравоохранения, формирование сестринского дела как самостоятельной профессии послужили причиной создания моделей, применение которых позволило разви­вать не только теорию, но и практику сестринского дела.

В настоящее время разработано множество концептуальных мо­делей сестринского дела. В литературе понятия «модель» и «тео­рия» часто используются как синонимы. Однако большинство авторов сходятся во мнении, что особенностью концептуальной модели является то, что она позволяет выявить относящиеся к проблеме элементы и исключить те из них, которые к делу не относятся.

Анатомо физиологические потребности человека

Исторически сложилось так, что четкого описания моделей сестринского дела даже в зарубежной литературе не было до нача­ла 1970-х гг. В настоящее время единый подход к определению природы и структуры сестринского дела отсутствует. Различные модели отражают существующие концепции сестринского дела в разных странах.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Это позволяет оценить их преимущества и недо­статки и выбрать из каждой модели то, что применимо в условиях конкретной страны. Содержание каждой модели зависит как от уровня экономического развития той или иной страны, ее поли­тики, общепризнанных ценностей, системы здравоохранения, ре­лигии, так и от философии и убеждений конкретного человека или группы людей, разрабатывающих ту или иную модель. Каж­дая модель отражает различия в понимании авторами не только термина «сестринское дело», но и понятий «пациент», «здоровье», «окружающая среда».

Предлагаем ознакомиться  а на презервативе где размер написан?)))

Автор одной из моделей считает, что медицинская сестра должна помогать пациенту удовлетворять потребности, связанные с само­уходом, и оказывает ему помощь, пока это будет необходимо. По другой модели медицинская сестра помогает адаптироваться к жизненным стрессам, чтобы пациенту легче было переносить за­болевания, ими вызванные (гипертоническая, язвенная болезнь, один из типов сахарного диабета, некоторые заболевания щито­видной железы, ишемическая болезнь сердца и др.).

• принципы, задачи и состояние системы здравоохранения;

• демографические показатели;

• социально-экономическое состояние общества;

• доминирующие морально-этические принципы, культуру.

• на человека, а не на болезнь;

• сохранение здоровья человека, улучшение качества жизни и независимость от болезни;

• нарушенные потребности и возникающие проблемы;

• определение ответной реакции человека, его родственников, семьи на болезнь;

• решение проблем, связанных со здоровьем человека, семьи, групп людей и общества.

Источники проблем пациента. Источниками проблем являются настоящие и предстоящие изменения в жизни человека, особен­но в критические периоды, которые оказывают негативное влия­ние на здоровье вследствие недостатка возможностей адаптации.

1) пациент как объект деятельности сестринского персонала;

2) источник проблем пациента;

3) цели и задачи ухода (сестринской помощи);

4) роль медицинской сестры;

5) направленность сестринской помощи;

6) способы оказания сестринской помощи;

7) оценка качества и результатов ухода.

• мотивов поведения;

• действия подсистемы поведения, создаваемого прошлым опы­том;

• поведения, определяемого прошлой предрасположенностью к тому или иному типу действия;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

• установки, создаваемой окружающей средой (тип 1) или про­шлым опытом (тип 2).

Если причиной нарушения равновесия в поведенческой под­системе являются функциональные изменения, целью сестринского ухода должно быть обеспечение защиты, опеки, стимулирования к изменению поведения. Для достижения цели медицинская се­стра с помощью конкретных вмешательств стремится восстано­вить равновесие в каждой подсистеме, изменяя те или иные фак­торы окружающей среды.

Направленность сестринской помощи. Медицинская сестра опре­деляет нарушения равновесия в подсистемах поведения, их при­чины, побуждает пациента на мотивы поведения, связанные с прошлым и настоящим жизненным опытом.

• на контроль и ограничение неадекватного поведения;

• защиту от угроз и факторов, вызывающих стресс;

• подавление ненужных реакций;

• поощрение к изменению поведения, поддержку и партнерство.

Цель и задачи ухода. Главной (приоритетной) задачей меди­цинской сестры является оказание помощи пациенту в достиже­нии и поддержании оптимального уровня здоровья в критические периоды жизни.

Источники проблем пациента. К потребности в сестринской по­мощи приводит дефицит в самопомощи и самообслуживании — неспособность осуществлять заботу о себе.

Способы оказания сестринской помощи. При реализации плана ухода внимание медицинской сестры должно быть сосредоточено на различных аспектах состояния больного. Ф. Найтингейл пола­гала, что сестра наблюдает за изменением окружающей среды (чи­стота, свет, тепло, свежий воздух, пища, вода).

Авторы некоторых моделей считают, что сестринская помощь направлена исключи­тельно на конкретные анатомические или физиологические си­стемы. Авторы моделей, предполагающих холистический подход к пациенту, отдают предпочтение восстановлению полного рав­новесия между человеком и окружающей средой. Некоторые мо­дели предусматривают сестринскую помощь, обеспечивающую па­циенту возможность самоухода.

Цели и задачи ухода. Следует создать условия для того, чтобы больной смог осуществлять самоуход, направленный на достиже­ние и поддержание оптимального уровня здоровья.

Цель и задачи ухода. Здоровье — это основная цель сестрин­ской помощи. Задачей медицинской сестры является выработка в семье поведения, ориентированного на здоровый образ жизни, и обучение совокупности навыков по преодолению проблемных ситуаций. Модель М. Аллен делает акцент на потенциале людей, который можно задействовать при обучении здоровому образу жизни.

По таблице 6−1 видим, на чем основана приоритетность потребностей, предложенных В. Хендерсон. При этом потребностей по В. Хендерсон значительно меньше в каждом уровне, чем по А. Маслоу. Это объясняется тем, что в середине 60-х годов ХХ в., когда была создана это модель сестринского ухода, реальные возможности сестры в США были ограничены деятельностью по удовлетворению именно этого ограниченного перечня потребностей. (Модель NANDA, по которой работает сестринский персонал в Северной Америке с конца 80-х годов, включает в себя потребности всех уровней.)

Проблемы, требующие сестринского вмешательства, возникают в том случае, когда человек в силу определенных обстоятельств (болезнь, младенческий иили старческий возраст) не в состоянии осуществить уход за собой. Проблемы могут появиться во время выздоровления или длительного умирания.

Предлагаем ознакомиться  Когда заканчивается пубертатный период у девочек

Таблица № 1 взаимосвязь основных потребностей по А. Маслоу с потребностями повседневной жизни по В. Хендерсон.

Уровень основных человеческих потребностей по А. Маслоу Потребности повседневной жизни по В. Хендерсон
Первый уровень (физиологические потребности) Нормально дышать; потреблять достаточное количество пищи и жидкости; выделять из организма продукты жизнедеятельности; двигаться и поддерживать нужное положение; спать и отдыхать.
Второй уровень (потребность в безопасности) Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду; поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду; соблюдать личную гигиену, заботится о внешнем виде; обеспечивать свою безопасности и не опасность для других людей.
Третий уровень (социальные потребности) Поддерживать общение с другими людьми выражая свои эмоции, мнение; отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой.
Четвертый уровень (потребность в уважении и самоуважении) Заниматься любимой работой; отдыхать, принимать, участие в разнообразных развлечениях, играх; удовлетворять свою любознательность помогающую нормально развиваться.

В. Хендерсон утверждает, что способность человека удовлетворять свои ежедневные потребности меняется в зависимости от его темперамента и эмоционального состояния. Например, испытывая чувство страха и

Беспокойство, человек может плохо спать и есть. Пожилой человек, недавно перенесший тяжелую утрату, может испытывать трудности в общении, передвижении, одевании и раздевании, если ранее ему в этом оказывал помощь его умерший родственник. Физиологические и интеллектуальные возможности человека также могут влиять на способности человека удовлетворять свои фундаментальные потребности.

Роль медицинской сестры. Медицинская сестра способствует адаптации человека в период здоровья и болезни.

• установить уровень требований пациента к самоуходу;

• оценить его возможности для осуществления этих требова­ний;

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

• оценить степень безопасности больного при осуществлении им самоухода;

• оценить перспективы осуществления самоухода в будущем.

• делает что-либо за больного;

• руководит и направляет его действия;

• оказывает физическую и психологическую поддержку;

• создает условия для обеспечения возможностей самоухода (са­мопомощи);

• обучает больного и его родственников.

1) полностью компенсирующую — применяется в тех случаях, когда пациент находится либо в бессознательном состоянии, либо ему нельзя двигаться, либо он не способен к обучению;

2) частично компенсирующую — применяется по отношению к пациентам, временно утратившим способность осуществлять отдельные аспекты самоухода;

3) консультативную (обучающую) — применяется при необ­ходимости обучения пациента (родственников) навыкам само­ухода.

Оценка качества и результатов ухода.Д.Джонсон полагает, что можно оценить результаты ухода в пределах какой-то подсистемы по поведению пациента, вызванному теми или иными структур­ными изменениями. В том случае, если ожидаемые результаты связаны с окружающей средой, изменение поведения может быть обусловлено сестринским вмешательством в связи с функциональ­ными изменениями.

3) остаточный — является результатом прошлых переживаний, верований, взаимоотношений.

При сочетании с очаговым и ситуационным остаточный раз­дражитель влияет на уровень адаптации.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

При этом существуют четыре способа адаптации, влияющие на поведение: физиологическая система; Я-концепция; роль-функ­ция; взаимозависимость.

Физиологическая система — это реакции человека на температу­ру, влажность, атмосферное давление, пищу, жидкость, кислород, углекислый газ и другие сенсорные раздражители. Способность справляться с новыми, непривычными физиологическими раздра­жителями обусловлена не только ими, но зависит от возможно­стей физиологической системы адаптации конкретного человека.

Оценка качества и результатов ухода. Результатом помощи яв­ляется достижение оптимального уровня здоровья пациента в кри­тические периоды его жизни. При оценке качества ухода сестра и пациент обращают внимание на положительные сдвиги в той или иной системе адаптации.

Направленность сестринской помощи. По М. Аллен медицин­ская сестра делает акцент на получении пациентом и его семьей знаний о принципах ведения здорового образа жизни. Личность в семье выступает в качестве объекта медицинского и социального обучения медицинской сестры. Пациент обучается в процессе наблюдения за поведением других людей, которое трансформи­руется в его сознании в определенную модель.

Медицинская сестра рассматривает пациента как активного участника процесса обучения, способного решать проблемы и принимать решения, необходимые для улучшения его здоровья. Она стремится обеспечить здоровье пациенту и его семье повсю­ду—в больнице, поликлинике и дома.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Оценка качества и результатов ухода. Критериями оценки качества и результатов ухода должно быть улучшение здоровья семьи в соответствии с поставленными целями. Сестра дости­гает цели, последовательно выполняя семь этапов ситуационно обусловленной сестринской помощи: выявляет проблему, изучает контекст ситуации, определяет временные границы, анализирует проблему, составляет план, выполняет план, оценивает результаты.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector